Βεστιβουλο-αταξικό σύνδρομο.

Το σύνδρομο αιθουσαίας-αταξίας δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Οι γιατροί θέτουν αυτή τη διάγνωση όταν ένας ασθενής έχει ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων. Μεμονωμένα, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να υποδηλώνουν διάφορες ασθένειες και σε συνδυασμό επιτρέπουν τη διάγνωση μιας παθολογίας που προκαλείται από διάφορες διαταραχές στο αγγειακό σύστημα του σώματος.

Αιτίες του αιθουσαίο-ατακτικού συνδρόμου

Τι μπορεί να προκαλέσει το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο; Είναι αδύνατο να απαντηθεί αυτό το ερώτημα κατηγορηματικά, καθώς η εμφάνιση αυτής της παθολογίας μπορεί να προηγηθεί από διάφορα γεγονότα και ασθένειες:

• Παρεγκεφαλιδική δυσλειτουργία.
• Χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια.
• Διάφορες παθολογίες του εγκεφάλου.

Και επίσης:

• Εγκεφαλική παράλυση (ΕΠ).
• Υδροκέφαλος (υπόταση του εγκεφάλου).
• Θάνατος (ατροφία) των εγκεφαλικών κυττάρων.
• Υπερτασικές διαταραχές.
• Αθηροσκλήρωση.
• Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα της αταξίας συχνά συνοδεύουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας, μια ασθένεια που είναι ουσιαστικά ανίατη και επηρεάζει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.

Σε 25% των περιπτώσεων, παρατηρείται αιθουσαιο-αταξικό σύνδρομο σε ασθενείς μετά την αφαίρεση εξωεγκεφαλικού όγκου.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Τραυματισμοί γέννησης σε νεογνά.
• Διάφοροι τραυματισμοί στο κρανίο.
• Επιπλεγμένες μολυσματικές ασθένειες.
• Οξεία ή χρόνια φαρμακευτική δηλητηρίαση.
• Αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου.
• Έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων στο σώμα.
• Κακές συνήθειες.
• Κληρονομικότητα.

Όπως μπορείτε να δείτε, το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο συνοδεύει πολλές ασθένειες, επομένως δεν πρέπει να το υποτιμάτε. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι μόνο συνέπεια πιο σοβαρών ασθενειών που σχετίζονται με δυσλειτουργία του εγκεφάλου, η οποία σε προχωρημένες μορφές μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμη και θάνατο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση σημείων αταξίας, με άλλα λόγια, παραβίασης των κινητικών λειτουργιών του σώματος, μπορεί να υποδηλώνει διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία στη λειτουργία του μυοσκελετικού και του αιθουσαίου συστήματος.

[ 1 ], [ 2 ]

Παθογένεση

Στην πρακτική ενός νευρολόγου, το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με εγκεφαλική ισχαιμία, όταν, λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα οξυγόνου.

Η παθογένεση αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει ανεπαρκή ροή αίματος στο σπονδυλοβασικό σύστημα, το οποίο συνδυάζει τις σπονδυλικές και κεντρικές (βασικές) αρτηρίες του εγκεφάλου, εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στις δομές του εγκεφαλικού στελέχους, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή ενέργειας και οι συνδέσεις τους με άλλα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ).

Οι σχηματισμοί του εγκεφαλικού στελέχους είναι ευαίσθητοι στην υποξία (πείνα με οξυγόνο σε συστήματα και όργανα), η οποία καθορίζει την υψηλή συχνότητα εμφάνισης του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου και την ποικιλία των μορφών και εκδηλώσεων αυτής της παθολογίας στην εγκεφαλική ισχαιμία.

Η κλινική εικόνα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της νόσου, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, σε ηλικιωμένους ασθενείς, μια διαταραχή του κεντρικού τμήματος του αιθουσαίου αναλυτή συχνά συνδυάζεται με βλάβη στο περιφερειακό του τμήμα, γεγονός που σχηματίζει μια μοναδική εικόνα της παθολογικής διαταραχής.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα του αιθουσαίο-ατακτικού συνδρόμου

