
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης είναι το πιο πιεστικό ζήτημα για μια γυναίκα που πρόσφατα έμαθε για την ενδιαφέρουσα κατάστασή της. Ας δούμε πώς να προσδιορίσουμε την ηλικία κύησης, καθώς και τις πιο ακριβείς μεθόδους για τον προσδιορισμό της ηλικίας.
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης δεν είναι μόνο έργο μιας εγκύου γυναίκας, αλλά και ενός γυναικολόγου. Δεδομένου ότι ένας σωστά προσδιορισμένος χρόνος κύησης θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε την πορεία της εγκυμοσύνης, να συνταγογραφείτε τις απαραίτητες εξετάσεις και να παρακολουθείτε την ανάπτυξη του μωρού. Η γνώση της ηλικίας κύησης σας επιτρέπει να υπολογίσετε την ημερομηνία γέννησης και την άδεια μητρότητας. Και για τη μέλλουσα μητέρα, η γνώση της ακριβούς ημερομηνίας γέννησης του μωρού τη βοηθά να προετοιμαστεί ψυχικά για τη μελλοντική μητρότητα και να προετοιμάσει όλα τα απαραίτητα για το μελλοντικό παιδί.
Οι γυναικολόγοι ισχυρίζονται ότι η γνώση της ακριβούς ηλικίας κύησης είναι μία από τις κύριες πτυχές της παρακολούθησης και της διαχείρισης της εγκυμοσύνης. Οι μέθοδοι προσδιορισμού της ηλικίας κύησης και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων τους σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού και να αποτρέπετε διάφορες παθολογίες. Σας προσφέρουμε τις πιο σύγχρονες μεθόδους για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης, καθώς και ειδικές ημερολογιακές μεθόδους που θα σας επιτρέψουν να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την ηλικία κύησης.
Προσδιορισμός της εγκυμοσύνης σε πρώιμα στάδια
Ο προσδιορισμός της εγκυμοσύνης σε πρώιμο στάδιο είναι σημαντικός για μια γυναίκα. Έτσι, σχεδόν το 50% των εμβρύων πεθαίνουν τις πρώτες δύο έως τρεις εβδομάδες από τη στιγμή της σύλληψης. Αυτό συμβαίνει επειδή το έμβρυο είναι ανυπεράσπιστο έναντι λοιμώξεων, οι οποίες μπορεί να υπάρχουν στο σώμα της μητέρας λόγω κακών συνηθειών και άλλων αρνητικών παραγόντων. Η λήψη φαρμάκων, το κάπνισμα, η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και η κατανάλωση αλκοόλ είναι οι πιο συχνές αιτίες θανάτου εμβρύων κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν την κατάστασή τους και να συνεχίζουν να ακολουθούν έναν τρόπο ζωής που είναι θανατηφόρος για την ανάπτυξη του εμβρύου.
Η έγκαιρη ανίχνευση της εγκυμοσύνης είναι επίσης απαραίτητη για τις γυναίκες που σχεδιάζουν να κάνουν έκτρωση. Δεδομένου ότι η έκτρωση σε προχωρημένο στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε μελλοντική υπογονιμότητα και σοβαρές επιπλοκές. Οι ιατρικές αμβλώσεις πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων τεσσάρων έως έξι εβδομάδων της εγκυμοσύνης, ενώ η αναρρόφηση κενού ή η μίνι-άμβλωση πραγματοποιείται εντός 20 ημερών μετά από μια καθυστέρηση περιόδου και επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης. Η κλασική έκτρωση (απόξεση) πραγματοποιείται πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αλλά η βέλτιστη περίοδος για έκτρωση και διατήρηση της υγείας μιας γυναίκας θεωρείται ότι είναι οι 6-8 εβδομάδες.
