Αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης Β12

_{Η έλλειψη βιταμίνης Β12}, όπως και η έλλειψη φυλλικού οξέος, προκαλεί μεγαλοβλαστική αναιμία. Στην πραγματική κακοήθη αναιμία, η απορρόφηση της βιταμίνης Β12 μειώνεται _λόγω αντισωμάτων στον εγγενή παράγοντα. Σε αντίθεση με την έλλειψη φυλλικού οξέος, η έλλειψη βιταμίνης Β12 _μπορεί να προκαλέσει εκφύλιση του νωτιαίου μυελού. Αν και η μεγαλοβλαστική αναιμία που οφείλεται σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 _μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυλλικό οξύ, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει ποτέ να συνταγογραφείται για κακοήθη αναιμία, καθώς όχι μόνο δεν βελτιώνει την κατάσταση των ασθενών με νευρολογικές διαταραχές, αλλά μπορεί ακόμη και να την επιδεινώσει. Η δοκιμή συγκέντρωσης βιταμίνης Β12 _{χρησιμοποιείται} για τη διάγνωση μακροκυτταρικής και μεγαλοβλαστικής αναιμίας. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 _{αναπτύσσεται} αργά, σε διάστημα πολλών ετών (έως και 12 χρόνια μετά τη γαστρεκτομή).

Ασθένειες και καταστάσεις που μπορεί να μεταβάλουν _{τα επίπεδα βιταμίνης Β12 στον ορό}

Αυξημένη συγκέντρωση βιταμίνης Β12

Μειωμένη συγκέντρωση βιταμίνης Β12

Οξεία ηπατίτιδα Ηπατικό κώμα Χρόνια ηπατική νόσος (κίρρωση του ήπατος) Οξεία και χρόνια μυελογενής λευχαιμία Ερυθρομυέλωση Μονοκυτταρική λευχαιμία Λεμφοκυτταρική λευχαιμία Μεταστάσεις καρκίνου του ήπατος

Μεγαλοβλαστική αναιμία Νόσος Addison-Biermer Κατάσταση μετά από γαστρεντερική εκτομή Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες και ανατομικά ελαττώματα του λεπτού εντέρου Προσβολή από σκουλήκια Αλκοολισμός Διατροφική ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 Ακτινοβολία του λεπτού εντέρου Ατροφική γαστρίτιδα Δυσαπορρόφηση Έλλειψη βιταμινών στις τροφές (χορτοφαγικοί) Εγκυμοσύνη Λήψη κυτταροστατικών, αμινοσαλικυλικού οξέος, αμινογλυκοσιδών, ασκορβικού οξέος, φαινυτοΐνης, φαινοβαρβιτάλης

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]