
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Lentigo: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025
Οι φακίδες (συνώνυμα: ηλιακός φακός, γεροντικός φακός, κηλίδες ήπατος) είναι μικρές καφέ κηλίδες που εμφανίζονται σε άτομα οποιουδήποτε φωτότυπου λόγω υπερβολικής οξείας και χρόνιας ηλιακής ακτινοβολίας.
Αιτίες και παθογένεση της φακίδας. Είναι ένα σημάδι οξείας και χρόνιας φωτογήρανσης (ηλιακή φακίδα), ένα έμμεσο σημάδι φωτογήρανσης (γεροντική φακίδα). Λιγότερο συχνά προκαλείται από θεραπεία PUVA (φακίδα που προκαλείται από PUVA). Η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία διεγείρει την ενεργό σύνθεση μελανίνης, καθώς και τον πολλαπλασιασμό των μελανοκυττάρων. Η περιστοματική φακίδωση (σύνδρομο Peutz-Jeghers) εκδηλώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, συχνά σχετίζεται με πολυποδίαση του στομάχου ή του εντέρου με τάση για κακοήθεια.
Συμπτώματα φακής. Η φακή είναι μικρές στρογγυλές, οβάλ ή ακανόνιστες κηλίδες από ανοιχτό κίτρινο έως σκούρο καφέ, που εντοπίζονται σε εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος (πρόσωπο, πίσω μέρος των χεριών, αντιβράχια κ.λπ.). Υπάρχει τάση για περιφερειακή ανάπτυξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί να είναι πιο εκτεταμένο. Η περιστοματική φακογένεση χαρακτηρίζεται από φακή γύρω από το στόμα, τη μύτη, στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών και την βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών, καθώς και στην περιοχή των τελικών φαλαγγών των δακτύλων. Η ιστολογική εικόνα της φακής περιλαμβάνει αύξηση του αριθμού των μελανοκυττάρων στα όρια της επιδερμίδας και του χορίου χωρίς σημάδια ατυπίας και ακράτειας χρωστικής. Στη φακή που προκαλείται από PUVA, η οποία εμφανίζεται στο 2% των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία PUVA, ανιχνεύεται ατυπία μελανοκυττάρων.
Η διάγνωση του φακού στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη και βασίζεται σε δεδομένα αναμνησίας και τυπικές κλινικές εκδηλώσεις.
Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με φακίδες, κακοήθη φακίδα ή μελάνωση Dubreuil και νόσο Recklinghausen.
Θεραπεία και πρόληψη της φακίδας. Ενδείκνυται ενεργή φωτοπροστασία, καθώς και εξωτερικοί απολεπιστικοί και λευκαντικοί παράγοντες, θεραπεία LHE. Σε περίπτωση φακίδας που προκαλείται από PUVA, η θεραπεία PUVA θα πρέπει να διακόπτεται και να χρησιμοποιείται εξωτερικά αζελαϊκό οξύ. Σε περίπτωση στοματικής φακίδωσης, η παρατήρηση από γαστρεντερολόγο είναι εξαιρετικά σημαντική.