Η έναρξη της εγκυμοσύνης καθορίζεται από διάφορα σημάδια, τόσο αλλαγές στην εμφάνιση όσο και στη συμπεριφορά της εγκύου. Συχνές εναλλαγές της διάθεσης, ευαλωτότητα, αλλαγές στις γευστικές προτιμήσεις, αυξημένη ευαισθησία, ναυτία (ειδικά το πρωί), πρήξιμο των άκρων, καθυστερημένη έμμηνος ρύση και πρήξιμο των μαστικών αδένων μπορεί να υποδηλώνουν εγκυμοσύνη σε πρώιμο στάδιο.
[ 7 ]
Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης
Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε πόσος χρόνος απομένει πριν από τη γέννηση και πώς αναπτύσσεται το μελλοντικό παιδί. Ας δούμε τις πιο δημοφιλείς μεθόδους για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης.
- Σύμφωνα με την έμμηνο ρύση και τα αποτελέσματα μιας γυναικολογικής εξέτασης. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται στο μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου.
- Σύμφωνα με τα δεδομένα υπερήχων, η ακρίβεια του προσδιορισμού της εγκυμοσύνης με υπερηχογραφική εξέταση είναι αρκετά υψηλή στο πρώτο τρίμηνο.
- Με ωορρηξία - η περίοδος εγκυμοσύνης μπορεί να προσδιοριστεί από την ημερομηνία της αναμενόμενης σύλληψης, προσθέτοντας 14 ημέρες. Η ημερομηνία γέννησης καθορίζεται επίσης με αυτήν τη μέθοδο. Για να γίνει αυτό, υπολογίζονται τρεις μήνες και επτά ημέρες από την ημερομηνία της ωορρηξίας.
- Σύμφωνα με την αμφίχειρη εξέταση, αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης με ψηλάφηση της θέσης της μήτρας. Στο πρώτο τρίμηνο, η μήτρα βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου και, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, ψηλάφεται πάνω από την ηβική χώρα.
Τεστ Διάρκειας Εγκυμοσύνης
Ένα τεστ εγκυμοσύνης είναι μια σύγχρονη μέθοδος για να μάθετε την περίοδο πριν από την επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο. Το πιο δημοφιλές τεστ μεταξύ των μέλλουσων μητέρων για τον προσδιορισμό της περιόδου εγκυμοσύνης είναι το Clearblue. Το τεστ είναι εύκολο στη χρήση και δίνει αποτέλεσμα με ακρίβεια έως και 99%.
Το τεστ για τον προσδιορισμό της περιόδου λειτουργεί με την ίδια αρχή όπως ένα απλό τεστ ταχείας κύησης. Για να λάβετε το αποτέλεσμα, πρέπει να βυθίσετε το τεστ σε ένα δοχείο με ούρα ή να ουρήσετε πάνω σε αυτό. Μετά από μερικά λεπτά, μια κλεψύδρα και το αποτέλεσμα - η περίοδος εγκυμοσύνης - θα εμφανιστούν στον ηλεκτρονικό πίνακα ελέγχου. Το μόνο μειονέκτημα του τεστ είναι ότι ο πίνακας με το αποτέλεσμα σβήνει μετά από 24 ώρες. Επομένως, αν θέλετε να μοιραστείτε το αποτέλεσμα με φίλους και συγγενείς, θα πρέπει να βιαστείτε.
Clearblue με προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης
Το Clearblue με προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης είναι ένα ψηφιακό τεστ που εμφανίζει διπλό αποτέλεσμα σε μια ειδική οθόνη αφής Smart Dual Sensor. Έτσι, με τη βοήθεια του τεστ, μπορείτε όχι μόνο να επιβεβαιώσετε την εγκυμοσύνη, αλλά και να μάθετε την χρονολογική της διάρκεια. Ας δούμε τα πλεονεκτήματα του τεστ Clearblue.
- Τώρα δεν χρειάζεται να κοιτάτε τις ταινίες στο γρήγορο τεστ, καθώς η ψηφιακή οθόνη θα δείξει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα που θα διαρκέσει 24 ώρες.
- Το Clearblue είναι το μοναδικό τεστ του είδους του που παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ηλικία κύησης, δηλαδή το χρονικό διάστημα που έχει περάσει από τη σύλληψη.
