Βακτήρια στα ούρα: διάγνωση, θεραπεία

Τα βακτήρια στα ούρα είναι ένα εξαιρετικά δυσμενές σημάδι, το οποίο υποδηλώνει μια σοβαρή φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία που επηρεάζει τα νεφρά, το ουροποιητικό σύστημα και πιθανώς ακόμη και το αίμα και άλλα συστήματα του σώματος. Κανονικά, τα ούρα είναι στείρα, δηλαδή δεν πρέπει να περιέχουν μικροοργανισμούς. Οποιαδήποτε εμφάνιση βακτηρίων στα ούρα αποτελεί παθολογία. Ανάλογα με τον αριθμό των βακτηρίων, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τόσο μια σοβαρή μολυσματική βλάβη του ουροποιητικού συστήματος όσο και την ανάπτυξη βακτηριαιμίας, σήψης. [ 1 ]

Διαγνωστικά βακτήρια στα ούρα

Για να κάνετε διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο ή, αν δεν έχετε, έναν ουρολόγο. Ως έσχατη λύση, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον τοπικό σας θεραπευτή, ο οποίος θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό. Η διάγνωση βασίζεται στον προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων που βρίσκονται στα ούρα, καθώς και στον προσδιορισμό των ποσοτικών τους δεικτών. Έμμεσα, με βάση την κλινική εικόνα, μπορείτε να μαντέψετε περίπου τι είδους μικροοργανισμός υπάρχει στα ούρα, αλλά ο μόνος πιθανός τρόπος για να γίνει διάγνωση είναι τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες θα υποδεικνύουν το είδος και τη γενική ονομασία των ανιχνευόμενων μικροοργανισμών και την ακριβή συγκέντρωσή τους, υπολογιζόμενη ανά 1 ml ούρων (βακτηριολογική εξέταση, βακτηριολογική καλλιέργεια). [ 2 ]

Δοκιμές

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση βακτηρίων στα ούρα είναι η ανάλυση ούρων. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι ανάλυσης ούρων:

• κλινική ή γενική ανάλυση ούρων – επιτρέπει την αποκάλυψη της γενικής εικόνας της παθολογίας, την κατεύθυνση των κύριων διεργασιών, υποδεικνύει έντονες παθολογίες και μετατοπίσεις.
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Νετσεπορένκο – η μέτρηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα, μας επιτρέπει να κρίνουμε τη σοβαρότητα και την έκφραση της φλεγμονώδους, βακτηριακής διαδικασίας.
• βακτηριολογική εξέταση (καλλιέργεια ούρων σύμφωνα με τον Gould) - μια ανάλυση που επιτρέπει τον εντοπισμό των ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών της μικροχλωρίδας, του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου,
• μικροσκοπία ιζημάτων ούρων – επιτρέπει την αναγνώριση επιπρόσθετων δομών, εγκλεισμάτων στα ούρα, καθώς και την ανίχνευση κυττάρων (ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων ή αιμοπεταλίων), τα οποία μπορούν επίσης να έχουν διαγνωστική αξία.

Χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι, αλλά θα επικεντρωθούμε μόνο στις πιο συνηθισμένες, με τη βοήθεια των οποίων η έρευνα διεξάγεται σε συνηθισμένες κλινικές, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη εξειδικευμένα τμήματα και νοσοκομεία. [ 3 ], [ 4 ]

Οι κύριες μέθοδοι εξακολουθούν να θεωρούνται οι βακτηριολογικές μέθοδοι (βακτηριολογική καλλιέργεια), στις οποίες λαμβάνονται ούρα και καλλιεργούνται σε επιλεκτικά θρεπτικά μέσα. Στη συνέχεια, τοποθετούνται σε βέλτιστες συνθήκες (θερμοστάτης), η καλλιέργεια επωάζεται, απομονώνεται μια καθαρή καλλιέργεια (παθογόνο), προσδιορίζεται η συγκέντρωσή της (ποσότητα). Χρησιμοποιώντας μια ανάλυση ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, επιλέγεται περαιτέρω θεραπεία για τον απομονωμένο μικροοργανισμό, με στόχο την εξάλειψη αυτού του παθογόνου. Είναι δυνατό να επιλεγεί όχι μόνο το ίδιο το φάρμακο, αλλά και να προσδιοριστεί η βέλτιστη δοσολογία του, η οποία θα καταστήσει τη θεραπεία όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική. [ 5 ]

