T-φεδρίνη

Ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από βρογχικό άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια υπερβαίνει τα 200 εκατομμύρια. Οι ασθενείς με τέτοιες διαγνώσεις είναι εξοικειωμένοι με συχνές κρίσεις δυσκολίας στην αναπνοή, έλλειψης οξυγόνου και ασφυξίας. Ο φαρμακολογικός παράγοντας Τ-φεδρίνη από την Elegant India έχει συμπτωματική θεραπευτική δράση σε αυτές τις ασθένειες.

Η Τ-φεδρίνη περιλαμβάνεται στην ομάδα των αντιασθματικών φαρμάκων για συστηματική χρήση. Ο κωδικός της φαρμακοθεραπευτικής κατηγορίας είναι ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) R03D B04, σύμφωνα με τον οποίο το φάρμακο ανήκει σε ουσίες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα (γράμμα R). Η συντομογραφία R03 υποδεικνύει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αποφρακτικές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος. Η επακόλουθη σήμανση αντιστοιχεί σε θεοφυλλίνη και αδρενεργικά φάρμακα.

Ενδείξεις T-φεδρίνη

Το φάρμακο Τ-φεδρίνη είναι ένα αποτελεσματικό μέσο πρόληψης και θεραπείας του βρογχικού άσθματος με βρογχοαπόφραξη, χρόνιες βρογχοαποφρακτικές διεργασίες στους πνεύμονες και άλλες καταστάσεις με βρογχόσπασμο.

Ενδείξεις για τη χρήση της Τ-φεδρίνης περιλαμβάνουν άσθμα με ιξώδη, δύσκολα διαχωρισμένα πτύελα, καθώς και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Το φάρμακο σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ασταθή ψυχοσυναισθηματική κατάσταση που συνοδεύει την ασφυξία, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι ο πανικός, το άγχος ή ο φόβος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η βάση του φαρμάκου είναι: θεοφυλλίνη (100 mg), υδροχλωρική εφεδρίνη (12 mg), φαινοβαρβιτάλη (10 mg). Πρόσθετα συστατικά είναι: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο, πολυβινυλοπυρρολιδόνη, τάλκης, γλυκολικό άμυλο νατρίου.

Το φάρμακο T-fedrin διατίθεται σε στρογγυλά, λευκά δισκία με λοξότμητες άκρες και εγκοπές.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοδυναμική

Η βάση του συνδυαστικού φαρμάκου είναι η θεοφυλλίνη με εφεδρίνη, η οποία έχει έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, καθώς και η φαινοβαρβιτάλη (βαρβιτουρικό οξύ).

Το φάρμακο οδηγεί σε χαλάρωση των λείων μυϊκών δομών των βρόγχων με αύξηση του αυλού τους, ανακουφίζει από τον αναπνευστικό σπασμό, ενεργοποιεί το αναπνευστικό κέντρο, αυξάνει τη δύναμη και τη συχνότητα συστολής του καρδιακού μυός, προκαλεί επέκταση της αγγειακής κλίνης και διουρητικό αποτέλεσμα.

Η φαρμακοδυναμική της Τ-φεδρίνης καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά των συστατικών της:

• θεοφυλλίνη (ανήκει στην ομάδα των μεθυλοξανθινών) - οι βρογχοδιασταλτικές ιδιότητες αυτής της ουσίας καθορίζονται από την ικανότητα να σταματά τη δράση του ενζύμου φωσφοδιεστεράσης και να αυξάνει το επίπεδο της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης 3'5' (AMP - χρησιμεύει για τη διεξαγωγή ορμονικών σημάτων μέσα στα κύτταρα) στους ιστούς. Η συγκέντρωση της τελευταίας μειώνει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα μυοκύτταρα της μυϊκής μεμβράνης των βρόγχων, χαλαρώνοντας τους μύες και σταθεροποιώντας τη μεμβράνη των μαστοκυττάρων. Με τη σειρά της, αυτό επιβραδύνει τον ρυθμό της αναφυλακτικής αντίδρασης, οδηγώντας σε βρογχόσπασμο και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Έχοντας διασταλτική επίδραση στα αγγεία των νεφρών, των πνευμόνων, των σκελετικών μυών, η θεοφυλλίνη μειώνει την πίεση στην αρτηρία του πνευμονικού συστήματος, μειώνοντας τη συνολική αντίδραση σε περιφερειακό επίπεδο. Ταυτόχρονα, ενεργοποιείται το αναπνευστικό κέντρο, αυξάνεται ο όγκος του αίματος, η συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός και η απώλεια ενέργειας του μυοκαρδίου.
• Η εφεδρίνη είναι ένα στενό ανάλογο της αδρεναλίνης στις φαρμακολογικές της ιδιότητες, διεγείροντας τους άλφα και βήτα υποδοχείς. Η σεροτονίνη και η ισταμίνη δεν παράγονται με βρογχοδιαστολή. Η εφεδρίνη ενεργοποιεί το αναπνευστικό κέντρο, έχει διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Η φαινοβαρβιτάλη έχει έντονο υπνωτικό, ηρεμιστικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού του συστατικού, η Τ-φεδρίνη έχει ήπιο, αλλά ταυτόχρονα μακροχρόνιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, επιτρέποντάς σας να διορθώσετε την ψυχοσυναισθηματική συμπεριφορά ασθενών με βρογχοαποφρακτικό σύνδρομο.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Φαρμακοκινητική

Τα συστατικά της αντιασθματικής ουσίας Τ-φεδρίνης απορροφώνται στο μέγιστο βαθμό στο πεπτικό σύστημα.

Η σύνδεση της θεοφυλλίνης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 60%. Η κατανομή του συστατικού στους ιστούς είναι ομοιόμορφη και ο ογκομετρικός του δείκτης έχει μέση τιμή 0,5 l/kg. Η θεοφυλλίνη βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ μέσω οξείδωσης και απομεθυλίωσης. Η ουσία, μετατρεπόμενη σε ανενεργούς μεταβολίτες, απεκκρίνεται μέσω της ούρησης. Η θεοφυλλίνη έχει την ικανότητα να ξεπερνά τον πλακουντιακό φραγμό και να διεισδύει ελεύθερα στο μητρικό γάλα. Ο χρόνος ημιζωής για ενήλικες ασθενείς κυμαίνεται από 6 έως 10 ώρες. Όσον αφορά τους καπνιστές, αυτός ο αριθμός αυξάνεται δύο ή περισσότερες φορές.

Η φαρμακοκινητική της Τ-φεδρίνης καθορίζεται από δύο άλλα συστατικά - την εφεδρίνη και τη φαινοβαρβιτάλη. Η τελευταία συνδέεται κατά 50-60% με την πρωτεΐνη του πλάσματος, το ένα τέταρτο του συστατικού απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, η ίδια η διαδικασία ημιζωής διαρκεί περίπου 100 ώρες. Η εφεδρίνη επίσης αποβάλλεται από το σώμα στην αρχική της κατάσταση, με εξαίρεση ένα μικρό ποσοστό μεταβολιτών που σχηματίζονται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής είναι από 3 έως 6 ώρες.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν T-fedrin μισό ή ένα δισκίο μία φορά την ημέρα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε πέντε δισκία την ημέρα, λαμβανόμενα σε δύο ή τρεις δόσεις. Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών ποικίλλουν από μισό έως τρία μέρη ενός δισκίου.

Για την αποφυγή διαταραχών ύπνου, το φάρμακο συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά, με βάση τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Χρήση T-φεδρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν συνιστάται η χρήση της Τ-φεδρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Τα άτομα που έχουν αντενδείξεις στη χρήση της Τ-φεδρίνης χωρίζονται σε ομάδες:

• παιδιά κάτω των έξι ετών·
• μέλλουσες μητέρες και θηλάζουσες γυναίκες·
• ασθενείς με σοβαρά προβλήματα ύπνου·
• άτομα με ατομική δυσανεξία σε ένα από τα συστατικά.

