Λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι ασθένειες που φοβούνται περισσότερο οι γυναίκες λόγω της πιθανής βλάβης που μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο στον οργανισμό της μητέρας αλλά και στο παιδί. Δυστυχώς, οι περισσότερες ασθένειες των εγκύων γυναικών προκαλούνται από διάφορες λοιμώξεις, οι οποίες, ανάλογα με τον τύπο, μπορεί να μην επηρεάσουν καθόλου το παιδί ή μπορεί να προκαλέσουν συγγενή ανωμαλία. Οι υψηλοί κίνδυνοι που συνεπάγεται η γέννηση ενός άρρωστου παιδιού θα πρέπει να οδηγήσουν στην ιδέα όχι μόνο της έγκαιρης εξέτασης και θεραπείας, αλλά και της πρόληψης τέτοιων λοιμώξεων.

[ 1 ], [ 2 ]

Επιδημιολογία

Η επιδημιολογία του προβλήματος των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ εντυπωσιακή, καθώς περισσότερο από το 85% των αποβολών στο πρώτο τρίμηνο προκαλούνται από αυτόν τον παράγοντα. Μεταξύ των παιδιών με συγγενείς ανωμαλίες, οι μολυσματικές ασθένειες των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκονται στην πρώτη θέση όσον αφορά τους λόγους ανάπτυξής τους. Μιλώντας για την επικράτηση μιας τέτοιας παθολογίας, μόνο το 60% των λοιμώξεων διαγιγνώσκονται εγκαίρως, αυτό συμβαίνει μεταξύ εκείνων των γυναικών που συμφώνησαν να υποβληθούν σε εξετάσεις - η διάγνωση είναι μεγαλύτερη από 90%. Το υπόλοιπο 40% των αδιάγνωστων λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιπτώσεις όπου οι γυναίκες αρνήθηκαν να υποβληθούν σε ειδικές εξετάσεις. Αυτό υπογραμμίζει την τεράστια σχέση μεταξύ της γέννησης ενός παιδιού με ανωμαλίες και της έγκαιρης διάγνωσης των λοιμώξεων σε μια γυναίκα.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Αιτίες λοιμώξεις εγκυμοσύνης

Οι λόγοι για την ανάπτυξη διαφόρων μολυσματικών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλονται στη μείωση της ανοσίας της εγκύου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ένα παιδί είναι ένας οργανισμός που είναι κατά το ήμισυ ξένος στη σύνθεση του DNA του. Επομένως, για να διατηρηθεί η φυσιολογική ανάπτυξή του, είναι απαραίτητο το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας να μην το δέχεται ως ξένο παράγοντα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι υπάρχει μια φυσιολογική καταστολή της ανοσολογικής κατάστασης της εγκύου - και αυτός είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ταχύτερη μόλυνση της μίας ή της άλλης λοίμωξης. Γι' αυτό, ακόμη και αν πριν από την εγκυμοσύνη μια γυναίκα δεν αρρώσταινε συχνά ακόμη και με κρυολογήματα, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό συμβαίνει πολύ πιο συχνά.

Οι αιτίες της ανάπτυξης λοιμώξεων εξαρτώνται από την οδό μετάδοσής τους, επομένως μπορούν να διακριθούν διάφορες ομάδες ασθενειών που διαφέρουν στην οδό μετάδοσης και στις εκδηλώσεις.

Καταρχάς, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων. Οι ιογενείς λοιμώξεις περιλαμβάνουν: ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, κυτταρομεγαλοϊό, ηπατίτιδα, έρπητα, HIV. Οι βακτηριακές λοιμώξεις περιλαμβάνουν ουρεαπλάσμωση, σύφιλη, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια, τοξοπλάσμωση, σαλμονέλωση και πολλές άλλες. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να προσβληθεί από οποιαδήποτε λοίμωξη, αλλά λαμβάνονται υπόψη μόνο εκείνες που μπορούν στη συνέχεια να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση ότι εάν μια γυναίκα πάσχει από μία ή την άλλη παθολογία πριν από την εγκυμοσύνη, τότε ήδη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης λαμβάνονται όλα τα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη επιπλοκών στο έμβρυο. Δηλαδή, η γυναίκα αντιμετωπίζει την ασθένεια έτσι ώστε να μην διακινδυνεύσει πιθανές συνέπειες αργότερα.

Συχνά συμβαίνει κάποιες γυναίκες να αρρωσταίνουν, ενώ άλλες όχι. Γιατί συμβαίνει αυτό; Το ανοσοποιητικό μας σύστημα είναι μοναδικό, διατηρεί τη μνήμη οποιωνδήποτε μολυσματικών παραγόντων έχουν εισέλθει ποτέ στο σώμα. Εάν μια γυναίκα έχει περάσει πολλές μολυσματικές παιδικές ασθένειες στην παιδική ηλικία, τότε είναι ήδη προστατευμένη από αυτές σε κάποιο βαθμό για μια ζωή. Αυτό συμβαίνει επειδή όταν εισέρχεται ένας ιός ή ένα βακτήριο, σχηματίζονται αντισώματα που παραμένουν για μια ζωή, και αργότερα, όταν ένας τέτοιος ιός εισέλθει ξανά, αυτά τα αντισώματα απλώς τον σκοτώνουν αμέσως. Αλλά μια τέτοια δια βίου ανοσία δεν αναπτύσσεται για όλα τα βακτήρια και τους ιούς, επομένως δεν μπορείτε πάντα να είστε ήρεμοι γι' αυτό. Για παράδειγμα, υπάρχει δια βίου ανοσία στους ιούς της ανεμοβλογιάς, της ερυθράς, της ιλαράς, της ηπατίτιδας Α.