Ενόργανη διάγνωση

Σπάνια χρησιμοποιείται. Οι μέθοδοι οργάνου εξέτασης χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχουν συνυπάρχουσες παθολογίες, επιπλοκές. Για παράδειγμα, εάν τα βακτήρια έχουν προκαλέσει φλεγμονή, μια πυώδη-σηπτική διαδικασία και άλλα. Ή, εάν υποτίθεται ότι υπάρχουν άλλες εστίες και πηγές μόλυνσης που ο γιατρός θέλει να εντοπίσει και να λάβει έγκαιρα μέτρα. Τότε οι μέθοδοι μπορούν να ποικίλλουν:

• ρεογραφία
• ακτινογραφία
• CT
• Μαγνητική τομογραφία
• Υπέρηχος.

Όσον αφορά τα βακτήρια στα ούρα, η παρουσία τους επιβεβαιώνεται με βακτηριολογικές εξετάσεις. [ 6 ]

Κυτταρομετρία ροής

Πρόκειται για μια αρκετά ακριβή και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδο εργαστηριακής εξέτασης που σας επιτρέπει να εξετάσετε ένα δείγμα ούρων που λαμβάνεται από το εργαστήριο. Αφού τα ούρα παραληφθούν από το εργαστήριο, ο τεχνικός του εργαστηρίου επιλέγει ανεξάρτητα τη μέθοδο με την οποία θα διεξάγει μια συγκεκριμένη μελέτη. Η επιλογή γίνεται υπέρ της μεθόδου που θα σας επιτρέψει να λύσετε τις εργασίες που έχουν τεθεί πιο γρήγορα και αποτελεσματικά. Όλες οι μέθοδοι είναι τυποποιημένες, οι τεχνικές είναι αυστηρά προδιαγεγραμμένες. Η κυτταροφθορομετρία ροής συνιστάται για χρήση στην εξέταση δειγμάτων ούρων με υποψία βακτηριακής λοίμωξης. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ταχύτερη από την βακτηριολογική καλλιέργεια, καθώς δεν χρειάζεται να περιμένετε να αναπτυχθεί η καλλιέργεια. Αλλά ταυτόχρονα, αυτή η μέθοδος έχει σημαντικά υψηλότερη πιθανότητα σφάλματος και ελαφρώς χαμηλότερους δείκτες αξιοπιστίας. Ταχύτερη. Αυτή είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να λάβετε προκαταρκτικά αποτελέσματα εάν δεν υπάρχει χρόνος να περιμένετε για βακτηριολογική καλλιέργεια. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να επιβεβαιώσετε επιπλέον τη διάγνωση χρησιμοποιώντας καλλιέργεια. [ 7 ]

Διαφορική διάγνωση

Για να γίνει μια διαφορική διάγνωση, συνήθως αρκεί να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο ή βακτηριολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα εξετάσει τις εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί, πρώτα απ 'όλα, μια βακτηριακή λοίμωξη από άλλους τύπους ασθενειών. Αυτό είναι αρκετά εύκολο να γίνει - τα αποτελέσματα της ανάλυσης υποδεικνύουν το είδος, τη γενική ονομασία του μικροοργανισμού (δείχνει αν πρόκειται για ιό ή βακτήριο). Αυτό είναι το πρώτο στάδιο της διαφορικής διάγνωσης.

Το δεύτερο στάδιο είναι ο προσδιορισμός των ποσοτικών δεικτών του μικροοργανισμού. Αυτό είναι ουσιαστικά και το καθήκον του τεχνικού εργαστηρίου που εκτελεί την ανάλυση. Τα αποτελέσματα θα υποδεικνύουν τα ποσοτικά χαρακτηριστικά (τη συγκέντρωση βακτηρίων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων). Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα σας παραπέμψει για πρόσθετη διαβούλευση με άλλους ειδικούς. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι: Ακτινογραφία του ουρογεννητικού συστήματος, των νεφρών, υπολογιστής, μαγνητική τομογραφία. Τα δεδομένα θα βοηθήσουν στη διευκρίνιση της διάγνωσης, στη διαφοροποίησή της εάν υπάρχουν αμφιβολίες.

