Μάτια

Διαταραχή του βλέμματος

Όλες οι κινήσεις των ματιών στους ανθρώπους είναι κανονικά διόφθαλμες και ενσωματωμένες στο οπτικό σύστημα για να παρέχουν τρισδιάστατη αντίληψη του χώρου. Και τα δύο μάτια λειτουργούν ως ενιαία μονάδα και κινούνται με τέτοιο τρόπο ώστε να παρέχουν σταθερότητα στο βλέμμα σε ένα κινούμενο αντικείμενο και να παρέχουν σταθεροποίηση της οπτικής εικόνας στον αμφιβληστροειδή.

Ενδοπυρηνική οφθαλμοπληγία.

Η ενδοπυρηνική οφθαλμοπληγία είναι μια συγκεκριμένη διαταραχή των οριζόντιων κινήσεων των ματιών που αναπτύσσεται όταν η μέση (οπίσθια) διαμήκης δέσμη (παρέχει μια «σύνδεση» των ματιών κατά τη διάρκεια των κινήσεων του βλέμματος) στο μεσαίο τμήμα της γέφυρας στο επίπεδο των πυρήνων των κρανιακών νεύρων III και VI έχει υποστεί βλάβη.

Οξεία οφθαλμοπληγία (οφθαλμοπάρεση)

Οι κύριες αιτίες οξείας οφθαλμοπληγίας (οφθαλμοπάρεσης) είναι: Ανεύρυσμα ή αγγειακή ανωμαλία (αιμορραγία ή συμπίεση νεύρου) στη συμβολή της οπίσθιας αναστομωτικής αρτηρίας και της έσω καρωτίδας αρτηρίας (οφθαλμοκινητικό νεύρο) ή των πρόσθιων κάτω παρεγκεφαλιδικών και βασικών αρτηριών (απαγωγό νεύρο).

Οφθαλμοπληγία (οφθαλμοπάρεση)

Κάθε μάτι κινείται (περιστρέφεται) από έξι μύες: τέσσερις ορθούς και δύο λοξούς. Οι διαταραχές της κίνησης των ματιών μπορούν να προκληθούν από βλάβες σε διαφορετικά επίπεδα: ημισφαίριο, εγκεφαλικό στέλεχος, κρανιακά νεύρα και, τέλος, μύες.

Διαταραχή της κίνησης των ματιών με διπλή όραση

Η παρουσία διπλής όρασης σε έναν ασθενή με επαρκή οπτική οξύτητα υποδηλώνει την εμπλοκή των οφθαλμικών μυών ή των οφθαλμοκινητικών νεύρων ή των πυρήνων τους στην παθολογική διαδικασία. Η απόκλιση των ματιών από την ουδέτερη θέση (στραβισμός) παρατηρείται πάντα και μπορεί να ανιχνευθεί με άμεση εξέταση ή με τη χρήση οργάνων.

Διαταραχή της κίνησης των ματιών χωρίς διπλωπία

Εάν η διαταραχή της κίνησης των ματιών δεν συνοδεύεται από διπλή όραση, αυτό υποδηλώνει υπερπυρηνική φύση της βλάβης, δηλαδή διαταραχές του βλέμματος. Κατά την κλινική εξέταση, η παράλυση ανιχνεύεται μόνο σε ταυτόχρονες κινήσεις των ματιών, το ίδιο έλλειμμα κίνησης ανιχνεύεται και στα δύο μάτια, οι βολβοί των ματιών παραμένουν παράλληλοι με την κατεύθυνση του βλέμματος διατηρούμενη.

Ανωμαλίες της κόρης του ματιού και areflexia

Όταν σε έναν ασθενή ανιχνεύονται διαταραχές της κόρης με τη μορφή αλλαγών στο πλάτος, το σχήμα των κορών, την αντίδρασή τους στο φως και τη σύγκλιση με την προσαρμογή σε συνδυασμό με την απώλεια βαθιών αντανακλαστικών από τα άκρα (τουλάχιστον των αντανακλαστικών του Αχίλλειου), συνήθως τίθεται η υποψία νευροσύφιλης. Ωστόσο, υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερις άλλες παθολογικές καταστάσεις που θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη παρουσία αυτής της κλινικής εικόνας.

Διαταραχή των αντιδράσεων της κόρης

Η φυσιολογική κόρη αντιδρά πάντα στο φως (άμεσες και συναινετικές αντιδράσεις) και στη σύγκλιση. Αυτή η ομάδα συνδρόμων περιλαμβάνει την κυκλική οφθαλμοκινητική παράλυση, την οφθαλμοπληγική ημικρανία, την καλοήθη επεισοδιακή μονομερή μυδρίαση και την κόρη τύπου "γυρίνου" (διαλείπων τμηματικός σπασμός του διαστολέα που διαρκεί αρκετά λεπτά και επαναλαμβάνεται αρκετές φορές την ημέρα).

Ανώμαλο μέγεθος της κόρης

Οι διασταλμένες κόρες (με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm) ονομάζονται μυδρίαση. Οι συσταλμένες κόρες (με διάμετρο μικρότερη από 2 mm) ονομάζονται μύση. Η αμφοτερόπλευρη διαστολή των κορών (μυδρίαση)

Διαταραχή της ισότητας των ματιών (ανισοκορία)

Η εξέταση των κορών έχει ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση μεγάλου αριθμού παθολογικών καταστάσεων. Για να εξετάσετε τις κόρες στο σκοτάδι (σε σκοτεινό δωμάτιο), απενεργοποιήστε όλες τις πηγές φωτός και κρατήστε έναν φακό κοντά στο πηγούνι του ασθενούς, δίνοντας αρκετό διάχυτο φως για να μετρήσετε το μέγεθος της κόρης.

Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.