- Το τεστ δίνει ένα αποτέλεσμα με ακρίβεια 99% από την πρώτη ημέρα καθυστέρησης.
- Το τεστ είναι πολύ απλό και εύκολο στη χρήση.
- Το Clearblue έχει λάβει έγκριση από μαιευτήρες και γυναικολόγους παγκοσμίως.
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης ενός παιδιού
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης ενός παιδιού γίνεται με διάφορες μεθόδους. Ορισμένες μέθοδοι βασίζονται στην ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και τη διάρκεια της καθυστέρησης, άλλες στα σημάδια εγκυμοσύνης που εμφανίζει μια γυναίκα και άλλες καθιστούν δυνατή την εύρεση της ηλικίας κύησης χρησιμοποιώντας ένα ψηφιακό τεστ. Ένας άλλος τρόπος για να προσδιοριστεί η ηλικία κύησης ενός παιδιού είναι να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση ή υπερηχογράφημα. Κάθε γυναίκα αποφασίζει μόνη της ποια μέθοδο θα χρησιμοποιήσει. Κατά μέσο όρο, περνούν περίπου επτά ημέρες μετά τη σύλληψη μέχρι το σπερματοζωάριο να γονιμοποιήσει το ωάριο. Γι' αυτό πολλές γυναίκες επικεντρώνονται στην περίοδο ωορρηξίας. Λάβετε υπόψη ότι συνιστάται ο σχεδιασμός της εγκυμοσύνης με βάση την περίοδο ωορρηξίας.
[ 10 ]
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με υπερήχους
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με υπερήχους είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους. Η χρήση υπερήχων κατά τις πρώτες εβδομάδες μιας καθυστέρησης περιόδου σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια την ηλικία κύησης. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται όχι μόνο για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης, αλλά και για την παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης του μωρού. Πολλοί γυναικολόγοι ισχυρίζονται ότι η βέλτιστη περίοδος για αξιόπιστη διάγνωση της εγκυμοσύνης θεωρείται έως και 6 εβδομάδες. Η διάγνωση της ηλικίας κύησης με υπερήχους σε μεταγενέστερη περίοδο θα είναι δύσκολη.
Τα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής εξέτασης τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη βασίζονται στο μήκος του εμβρύου. Ο γυναικολόγος μετρά το μήκος του εμβρύου και συγκρίνει τα δεδομένα που λαμβάνονται με τις τιμές του πίνακα. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ηλικία κύησης και να παρακολουθήσετε την πρόοδό της. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα θα πρέπει να κάνει υπερηχογραφήματα ελέγχου, ώστε ο γυναικολόγος να μπορεί να παρακολουθεί την ανάπτυξη του παιδιού και, εάν είναι απαραίτητο, να αποτρέψει την ανάπτυξη παθολογιών.
[ 11 ]
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης ανά εβδομάδες
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης ανά εβδομάδες είναι καθήκον του γυναικολόγου. Γνωρίζοντας την ακριβή ηλικία κύησης, η οποία υπολογίζεται σε εβδομάδες, ο γυναικολόγος παρακολουθεί την ανάπτυξη του παιδιού και την πορεία ολόκληρης της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ανάλογα με την περίοδο, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένες εξετάσεις και εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών και επιπλοκών στο παιδί.
Οι εβδομάδες κύησης χωρίζονται σε μαιευτική (μέσω της οποίας διεξάγεται η παρατήρηση) και εμβρυϊκή. Η μαιευτική περίοδος είναι 40 εβδομάδες και η εμβρυϊκή περίοδος είναι 38 εβδομάδες. Για να προσδιοριστεί η ακριβής περίοδος, ο γυναικολόγος παρατηρεί τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου.
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με βάση την έμμηνο ρύση
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με βάση την έμμηνο ρύση χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς αυτή η μέθοδος είναι αρκετά απλή και αποτελεσματική. Κατά την εξέταση από έναν γυναικολόγο και τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης, ο γιατρός θα μάθει την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσης και τη διάρκεια του κύκλου. Αυτά τα δεδομένα επιτρέπουν τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης με βάση την έμμηνο ρύση. Οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν τη μέθοδο μέτρησης της εγκυμοσύνης από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσης. Δεδομένου ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής ημερομηνία σύλληψης και η έμμηνος ρύση είναι το μόνο σημείο αναφοράς.