Αυτή η παθολογία είναι ένας συνδυασμός κινητικών και αιθουσαίων διαταραχών λόγω διαταραχής της γενικής και εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Είναι αρκετά συχνή, πολλοί έχουν παρατηρήσει τα συμπτώματά της στους εαυτούς τους χωρίς να τους δίνουν ιδιαίτερη σημασία. Εάν ένα άτομο αρχίσει να αισθάνεται ζάλη ενώ περπατάει, τινάζεται από τη μία πλευρά στην άλλη και έχει μειωμένο συντονισμό των κινήσεων, αυτός είναι ήδη ένας λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Έχουμε καταλάβει τι είναι το αιθουσαιο-αταξικό σύνδρομο και ποιες είναι οι αιτίες του. Ποια σημεία και παράπονα των ασθενών επιτρέπουν σε έναν νευρολόγο να διαγνώσει την αταξία;

Οι ισχαιμικές διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου είναι επικίνδυνες επειδή μπορούν απλώς να παραβλεφθούν στα αρχικά στάδια, καθώς τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορεί να αντιστοιχούν σε διάφορες διαταραχές υγείας και στην κατάσταση του ασθενούς. Ένα άτομο μπορεί απλώς να αγνοήσει μεμονωμένες περιπτώσεις αδιαθεσίας. Αυτό περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών που συνοδεύουν το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο.

Τα πρώτα σημάδια του αρχικού σταδίου της νόσου είναι:

• Συχνή ζάλη, ειδικά κατά το περπάτημα.
• Τρεμοπαίξιμο και κηλίδες μπροστά στα μάτια.
• Ναυτία και έμετος.
• Πονοκέφαλο.

Σε μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται κινητικές διαταραχές:

• Απώλεια ισορροπίας.
• Ρίψη από πλευρά σε πλευρά.
• Καταρράκτες.
• Ακούσιο τράβηγμα του βλεφάρου

Επιπλέον, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για:

• Επιδείνωση της ποσότητας και της ποιότητας του ύπνου.
• Χρόνια κόπωση, απώλεια δύναμης.
• Θόρυβος ή βουητό στα αυτιά.
• Δυσάρεστες αισθήσεις όταν διατηρείτε την ίδια θέση σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κεφαλικό σύνδρομο

Το κεφαλικό αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο, με άλλα λόγια ο πονοκέφαλος, είναι μια διαταραχή της ανθρώπινης υγείας που όχι μόνο φέρνει δυσφορία στη ζωή μας, αλλά μπορεί επίσης να αποτελεί προειδοποιητικό σημάδι για πιο σοβαρές διαταραχές της λειτουργίας του σώματος, όπως ασθένειες του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί στους γιατρούς η ολοένα και πιο διαδεδομένη επικράτηση αυτής της πάθησης, τόσο μεταξύ ενηλίκων όσο και μεταξύ παιδιών και εφήβων.

Η κεφαλαλγία είναι ίσως το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα και σημάδι πολλών παθολογικών καταστάσεων του εγκεφάλου. Η εμφάνισή της σχετίζεται με ογκολογικές, φλεγμονώδεις, μολυσματικές ασθένειες, μεταβολικές διαταραχές, αγγειακές, νευραλγικές παθήσεις. Ακόμα και η παρουσία κακών συνηθειών και η διαταραχή της καθημερινής ρουτίνας μπορεί να προκαλέσει οξύ κεφαλικό σύνδρομο.

Η ποικιλία των αιτιών αυτής της διαταραχής καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση της κεφαλαλγίας ως συμπτώματος μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Άλλωστε, η εξάλειψη των πονοκεφάλων θα πρέπει να είναι ένα από τα στάδια της θεραπείας της ασθένειας που την προκάλεσε και όχι μια ξεχωριστή διαδικασία.

Το κεφαλικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί τόσο από συνηθισμένη νευρική υπερφόρτωση, όσο και από κόπωση, και να είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου που σχετίζεται με σοβαρές ασθένειες του εγκεφάλου. Επομένως, είναι απαραίτητο να υιοθετήσετε μια υπεύθυνη στάση απέναντι σε οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις του, προκειμένου να προστατευτείτε από την ανάπτυξη σοβαρών μορφών της νόσου με μη αναστρέψιμες νευροψυχικές διεργασίες.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια με αιθουσαιο-αταξικό σύνδρομο

Το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο μπορεί να είναι προάγγελος μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.

Ο εγκέφαλος είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, υπεύθυνο για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος και ελέγχει το έργο του. Αποτελείται από νευρικά κύτταρα που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες και είναι υπεύθυνα για ορισμένες ενέργειες, όπως η ομιλία, η σκέψη, η κίνηση, η μνήμη κ.λπ.