[ 13 ], [ 14 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση της επίδρασης των λοιμώξεων στο έμβρυο έγκειται στο ότι αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διέρχονται από τον εμβρυο-πλακουντιακό φραγμό και, ανάλογα με τον τροπισμό τους, επηρεάζουν ένα ή άλλο όργανο του εμβρύου. Για παράδειγμα, ο κυτταρομεγαλοϊός είναι εκπρόσωπος της ομάδας των ιών του έρπητα. Εισέρχεται στο σώμα της γυναίκας και μπορεί να μην προκαλέσει καν συμπτώματα, ενώ στο έμβρυο επηρεάζει τον εγκέφαλο με το σχηματισμό κύστεων εκεί, επηρεάζει το ήπαρ, τους οπτικούς αναλυτές και τα νεφρά. Αυτό προκαλεί παραβίαση της φυσιολογικής οργανογένεσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει συγγενείς ανωμαλίες στο μωρό.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε μια ακόμη ιδιαιτερότητα - όταν ένα παιδί μολυνθεί με οποιονδήποτε ιό ή βακτήριο σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο, σχηματίζεται ένας τεράστιος αριθμός συγγενών ανωμαλιών. Και πιο συχνά, λόγω μιας τόσο λογικής δομής της ανθρώπινης φύσης, συμβαίνει μια αυθόρμητη αποβολή. Έτσι προστατεύεται το σώμα μιας γυναίκας από τη γέννηση ενός τέτοιου παιδιού. Επομένως, όσο άσχημο κι αν ακούγεται, μια αποβολή σε αυτό το στάδιο δεν χρειάζεται πάντα να σωθεί. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να φροντίζετε τον εαυτό σας και να αποφεύγετε όλους τους παράγοντες κινδύνου για μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα κατοικίδια είναι συχνά η αιτία λοιμώξεων, καθώς μπορούν να είναι φορείς παθογόνων πολλών μολυσματικών ασθενειών. Επομένως, ένας από τους παράγοντες κινδύνου για λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ονομαστεί η επαφή με ζώα. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ακόμη και κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού, είναι καλύτερο να αφήνετε τα κατοικίδια να ζουν με συγγενείς για λίγο.

Άλλες αιτίες ανάπτυξης λοιμώξεων περιλαμβάνουν εκείνες που μπορεί να αποτελέσουν παράγοντα μετάδοσης λοιμώξεων. Αυτές περιλαμβάνουν νερό κακής ποιότητας, μπαγιάτικα τρόφιμα, και δεν πρέπει να ξεχνάμε την απλή επαφή με μολυσμένα άτομα ή φορείς της λοίμωξης. Μερικές φορές, για την ασθένεια, μπορείτε απλώς να φιλήσετε ένα άτομο ώστε να μεταδώσει σταφυλόκοκκο, ή για τη μετάδοση ηπατίτιδας Β - η επαφή πρέπει να είναι σεξουαλική. Επομένως, δεν πρέπει να παραμελείτε μια ενδελεχή εξέταση πριν από την εγκυμοσύνη για επικίνδυνες λοιμώξεις, επειδή συχνά μπορεί να μην έχουν εκδηλώσεις.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Συμπτώματα λοιμώξεις εγκυμοσύνης

Όταν μιλάμε για την κλινική εικόνα διαφόρων λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επισημανθούν εκείνες που αποτελούν κίνδυνο για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού. Επομένως, είναι απαραίτητο να ταξινομηθούν όλες οι λοιμώξεις σε υποομάδες. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, κάτι που είναι σημαντικό για την προσέγγιση της θεραπείας τους. Οι κύριοι τύποι λοιμώξεων είναι: επικίνδυνες λοιμώξεις, κρυφές, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ιογενείς και εντερικές λοιμώξεις. Όλες, σε κάποιο βαθμό, αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας και την υγεία του μελλοντικού μωρού.

Οι επικίνδυνες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εκείνες οι ασθένειες που πρέπει να διαγιγνώσκονται πρώτα λόγω της βλάβης που προκαλούν στο αγέννητο παιδί. Αυτές οι λοιμώξεις περιλαμβάνουν την λεγόμενη ομάδα TORCH. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν την τοξοπλάσμωση, την ερυθρά, τον κυτταρομεγαλοϊό και τους ιούς του έρπητα, καθώς και ορισμένες άλλες.

