Οφθαλμολογία ολόκληρου του σώματος

Ένας ελάχιστα γνωστός τύπος διάγνωσης - η πλετμισμογραφία - είναι ένας τρόπος καθορισμού των αλλαγών στον όγκο των εσωτερικών οργάνων ή των μεμονωμένων τμημάτων του κορμού, τα οποία συνοδεύονται από μια αλλαγή στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για την αξιολόγηση της ποιότητας του αγγειακού τόνου.

Για την εφαρμογή της μεθόδου της πλετμισμογραφίας χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές - πλεισματογράφοι, διάφορες τροποποιήσεις - ηλεκτρικές, νερό, φωτογραφικές, μηχανικές.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Σε ποιες καταστάσεις αναφέρεται ο γιατρός στη διαγνωστική πλεγματοσκόπηση; Αυτή η κατεύθυνση μπορεί να φέρει ασθενείς με πολλαπλές αγγειακές παθολογίες, με διαταραχή ροής αίματος σε διαφορετικά όργανα, με χρόνια καρδιακά προβλήματα. Έτσι, οι ενδείξεις για την πληθυνσιογραφία συχνά γίνονται:

• παρατεταμένο αγγειακό σπασμό ανεξήγητης αιτιολογίας.
• αγγειοσπαστική αγγειοτροφφαύρωση, ασθένεια Raynaud,
• κιρσώδης νόσος;
• βαθιά θρόμβωση.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
• ασθένειες της αναπνευστικής οδού - ειδικότερα, οι πνεύμονες και το βρογχικό δέντρο.

Είναι δυνατό να διεξαχθεί πλεισματογραφία για να καθοριστεί και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Επιπλέον, αυτή η διαγνωστική μέθοδος συμβάλλει στην σαφή αναγνώριση της ποιότητας των κλινικών αντανακλαστικών των αιμοφόρων αγγείων.

Η κατεύθυνση για την πλεισματοσκόπηση δίνεται από γενικούς ιατρούς, καθώς και από φλεβολόγους, νευροπαθολόγους και αγγειακούς χειρουργούς.

[1], [2], [3], [4], [5]

Παρασκευή

Πριν ξεκινήσουμε την πλεισματολογία, είναι απαραίτητο να προετοιμάσουμε τον ασθενή - καταρχάς, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή για ποια διαδικασία χρησιμοποιείται η διαδικασία, την οποία είναι σε θέση να διευκρινίσει.

• Μια εβδομάδα πριν από την έρευνα για την πλεισιοσματολογία, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να καταναλώνει αλκοόλ και να λαμβάνει οποιαδήποτε φάρμακα που δεν έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
• Ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί το latrine πριν από την εξέταση, να φορέσει τις φόρμες που προσφέρει ο υγειονομικός υπάλληλος.
• Είναι καλύτερο να έρθετε στη διαδικασία της πλετμισμογραφίας εκ των προτέρων για να καθίσετε, να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε. Η αναπνοή του ασθενούς πρέπει να είναι ομαλή, ήρεμη.

[6], [7]

Τεχνική πλεισματολογία

Η διαδικασία της πλετμισμογραφίας εκτελείται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος, ανάλογα με το όργανο ή το σκέλος που πρόκειται να εξεταστεί. Για παράδειγμα, αν ο γιατρός πρέπει να ελέγξει τα κάτω άκρα, τότε τα ηλεκτρόδια είναι προσαρτημένα στα πόδια. Μια ειδική συσκευή καταγράφει τυχόν αλλαγές στην ηλεκτρική αντίσταση, ανάλογα με τη λειτουργία της αναπνοής και τις αλλαγές στη ροή του αίματος μέσα στα φλεβικά αγγεία.