Για την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου, το οξυγόνο είναι απαραίτητο, το οποίο βοηθά στη διάσπαση της γλυκόζης και στην παραγωγή της απαραίτητης ενέργειας για την εργασία. Εάν δεν υπάρχει επαρκής παροχή οξυγόνου από την κυκλοφορία του αίματος και η τοξική επίδραση ορισμένων ουσιών στα εγκεφαλικά κύτταρα, τα νευρικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, προκαλώντας ορισμένες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου, ανάλογα με το ποιο μέρος του εγκεφάλου επηρεάζεται.

Τέτοιες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου ονομάζονται εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου. Ο πιο συνηθισμένος τύπος της είναι η δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια με αιθουσαιο-αταξικό σύνδρομο, η οποία στα τελευταία 3 στάδια της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές της μνήμης, της νοημοσύνης και της σκέψης γενικότερα (άνοια).

Έντυπα

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τον βαθμό εξέλιξής της, υπάρχουν 3 τύποι αταξικής παθολογίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή αταξία. Κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων που υποδεικνύουν πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση. Η γνώση αυτών των πληροφοριών βοηθά στη διάγνωση της αιθουσαίας-αταξικής διαταραχής σε οποιοδήποτε στάδιο και στην έγκαιρη έναρξη περαιτέρω διάγνωσης και θεραπείας των συνυπαρχουσών παθολογικών καταστάσεων.

Το ήπιο αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο δεν έχει έντονα συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι ασθενείς παρατηρούν μικρές αλλαγές στο βάδισμα και τον συντονισμό των κινήσεων.

Με μέτριο βαθμό σοβαρότητας του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου, οι διαταραχές στις κινητικές λειτουργίες και ο συντονισμός των κινήσεων είναι ήδη πιο αισθητές. Τρεμοπαιγμένο βάδισμα, τίναγμα από τη μία πλευρά στην άλλη, έντονα προβλήματα συντονισμού - όλα αυτά είναι συμπτώματα μέτριας αταξίας. Σε αυτά προστίθενται προβλήματα με την αιθουσαία συσκευή: πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, νευρικές αντιδράσεις του ματιού και του περιβάλλοντός του.

Το σοβαρό αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο είναι το πιο σοβαρό στάδιο της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, είναι δύσκολο για ένα άτομο να κινηθεί ή να διατηρήσει μια συγκεκριμένη θέση, το βάδισμα μοιάζει εντελώς με την κίνηση ενός ατόμου σε κατάσταση σοβαρής μέθης από αλκοόλ, γεγονός που καθιστά την ανάγκη να φέρει συνεχώς μαζί του ένα πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει τη διάγνωση σε περίπτωση κράτησης από αστυνομικούς που λαμβάνουν τέτοιους ασθενείς για μεθυσμένους ή τοξικομανείς.

Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της νόσου, στους ασθενείς αποδίδεται αναπηρία. Αλλά η πιθανότητα απονομής αναπηρίας δεν εξαρτάται τόσο από την παρουσία ενός συγκεκριμένου σταδίου της νόσου, όσο από την επιμονή και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της.

Όπως μπορούμε να δούμε, όσο πιο προχωρημένη είναι η νόσος, τόσο πιο σοβαρά είναι τα συμπτώματά της. Το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο, εάν δεν δοθεί η απαραίτητη προσοχή, μπορεί να έχει διάφορες επιπλοκές και δυσάρεστες (μερικές φορές τραγικές) συνέπειες. Αυτές περιλαμβάνουν τραυματισμούς από πτώσεις, σπασμούς των εγκεφαλικών αγγείων, ανάπτυξη κεφαλαλγικού συνδρόμου με συνεχή πονοκέφαλο, παράλυση, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Διαγνωστικά του αιθουσαίο-ατακτικού συνδρόμου

Η διάγνωση του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου περιλαμβάνει πολλαπλές εξετάσεις του σώματος, που στοχεύουν όχι μόνο στη διάγνωση αυτής της αιθουσαίας διαταραχής, αλλά και στον εντοπισμό της πιθανής αιτίας του ίδιου του συνδρόμου - συνυπάρχουσες ασθένειες.