Κατά τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης, οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν έναν τύπο υπολογισμού που βασίζεται σε έναν εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών. Αυτό μας επιτρέπει να υποθέσουμε ότι η ωορρηξία συνέβη την 14η ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αλλά αυτός ο τύπος δεν είναι πάντα ακριβής, καθώς δεν έχουν όλες οι γυναίκες έναν τακτικό εμμηνορροϊκό κύκλο. Επομένως, ο προσδιορισμός της περιόδου έχει ένα σφάλμα. Οι γυναικολόγοι διακρίνουν δύο περιόδους ηλικίας κύησης, η πρώτη είναι η μαιευτική (από την πρώτη έως την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως) και η δεύτερη είναι η εμβρυϊκή (από την ημερομηνία της γονιμοποίησης και της ωορρηξίας).
Πίνακας Προσδιορισμού Διάρκειας Εγκυμοσύνης
Ο πίνακας προσδιορισμού της διάρκειας της εγκυμοσύνης σάς επιτρέπει να δείτε οπτικά την αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού και την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πίνακας βασίζεται στα αποτελέσματα των εξετάσεων και των γυναικολογικών εξετάσεων. Υπάρχουν διάφορα κριτήρια που χρησιμεύουν ως πηγή υλικού στον πίνακα προσδιορισμού της εγκυμοσύνης: το μέγεθος του εμβρύου, η ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και τα διαγνωστικά αποτελέσματα.
Σας προσφέρουμε έναν πίνακα για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης με βάση τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, δηλαδή με βάση το μέγεθος και το βάρος του εμβρύου. Το μέγεθος και το βάρος του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο δεν λαμβάνονται υπόψη στον πίνακα, καθώς είναι πολύ μικρά. Λάβετε υπόψη ότι ο πίνακας για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης χρησιμοποιεί μαιευτικές εβδομάδες κύησης.
Εβδομάδα |
Ύψος (cm) |
Βάρος (γρ.) |
Εβδομάδα |
Ύψος (cm) |
Βάρος (γρ.) |
|
11 |
6-8 |
10-15 |
26 |
33,5-35,5 |
850-1000 |
|
12 |
8-10 |
15-20 |
27 |
35.5-37 |
1000-1200 |
|
13 |
10-12 |
20-30 |
28 |
37-38.5 |
1200-1350 |
|
14 |
12-14 |
30-50 |
29 |
38,5-40 |
1350-1500 |
|
15 |
14-16 |
50-75 |
30 |
40-41 |
1500-1650 |
|
16 |
16-18 |
75-115 |
31 |
41-42.5 |
1650-1800 |
|
17 |
18-20 |
115-160 |
32 |
42,5-43,5 |
1800-1950 |
|
18 |
20-22 |
160-215 |
33 |
43,5-44,5 |
1950-2100 |
|
19 |
22-24 |
215-250 |
34 |
44,5-45,5 |
2100-2250 |
|
20 |
24-26 |
270-350 |
35 |
45,5-46,5 |
2250-2500 |
|
21 |
26-27.5 |
350-410 |
36 |
46.5-48 |
2500-2600 |
|
22 |
27.5-29.5 |
410-500 |
37 |
48-49 |
2600-2800 |
|
23 |
29.5-31 |
500-600 |
38 |
49-50 |
2800-3000 |
|
24 |
31-32 |
600-750 |
39 |
50-51 |
3000-3200 |
|
25 |
32-33.5 |
750-850 |
40 |
51-54 |
3200-3500 |
Προσδιορισμός της ακριβούς περιόδου εγκυμοσύνης
Ο προσδιορισμός της ακριβούς ηλικίας κύησης μπορεί να γίνει με διάφορες μεθόδους. Κάθε μία από αυτές έχει ένα σφάλμα, ας δούμε τις πιο δημοφιλείς.