Η τοξοπλάσμωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από το απλούστερο Toxoplasma gondii. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για το παιδί μόνο εάν η γυναίκα μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο παθογόνος παράγοντας μεταδίδεται μέσω γατών, οι οποίες είναι φορείς του, ή μέσω κακώς μαγειρεμένου κρέατος. Τα συμπτώματα της τοξοπλάσμωσης σε μια έγκυο γυναίκα είναι επικίνδυνα επειδή δεν επιτρέπουν τη διάγνωση της νόσου. Τα πρώτα σημάδια μόλυνσης συχνά εκδηλώνονται ως αδιαθεσία, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, πόνοι σε όλο το σώμα. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και μπορεί να υπάρχει πονόλαιμος, ρινική καταρροή και καταρροϊκά φαινόμενα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει εξάνθημα στο σώμα με τη μορφή αλλεργικού. Δηλαδή, η κλινική εικόνα της τοξοπλάσμωσης μοιάζει με οξεία αναπνευστική νόσο. Επομένως, είναι δύσκολο να διαγνωστεί η τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η θεραπεία είναι επικίνδυνη για το έμβρυο.

Η ερυθρά είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και αποτελεί πιθανή απειλή για το έμβρυο λόγω πολλών συγγενών ανωμαλιών. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν επίσης πυρετό, μέθη και ένα μικρό εξάνθημα στο σώμα. Οι οπίσθιοι τραχηλικοί και ινιακοί λεμφαδένες αυξάνονται επίσης σε μέγεθος. Όταν ο ιός εισέρχεται στον πλακούντα και στη συνέχεια στο έμβρυο, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ερυθρά προκαλεί χαρακτηριστικές δυσπλασίες της ακοής, της όρασης και της καρδιάς στο παιδί. Πιο συχνά, τα παιδιά με συγγενή ερυθρά έχουν συγγενή κώφωση, καταρράκτη και καρδιακές ανωμαλίες. Αυτή η τερατογόνος επίδραση του ιού έχει αποδειχθεί, επομένως στην Ουκρανία, η ερυθρά σε μια έγκυο γυναίκα αποτελεί ιατρική ένδειξη για διακοπή της εγκυμοσύνης.

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι μια ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, σεξουαλικά και μέσω επαφής. Μια γυναίκα μπορεί να μην εμφανίσει καθόλου συμπτώματα ή μπορεί να έχει ήπια καταρροϊκά συμπτώματα με αύξηση της θερμοκρασίας. Ο ιός έχει τροπισμό για τον εγκέφαλο και το ήπαρ του παιδιού, επομένως όταν επηρεάζει το έμβρυο, αυτή η λοίμωξη προκαλεί σοβαρή εγκεφαλική βλάβη με τη μορφή ισχαιμικών αλλοιώσεων και κύστεων, καθώς και διόγκωση του ήπατος και σοβαρό ίκτερο με εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης.

Ο έρπης είναι ένας ιός που έχει τροπισμό για το νευρικό σύστημα. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι - ο επιχείλιος έρπης, ο οποίος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και επαφή, και ο γεννητικός έρπης, ο οποίος μεταδίδεται σεξουαλικά. Τα συμπτώματα της νόσου σε μια έγκυο γυναίκα εκδηλώνονται με φυσαλιδώδη εξανθήματα στα χείλη ή τα γεννητικά όργανα, τα οποία προκαλούν κνησμό, κάψιμο και δυσφορία. Εάν ο ιός εισέλθει στο έμβρυο, προκαλεί σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Όταν μια γυναίκα μολυνθεί με έρπητα των γεννητικών οργάνων πριν από τον ίδιο τον τοκετό, τότε λαμβάνεται απόφαση για καισαρική τομή, επειδή εάν ο ιός δεν έχει προλάβει να διεισδύσει στον πλακούντα, το παιδί μπορεί να μολυνθεί μέσω επαφής κατά τη διέλευση από το γεννητικό κανάλι.

Οι λοιμώξεις από TORCH είναι επικίνδυνες επειδή υπάρχει πολύ υψηλή πιθανότητα συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο όταν μολυνθεί με αυτά τα παθογόνα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά όταν επηρεάζονται διαφορετικά όργανα: κρανιακή παθολογία με τη μορφή μικροκεφαλίας ή υδροκεφαλίας, καρδιακά και μυϊκά ελαττώματα, κώφωση, συναισθηματικές διαταραχές και διάφορες μορφές νοητικής εξασθένησης, καταρράκτης, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, ηπατική νόσος και βλάβη.

Η ιογενής λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται πιο επικίνδυνη από τη βακτηριακή λοίμωξη, καθώς οι ιοί έχουν μεγαλύτερη τάση να προκαλούν διάφορες μεταλλάξεις και να διεισδύουν καλύτερα στον πλακούντα. Άλλες ασθένειες ιογενούς αιτιολογίας που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες περιλαμβάνουν την ιλαρά, την ανεμοβλογιά, την ηπατίτιδα Β και C και τον ιό HIV.