Θεραπεία βακτήρια στα ούρα

Η θεραπεία είναι τυπική - αντιβιοτική θεραπεία. Δηλαδή, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά που καταστέλλουν ή σταματούν εντελώς την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων στα ούρα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες αντιβιοτικών. Ο γιατρός θα πρέπει να κάνει τα ραντεβού. [ 8 ], [ 9 ]

Πρωταρχικής σημασίας είναι η ανάγκη να σταματήσει η φλεγμονώδης, μολυσματική, πυώδης-σηπτική διαδικασία, να αποφευχθεί ο σχηματισμός νέων εστιών λοίμωξης, η εξάπλωσή της σε όλο το ουρογεννητικό σύστημα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφευχθεί η είσοδος λοίμωξης στα νεφρά και σε άλλα εσωτερικά όργανα.

Χρησιμοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη των τρεχόντων συμπτωμάτων: ανακούφιση από τον πόνο, πρήξιμο, φλεγμονή, υπεραιμία. Χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αποσυμφορητικά φάρμακα. Υπάρχουν συστηματικά φάρμακα που στοχεύουν σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο, υπάρχουν τοπικοί παράγοντες, φάρμακα με στοχευμένη, τοπική δράση. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ουροσηπτικά, τα οποία σταματούν τη μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία μόνο στο επίπεδο του ουρογεννητικού συστήματος, των νεφρών και δρουν με στοχευμένο, επιλεκτικό τρόπο. Εμφανίζουν υψηλή δραστικότητα ειδικά έναντι εκείνων των βακτηρίων που μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτιολογικοί παράγοντες ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος και δεν δρουν σε άλλα βακτήρια.

Τι πρέπει να κάνετε εάν εντοπιστούν βακτήρια στα ούρα;

Εάν εντοπιστούν βακτήρια στα ούρα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να δείτε έναν γιατρό (νεφρολόγο, ουρολόγο, βακτηριολόγο). Φυσικά, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν βακτηριολόγο, καθώς ειδικεύεται άμεσα στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, βακτηρίων. Τόσο στα ούρα. Και σε οποιοδήποτε άλλο βιολογικό υγρό και σύστημα. Αλλά δεν έχουν όλες οι κλινικές έναν τέτοιο γιατρό.

Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα εξετάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, θα διενεργήσει μια πρόσθετη εξέταση, θα εξαγάγει συμπεράσματα και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Αρχικά, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία (αντιβιοτικά, αντιβακτηριακά φάρμακα, ουροσηπτικά). Η φυτοθεραπεία είναι μια εξαιρετική και αποτελεσματική προσθήκη στις μεθόδους φαρμακευτικής θεραπείας. Πολλά φυτικά αφεψήματα, εγχύσεις, χρησιμοποιούνται για πλύσεις, ιαματικά λουτρά, κομπρέσες, για εσωτερική χρήση, προκειμένου να ανακουφιστεί η φλεγμονή, να εξαλειφθεί η μολυσματική διαδικασία και να ενισχυθεί η ανοσία. [ 10 ]

Φάρμακα

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Αυτό είναι το κύριο και μοναδικό μέσο εξάλειψης της λοίμωξης. Άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως βοηθητικά, όπως παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

• Τετρακυκλίνη

Δοσολογία: από 500 mg έως 2 γραμμάρια την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και τη συγκέντρωση βακτηρίων στα ούρα.

Προφυλάξεις: Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με παθολογίες των νεφρών και του ήπατος, καθώς το φάρμακο είναι τοξικό για αυτά τα όργανα.

Παρενέργειες: νεφρική και ηπατική νόσος.

• Αμοξικιλλίνη (πιθανώς εμπορική ονομασία - Flemoxin)

Δοσολογία: ένα δισκίο (500 mg) μία φορά την ημέρα, 3-5 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Σε άτομα με τάση για σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ. Έχουν περιγραφεί θανατηφόρες περιπτώσεις αναφυλαξίας από τη χορήγηση του φαρμάκου.

Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, αναφυλαξία, οίδημα του Quincke.

• Σιπροφλοξασίνη (εμπορικές ονομασίες - τσιπρομπάι, τσιφράν, τσιπρινόλη, σιπροφλοξασίνη)

Δοσολογία: ένα δισκίο (500 mg) μία φορά την ημέρα, 5-7 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μην το συνταγογραφείτε σε ασθενείς με έλκος, ελκώδη γαστρίτιδα, γαστρική αιμορραγία.

Παρενέργειες: επιδείνωση γαστρίτιδας, διάτρηση έλκους.