Για ακριβή και σωστή διάγνωση, χρησιμοποιείται διαφορική διάγνωση, η οποία, εκτός από τη συλλογή αναμνησίας, νευρολογική εξέταση του ασθενούς λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονά του και τις εξετάσεις του, περιλαμβάνει εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές μεθόδους.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για υποψία αιθουσαίας αταξίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Εξέταση αίματος για βιοχημεία
• Γενική ανάλυση ούρων
• Βιοψία εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Μια σαφέστερη εικόνα της νόσου παρέχεται από την οργανική διάγνωση, η οποία αποτελείται από:

• Μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία, οι οποίες μπορούν να ανιχνεύσουν όγκους στον εγκέφαλο
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για τον προσδιορισμό της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου
• Ηχοεγκεφαλογραφία, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης του συστήματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ευημερία ενός ατόμου, καθώς και την ανίχνευση σχηματισμών όπως αιμάτωμα, όγκο ή εγκεφαλικό απόστημα.
• Ρεοεγκεφαλογραφία, η οποία βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά.
• Ακτινογραφίες του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης.

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα της νόσου μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας ταχείες εξετάσεις για διαγνωστικούς σκοπούς:

• Δοκιμασία Romberg για την αξιολόγηση της παρεγκεφαλιδικής λειτουργίας και της στατικής αταξίας.

Ο ασθενής παίρνει την απαιτούμενη θέση: τα πόδια ενωμένα, τα χέρια μπροστά, τα δάχτυλα ανοιχτά. Του ζητείται να κλείσει τα μάτια του. Εάν ένα άτομο αρχίσει να παραπατάει, χάσει την ισορροπία του, αυτό υποδηλώνει ορισμένες διαταραχές στη λειτουργία της παρεγκεφαλίδας. Η απόκλιση των δακτύλων στα χέρια υποδεικνύει ποιο ημισφαίριο του εγκεφάλου επηρεάζεται.

• Δοκιμή με δάχτυλο-μύτη

Ο ασθενής καλείται να κλείσει τα μάτια του και εναλλάξ να φτάσει στην άκρη της μύτης του με τους δείκτες και των δύο χεριών. Η παρουσία του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου καθορίζεται από τρόμο στα χέρια, ανακριβές χτύπημα.

• Δοκιμή γονάτου-πτέρνας

Από την ύπτια θέση, το άτομο καλείται να σηκώσει το ένα πόδι και να το ακουμπήσει στο γόνατο του άλλου ποδιού, στη συνέχεια να κατεβάσει το πόδι, περνώντας τη φτέρνα κατά μήκος της κνήμης του άλλου ποδιού. Η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, η οποία είναι υπεύθυνη για τον συντονισμό και την ισορροπία, προκαλεί ορισμένες δυσκολίες στην εκτέλεση αυτής της εργασίας.

Η διάγνωση γίνεται από έναν εξειδικευμένο γιατρό ή από μια ομάδα γιατρών με βάση τις προβλεπόμενες εξετάσεις.

[ 12 ], [ 13 ]

Θεραπεία του αιθουσαίο-ατακτικού συνδρόμου

Η θεραπεία του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου βασίζεται σε μια διαγνωστική εξέταση. Δεν είναι μόνο φάρμακα και φυσικοθεραπεία. Για να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα στη θεραπεία αυτής της διαταραχής, οι ασθενείς συμβουλεύονται να επανεξετάσουν τη στάση τους απέναντι στην υγεία, ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εγκαταλείποντας τις κακές συνήθειες και ακολουθώντας μια ισορροπημένη διατροφή.

Δεδομένου ότι μία από τις κύριες αιτίες των αιθουσαίων διαταραχών είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, το πρώτο στάδιο της θεραπείας συνίσταται στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα (στατίνες - Atoris, Rosuvastatin) και της αρτηριακής πίεσης (αντιυπερτασικά φάρμακα - Captopril, Enalapril, κ.λπ.)

Προτεραιότητα στη θεραπεία του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου δίνεται στα ακόλουθα φάρμακα:

Ακτοβεγκίνη

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

• Διάλυμα ένεσης – αμπούλες των 2 ml, 5 ml και 10 ml.
• Διάλυμα για έγχυση – φιάλη των 250 mg.
• Δισκία – 200 mg.

Το Actovegin συνιστάται να λαμβάνεται από το στόμα, 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα του δισκίου, με μικρή ποσότητα νερού.