Οι ιοί της ηπατίτιδας Β και C είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και η νόσος μπορεί να μεταδοθεί σε ένα παιδί κάθετα μέσω του πλακούντα, κατά τη γέννηση ή με το γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Στην περίπτωση ενδομήτριας λοίμωξης, επηρεάζεται το ήπαρ του παιδιού και στη συνέχεια ο εγκέφαλος. Η σοβαρή ηπατική βλάβη οδηγεί στο γεγονός ότι μετά τη γέννηση, το παιδί δεν μπορεί να ζήσει πολύ λόγω της σοβαρότητας της κατάστασής του. Εάν η μόλυνση συμβεί κατά τη διέλευση από το γεννητικό κανάλι ή με το γάλα, τότε το παιδί αναπτύσσει χρόνια ηπατίτιδα, η οποία έχει επίσης κακή πρόγνωση για την επιβίωση.

Ο HIV είναι ένας ιός που προσβάλλει τα ανοσοκύτταρα του οργανισμού, γεγονός που τελικά προκαλεί πλήρη καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνει την ικανότητα καταπολέμησης οποιωνδήποτε λοιμώξεων. Ο κίνδυνος του ιού έγκειται στο ότι μπορεί να είναι ασυμπτωματικός στο σώμα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο μετά από δεκαετίες να προκαλέσει ασθένεια. Ένα άτομο μπορεί να μην είναι άρρωστο, αλλά απλώς να είναι φορέας του ιού και να τον μεταδίδει σε άλλους, κάτι που είναι ακόμη πιο επικίνδυνο. Τα συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από τον HIV χαρακτηρίζονται από ένα σύνολο συμπτωμάτων - απώλεια βάρους άνω του 10% του σωματικού βάρους, εφίδρωση, διόγκωση των λεμφαδένων και αδικαιολόγητη διάρροια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ιδέα της πιθανότητας AIDS. Σε μια έγκυο γυναίκα, εάν ο ιός ανιχνευθεί πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται ειδική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και θεραπεία του παιδιού τις πρώτες ημέρες μετά την εγκυμοσύνη - αυτό βοηθά στην αποφυγή της ανάπτυξης της νόσου στο παιδί.

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά αποτελούν απειλή για το παιδί λόγω πιθανών επαναλαμβανόμενων αποβολών. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την ουρεαπλάσμωση, τη γονόρροια, τη σύφιλη.

Η ουρεαπλάσμωση και η γονόρροια είναι ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί που, όταν βρίσκονται στα κύτταρα του επιθηλίου της μήτρας, μπορούν να προκαλέσουν αποβολή.

Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ασθένεια που αποτελεί πιθανή απειλή για το έμβρυο λόγω της γέννησης ενός παιδιού με συγγενή σύφιλη. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μπορεί να έχει καρδιακή ανωμαλία, οδοντικές ανωμαλίες και άλλες ανωμαλίες.

Οι εντερικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επικίνδυνες για τη μητέρα, καθώς μια τεράστια ποσότητα τοξινών έχει αρνητική επίδραση στο σώμα της μητέρας και μπορεί επίσης να επηρεάσει το παιδί. Τα συμπτώματα των εντερικών λοιμώξεων είναι παρόμοια - πονοκέφαλος, επαναλαμβανόμενος έμετος και διάρροια, πονοκέφαλος και κοιλιακός πόνος, καθώς και αφυδάτωση. Η σαλμονέλωση και η λιστερίωση είναι οι πιο συχνές και επικίνδυνες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταδίδονται με τροφή ή νερό. Εάν ο παθογόνος παράγοντας φτάσει στο έμβρυο, μπορεί να επηρεαστούν οι πνεύμονες, το συκώτι, ο εγκέφαλος και μπορεί επίσης να συμβεί θνησιγένεια.

Οι λανθάνουσες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αυτές που είναι ασυμπτωματικές, γεγονός που αποτελεί ακόμη μεγαλύτερη απειλή λόγω της αδυναμίας ανίχνευσής τους.

Έτσι, τα συμπτώματα διαφορετικών λοιμώξεων μπορεί να έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις, αλλά ο πιθανός κίνδυνος είναι ότι μπορεί να μην έχουν εκδηλώσεις, αλλά ταυτόχρονα να προκαλούν συγγενείς ανωμαλίες στο παιδί. Αυτό αποδεικνύει την ανάγκη για έγκαιρη διάγνωση τέτοιων λοιμώξεων.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σοβαρές και μιλάμε κυρίως για τη ζωή του παιδιού. Οι επιπλοκές που μπορούν να προκαλέσουν λοιμώδη νοσήματα περιορίζονται όχι μόνο σε συγγενείς ανωμαλίες, αλλά μπορεί επίσης να υπάρξουν προβλήματα υγείας για το μωρό στο μέλλον με τη μορφή χρόνιων μορφών λοιμώξεων και νοητικών αναπηριών.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Διαγνωστικά λοιμώξεις εγκυμοσύνης

Η έγκαιρη διάγνωση οποιωνδήποτε λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το κλειδί για την υγεία όχι μόνο της μητέρας, αλλά και του παιδιού. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια πριν από την εγκυμοσύνη, επομένως ο προγραμματισμός οποιασδήποτε εγκυμοσύνης με ενδελεχή εξέταση έρχεται στο προσκήνιο. Εάν τα συμπτώματα της νόσου έχουν ήδη εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε ο κύριος στόχος είναι η διάγνωση του τύπου της λοίμωξης.