- Συμπτωματική - η περίοδος της εγκυμοσύνης καθορίζεται από ορισμένα συμπτώματα. Έτσι, η διόγκωση του μαστού, η απουσία εμμήνου ρύσεως και η αυξημένη ευαισθησία υποδηλώνουν πρώιμη εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αμφιλεγόμενη, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν επιπλοκές στο γυναικείο σώμα και όχι εγκυμοσύνη. Δηλαδή, η ακρίβεια αυτής της μεθόδου είναι 50%.
- Η υπερηχογραφική εξέταση είναι μια δημοφιλής μέθοδος για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων των υπερήχων στον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης είναι 100%.
- Τα ψηφιακά τεστ είναι μια σύγχρονη μέθοδος προσδιορισμού της περιόδου εγκυμοσύνης. Η ακρίβεια των τεστ είναι 99%.
- Η γυναικολογική εξέταση είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της περιόδου. Χρησιμοποιώντας την εξέταση και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γυναικολόγος καθορίζει την περίοδο της εγκυμοσύνης. Η ακρίβεια αυτής της μεθόδου είναι 100%.
Ημερολόγιο Διάρκειας Εγκυμοσύνης
Το ημερολόγιο για τον προσδιορισμό της περιόδου εγκυμοσύνης βασίζεται στον τύπο Naegele. Εννέα μήνες και επτά ημέρες εγκυμοσύνης προστίθενται στην ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως (την έναρξή της) και αφαιρούνται τρεις μήνες. Στην ημερομηνία που προκύπτει πρέπει να προστεθούν επτά ακόμη ημέρες, το αποτέλεσμα είναι η προκαταρκτική ημερομηνία γέννησης. Σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, υπάρχει ένα ειδικό ημερολόγιο.
Αν δεν εμπιστεύεστε τη μέθοδο του ημερολογίου, μπορείτε να ελέγξετε την αποτελεσματικότητά της. Υπολογίστε την ημερομηνία γέννησης χρησιμοποιώντας το ημερολόγιο και συγκρίνετέ την με αυτήν που σας λέει ο γυναικολόγος μετά την εξέταση. Λάβετε υπόψη ότι η εμβρυϊκή κίνηση έχει μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης. Με τη βοήθεια της ημερομηνίας κίνησης μπορείτε να υπολογίσετε την ακριβή ημερομηνία γέννησης. Σε αυτήν την περίπτωση, για τις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά, προστίθενται 22 εβδομάδες στην ημερομηνία κίνησης και για εκείνες που έχουν γεννήσει ξανά, 20 εβδομάδες.
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με hCG
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με τη χρήση της hCG είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους. Η hCG ή ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια πρωτεϊνική ορμόνη που παράγεται από τις εμβρυϊκές μεμβράνες καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι η hCG που μπλοκάρει τις διεργασίες στο γυναικείο σώμα που είναι υπεύθυνες για τον εμμηνορροϊκό κύκλο και αυξάνει την παραγωγή ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Η hCG αυξάνεται κατά τη διάρκεια της σύλληψης και είναι ένα από τα αξιόπιστα σημάδια της εγκυμοσύνης. Το επίπεδο της hCG αυξάνεται από την πρώτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δηλαδή εντός 14 ημερών από τη σύλληψη. Αυτός ο δείκτης διπλασιάζεται κάθε μέρα, ξεκινώντας από την 3η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και έως την 12η εβδομάδα. Από την 12η έως την 22η εβδομάδα, το επίπεδο της ορμόνης δεν αυξάνεται, αλλά από την 22η εβδομάδα αρχίζει να αυξάνεται ξανά.