• Βισεπτόλη

Δοσολογία: 480 mg την ημέρα (διαιρεμένα σε 2 δόσεις). Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί σε 960 mg την ημέρα.

Προφυλάξεις: Μην το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Παρενέργειες: καμία.

• Στρεπτομυκίνη

Δοσολογία: 500–1000 mg την ημέρα, για 7 έως 10 ημέρες.

Προφυλάξεις: ωτοτοξικό, μην το λαμβάνετε εάν έχετε παθήσεις των αυτιών ή προβλήματα ακοής.

Παρενέργειες: προβλήματα ακοής, ακόμη και πλήρης κώφωση.

• Φουραμάγκ

Η δραστική ουσία είναι η φουραζιδίνη (50 mg). Συνταγογραφείται ως αντιμικροβιακός παράγοντας. Ανήκει στην ομάδα των νιτροφουρανίων. Έχει υψηλό βαθμό αντιμικροβιακής δράσης, ανακουφίζει από σπασμούς, εξαλείφει τη φλεγμονή και προλαμβάνει επιπλοκές. Η αντοχή αναπτύσσεται εξαιρετικά αργά. Συνταγογραφείται για ουρογεννητικές λοιμώξεις, όταν ανιχνεύονται βακτήρια στα ούρα, για γυναικολογικές και ορισμένες αφροδίσιες ασθένειες και για λοιμώξεις μαλακών ιστών. Συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν 50-100 mg την ημέρα. Παιδιά από 5 έως 18 ετών - 25-50 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, η διάρκεια μπορεί να παραταθεί σε 14-15 ημέρες.

Δισκία για βακτήρια στα ούρα

Τρεις ομάδες αντιβακτηριακών δισκίων συνταγογραφούνται για βακτήρια στα ούρα:

1. Σουλφοναμίδες
2. Νιτροφουράνια
3. Αντιβιοτικά.

Κάθε ομάδα έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης είναι παράγωγα του σουλφανιλικού οξέος που έχουν αντιβακτηριακή δράση στον οργανισμό. Είναι σκόνες που είναι ελάχιστα διαλυτές στο νερό. Είναι αποτελεσματικά έναντι στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, γονόκοκκων, μηνιγγιτιδόκοκκων. Είναι αναποτελεσματικά από μόνα τους. Αλλά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, μπορούν να έχουν ισχυρή αντιβακτηριακή δράση. Σήμερα, είτε δεν χρησιμοποιούνται στην ιατρική είτε χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα όπως το στρεπτόκοκκο, η νορσουλφαζόλη, η ινγκαλιπτή, η φθαλαζόλη. [ 11 ], [ 12 ]

Η ομάδα νιτροφουρανόλης περιλαμβάνει ουσίες με αντιβακτηριακή δράση, αποτελεσματικές έναντι διαφόρων κόκκων, τριχομονάδων, λάμβλια. Χρησιμοποιούνται ευρέως ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, για την εξάλειψη βακτηρίων στα ούρα. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα όπως η φουρακιλίνη, η φουραπλάστη, η φασίνη.

Η τρίτη ομάδα - αντιβιοτικά - είναι η πιο πολυάριθμη και ποικίλη. Περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό αντιβακτηριακών φαρμάκων με ποικίλη φαρμακολογική δράση. Για παράδειγμα, πενικιλίνη, μακρολίδες, τετρακυκλίνες, η ομάδα της στρεπτομυκίνης και άλλα φάρμακα.

Αντιβιοτικά για βακτήρια στα ούρα

Ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης των βακτηρίων στα ούρα είναι η λήψη αντιβιοτικών. Αυτά σκοτώνουν εντελώς τα βακτήρια ή εμποδίζουν την περαιτέρω αναπαραγωγή τους, μειώνοντας τον αριθμό τους. Ας δούμε τα κύρια φάρμακα.

• Κο-τριμοξαζόλη

Δοσολογία: 80 mg την ημέρα, 10-14 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μην το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, και σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Έχει αντιπηκτική δράση, αραιώνει το αίμα, προκαλεί αναστολή του μεταβολισμού του ήπατος (συνταγογραφείται μαζί με αντιπηκτικά).

Παρενέργειες: αραίωση του αίματος, μειωμένο ιξώδες του αίματος, ηπατικές διαταραχές.

• Αμπικιλλίνη

Δοσολογία: 500 mg την ημέρα, 3 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Παρενέργειες: αλλεργία.