Εάν μια γυναίκα έχει συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, αυτό δεν σημαίνει ότι πρόκειται για απλή γρίπη. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η γυναίκα, να διευκρινιστεί το ιστορικό, η παρουσία κατοικίδιων ζώων και μόνο τότε να μιλήσουμε για τη μία ή την άλλη διάγνωση.

Οι εξετάσεις που πρέπει να συλλεχθούν μπορούν να χωριστούν σε υποχρεωτικές και ειδικές. Οι υποχρεωτικές εξετάσεις περιλαμβάνουν γενική εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, επίπεδο σακχάρου στο αίμα και βιοχημική εξέταση, εάν είναι απαραίτητο. Οι αλλαγές που μπορεί να υπάρχουν σε τέτοιες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βάση για τον προσδιορισμό μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Μια ιογενής λοίμωξη χαρακτηρίζεται από αύξηση των λεμφοκυττάρων, ενώ μια βακτηριακή λοίμωξη χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά και αύξηση των νεαρών μορφών λευκοκυττάρων. Μια εξέταση ούρων σας επιτρέπει να αποκλείσετε μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας σε μια γυναίκα. Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι απαραίτητη εάν μια γυναίκα έχει ίκτερο για να προσδιοριστεί το επίπεδο χολερυθρίνης. Αυτό σας επιτρέπει να υποθέσετε ότι ο ιός της ηπατίτιδας σας επηρεάζει ή κάποια άλλη αιτία τέτοιου ίκτερου.

Μεταξύ των ειδικών εξετάσεων είναι εκείνες που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια μια συγκεκριμένη λοίμωξη. Για αυτό, πραγματοποιείται ορολογική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό αντισωμάτων σε ορισμένες λοιμώξεις. Προσδιορίζεται το επίπεδο αντισωμάτων των κατηγοριών ανοσοσφαιρίνης G και M. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ειδικά αντιδραστήρια που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το επίπεδο αυτών των αντισωμάτων σε μια συγκεκριμένη λοίμωξη. Εάν υπάρχει αύξηση στο επίπεδο των ανοσοσφαιρινών G, για παράδειγμα, στον κυτταρομεγαλοϊό, τότε μπορούμε να πούμε ότι η γυναίκα μολύνθηκε πριν από τον τοκετό και τώρα αυτός ο ιός δεν αποτελεί κίνδυνο για το παιδί. Αλλά εάν ανιχνευθούν ανοσοσφαιρίνες M, αυτό υποδηλώνει οξεία λοίμωξη, δηλαδή, η γυναίκα είναι άρρωστη και το έμβρυο διατρέχει επίσης κίνδυνο. Μεταξύ των ειδικών εξετάσεων, εάν υπάρχουν υποψίες για σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, εξετάζεται επίσης κολπικό επίχρισμα. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου και η ευαισθησία του στα φάρμακα. Στην περίπτωση εντερικών λοιμώξεων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση κοπράνων, η οποία θα σας επιτρέψει επίσης να προσδιορίσετε τον μολυσματικό παράγοντα.

Η ενόργανη διάγνωση λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στοχεύει στην εξέταση της κατάστασης του εμβρύου και των οργάνων του, προκειμένου να προσδιοριστεί πώς μια συγκεκριμένη λοίμωξη επηρέασε το παιδί. Επομένως, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου, η οποία μπορεί να προσδιορίσει τη δομή της καρδιάς, των οστών και ορισμένων μαλακών ιστών - η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ορισμένες συγγενείς ανωμαλίες ήδη από το πρώτο τρίμηνο. Εάν υπάρχουν προβλήματα, τότε σε αυτό το στάδιο η γυναίκα μπορεί ακόμα να κάνει έκτρωση. Στη συνέχεια, στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, οι πιθανότητες ανίχνευσης συγγενών ανωμαλιών με υπερήχους είναι υψηλότερες και στη συνέχεια μπορείτε να τερματίσετε την εγκυμοσύνη για ιατρικούς λόγους εάν προκύψουν προβλήματα. Μερικές φορές απαιτούνται επεμβατικές τεχνικές, όπως η παρακέντηση αμνιακού υγρού με επακόλουθη αναγνώριση του μολυσματικού παράγοντα.

[ 31 ], [ 32 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να διεξάγεται μεταξύ οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και ιογενών και βακτηριακών παθολογιών επικίνδυνων για το έμβρυο, επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ παρόμοια. Εδώ, η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί μια ορολογική μελέτη, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια ένα ή άλλο παθογόνο.

Στην Ουκρανία, πριν από την εγκυμοσύνη και ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εξέταση για την ομάδα TORCH δεν είναι υποχρεωτική, αλλά συνιστάται πάντα από τον γιατρό και η ίδια η γυναίκα αποφασίζει αν θα τη διεξαγάγει ή όχι, καθώς πρόκειται για μια πολύ ακριβή εξέταση. Ωστόσο, δεδομένων των πιθανών κινδύνων, είναι απαραίτητο να τονιστεί η μεγάλη σημασία αυτής της μελέτης για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία που δεν θα βλάψει το μωρό.