Η πλεισματοσκόπηση αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

• Αρχικά, ο ασθενής βρίσκεται ευθεία, ενώ τα κάτω άκρα πρέπει να βρίσκονται στο ύψος, υπό γωνία όχι μεγαλύτερη από 35 μοίρες. Οι αρθρώσεις του αστραγάλου πρέπει να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, γεγονός που θα βελτιώσει τη ροή του αίματος στα πόδια.
• Ο ασθενής κάμπτει το άκρο στην περιοχή του γόνατος και το στρέφει στην άρθρωση του ισχίου, μεταφέροντας το σωματικό βάρος στο εξεταζόμενο πόδι.
• Ο γιατρός καθορίζει τα ηλεκτρόδια από τον πλεισματογράφο στο δέρμα των αστραγάλων. Τα ηλεκτρόδια πρέπει να τοποθετούνται μεμονωμένα, η απόσταση μεταξύ τους πρέπει να είναι περίπου 8 cm. Η μανσέτα είναι στερεωμένη στον μηρό, λίγο πάνω από την άρθρωση του γόνατος.
• Ο γιατρός χρησιμοποιεί τη συσκευή για να φουσκώνει τη μανσέτα στα 50-60 cm νερού. μετά. Ταυτόχρονα, συμπιέζονται φλεβικά αγγεία και δεν διαταράσσεται η αρτηριακή παροχή αίματος. Η μάσκα αφήνεται σε φουσκωμένη κατάσταση για μερικά δευτερόλεπτα (μέχρι ένα λεπτό), έως ότου η καμπύλη σταθεροποιηθεί στη συσκευή.
• Ο πλεισιοσματογράφος συλλαμβάνει πληροφορίες: η κατάσταση της καμπύλης δείχνει το βαθμό φλεβικής πλήρωσης με αίμα και η αλλαγή σε αυτή την πληρότητα όταν το μανικέτι εκτοξεύεται. Η τυπική έρευνα διεξάγεται επίσης σε άλλο άκρο. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες, τότε η διαδικασία επιτρέπεται να επαναληφθεί.
• Για να αξιολογήσει τα αποτελέσματα της πλετμισμογραφίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια καμπύλη με την μέγιστη πληρότητα των αιμοφόρων αγγείων και με την ισχυρότερη αιματική ροή.

Κανονικά, με σύντομη συμπίεση φλεβικών αγγείων, υπάρχει αύξηση της πλήρωσης του αίματός τους. Και όταν η συμπίεση σταματήσει, παρατηρείται μια αιχμηρή εκροή.

Με θρομβωτικές επιπλοκές, η ροή του αίματος διακόπτεται: η εκροή παρεμποδίζεται όταν ξεφουσκώσει το μανσέτα, τα αιμοφόρα αγγεία γεμίζουν με αίμα.

Πλεισματολογία σύνθετης αντίστασης

Η ουσία της πλεγματοσκόπησης της σύνθετης αντίστασης συνίσταται στην καταγραφή της συνολικής ηλεκτρικής αντίστασης των ιστών στην διαλείπουσα δράση των ρευμάτων υψηλής συχνότητας. Δεδομένου ότι τα υγρά βιολογικά μέσα έχουν υψηλότερο συντελεστή ηλεκτρικής αγωγιμότητας, η μέθοδος αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα τη δυναμική της ροής του αίματος και τον τύπο της τριχοειδούς κυκλοφορίας στις περιοχές του σώματος.

Η αγωγιμότητα της πλεγματοσκόπησης της σύνθετης αντίστασης οδηγεί σε μια αντικειμενική αξιολόγηση της πληρότητας οποιουδήποτε τμήματος του αγγειακού φλεβικού δικτύου, τόσο σε μια ήρεμη όσο και ενθουσιασμένη κατάσταση της κυκλοφορίας. Η κύρια διαφορά μεταξύ της μεθόδου και της τυπικής ρεοβασματογραφίας είναι ότι με την πλεισματολογία της σύνθετης αντίστασης χρησιμοποιούνται ρεύματα με υψηλότερες συχνότητες.

Η πλεισματολογία αναγνωρίζεται ως μια απόλυτα ασφαλής και ανώδυνη τεχνική, με υψηλό συντελεστή ενημέρωσης.

Οφθαλμολογία

Η φλεβική οφθαλμολογική φλεγματογραφία χορηγείται για να εκτιμήσει τον όγκο και την ταχύτητα ροής αίματος στα πόδια και στα χέρια. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι τυχόν διακυμάνσεις του όγκου του σώματος καταγράφονται στο φόντο μιας φραγμένης εκροής αίματος μέσω των φλεβικών αγγείων. Κανονικά, οι τιμές της ροής όγκου αίματος σε ήρεμη κατάσταση θα πρέπει να κυμαίνονται από 2,9 ± 0,37 ml ανά λεπτό ανά 100 κυβικά εκατοστά ιστών.

Στον τομέα της παθολογίας, η ροή όγκου αίματος μπορεί να επιτρέπεται να υπερβαίνει τον βαθμό ροής αίματος στα ίδια τμήματα ενός υγιούς άκρου 5 έως 10 φορές.

Τοποθέτηση ειδικών ηλεκτροδίων σε πληθυσμογραφίας βοηθά να αξιολογήσει όχι μόνο την κατάσταση της ροής του αίματος, αλλά και να μάθουν το βαθμό της ελαστικότητας των φλεβών στα κάτω άκρα, καθώς και για τον προσδιορισμό της ποιότητας της ροής του αίματος προς τα δεξιά θαλάμους της καρδιάς. Οι ανωμαλίες που διαπιστώθηκαν στη μελέτη δείχνουν ότι υπάρχει θρόμβωση ή δυσλειτουργία βαλβίδων φλεβικών αγγείων ή επιδείνωση της ροής του φλεβικού αίματος από τα κοιλιακά όργανα.