Ο ρυθμός αύξησης της hCG στο αίμα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό αποκλίσεων στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Έτσι, σε περίπτωση παγωμένης ή έκτοπης εγκυμοσύνης, η hCG είναι κάτω από το φυσιολογικό. Και μια απότομη αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη ή χρωμοσωμικές ασθένειες. Επομένως, ο γυναικολόγος, καθώς και η ίδια η έγκυος γυναίκα, θα πρέπει να παρακολουθούν τη δυναμική της συγκέντρωσης hCG στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ας εξετάσουμε τους κανόνες της περιεκτικότητας σε hCG και την επίδραση αυτής της ορμόνης στον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης.
Ημέρες από |
Επίπεδα HCG |
Περίοδος εγκυμοσύνης |
26 ημέρες |
0-50 |
12 ημέρες |
27 ημέρες |
25-100 |
13 ημέρες |
28 ημέρες |
50-100 |
2 εβδομάδες |
29 ημέρες |
100-200 |
15 ημέρες |
30 ημέρες |
200-400 |
16 ημέρες |
31 ημέρες |
400-1000 |
17 ημέρες |
32 ημέρες |
1050-2800 |
18 ημέρες |
33 ημέρες |
1440-3760 |
19 ημέρες |
34 ημέρες |
1940-4980 |
20 ημέρες |
35 ημέρες |
2580-6530 |
3 εβδομάδες |
36 ημέρες |
3400-8450 |
22 ημέρες |
37 ημέρες |
4420-10810 |
23 ημέρες |
38 ημέρες |
5680-13660 |
24 ημέρες |
39 ημέρες |
7220-17050 |
25 ημέρες |
40 ημέρες |
9050-21040 |
26 ημέρες |
41 ημέρες |
10140-23340 |
27 ημέρες |
42 ημέρες |
11230-25640 |
4 εβδομάδες |
43 ημέρες |
13750-30880 |
29 ημέρες |
44 ημέρες |
16650-36750 |
30 ημέρες |
45 ημέρες |
19910-43220 |
31 ημέρες |
46 ημέρες |
25530-50210 |
32 ημέρες |
47 ημέρες |
27470-57640 |
33 ημέρες |
48 ημέρες |
31700-65380 |
34 ημέρες |
49 ημέρες |
36130-73280 |
5 εβδομάδες |
50 ημέρες |
40700-81150 |
36 ημέρες |
51 ημέρες |
45300-88790 |
37 ημέρες |
52 ημέρες |
49810-95990 |
38 ημέρες |
53 ημέρες |
54120-102540 |
39 ημέρες |
54 ημέρες |
58200-108230 |
40 ημέρες |
55 ημέρες |
61640-112870 |
41 ημέρες |
56 ημέρες |
64600-116310 |
6 εβδομάδες |
Λάβετε υπόψη ότι οι τιμές που αναφέρονται στον πίνακα δεν αποτελούν πρότυπο. Έτσι, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας και την πορεία της εγκυμοσύνης, οι κανόνες της hCG για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης αλλάζουν επίσης.
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με σύλληψη
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με σύλληψη περιλαμβάνει τον υπολογισμό της περιόδου σε εβδομάδες. Κατά μέσο όρο, η εγκυμοσύνη διαρκεί 280 ημέρες ή 40 εβδομάδες. Οι μαιευτήρες προσδιορίζουν την ηλικία κύησης με την έμμηνο ρύση και αυτό ονομάζεται μαιευτική εβδομάδα κύησης. Αλλά ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με σύλληψη ονομάζεται εμβρυϊκή περίοδος και βασίζεται στην περίοδο ωορρηξίας. Κάθε γυναίκα συλλαμβάνει σε διαφορετική περίοδο ωορρηξίας, επομένως κατά τον προσδιορισμό της ημερομηνίας γέννησης με σύλληψη, συνιστάται η προσθήκη 38 εβδομάδων στην ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσης.
Αλλά μην ξεχνάτε ότι οι μαιευτήρες διατηρούν τη δική τους ηλικία κύησης, η οποία διαφέρει από την εμβρυϊκή (ηλικία κύησης κατά τη σύλληψη). Και όλες οι εξετάσεις θα πρέπει να γίνονται με επίκεντρο την μαιευτική ηλικία κύησης.