Η αρχική συνιστώμενη δόση για ενέσεις είναι 10-20 ml και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, στη συνέχεια η δόση πρέπει να μειωθεί σε 5 ml μία φορά την ημέρα ή αρκετές φορές την εβδομάδα.

Για σταγονόμετρο, χρησιμοποιήστε 250 ml διαλύματος έγχυσης με ρυθμό 2-3 ml ανά λεπτό μία φορά την ημέρα (10-20 σταγονόμετρα ανά κύκλο).

Προφυλάξεις: Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Όταν χορηγείται με ένεση, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αγγειοοιδήματος του Quincke.

Παρενέργειες: Κνίδωση με τη μορφή κνησμού και ερυθρότητας του δέρματος, υπεριδρωσία (αυξημένη εφίδρωση), ελαφρά ρίγη ή πυρετός.

Μιλδρονάτη

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

• Διάλυμα ένεσης - αμπούλες των 5 ml.
• Κάψουλες (δισκία) – 250 mg, 500 mg.

Για χρόνιες ασθένειες, 0,5-1 g (1-2 δισκία των 500 mg ή 2-4 δισκία των 250 mg) την ημέρα για 4-6 εβδομάδες.

Στην οξεία φάση - ενδοφλεβίως 0,5 g μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε θηλάζουσες μητέρες. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε παθολογικές καταστάσεις του ήπατος και των νεφρών. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, σε ασθενείς με αυξημένη ενδοκρανιακή υπέρταση, ενδοκρανιακά νεοπλάσματα και διαταραχές φλεβικής εκροής.

Θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς τείνει να ενισχύει τις επιδράσεις πολλών από αυτά.

Παρενέργειες: Συχνά δεν προκαλεί απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες για τον ασθενή.

Μερικές φορές υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, διέγερση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, δυσπεπτικά συμπτώματα: καούρα, ρέψιμο, διάρροια κ.λπ.

Μεξιδόλη

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

• Διάλυμα ένεσης - 2 ml, 5 ml
• Δισκία - 125 mg

Το Mexidol λαμβάνεται από το στόμα, ένα ή δύο δισκία τρεις φορές την ημέρα για 2-6 εβδομάδες.

Το φάρμακο χορηγείται με ένεση ξεκινώντας με δόση 0,1 g 1-3 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση. Μέγιστη δόση – 0,8 g.

Προφυλάξεις: Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στη βιταμίνη Β6, στην παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, καθώς και σε περίπτωση σοβαρών λειτουργικών διαταραχών, οργανικής ηπατικής και νεφρικής βλάβης.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας προκαλεί υπνηλία και επηρεάζει την ταχύτητα αντίδρασης.

Παρενέργειες: Αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης έντασης, δερματικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, κνησμού, υπεραιμίας του δέρματος, ναυτίας, μερικές φορές έμετου, αίσθημα ξηροστομίας είναι πιθανές.

Συνολικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους περισσότερους ασθενείς.

Επιπλέον, μπορούν να ανατεθούν τα ακόλουθα:

Κάβιντον

• Δισκία – 5 mg, 10 mg.

Για αυτή την παθολογία, το Cavinton λαμβάνεται από το στόμα στα 5 mg (1 δισκίο των 5 mg ή ½ δισκίο των 10 mg) 2-3 φορές την ημέρα για 1-8 εβδομάδες.

Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά, οξείας φάσης εγκεφαλικής αιμορραγίας, σοβαρού βαθμού στεφανιαίας νόσου (ασταθής στηθάγχη) και διαταραχών αγωγιμότητας του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία).

Το Cavinton μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα απόκρισης.

Παρενέργειες: Ταχυκαρδία, διακοπές στην καρδιακή δραστηριότητα, ελαφρά ωχρότητα του δέρματος, σημάδια αλλεργίας (κνησμός, υπεραιμία (ερυθρότητα) του δέρματος), διαταραχές ύπνου (αϋπνία, νυχτερινοί τρόμοι), ίλιγγος (ζάλη), πονοκέφαλος χαμηλής έντασης, κρίσεις ημικρανίας, υπεριδρωσία, κόπωση και αδυναμία, ναυτία, μερικές φορές έμετος, καούρα, ξηροστομία.

[ 14 ]

Τρένταλ

Έντυπα έκδοσης:

• Διάλυμα ένεσης – αμπούλα των 5 ml.
• Δισκία – 100 mg.