Θεραπεία λοιμώξεις εγκυμοσύνης

Η θεραπεία των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένης της τερατογένεσης των φαρμάκων, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, αλλά και η σύγκριση του κινδύνου και του οφέλους - η θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποφυγή σοβαρής βλάβης στο έμβρυο. Κάθε ασθένεια έχει το δικό της φάρμακο για θεραπεία, το οποίο είναι πιο αποτελεσματικό σε αυτή την περίπτωση.

1. Η θεραπεία της τοξοπλάσμωσης σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται με ένα φάρμακο που είναι πιο αποτελεσματικό για αυτό το παθογόνο και λιγότερο επιβλαβές για το παιδί.

Η σπιραμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των μακρολιδίων, το οποίο είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης σε έγκυες γυναίκες. Έχει την υψηλότερη δράση κατά του τοξοπλάσματος, αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών του τοιχώματός του, αλλά δεν έχει τερατογόνο δράση. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι 6-9 εκατομμύρια IU την ημέρα, δηλαδή ένα δισκίο δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες της σπιραμυκίνης είναι η παραισθησία, η μειωμένη ευαισθησία του δέρματος, το μούδιασμα των χεριών και των ποδιών, ο τρόμος, η μειωμένη εκροή της χολής και τα δυσπεπτικά φαινόμενα. Προφυλάξεις - μην το χρησιμοποιείτε σε χολόσταση ή χολόλιθο.

1. Ο κυτταρομεγαλοϊός και ο ιός του έρπητα - δεν έχουν ειδική θεραπεία, καθώς αυτές οι ιογενείς λοιμώξεις δεν είναι πολύ ευαίσθητες στα φάρμακα. Αλλά με υψηλό βαθμό δραστηριότητας της διαδικασίας σε μια έγκυο γυναίκα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα ιντερφερόνης.

Το Viferon είναι ένα αντιιικό φάρμακο που περιέχει ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ιντερφερόνη, δραστική έναντι των περισσότερων ιών από την ομάδα του έρπητα. Δρα στον κυτταρομεγαλοϊό, τον ιό της ηπατίτιδας, καθώς και σε ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις, και έχει επίσης ανοσοτροποποιητική δράση. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή αλοιφής, γέλης, υπόθετων. Για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, η συνιστώμενη μέθοδος εφαρμογής είναι με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι από 300.000 IU για οξεία νόσο, η πορεία της θεραπείας ξεκινά με τη χρήση ενός δισκίου και στη συνέχεια σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα. Πιθανές παρενέργειες: θρομβοπενία, κνησμός στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα και αλλεργίες. Προφυλάξεις - δεν συνιστάται η χρήση πριν από τις 14 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

1. Για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων, τα ασφαλέστερα και ταυτόχρονα πιο ευαίσθητα φάρμακα είναι αυτά της ομάδας κεφαλοσπορινών 3ης ή 4ης γενιάς.

Η κεφπιρόμη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας 4ης γενιάς της ομάδας των κεφαλοσπορινών. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα βακτήρια που προκαλούν εντερικές λοιμώξεις. Το φάρμακο δεν έχει τερατογόνο δράση, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων σε έγκυες γυναίκες ανά πάσα στιγμή. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι 200 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα, για τουλάχιστον δέκα ημέρες. Παρενέργειες είναι πιθανές όταν επηρεάζεται το στομάχι - αναπτύσσεται κολίτιδα ή δυσβακτηρίωση, η οποία εκδηλώνεται με φούσκωμα, διαταραχές των κοπράνων. Προφυλάξεις - το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν είστε αλλεργικοί στα αντιβιοτικά πενικιλίνης, καθώς και με συγγενείς ανεπάρκειες ενζύμων.

1. Λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όπως η τριχομονάση, η ουρεαπλάσμωση, η γονόρροια, τα χλαμύδια είναι ενδοκυτταρικά παράσιτα, επομένως τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά εναντίον τους είναι οι μακρολίδες. Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων, ο οποίος είναι δραστικός έναντι των περισσότερων ενδοκυτταρικών παρασίτων, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Το φάρμακο διεισδύει στο κύτταρο και μπλοκάρει το έργο του μικροβιακού τοιχώματος, εξουδετερώνοντας έτσι το ίδιο το βακτήριο. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή πόνου στο στομάχι, ζάλης, μειωμένης αρτηριακής πίεσης. Προφυλάξεις - μην το λαμβάνετε με τη νόσο Wilson-Konovalov. Συχνά, για την πλήρη θεραπεία των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείται παράλληλα τοπική θεραπεία με τη μορφή συνδυαστικών υπόθετων.
2. Το Meratin-combi είναι ένα συνδυαστικό προϊόν που περιέχει δύο αντιβακτηριακά φάρμακα (νεομυκίνη και ορνιδαζόλη), ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο (νυστατίνη) και ένα ορμονικό φάρμακο (πρεδνιζολόνη). Λόγω αυτής της σύνθεσης, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και, λόγω της τοπικής του δράσης, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από οξείες λοιμώξεις. Το φάρμακο διατίθεται σε φαρμακολογική μορφή δισκίου και η δοσολογία είναι ένα δισκίο το βράδυ για μια αγωγή δέκα ημερών. Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο - ένα κολπικό δισκίο πρέπει να εισαχθεί στον εφαρμοστή και να εισαχθεί στον κόλπο με τον εφαρμοστή το βράδυ. Μετά από αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε για κάποιο χρονικό διάστημα σε οριζόντια θέση για καλύτερη δράση του φαρμάκου. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες λόγω της κυρίως τοπικής δράσης του φαρμάκου, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ζάλη και πονοκέφαλος, καθώς και τοπικό κάψιμο και κνησμός στην περιοχή του κόλπου.