Προσδιορισμός της περιόδου εγκυμοσύνης με ωορρηξία
Ο προσδιορισμός της περιόδου εγκυμοσύνης με ωορρηξία είναι μια απλή και αποτελεσματική μέθοδος. Η ωορρηξία είναι η περίοδος της εμμήνου ρύσεως κατά την οποία μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη, καθώς το ώριμο ωάριο εγκαταλείπει την ωοθήκη και είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Κατά μέσο όρο, η ωορρηξία συμβαίνει την 14η ημέρα με έναν φυσιολογικό κύκλο εμμήνου ρύσεως 28 ημερών, και σε γυναίκες με μακρύ κύκλο, η ωορρηξία συμβαίνει μεταξύ της 15ης και της 18ης ημέρας. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την περίοδο ωορρηξίας, μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό τεστ ή να μετρήσετε τη βασική σας θερμοκρασία. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες μπορούν να προσδιορίσουν την ωορρηξία με ορισμένα συμπτώματα (πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυξημένη κολπική έκκριση, αυξημένη σεξουαλική επιθυμία).
Αλλά ο πιο ακριβής τρόπος για να προσδιορίσετε την περίοδο της εγκυμοσύνης με βάση την ωορρηξία είναι η υπερηχογραφική εξέταση. Ο υπέρηχος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ωορρηξία. Ωστόσο, ο τακτικός υπέρηχος είναι μια ακριβή ευχαρίστηση, επομένως χρησιμοποιούνται άλλες απλούστερες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της περιόδου της εγκυμοσύνης.
[ 19 ]
Προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με CRL
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με CTE είναι δυνατός μόνο με τη βοήθεια υπερηχογραφικής εξέτασης. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση, κατά την οποία λαμβάνονται μετρήσεις του ωαρίου. Το CTE είναι το κοκκυγικό-βρεγματικό μέγεθος του εμβρύου, το οποίο μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας οπτικοποίηση που λαμβάνεται με υπερηχογραφική εξέταση. Το CTE είναι η μέγιστη απόσταση από τον κόκκυγα έως την κορυφή του οστού. Ο δείκτης CTE χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ακριβούς ηλικίας κύησης κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Ας δούμε αυτούς τους δείκτες:
Τιμή CTE, mm |
Περίοδος εγκυμοσύνης, |
3 |
5 |
6 |
6 |
10 |
7 |
16 |
8 |
23 |
9 |
31 |
10 |
41 |
11 |
53 |
12 |
66 |
13 |
Εάν η ακριβής ηλικία κύησης χρειάζεται να προσδιοριστεί στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, χρησιμοποιούνται άλλοι δείκτες αντί του CRL. Μεγάλη σημασία έχει το αμφιβρεγματικό μέγεθος ή BPD, δηλαδή το μέγεθος μεταξύ των κροταφικών οστών. Ένας άλλος δείκτης για τον προσδιορισμό της ακριβούς ηλικίας κύησης είναι η περίμετρος της εγκύου, το μήκος του μηρού ή του μηριαίου οστού. Ας εξετάσουμε τις τιμές αυτών των δεικτών και την ηλικία κύησης. Εμβρυομετρικές παράμετροι στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης:
Διμερές μέγεθος, mm |
Κοιλιακή περιφέρεια, mm |
Μήκος μηριαίου οστού, mm |
Περίοδος εγκυμοσύνης, εβδομάδες |
24 |
61 |
12 |
14 |
28 |
72 |
16 |
15 |
32 |
78 |
20 |
16 |
36 |
96 |
24 |
17 |
39 |
108 |
27 |
18 |
43 |
120 |
30 |
19 |
47 |
138 |
33 |
20 |
50 |
144 |
36 |
21 |
53 |
162 |
39 |
22 |
56 |
168 |
41 |
23 |
59 |
186 |
44 |
24 |
62 |
198 |
46 |
25 |
65 |
204 |
49 |
26 |
68 |
216 |
51 |
27 |
71 |
228 |
53 |
28 |
73 |
240 |
55 |
29 |
75 |
248 |
57 |
30 |
78 |
259 |
59 |
31 |
80 |
270 |
61 |
32 |
82 |
278 |
63 |
33 |
84 |
288 |
65 |
34 |
86 |
290 |
67 |
35 |
88 |
300 |
69 |
36 |
89 |
306 |
71 |
37 |
91 |
310 |
73 |
38 |
93 |
324 |
74 |
39 |
94 |
325 |
76 |
40 |
Όλοι οι παραπάνω δείκτες χρησιμοποιούνται από τις σύγχρονες συσκευές υπερήχων για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης. Αλλά, μην ξεχνάτε ότι οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν από τους πραγματικούς. Έτσι, κατά τη μέτρηση του CTE, το σφάλμα μπορεί να είναι μία εβδομάδα κύησης, και κατά τη λήψη του BPD, το σφάλμα είναι έως και 11 ημέρες.