Οδηγίες χρήσης:

• Σταγονόμετρα – 100-600 mg μία ή δύο φορές την ημέρα.
• Ενδοφλέβιες ενέσεις των 100 mg μία ή δύο φορές την ημέρα. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση.
• Λάβετε δύο έως τέσσερα δισκία από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, χωρίς μάσημα, με νερό.

Προφυλάξεις: Το Trental αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, σε γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, σε τάση για γαστρεντερική αιμορραγία, σε εγκεφαλικά επεισόδια διαφόρων αιτιολογιών, σε αιμορραγίες αμφιβληστροειδούς.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε σοβαρές μορφές καρδιαγγειακών παθολογικών καταστάσεων, τάση για απότομες μεταβολές στην αρτηριακή πίεση, έλκη στομάχου, στην μετεγχειρητική περίοδο.

Παρενέργειες: Συνήθως καλά ανεκτό από τους ασθενείς, αλλά περιστασιακά εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές: ναυτία, μερικές φορές έμετος, διαταραχές της εντερικής κινητικότητας (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), μειωμένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, πονοκέφαλος, κρίσεις ημικρανίας, ίλιγγος, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχές της ποιότητας του ύπνου (αϋπνία, εφιάλτες), δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή υπεραιμίας και κνησμού του δέρματος, αγγειοοίδημα.

Σε σύνθετη θεραπεία, ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων από την ομάδα: βιταμίνες και μικροστοιχεία, για παράδειγμα από τη σειρά Vitrum.

Η φυσικοθεραπεία συνήθως συμπληρώνει τη φαρμακευτική αγωγή και περιλαμβάνει θεραπευτικά λουτρά, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις, οξυγονοθεραπεία και άλλες φυσικές διαδικασίες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ο βελονισμός και η ύπνωση.

Η παραδοσιακή θεραπεία του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου πραγματοποιείται σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Ας εξετάσουμε διάφορες συνταγές που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου:

• Για να αραιώσουμε το αίμα και να αυξήσουμε τη ροή του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία, χρησιμοποιούμε σκόρδο.

Ξεφλουδίστε μεγάλα κεφάλια σκόρδου, αλέστε τα σε μηχανή κοπής κιμά και αφήστε τα σε σκοτεινό, δροσερό μέρος για 3 ημέρες. Σουρώστε τα και ανακατέψτε τα 1:1:1 με μέλι και χυμό λεμονιού. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας πριν τον ύπνο.

• Σε υψηλή πίεση.

Το μετάξι καλαμποκιού (40 g) και το βάλσαμο λεμονιού (20 g) αναμειγνύονται με χυμό λεμονιού και χύνεται με 1 λίτρο βραστό νερό. Αφήνεται για 1 ώρα.

Σουρώστε και πιείτε μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα, μισή ώρα μετά τα γεύματα.

• Για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Ανακατέψτε καλά ½ κιλό κράνμπερι, 150 γρ. ψιλοτριμμένο χρένο και 350 γρ. μέλι. Λαμβάνετε 2 κουταλάκια του γλυκού ημερησίως μετά τα γεύματα με τσάι ή νερό.

• Για τον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων.

Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας καρπούς αρκεύθου σε 200 γρ. βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Αφήστε το να εμποτιστεί για 8-10 ώρες. Λάβετε 1 κουταλιά της σούπας 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της αγωγής είναι 1,5-2 μήνες.

Η φυτική θεραπεία δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου. Οι παραδοσιακοί γιατροί ιατρικής προσφέρουν διάφορες συνταγές:

• Για ζάλη και εμβοές.

Ανακατέψτε ίσα μέρη θυμαριού, μηλόχορτου, μέντας και άνθη μποράγκο. 1 κουταλιά της σούπας. Ρίξτε 450 γρ. βραστό νερό πάνω από το μείγμα και αφήστε το για 2 ώρες. Σουρώστε καλά και πάρτε ½ φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

• Για ζάλη και πονοκεφάλους.

Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα άνθη νυχτολούλουδου με 1 κουταλιά της σούπας βραστό νερό και αφήστε το για 30 λεπτά. Πιείτε το ζεστό αντί για τσάι.

• Για πονοκεφάλους.

Ρίξτε 2-3 κουταλάκια του γλυκού βότανο μέντας με ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το για μισή ώρα. Πίνετε σε ίσες δόσεις όλη την ημέρα, αφού το σουρώσετε.