Έτσι, η κύρια αρχή της θεραπείας των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι το όφελος της θεραπείας θα πρέπει να είναι μεγαλύτερο από την απουσία θεραπείας.

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία των λοιμώξεων δεν χρησιμοποιείται κατά την οξεία περίοδο, αλλά σε χρόνιες λοιμώξεις και εμφάνιση επιπλοκών (για παράδειγμα, συμφύσεις), μπορούν να χρησιμοποιηθούν θερμικές διαδικασίες και ηλεκτροφόρηση.

Οι βιταμίνες είναι πολύ χρήσιμες για λοιμώξεις, επειδή στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας και της πιθανότητας βλάβης στα εσωτερικά όργανα του παιδιού, απαιτούνται πρόσθετες πηγές βιταμινών και αντιοξειδωτικών. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη φολικού οξέος είναι υποχρεωτική.

Παραδοσιακή θεραπεία λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας σίγουρα έχουν την προτίμησή τους, αλλά μόνο σε σύνθετη θεραπεία. Η κύρια επίδραση διαφόρων μέσων και φαρμακευτικών φυτών στοχεύει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα, ο οποίος μπορεί να υποφέρει από τη δράση λοιμώξεων.

1. Οι κομπρέσες με καλαγχόη είναι πολύ χρήσιμες για τη θεραπεία των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων, καθώς αυτό το φυτό περιέχει πολλές βιταμίνες και αντιβακτηριακούς παράγοντες που δρουν στα βακτήρια και τους μύκητες. Για μια κομπρέσα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό καλαγχόης και να προσθέσετε μερικές σταγόνες ελαιόλαδου. Από αυτό το διάλυμα, πρέπει να φτιάξετε ένα ταμπόν και να το εισάγετε στον κόλπο για δύο ώρες.
2. Ένα έγχυμα από μέλι και σέλινο βοηθά στη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να γίνει αυτό, τα φύλλα σέλινου πρέπει να πλυθούν με νερό, να ραντιστούν με βραστό νερό και να εγχυθούν, και στη συνέχεια να προστεθεί μια κουταλιά μέλι και να πιει τρεις φορές την ημέρα. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα της διάρροιας, πρέπει να πιείτε κεφίρ, το οποίο θα αποκαταστήσει τη μικροχλωρίδα.
3. Τα φαρμακευτικά βότανα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων. Για φυτικές κομπρέσες, χρειάζεστε φύλλα χαμομηλιού, φλοιό βελανιδιάς και φλοιό γλυκάνισου. Όλα τα συστατικά πρέπει να περιχυθούν με νερό και να βράσουν. Η γάζα πρέπει να μουλιάσει σε αυτό το διάλυμα και να εισαχθεί ένα ταμπόν για είκοσι λεπτά. Είναι επίσης καλό να κάνετε την βραδινή σας τουαλέτα σε αυτό το διάλυμα.

Η φυτική θεραπεία των λοιμώξεων είναι επίσης αποτελεσματική, επιπλέον, τέτοια φυτικά τσάγια ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον πλακούντα.

1. Για να ετοιμάσετε το φαρμακευτικό τσάι, πρέπει να πάρετε 50 γραμμάρια θυμάρι, 50 γραμμάρια γλυκόριζα και την ίδια ποσότητα φύλλων σκλήθρου, να τα βράσετε σε χαμηλή φωτιά για πέντε έως δέκα λεπτά και στη συνέχεια να τα σουρώσετε. Πρέπει να πίνετε αυτό το τσάι τρεις φορές την ημέρα, μισό φλιτζάνι κάθε φορά, μετά το οποίο πρέπει να ξαπλώνετε για λίγο, καθώς μπορεί να εμφανιστεί ζάλη λόγω μείωσης της πίεσης. Αυτό δεν είναι παρενέργεια, αλλά αντίθετα, η σύνθετη δράση των φυτών βοηθά στην αύξηση της ροής του αίματος στην περιοχή του πλακούντα.
2. Πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια marshmallow, cinquefoil, coltsfoot και rose hips, να φτιάξετε τσάι από ένα λίτρο νερό και να το πίνετε σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις εβδομάδες.
3. Η ρίζα καλαμών, η ρίζα παιώνιας και τα μούρα σορβιάς πρέπει να περιχυθούν με άνηθο και να βράσουν για δεκαπέντε λεπτά. Στη συνέχεια, πρέπει να αφήσετε το τσάι να κρυώσει και μετά από μισή ώρα μπορείτε να πίνετε αυτό το τσάι έως και πέντε φορές την ημέρα. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό.
4. Το έγχυμα από άνηθο, λυκίσκο και φύλλα χαμομηλιού είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία βακτηριακών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Για να ετοιμάσετε ένα φαρμακευτικό τσάι, πάρτε δέκα γραμμάρια βοτάνων, ρίξτε τα με μισό λίτρο νερό και στη συνέχεια, αφού μουλιάσουν για είκοσι λεπτά, σουρώστε και πιείτε το. Δοσολογία: πρέπει να πίνεται περίπου ένα λίτρο τσαγιού την ημέρα, ελέγχοντας τα υπόλοιπα υγρά εάν υπάρχει πρήξιμο.