Πλεισματολογία των πνευμόνων

Η γενική μέθοδος της πλετμισμογραφίας επιτρέπει σε κάποιον να μετρήσει άμεσα το μέγεθος της βρογχικής αντοχής σε ένα περιβάλλον ηρεμίας, μέτρησης της αναπνοής. Η ουσία της μελέτης είναι μια σύγχρονη μέτρηση της ταχύτητας ροής αέρα και των διαφορών πίεσης στον κλειστό χώρο του θαλάμου στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.

Οι δείκτες πίεσης μέσα στην καμπίνα μετριούνται σε σχέση με τις διακυμάνσεις της κυψελιδικής πίεσης - η πίεση αυτή μετράται λαμβάνοντας υπόψη την αναλογική αναλογία μεταξύ των όγκων μέσα στην καμπίνα και των όγκων αερίου στο πνευμονικό σύστημα.

Πληθυσμογραφία ανιχνεύει καλά ακόμη και μικρά τμήματα της στένωσης των βρόγχων, σε αντίθεση spirography, με την οποία είναι δυνατό να ανιχνεύσει την υποβάθμιση του βρογχική απόφραξη που προκαλείται από spadenie αυλού τους κατά τη διάρκεια της εκπνοής.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η πλεισματολογία δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη: η διαδικασία θεωρείται απολύτως ασφαλής. Ωστόσο, η μελέτη δεν συμπεριφέρεται σε τέτοιες καταστάσεις:

• εάν ο ασθενής πάσχει από κλειστοφοβία ή σοβαρές ψυχικές διαταραχές.
• αν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση ενθουσιασμού, η αναπνοή του είναι ανήσυχη.
• εάν το δωμάτιο όπου εκτελείται η διαδικασία είναι κρύο - η ψύξη των άκρων μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
• εάν ο ασθενής είναι υπό την επήρεια αλκοόλ, χημικών ή φαρμακευτικών προϊόντων,
• Εάν ένας ασθενής έχει έντονους πόνους που δεν του επιτρέπουν να χαλαρώσει στο έπακρο.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η πλεισματολογία αναφέρεται σε σύγχρονες μη επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι απόλυτα ασφαλής και δεν προκαλεί δυσάρεστες αίσθηση και συνέπειες. Οι γιατροί αποκλείουν την ανάπτυξη επιπλοκών μετά από την πλεισματολογία.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Δεν απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα για τον ασθενή μετά από πλεισματοσκόπηση. Ο ασθενής μετά από τη διαγνωστική εξέταση μπορεί να πάει στο σπίτι και να οδηγήσει έναν συνήθη τρόπο ζωής γι 'αυτόν.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Κριτικές

Είναι αρκετά δύσκολο να δοθεί μια σαφής εκτίμηση της κατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη ζώνη, επομένως η πλεισματολογία σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απλώς αναντικατάστατη. Για πολλούς ασθενείς, αυτός ο τύπος έρευνας βοηθά στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης εάν υπάρχει ανάγκη διαφοροποίησης της αγγειακής παθολογίας της λειτουργικής και της οργανικής αιτιολογίας.

Κανένας άλλος τύπος διαγνωστικών δεν θα είναι σε θέση να εντοπίσει ένα ασθενή πρόσωπο σε σύντομο χρονικό διάστημα ένα κατεστραμμένο και υγιές αγγειακό δίκτυο.

Εάν ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την ύπαρξη σοβαρών παθολογιών της περιφερειακής ροής αίματος, τότε η πλεισματολογία με μεγάλη ακρίβεια θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τα τυπικά και παθογενετικά χαρακτηριστικά της δυστονικής κατάστασης.

Σε στενούς ιατρικούς κύκλους, η πλεισματολογία χρησιμοποιείται για τη μελέτη των αγγειοδραστικών φαρμάκων ή, πιο συγκεκριμένα, για την παρακολούθηση των φαρμακευτικών τους επιδράσεων στα αιμοφόρα αγγεία. Είναι πληθυσμογραφία σε ένα χρόνο μπορεί να αποδείξει ότι ορισμένες ουσίες - όπως η καφεΐνη, έχουν ένα θετικό αποτέλεσμα όταν δεν εγκεφαλική αγγειακή δυστονία, επειδή προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, αλλά επειδή το ύφος τέλεια.

Σύμφωνα με τους ειδικούς της ιατρικής, η πλετμισμογραφία είναι μοναδική και δεν μπορεί να αντικατασταθεί από οποιαδήποτε άλλη διαγνωστική μέθοδο.