Σε περίπτωση δυσανεξίας σε συνθετικά φάρμακα και διαφόρων αντενδείξεων, η ομοιοπαθητική έρχεται να σώσει. Από τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα, τα ακόλουθα έχουν δείξει καλή αποτελεσματικότητα:

Χρυσό ιώδιο

Δοσολογία: 5 κόκκοι δύο φορές την ημέρα κάτω από τη γλώσσα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά τα γεύματα για 2 μήνες.

Προφυλάξεις: Το χρυσό ιώδιο αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου, κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό. Δεν συνιστάται η χρήση του στην παιδική ηλικία.

Παρενέργειες: Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός.

Υπερτασίνη

Πάρτε το φάρμακο πέντε κόκκους το πρωί και το βράδυ μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Για οξείες καταστάσεις, τρία έως πέντε κοκκία κάθε 10-15 λεπτά.

Προφυλάξεις: Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Δεν βρέθηκαν παρενέργειες.

Βεναρτίν

Η συνήθης δοσολογία είναι 7 κόκκοι 2-3 φορές την ημέρα κάτω από τη γλώσσα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνας με επανάληψη μετά από 1-2 εβδομάδες.

Προφυλάξεις: Μην το συνδυάζετε με τρόφιμα, διάφορα τσάγια, συμπεριλαμβανομένων των βοτανικών τσαγιών, νικοτίνη, αλκοόλ, σκευάσματα καμφοράς-μενθόλης και εισπνοές αιθέριων ελαίων.

Δεν εντοπίστηκαν παρενέργειες.

Το Tanakan είναι ένα παρασκεύασμα που βασίζεται στο φυτό ginkgo biloba.

Δοσολογία:

• Λάβετε ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων με νερό.
• Διάλυμα μία δόση τρεις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων, προηγουμένως διαλυμένο σε 0,5 φλιτζάνια νερό.

Η διάρκεια του μαθήματος είναι 1-3 μήνες.

Προφυλάξεις: Αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 18 ετών, χρήση μόνο για μεμονωμένες ενδείξεις.

Μην το χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, κατά την επιδείνωση του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους, της διαβρωτικής γαστρίτιδας, της δυσανεξίας στη λακτόζη, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, της ασταθούς στηθάγχης και των χαμηλών ποσοστών πήξης του αίματος.

Μην το χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με βαρφαρίνη και ασπιρίνη.

Παρενέργειες: Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένη πήξη του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία, έκζεμα, πεπτικές διαταραχές (δυσπεψία), διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία, μερικές φορές έμετος, πονοκέφαλοι και κρίσεις ημικρανίας, εμβοές, ίλιγγος.

Εάν οι προτεινόμενες μέθοδοι δεν φέρουν τα επιθυμητά αποτελέσματα, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής αρτηρίας πραγματοποιείται από γιατρούς κορυφαίας κατηγορίας, καθώς πρόκειται για μια σύνθετη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, είναι ελάχιστα επεμβατική και φέρνει καλά αποτελέσματα.

Πρόληψη

Η πρώτη αρχή για την πρόληψη του αιθουσαίου-αταξικού συνδρόμου είναι η πρόληψη της ανάπτυξης και της εξέλιξης της εγκεφαλικής ισχαιμίας, της κύριας αιτίας αυτού του συνδρόμου. Εάν εμφανιστούν σημάδια κινητικών και αιθουσαίων διαταραχών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μην αγνοείτε τους επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορεί να είναι η αιτία σοβαρών ασθενειών.

Αλλά το πιο σημαντικό είναι ένας υγιεινός, ενεργός τρόπος ζωής, η εγκατάλειψη των κακών συνηθειών και η καταπολέμηση της παχυσαρκίας. Είναι επίσης απαραίτητο να περιορίσετε την έκθεση στον ήλιο, να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις (ειδικά για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο) και να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού εάν έχετε ορισμένες ασθένειες.

[ 15 ], [ 16 ]

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη θεραπεία και κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση για το αιθουσαίο-αταξικό σύνδρομο είναι γενικά ευνοϊκή. Δυσκολίες στη θεραπεία μπορεί να προκύψουν μόνο σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα και σε ασθενείς με όγκους στον εγκέφαλο που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

[ 17 ], [ 18 ]