Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ορμονικά ενεργοί όγκοι του φλοιού των επινεφριδίων

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Ενδοκρινολόγος
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025

Οι όγκοι του φλοιού των επινεφριδίων που παράγουν ορμόνες αποτελούν ένα από τα πιεστικά προβλήματα της σύγχρονης ενδοκρινολογίας. Η παθογένεση και η κλινική εικόνα προκαλούνται από την υπερπαραγωγή ορισμένων στεροειδών ορμονών από τον ιστό του όγκου. Έτσι, με την υπερβολική έκκριση γλυκοκορτικοειδών, αναπτύσσεται το σύνδρομο Itsenko-Cushing, η παραγωγή μεταλλοκορτικοειδών από τον όγκο αποτελεί τη βάση του πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού. Συχνά παρατηρείται μια εικόνα μικτού υπερκορτικισμού, όταν το νεόπλασμα παράγει αρκετές ορμόνες που διαφέρουν στη βιολογική τους επίδραση στο σώμα.

Στη χώρα μας, τα ζητήματα της κλινικής και χειρουργικής θεραπείας των ορμονοπαραγωγικών όγκων του φλοιού των επινεφριδίων συνδέονται με το όνομα του OV Nikolaev. Πραγματοποίησε την πρώτη επέμβαση για την αφαίρεση ενός ορμονοενεργού όγκου του φλοιού των επινεφριδίων το 1946 σε ένα 13χρονο κορίτσι.

Λαμβάνοντας υπόψη την ποικιλομορφία της κλινικής εικόνας, έχει προταθεί ένας μεγάλος αριθμός ταξινομήσεων όγκων, στις οποίες οι συγγραφείς προσπάθησαν να συνδυάσουν κλινικά και μορφολογικά σημεία. Στη χώρα μας, οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν την ταξινόμηση του καθηγητή OV Nikolaev, την οποία συνέστησε ο ίδιος το 1947 και αργότερα τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε κάπως.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ταξινόμηση ορμονικά ενεργών όγκων του φλοιού των επινεφριδίων

  1. Το αλδοστερονώμα είναι ένας όγκος που παράγει αλδοστερόνη, προκαλώντας πρωτοπαθή αλδοστερονισμό.
  2. Γλυκοστερόμα - εκκρίνει κυρίως γλυκοκορτικοειδή, που κλινικά εκδηλώνεται με σύνδρομο Itsenko-Cushing.
  3. Ανδροστέρωμα - εκκρίνει κυρίως ανδρογόνα (ανδρικές ορμόνες φύλου) · οδηγεί στην ανάπτυξη αρρενοποίησης στις γυναίκες.
  4. Κορτικοοίστρωμα - εκκρίνει οιστρογόνα (γυναικεία ορμόνες φύλου)· προκαλεί γυναικομαστία και αρρενοποίηση στους άνδρες.
  5. Μικτοί όγκοι - γλυκανδροστερώματα και άλλα.

Το όνομα του τελευταίου συνδέεται με κλινικές εκδηλώσεις. Για παράδειγμα, το γλυκανδροστερόμα παράγει γλυκοκορτικοειδή και ανδρογόνα και χαρακτηρίζεται από κλινικά συμπτώματα συνδρόμων Itsenko-Cushing και αρρενοποίησης.

Η δεδομένη ταξινόμηση είναι απλή και βολική, καθώς σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση δίνει μια ιδέα για τον τύπο του υπερκορτικισμού. Αν και πρέπει να σημειωθεί ότι οι απολύτως «καθαροί» τύποι του σπάνια συναντώνται στην πράξη.

Εκτός από την παραπάνω ταξινόμηση, όλα τα νεοπλάσματα των επινεφριδίων (φλοιού) διαιρούνται σε καλοήθη (αδενώματα) και κακοήθη (καρκινώματα). Αυτή η διαίρεση είναι επίσης σημαντική, καθώς η χειρουργική αφαίρεση ενός αδενώματος συνοδεύεται από σχεδόν πλήρη ανάρρωση.

trusted-source[ 6 ]

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Πώς να εξετάσετε;

Ποιος θα επικοινωνήσει;


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.