Η ομοιοπαθητική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης ευρέως λόγω της πιθανότητας μακροχρόνιας θεραπείας, η οποία δεν επηρεάζει το έμβρυο.

1. Το Lapis album είναι ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό φάρμακο που έχει βακτηριοκτόνο και ανοσοτροποποιητική δράση. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και χρησιμοποιείται σε δόση οκτώ σταγόνων ανά δόση. Οδηγίες χρήσης: στάξτε το διάλυμα σε 100 χιλιοστόλιτρα βραστού νερού και πιείτε το μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον τρεις μήνες. Προφυλάξεις: μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε αλλεργικοί στα άνθη γιασεμιού. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, ενώ είναι πιθανές αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
2. Το Veratrum viridum είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που έχει σύνθεση οργανικών παραγόντων και βοηθά στην ενεργοποίηση της φυσικής άμυνας του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένης της καταπολέμησης ιικών παραγόντων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη φαρμακολογική μορφή ομοιοπαθητικών σταγόνων και χορηγείται τέσσερις σταγόνες δύο φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα ταυτόχρονα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τρεις μήνες. Οι παρενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή επίμονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
3. Το γλονόνιο είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για διαγνωσμένες λοιμώξεις, ειδικά για την πρόληψη της χρονιότητας σε περίπτωση λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και χρησιμοποιείται σε δόση οκτώ σταγόνων ανά δόση. Οδηγίες χρήσης: στάξτε το διάλυμα σε 100 χιλιοστόλιτρα βραστού νερού και πιείτε το μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ξεκινήσει πριν από την εγκυμοσύνη εάν η γυναίκα έχει ηπατίτιδα, με δόση τριών σταγόνων και στη συνέχεια να λάβει οκτώ σταγόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προφυλάξεις: δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε γυναίκες με αρτηριακή υπέρταση ή κύηση. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, ενώ είναι πιθανές αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
4. Το Aurum muriaticum είναι ένα ανόργανο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων με σοβαρή ναυτία και έμετο. Η μέθοδος χρήσης του παρασκευάσματος εξαρτάται από τη μορφή. Η δοσολογία για τις σταγόνες είναι μία σταγόνα ανά έτος ζωής και για τις κάψουλες - δύο κάψουλες τρεις φορές την ημέρα. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή υπεραιμίας του δέρματος των χεριών και των ποδιών, καθώς και αίσθημα θερμότητας. Προφυλάξεις - μην το χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με ροφητικά.

Η χειρουργική θεραπεία των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν αποδειχθούν συγγενείς δυσπλασίες του παιδιού, τότε η διακοπή της εγκυμοσύνης είναι δυνατή για ιατρικούς λόγους. Εάν μια γυναίκα μολυνθεί στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τότε ο πρόωρος τοκετός με καισαρική τομή είναι δυνατός πριν μολυνθεί το παιδί.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι πρωτίστως μη ειδική - κάθε γυναίκα θα πρέπει να φροντίζει τον εαυτό της όταν μείνει έγκυος και να αποφεύγει την επαφή με μολυσματικούς ασθενείς.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Πρόβλεψη

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί για την ομάδα ασθενειών TORCH και, εάν η γυναίκα δεν έχει νοσήσει, τότε θα πρέπει να γίνει ειδικός εμβολιασμός. Τότε η πρόγνωση για καλή εξέλιξη της εγκυμοσύνης θα είναι ευνοϊκή, αλλά σε περίπτωση επικίνδυνης λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος γέννησης ενός ανθυγιεινού παιδιού είναι πολύ υψηλός.

Οι λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αυτές που πρέπει να φοβάστε περισσότερο, καθώς οποιαδήποτε λοίμωξη αποτελεί πιθανή απειλή επιπλοκών για το παιδί. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να προετοιμαστείτε για τη γέννηση του παιδιού, να εξετάσετε προσεκτικά τόσο τη μαμά όσο και τον μπαμπά και μόνο τότε να σκεφτείτε πώς να διατηρήσετε αυτήν την επιθυμητή εγκυμοσύνη. Εάν υποβληθείτε σε όλες τις συνιστώμενες εξετάσεις σύμφωνα με τους όρους της εγκυμοσύνης, τότε οι πιθανότητες να αποκτήσετε ένα υγιές παιδί είναι πολύ υψηλές.

[ 39 ], [ 40 ]