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση από ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, σύνθετες περιπτώσεις καρδιακών παθήσεων, γλαύκωμα, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, υπερθυρεοειδισμό, αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών και στεφανιαίων αγγείων.

Η θεραπεία ηλικιωμένων ατόμων με Τ-φεδρίνη συνιστάται υπό την επίβλεψη ειδικού και με ιδιαίτερη προσοχή. Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει φαρμακολογική εξάρτηση. Η χρήση Τ-φεδρίνης επηρεάζει τα αποτελέσματα των αθλητικών ελέγχων ντόπινγκ.

Το φάρμακο Τ-φεδρίνη μειώνει τη συγκέντρωση, κάτι που είναι απαράδεκτο κατά την οδήγηση οχήματος ή την εκτέλεση άλλης εργασίας που απαιτεί αυξημένη ανταπόκριση.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Παρενέργειες T-φεδρίνη

Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου. Δυσλειτουργίες εμφανίζονται στα πεπτικά όργανα, την καρδιά και το νευρικό σύστημα. Οι παρενέργειες της Τ-φεδρίνης είναι:

• αλλεργικές αντιδράσεις;
• πόνος στο στομάχι
• συμπτώματα δηλητηρίασης (τρόμος σε όλο το σώμα, ναυτία, έμετος).
• αστάθεια του συναισθηματικού υποβάθρου (άγχος, νευρική υπερδιέγερση, προβλήματα ύπνου)
• ανίχνευση καρδιακής αρρυθμίας, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• απότομες αυξήσεις πίεσης.

Η εμφάνιση των πρώτων σημαδιών παρενέργειας ενός φαρμάκου αποτελεί λόγο διακοπής της θεραπείας.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Υπερβολική δόση

Σε περιπτώσεις υπέρβασης της δοσολογίας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός ή μη τήρησης των συστάσεων στο ένθετο φύλλο οδηγιών χρήσης, εμφανίζονται σοβαρές καταστάσεις, που χαρακτηρίζονται από μυϊκούς τρόμους, ναυτία, έμετο. Αρρυθμία, ταχυκαρδία, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, σπασμοί και παραισθήσεις είναι συχνές συνέπειες της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες χορήγησης.

Η υπερδοσολογία της Τ-φεδρίνης απαιτεί πλύση στομάχου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμπτωματική θεραπεία.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο T-φεδρίνη δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ρεσερπίνη, μεθυλντόπα, γκριζεοφουλβίνη, λίθιο, δοξυκυκλίνη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένα συστατικά αυξάνουν την περιεκτικότητα της θεοφυλλίνης στον ορό του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν τα από του στόματος αντισυλληπτικά, την σιμετιδίνη, την ερυθρομυκίνη, την αλλοπουρινόλη και άλλα. Η παρουσία ριφαμπικίνης στο φάρμακο, αντίθετα, μειώνει τη συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο αίμα. Δεν συνιστάται η ανάμειξη της Τ-φεδρίνης με φαινυτοΐνη, καθώς η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων μειώνει την ποσοτική περιεκτικότητα της τελευταίας στον ορό του αίματος.

Πριν από τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μελετηθούν οι αρχές αλληλεπίδρασης της Τ-φεδρίνης με άλλα φάρμακα, προκειμένου να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του θεραπευτικού αποτελέσματος, του κινδύνου δηλητηρίασης κ.λπ.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το εύρος θερμοκρασίας 8-25ºC, η απουσία άμεσου ηλιακού φωτός και η υγρασία είναι ευνοϊκές συνθήκες για την αποθήκευση της Τ-φεδρίνης. Όπως κάθε φαρμακολογική ουσία, το φάρμακο τοποθετείται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο στα παιδιά.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής είναι τρία χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.

[ 43 ], [ 44 ]