• Λεβομυκετίνη

Δοσολογία: 1-2 δισκία την ημέρα, για τουλάχιστον 7 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μην το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Παρενέργειες: πονοκέφαλος, ναυτία.

• Ερυθρομυκίνη

Δοσολογία: από 500 mg έως 1 γραμμάριο την ημέρα.

Προφυλάξεις: Μην το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού ή από άτομα κάτω των 3 ετών.

Παρενέργειες: δυσβακτηρίωση, πεπτικές διαταραχές, εντερικές διαταραχές, απώλεια όρεξης.

• Αμοξικλάβ Κουικτάμπ

Δοσολογία: ένα δισκίο (500 mg) μία φορά την ημέρα, 5-7 ημέρες.

Προφυλάξεις: το παρασκεύασμα περιέχει ουσίες που παρέχουν προστασία στο στομάχι. Συνιστάται για άτομα με παθήσεις του πεπτικού συστήματος (μετά από συμβουλή γαστρεντερολόγου).

Παρενέργειες: πεπτικές διαταραχές, αλλεργίες.

• Κο-τριμοξαζόλη (εμπορική ονομασία - βισεπτόλη, μπακτρίμ, σεπτρίλη)

Δοσολογία: 80 mg την ημέρα, 10-14 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μην το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Έχει αντιπηκτική δράση (αραιώνει το αίμα, αποτρέπει τους θρόμβους, μειώνει την πήξη του αίματος). Λάβετε με προσοχή σε άτομα με χαμηλή πήξη του αίματος, σε οποιεσδήποτε παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος και της καρδιάς. Το φάρμακο αντενδείκνυται αυστηρά σε αιμορροφιλία, τάση για αυθόρμητη αιμορραγία, πεπτικό έλκος, κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Συνιστάται η αποχή από τη λήψη από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς και μετά από επεμβατικές (χειρουργικές ή διαγνωστικές επεμβάσεις).

Παρενέργειες: αραίωση του αίματος, μειωμένο ιξώδες του αίματος, διαταραχές πήξης του αίματος, μειωμένη λειτουργική κατάσταση του ήπατος και της καρδιάς.

• Αμπικιλλίνη

Δοσολογία: 500 mg την ημέρα, 3 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Παρενέργειες: αλλεργία.

• Χλωραμφενικόλη (εμπορική ονομασία - λεβομυκετίνη)

Δοσολογία: 1-2 δισκία την ημέρα, για τουλάχιστον 7 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μην το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Παρενέργειες: πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, μέθη.

• Δοξυκυκλίνη (εμπορική ονομασία: Vibramycin)

Δοσολογία: από 500 mg έως 1 γραμμάριο την ημέρα, ανάλογα με τη συγκέντρωση βακτηρίων στα ούρα.

Προφυλάξεις: Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική παθολογία, καθώς το φάρμακο είναι τοξικό για αυτά τα όργανα. Συνιστάται η λήψη του σε συνδυασμό με ηπατοπροστατευτικά. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, συνιστάται η μείωση της δοσολογίας.

Παρενέργειες: νεφρική νόσος, ηπατική νόσος, έμετος, διάρροια, καούρα.

• Κλαριθρομυκίνη (Klacid)

Δοσολογία: ένα δισκίο (500 mg) μία φορά την ημέρα, 5-7 ημέρες.

Προφυλάξεις: Μην το συνταγογραφείτε εάν έχετε έλκος, ηπατική νόσο ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Παρενέργειες: επιδείνωση γαστρίτιδας, διάτρηση έλκους, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, νόσος του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

• Κανέφρων

Το Canephron είναι ένα φάρμακο που περιλαμβάνει βότανο κενταύριας, λεβιστικό και φύλλα δεντρολίβανου (διάλυμα νερού-αλκοόλης). Αναφέρεται σε διουρητικούς παράγοντες. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιμολυσματική δράση στο σώμα, ανακουφίζει από σπασμούς. Συνταγογραφείται για τη θεραπεία οξέων και χρόνιων παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Στους ενήλικες συνταγογραφούνται 50 σταγόνες, σε παιδιά από 12 έως 18 ετών - 25-30 σταγόνες, σε παιδιά από 1 έως 12 ετών - 15 σταγόνες. Διαλύεται σε μικρή ποσότητα νερού ή ξεπλένεται. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες, κατά προτίμηση 28 ολόκληρες ημέρες (πλήρης βιοχημικός κύκλος). Συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα.