Τύπος για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης
Ο τύπος για τον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης χρησιμοποιείται από πολλές γυναίκες. Ας δούμε τους πιο ακριβείς και δημοφιλείς τύπους.
- Ο τύπος του Naegele για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας γέννησης με βάση την τελευταία έμμηνο ρύση
- Για να υπολογίσετε, πρέπει να γνωρίζετε την ημερομηνία της τελευταίας σας εμμήνου ρύσεως και να αφαιρέσετε από αυτήν τρεις μήνες και επτά ημέρες.
- Φόρμουλα Jordania
Ο ίδιος ο τύπος μοιάζει με αυτό: X=L+C, η τιμή του X είναι η ηλικία κύησης σε εβδομάδες, L είναι το μήκος του εμβρύου και C είναι το μέγεθος της κεφαλής που μετριέται με πυελόμετρο. Ας εξετάσουμε αυτόν τον τύπο στην πράξη. L είναι 18 cm, C είναι 12 cm, δηλαδή, X=18+12= 30 εβδομάδες κύησης. Αλλά σύμφωνα με την έρευνα, αυτός ο τύπος έχει σφάλμα 2 εβδομάδων.
- Ο τύπος του Skulsky
Αυτός ο τύπος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ηλικία κύησης στο τελευταίο τρίμηνο. Έτσι, ο τύπος: X = ((Lx2)-5)/5, όπου X είναι η μαιευτική ηλικία κύησης, L είναι το μήκος του εμβρύου, 2 είναι ο συντελεστής που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μήκος του εμβρύου, 5 στον αριθμητή είναι ο συντελεστής του πάχους των τοιχωμάτων της μήτρας, στον παρονομαστή είναι ο δείκτης από τον τύπο Haase.
- Τύπος Haas
Ένας τύπος που αναπτύχθηκε από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο για τον προσδιορισμό της ενδομήτριας ηλικίας του εμβρύου κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Τις πρώτες 20 εβδομάδες, το μήκος του εμβρύου σε cm είναι ίσο με το τετράγωνο των μηνών της εγκυμοσύνης, τις τελευταίες 20 εβδομάδες - τον αριθμό των μηνών της εγκυμοσύνης πολλαπλασιασμένο επί 5.
Ακρίβεια προσδιορισμού της ηλικίας κύησης
Η ακρίβεια του προσδιορισμού της ηλικίας κύησης εξαρτάται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται και τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης. Για να προσδιοριστεί η ακριβής διάρκεια, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να υποβληθεί σε πολλές εξετάσεις. Η πιο ακριβής μέθοδος θεωρείται ο υπέρηχος, η χρήση ψηφιακών τεστ και η γυναικολογική εξέταση.
Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης είναι σημαντικός για κάθε γυναίκα. Γνωρίζοντας την ηλικία του εμβρύου, ο γυναικολόγος μπορεί να παρακολουθεί την ανάπτυξή του, την πορεία της εγκυμοσύνης και να αποτρέψει διάφορες παθολογίες και επιπλοκές. Επιπλέον, η ακριβής ηλικία κύησης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ημερομηνία μελλοντικού τοκετού και να προετοιμαστείτε για την γνωριμία με το μωρό.