Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Όγκοι του εγκεφάλου στα παιδιά
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Στα παιδιά, το 81-90% των όγκων του εγκεφάλου είναι ενδοεγκεφαλικοί. Εντοπίζονται συχνότερα στη μέση γραμμή σε σχέση με τις δομές του εγκεφάλου (παρεγκεφαλιδικός σκώληκας, III, IV κοιλίες, εγκεφαλικό στέλεχος). Στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, κυριαρχούν οι υπερσκηνιδιακοί όγκοι του εγκεφάλου, ενώ στην ηλικιακή ομάδα από 1 έως 5 ετών - οι όγκοι του οπίσθιου κρανιακού βόθρου, μεταξύ των οποίων τα μυελοβλαστώματα είναι πιο συχνά (στα 2/3 των περιπτώσεων - στα αγόρια). Οι όγκοι του εγκεφαλικού στελέχους αντιπροσωπεύουν περίπου το 10% όλων των όγκων του εγκεφάλου στα παιδιά. Σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο, περίπου το 70% των όγκων του εγκεφάλου στα παιδιά είναι νευροεκτοδερμικής προέλευσης.
Τα πρωτοπαθή νεοπλάσματα του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι οι πιο συχνοί συμπαγείς όγκοι στην παιδική ηλικία (16-20%). Όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, είναι δεύτερα μετά τη λευχαιμία. Στο 95% των περιπτώσεων, τα νεοπλάσματα επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
Οι όγκοι του εγκεφάλου στα παιδιά έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά σε σύγκριση με τους ενήλικες. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια υψηλή συχνότητα υποσκηνιδιακών σχηματισμών (2/3, ή 42-70%, των όγκων του εγκεφάλου στα παιδιά) με κυρίαρχη βλάβη (έως 35-65%) στις δομές του οπίσθιου κρανιακού βόθρου. Μεταξύ των νοσολογικών μορφών, τα αστροκυττώματα ποικίλου βαθμού διαφοροποίησης, το μυελοβλάστωμα, τα επενδύμωμα και τα γλοιώματα του εγκεφαλικού στελέχους κυριαρχούν σε συχνότητα.
Συμπτώματα όγκων εγκεφάλου στα παιδιά
Στα νεογνά και τα μικρά παιδιά, οι όγκοι του εγκεφάλου εκδηλώνονται με την ανάπτυξη προοδευτικού υδροκεφάλου, αυξημένης διεγερσιμότητας, εμέτου, μειωμένου ρυθμού αύξησης του σωματικού βάρους, καθυστερημένης ψυχοκινητικής και νοητικής ανάπτυξης, οιδήματος του οπτικού δίσκου, μειωμένης οπτικής οξύτητας, εστιακών συμπτωμάτων και επιληπτικών κρίσεων.
Σε μεγαλύτερα παιδιά, τα κλινικά συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο χαρακτηρίζονται από πονοκέφαλο, έμετο, ζάλη, καθυστερήσεις στην ψυχοκινητική και πνευματική ανάπτυξη, συχνή λήθαργο και υπνηλία, πρήξιμο των οπτικών δίσκων, σπασμούς και εμφάνιση πάρεσης.
Τα εστιακά συμπτώματα της εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά συχνά ισοπεδώνονται από την εικόνα του υπερτασικού συνδρόμου, το οποίο περιπλέκει την πρωτογενή διάγνωση των όγκων. Συχνά, οι όγκοι υποσκηνιδιακής εντόπισης στα παιδιά καλύπτονται ως γαστρεντερολογική παθολογία, μολυσματικές ασθένειες, ελμινθικές εισβολές κ.λπ.
Που πονάει?
Τι σε προβληματιζει?
Διάγνωση όγκων εγκεφάλου σε παιδιά
Η ιστολογική εξέταση είναι μια καθοριστική μέθοδος για την επαλήθευση της διάγνωσης, καθορίζοντας τόσο την τακτική (εύρος της χειρουργικής επέμβασης) όσο και τη στρατηγική (πρόγνωση, χρήση ακτινοθεραπείας, χημειοθεραπεία, επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις) για τη θεραπεία όγκων του ΚΝΣ.
[ 1 ]
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία όγκων εγκεφάλου σε παιδιά
Χειρουργική θεραπεία
Η τυπική και βασική μέθοδος θεραπείας των όγκων του ΚΝΣ είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου στον εγκέφαλο. Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με όγκους του ΚΝΣ έχει βελτιωθεί σημαντικά λόγω της εμφάνισης σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων (ευρεία χρήση μαγνητικής τομογραφίας με ενίσχυση της αντίθεσης), της βελτίωσης των νευροχειρουργικών τεχνικών, της νευροαναισθησιολογίας και της αναζωογόνησης, καθώς και της βελτίωσης της συνοδευτικής θεραπείας.
Η νευροχειρουργική παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη θεραπεία ασθενών με όγκους εγκεφάλου. Η επέμβαση επιτρέπει τη μέγιστη αφαίρεση του όγκου και την επίλυση προβλημάτων που σχετίζονται με το φαινόμενο μάζας (συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης και νευρολογικού ελλείμματος), δηλαδή την εξάλειψη της άμεσης απειλής για τη ζωή του ασθενούς, καθώς και τη λήψη υλικού για τον προσδιορισμό του ιστολογικού τύπου του όγκου.