Βιταμίνες

Εάν εντοπιστούν βακτήρια στα ούρα, η λήψη βιταμινών αντενδείκνυται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οποιεσδήποτε βιταμίνες λειτουργούν ως θρεπτικό υπόστρωμα, παράγοντες ανάπτυξης για τη μικροχλωρίδα. Δηλαδή, αντίθετα, διεγείρουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων. Επομένως, εάν λάβουμε βιταμίνες, η λοίμωξη μόνο θα προχωρήσει.

Εξαίρεση αποτελεί η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), καθώς αυτή η βιταμίνη, αντίθετα, εμποδίζει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Έχει επίσης θετική επίδραση στον μακροοργανισμό (άνθρωπο), διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνοντας την αντοχή και την αντίσταση του οργανισμού. Η βιταμίνη C πρέπει να λαμβάνεται σε διπλή δόση - 1000 mg την ημέρα.

Φυσικοθεραπεία

Σπάνια χρησιμοποιείται. Ωστόσο, είναι δυνατή η χρήση φυσικοθεραπείας ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας, η οποία θα ενισχύσει την επίδραση της κύριας θεραπείας ή θα την εδραιώσει. Η ηλεκτροφόρηση, η φωτοθεραπεία (υπέρηχοι, μικροκύματα, UHF, υπέρυθρες ακτίνες) χρησιμοποιούνται ως κύρια μέσα. Χρησιμοποιείται επίσης θερμική θεραπεία. Μερικές φορές, χρησιμοποιούνται ψυχαγωγικές ευκαιρίες του φυσικού περιβάλλοντος και των φυσικών δυνάμεων. Για παράδειγμα, συνταγογραφείται αλοθεραπεία, λουτροθεραπεία, λασποθεραπεία, μασάζ, μασάζ κενού αέρος. Βασικά, αυτά τα μέσα χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της λουτροθεραπείας ή στο στάδιο της ανάρρωσης μετά από μια ασθένεια. Οι περισσότεροι ειδικοί σημειώνουν ότι η φυσικοθεραπεία είναι αποτελεσματική ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας, αλλά η φυσικοθεραπεία είναι αναποτελεσματική ως ανεξάρτητο μέσο.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται από καιρό για τη θεραπεία βακτηρίων όχι μόνο στα ούρα, αλλά και σε άλλα βιολογικά υγρά.

• Συνταγή αριθ. 1.

Προσθέστε μια κουταλιά της σούπας άνθη αθάνατου, φύλλα τριφυλλιού, μέντα και μάραθο σε αλκοόλ (200-250 ml). Αφήστε το να μουλιάσει για τουλάχιστον μία ώρα, πίνετε 30-40 γραμμάρια 2 φορές την ημέρα, προσθέτοντας μισό κουταλάκι του γλυκού τριμμένη ή ψιλοτριμμένη ρίζα τζίντζερ στον πάτο του ποτηριού.

• Συνταγή αριθ. 2.

Για να ετοιμάσετε το αφέψημα, πάρτε μια κουταλιά της σούπας ισλανδική βρύα, φύλλα φασκόμηλου, πίτουρο, ρίξτε 500 ml μπύρα (μαύρη). Βράστε τα όλα, αφήστε τα στην άκρη, αφήστε τα για τουλάχιστον 3-4 ώρες, σουρώστε, χρησιμοποιήστε τα για κομπρέσες και λοσιόν.

• Συνταγή αριθ. 3.

Πάρτε ίσα μέρη καστανή ζάχαρη, μαύρο ραπανάκι, 200 γραμμάρια λιωμένου λίρδου. Ρίξτε ένα ποτήρι ζεστό γάλα, βράστε. Μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για 5-10 λεπτά. Αποσύρετε από τη φωτιά, σκεπάστε με ένα καπάκι, αφήστε το να βράσει για 1-2 ώρες. Χρησιμοποιήστε μια κουταλιά της σούπας την ημέρα.

• Συνταγή αριθ. 4.

Ως βάση χρησιμοποιείται βραστό νερό (ή απεσταγμένο νερό). Αφήστε το να βράσει και στη συνέχεια προσθέστε περίπου μια κουταλιά της σούπας από τα ακόλουθα συστατικά: αψιθιά, ψιλοκομμένες φλούδες μπανάνας, λίπος χήνας. Βράστε σε χαμηλή φωτιά για 3-5 λεπτά. Ανακατέψτε, στη συνέχεια αφήστε το στην άκρη και αφήστε το να βράσει. Για να αυξήσετε την αντοχή του οργανισμού, πίνετε μια κουταλιά της σούπας 1-5 φορές την ημέρα.

