Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξεία πολυνευροπάθεια (σύνδρομο Guillain-Barre) στα παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οξεία πολυνευροπάθεια ή σύνδρομο Guillain-Barre - μια αυτοάνοση φλεγμονή των περιφερικών και κρανιακών νεύρων με βλάβη στο έλυτρο μυελίνης και την ανάπτυξη οξείας νευρομυϊκού παράλυση.
Οι αιτίες της οξείας πολυνευροπάθειας (σύνδρομο Guillain-Barre) στα παιδιά
Η οξεία πολυνευροπάθεια εμφανίζεται μετά από οξεία οξεία αναπνευστική λοίμωξη ή διάρροια, καθώς και σε αλλεργικές καταστάσεις και τοξικές επιδράσεις. Με το σύνδρομο Guillain-Barre, μια βακτηριολογική μελέτη των περιττωμάτων αποκαλύπτει συχνά το Campylobacter jejunu. Το σύνδρομο σχετίζεται με τέτοιες βακτηριακές λοιμώξεις όπως το Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae και Borrelia burgdor-fer, με κυτταρομεγαλοϊό, ιό Epstein-Barr, και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του εμβολιασμού (κατά της γρίπης, της ηπατίτιδας C, κλπ) και να λαμβάνουν έναν αριθμό φαρμάκων.
Συμπτώματα οξείας πολυνευροπάθειας (σύνδρομο Guillain-Barre) σε παιδιά
Με τη λύση αυτή, πολυνευροπάθεια ανιχνεύεται παραισθησία στα δάκτυλα χεριών και των ποδιών, ανέκφραστη αισθητικές διαταραχές του τύπου «κάλτσα», αύξουσα ή ταυτόχρονα αναπτύχθηκε διμερείς οξεία χαλαρή παράλυση των άνω και κάτω άκρων, μυών του προσώπου και των αναπνευστικών μυών με την ταχεία ανάπτυξη της άπνοιας, σύνδρομο παραλήρημα, αυτόνομου διαταραχές ρύθμιση, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος υπό μορφή διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης και βραδυκαρδία. Η ένταση των συμπτωμάτων αυξάνεται για αρκετές ημέρες, μερικές φορές έως 4 εβδομάδες. Η ανάκτηση ξεκινά 2-4 εβδομάδες μετά την διακοπή της εξέλιξης της νόσου και διαρκεί 6-12 μήνες.
σύνδρομο Guillain-Barre συσχετισθεί με οξεία φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια, οξεία αξονική κινητική νευροπάθεια και motosensornoy, καθώς και το σύνδρομο Miller-Fisher, η οποία χαρακτηρίζεται από αταξία, απώλεια τενόντιων αντανακλαστικών και οφθαλμοπληγία.
Διάγνωση της οξείας πολυνευροπάθειας (σύνδρομο Guillain-Barre) στα παιδιά
Κατά την εμφάνιση της νόσου δεν παρατηρούνται μεταβολές της σωματικής θερμοκρασίας. Για τη διάγνωση είναι αναγκαίο να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αυξανόμενη αδυναμία στα άνω και κάτω άκρα, απώλεια αντανακλαστικών αναπτύσσει, δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού, σε μία διαδικασία που περιλαμβάνει τα κρανιακά νεύρα, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι υψηλή. Στη δυναμική της εξέλιξης της νόσου, δεν ανιχνεύεται αύξηση των διαταραχών ευαισθησίας.
Επείγουσα ιατρική περίθαλψη για οξεία πολυνευροπάθεια (σύνδρομο Guillain-Barre) σε παιδιά
Με σύνδρομο Guillain-Barre, επείγουσα διασωλήνωση της τραχείας, εξαερισμός, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήσει ηρεμιστική θεραπεία. Για να σταματήσουν την αρτηριακή υπέρταση, χρησιμοποιούνται β-αναστολείς και νιτροπρωσσικό νάτριο. Στην περίπτωση αρτηριακής υπότασης, η ενδοφλέβια έγχυση της ρεοπολυγλουκίνης ενδείκνυται, με βραδυκαρδία, τη χορήγηση ατροπίνης. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν χρησιμοποιούνται, δεδομένου ότι δεν δίνουν αποτέλεσμα. Όταν είναι απαραίτητο, η ουροδόχος κύστη είναι καθετηριασμένη. Αναθέστε καθαρτικά. Δεδομένου ότι η αναλγητική δράση των NSAID με Guillain-Barre χαμηλή, συνιστάται να ορίσει καρβαμαζεπίνη ή γαβαπεντίνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά σε συνδυασμό με την τραμαδόλη.
Σε νοσοκομειακές καταστάσεις, χορηγούνται ενδοφλεβίως υψηλές δόσεις ανοσοσφαιρίνης (intratect και ipidacrin) και πραγματοποιείται πλασμαφαίρεση. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η νατριούχος ηπαρίνη [νανοσαρπαρίνη νατρίου, υπερπαρατίνη ασβεστίου (φρασιπραρίνη)]. Ένας ασθενής με βλάβη κρανιακού νεύρου τροφοδοτείται μέσω ρινογαστρικού σωλήνα. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μυϊκών συστολών, εμφανίζονται φυσιοθεραπευτικά μέτρα.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]