Φυτική θεραπεία

Μια αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των βακτηρίων από τα ούρα είναι η φυτική θεραπεία.

Τα φύλλα και τα μπουμπούκια σημύδας (αφέψημα) έχουν αντισηπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Πίνετε 50 ml την ημέρα.

Το Lingonberry (χυμός, αφέψημα φύλλων) αυξάνει την τοπική ανοσία, ομαλοποιεί, έχει αντιικές, αντιβακτηριακές ιδιότητες. Πίνεται ως τσάι.

Το Coltsfoot ομαλοποιεί την τοπική ανοσία, την κατάσταση των βλεννογόνων και βοηθά στην εξάλειψη των μολύνσεων. Χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα (πιείτε 50 ml).

Η ομοιοπαθητική έχει παρενέργειες (αλλεργίες, νεφρική και ηπατική νόσο), επομένως είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις - συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό.

• Συνταγή αριθ. 5.

Για την παρασκευή, πάρτε χοιρινό λίπος, βρώμη, κριθάρι (περίπου 100 γραμμάρια), ρίξτε περίπου 500 ml βραστό νερό, στη συνέχεια βράστε για 10-15 λεπτά, αφήστε το για τουλάχιστον 2-3 ώρες. Πίνετε ένα ποτήρι την ημέρα, προσθέτοντας ένα κουταλάκι του γλυκού πικρά αμύγδαλα και μια κουταλιά της σούπας μέλι εκ των προτέρων. Αυξάνει σημαντικά την ανοσία, την αντοχή του σώματος, σκοτώνει τα βακτήρια.

• Συνταγή αριθ. 6.

Πάρτε ίσα μέρη κιχωρίου και μαύρου καφέ. Πάρτε περίπου 2-3 κουταλιές της σούπας από κάθε συστατικό, προσθέστε 300 ml χυμό πικρού ραπανιού, ανακατέψτε μέχρι να διαλυθεί πλήρως, αφήστε το για τουλάχιστον 1,5-2 ώρες. Πίνετε 100 ml την ημέρα, προσθέτοντας μέλι κατά βούληση.

• Συνταγή αριθ. 7.

Ως βάση, πάρτε περίπου 250-300 ml λάδι ιπποφαούς. Στη συνέχεια, προσθέστε περίπου μια κουταλιά της σούπας από τα ακόλουθα συστατικά: ένα κεφάλι σκόρδο, τριμμένο σε λεπτό τρίφτη, έναν κρόκο αυγού, μέντα και κισσό (μία κουταλιά της σούπας το καθένα). Ανακατέψτε, αφήστε το για τουλάχιστον μία ώρα. Πίνω μια κουταλιά της σούπας δύο φορές την ημέρα.

• Συνταγή αριθ. 8.

Προσθέστε ρούμι (100 ml) στο γάλα με μέλι (500 ml), προσθέστε μια κουταλιά της σούπας τριμμένο τζίντζερ και κανέλα. Βράστε για 5-10 λεπτά, πιείτε 50 ml πριν τον ύπνο.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, και αυτό είναι πολύ σπάνιο. Βασικά, μια τέτοια ανάγκη προκύπτει σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν ανιχνεύεται εστία πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας (περιοχές νέκρωσης, φλέγμα). Ειδικά εάν υπάρχει κίνδυνος ρήξης, μόλυνσης ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα). Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε σοβαρά ασθενείς, σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, σε περίπτωση τραυματισμών, βλαβών.

Πρόληψη

Η πρόληψη βασίζεται στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου:

• συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής
• έγκαιρη ανίχνευση όλων των εστιών μόλυνσης
• προληπτικές εξετάσεις, εξετάσεις.

Επιπλέον, απαιτείται σωστή διατροφή, πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων. Αποφύγετε την υπερβολική ψύξη.

Πρόβλεψη

Η πορεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Τα βακτήρια στα ούρα μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά. Αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι προχωρημένες περιπτώσεις δεν μπορούν να θεραπευτούν - μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα, βακτηριαιμία, σήψη. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση.