Λαρυγγίτιδα

Η κατάσταση ερεθισμού, καύσου, ξηρότητας με επώδυνη αίσθηση στο λαιμό, που σχετίζεται με την απώλεια φωνής, στην ιατρική ονομάζεται φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα ή λαρυγγίτιδα. Η διαδικασία συμβαίνει με αύξηση της θερμοκρασίας, βήχα "γαβγίσματος" και πόνο κατά την κατάποση. Με την ασθένεια, παρατηρείται αύξηση των συνδέσμων, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του λαιμού, βραχνή και τραχιά φωνή.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, που συνοδεύεται από ξηρό και έντονο βήχα, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω μικρορωγμών στην βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας φλεγμονή. Η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με κακή οικολογία, έκθεση σε υπερβολικά ζεστό, κρύο, ξηρό ρεύμα αέρα, την επίδραση χημικών ατμών ή μονοξειδίου του άνθρακα στον λαιμό, την κατανάλωση αλκοόλ. Η λαρυγγίτιδα είναι συχνά επαγγελματική ασθένεια τραγουδιστών, δασκάλων, εκφωνητών και σε άλλους τομείς δραστηριότητας όπου υπάρχει μεγάλη καταπόνηση στις φωνητικές χορδές. Η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πονόλαιμου, οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, γρίπης, κοκκύτη κ.λπ. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις της νόσου σε μανιώδεις καπνιστές.

Λαρυγγίτιδα: ICD-10

Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD) της δέκατης αναθεώρησης εισήγαγε την κωδικοποίηση για τους τύπους ασθενειών. Σύμφωνα με αυτόν τον ταξινομητή, η λαρυγγίτιδα ICD 10 περιλαμβάνεται στην πέμπτη ομάδα (παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος), όπου ο κωδικός J04 αντιστοιχεί σε οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα, ο κωδικός J05 σε οξεία αποφρακτική λαρυγγίτιδα (κρούπα) και επιγλωττίτιδα. Για την αναγνώριση του μολυσματικού παράγοντα, χρησιμοποιείται η πρόσθετη κωδικοποίηση B95-B98. Επιπλέον, ως οξεία πορεία της νόσου νοείται μια οιδηματώδης, ελκώδης, πυώδης διαδικασία που αναπτύσσεται κάτω από τις πτυχές της γλωττίδας.

Ο χρόνιος τύπος της νόσου κωδικοποιείται με J37.0 και για τη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα χρησιμοποιείται ο κωδικός J37.1.

Είναι η λαρυγγίτιδα μεταδοτική;

Η εμφάνιση λαρυγγίτιδας προκαλείται από:

• λοίμωξη (ιοί, βακτήρια)
• επαγγελματικό πεδίο δραστηριότητας (τραγουδιστές, λέκτορες κ.λπ.)·
• κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες) ·
• μηχανικές αιτίες (ζημιά, υπερβολικό φορτίο)·
• επιθετικά περιβάλλοντα (δηλητήρια, χημικές ουσίες κ.λπ.).

Με βάση την παραπάνω ταξινόμηση των αιτιών της νόσου του λαιμού, μπορούμε να συμπεράνουμε εάν η λαρυγγίτιδα είναι μεταδοτική ή όχι. Εάν οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον λάρυγγα σχετίζονται με λοίμωξη ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας - γρίπη, οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη, κοκκύτη και άλλες, τότε οι ιοί μπορούν να μεταδοθούν με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Άλλοι παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του λάρυγγα, δεν προκαλούν ανησυχία μεταξύ άλλων σχετικά με τη μόλυνση.

Αιτίες λαρυγγίτιδας

Η λαρυγγίτιδα εμφανίζεται σε δύο μορφές: οξεία και χρόνια.

Η οξεία διαδικασία προηγείται από χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις - γρίπη, οστρακιά, κοκκύτη. Η υπερβολική καταπόνηση των φωνητικών χορδών λόγω επαγγελματικής σχέσης, η δυνατή ομιλία ή η υποθερμία του λάρυγγα, η βλάβη από τοξικούς ατμούς - είναι συχνές αιτίες λαρυγγίτιδας.

Η χρόνια μορφή περιλαμβάνει τον βλεννογόνο του λαιμού, τους εσωτερικούς μύες και τους υποβλεννογόνιους ιστούς. Η χρόνια νόσος είναι το αποτέλεσμα συστηματικά υποτροπιάζουσας οξείας λαρυγγίτιδας, φλεγμονής του λαιμού ή της μύτης. Χρόνια πορεία της νόσου παρατηρείται σε καπνιστές, λάτρεις του αλκοόλ. Ασθενείς με αλλεργίες διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Λοιμώδης λαρυγγίτιδα

Οι πρωτοπαθείς ή δευτεροπαθείς μολυσματικές ασθένειες του λάρυγγα εμφανίζονται λόγω αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης του ρινοφάρυγγα.

Η λοιμώδης λαρυγγίτιδα διαιρείται στις ακόλουθες μορφές:

• γρίπη - σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται συχνά αποστήματα και φλέγματα, κυρίως στην επιγλωττιδική ή αρυεπιγλωττιδική πτυχή. Οι στρεπτόκοκκοι δρουν ως αιτιολογικός παράγοντας. Η ασθένεια διαφέρει ελάχιστα στα τοπικά συμπτώματα από την πορεία της λαρυγγίτιδας. Η γενική κατάσταση του ασθενούς εκφράζεται με πονοκέφαλο, αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις και τις μυϊκές δομές, πυρετό.
• διφθερίτιδα (λαρυγγική κρούπα) - εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των πέντε ετών σε φόντο συχνών λοιμώξεων, ανεπάρκειας βιταμινών κ.λπ. Η φλεγμονώδης αντίδραση ξεκινά με τον τυπικό τρόπο. Ωστόσο, αργότερα εμφανίζονται ελκωτικά στοιχεία στην βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, καλυμμένα με κιτρινωπό-πράσινες μεμβράνες και που περιέχουν τον παθογόνο παράγοντα - τον βάκιλο της διφθερίτιδας. Η ασθένεια ξεκινά σαν κοινό κρυολόγημα, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση.

Ιογενής λαρυγγίτιδα

Η βλάβη της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού από ιογενή λοίμωξη προκαλεί ιογενή λαρυγγίτιδα, ως ειδική περίπτωση λαρυγγικής νόσου.

Η λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων ασθενειών:

• ιλαρά - μαζί με το χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα, ο ιός εξαπλώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη με τη μορφή διάσπαρτων κηλίδων, αφήνοντας πίσω του επιφανειακή διάβρωση. Εκτός από την πλάκα, οι ασθενείς παρατηρούν βραχνάδα της φωνής, πόνο με "γαβγίζοντας" βήχα και εμφάνιση βλεννοπυώδους πτυέλου.
• ανεμοβλογιά - το δερματικό εξάνθημα σπάνια εξαπλώνεται στον λάρυγγα, αλλά αν συμβεί αυτό, σχηματίζονται έλκη, συνοδευόμενα από πρήξιμο του λαιμού.
• οστρακιά - στο φόντο της, η εμφάνιση λαρυγγίτιδας συχνά περνά απαρατήρητη.
• Ο κοκκύτης είναι μια επικίνδυνη ιογενής πάθηση που χαρακτηρίζεται από σπασμωδικές κρίσεις βήχα και αλλαγές στους λαρυγγικούς ιστούς. Η ασθένεια εμφανίζεται με έλλειψη οξυγόνου, έντονο φορτίο στις φωνητικές χορδές και μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο λαιμό.

Οι ασθένειες διαγιγνώσκονται με βάση μια συγκεκριμένη βακτηριολογική μελέτη απομονώνοντας τον παθογόνο από μια σταγόνα βλέννας που λαμβάνεται από το τοίχωμα του λάρυγγα.

Βακτηριακή λαρυγγίτιδα

Η ιογενής και βακτηριακή λαρυγγίτιδα ταξινομούνται ως μολυσματικές διεργασίες. Ιδιαίτερα επικίνδυνες μορφές της νόσου πρέπει να επισημανθούν:

• άνθρακας - ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βάκιλος Anthracis, ο οποίος επηρεάζει ζώα και ανθρώπους σε διάφορες χώρες του κόσμου. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, κυριαρχεί το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα και του φάρυγγα, τα σηπτικά φαινόμενα.
• ως αποτέλεσμα της μάλης - η ασθένεια παρατηρείται τόσο σε ζώα όσο και σε ανθρώπους με εκδηλώσεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ο προκλητικός παράγοντας είναι η Pseudomonas mallei. Ο κύριος φορέας του βάκιλου θεωρείται ότι είναι τα κατοικίδια ζώα (άλογα, καμήλες, γαϊδούρια), στα οποία η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται από πυώδη έλκη στον βλεννογόνο της μύτης. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με την είσοδο βλέννας ζώου στην αναπνευστική οδό, μέσω δερματικών τραυμάτων. Η μετάδοση της λοίμωξης από άτομο σε άτομο είναι απίθανη.

Η θεραπεία της μάλης φέρνει αποτελέσματα μόνο σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Δεν έχουν ακόμη εφευρεθεί αποτελεσματικά αντιβιοτικά κατά αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

[ 5 ], [ 6 ]

Πόσο διαρκεί η λαρυγγίτιδα;

Η ασθένεια δεν θεωρείται επικίνδυνη ή σοβαρή. Με την κατάλληλη θεραπεία, η διάρκεια της νόσου δεν υπερβαίνει την μία εβδομάδα. Πόσο διαρκεί η λαρυγγίτιδα με όγκο του λάρυγγα; Η ανάρρωση συνήθως συμβαίνει σε δύο εβδομάδες. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Στα παιδιά, η λαρυγγίτιδα είναι πιο σοβαρή με ξηρό βήχα και επιδείνωση της κατάστασης τη νύχτα. Οι μικροί ασθενείς χλωμαίνουν, η περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου γίνεται μπλε. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα πρήζεται τόσο πολύ που περιορίζει τη ροή του αέρα στους πνεύμονες. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης ψευδούς λαρυγγίτιδας. Ως αποτέλεσμα του οιδήματος, εμφανίζεται έλλειψη οξυγόνου, η οποία μπορεί να προκαλέσει κώμα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση κλήση για επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Συμπτώματα λαρυγγίτιδας

Η οξεία μορφή της νόσου εκδηλώνεται με έντονο κόκκινο χρώμα της βλεννογόνου του λάρυγγα, πρήξιμο, αισθητή διεύρυνση των φωνητικών χορδών. Η λαρυγγίτιδα μπορεί να καλύψει ολόκληρη την επιφάνεια του λάρυγγα ή να αναπτυχθεί σε μεμονωμένες περιοχές. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από αλλαγή στη φωνή ή απώλειά της, πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή, εμφάνιση ξηρού βήχα. Αργότερα παρατηρείται διαχωρισμός πτυέλων. Τα συμπτώματα της λαρυγγίτιδας στο οξεικό στάδιο περιγράφονται ως ξηρότητα, ερεθισμός, ξύσιμο στο λαιμό. Η χρόνια διαδικασία χαρακτηρίζεται από βραχνάδα, βραχνάδα, αίσθημα ερεθισμού και ταχεία κόπωση κατά την ομιλία, καθώς και συνεχή βήχα.

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος δείχνουν αύξηση των λευκοκυττάρων, επιταχυνόμενη ΤΚΕ, η οποία αντιστοιχεί σε φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά εμφανίζεται δυσφορία κατά την κατάποση. Οι ασθενείς παρατηρούν αναπνευστικά προβλήματα λόγω λαρυγγικού οιδήματος, στένωση της γλωττίδας λόγω σπασμού.

Πρώτα σημάδια λαρυγγίτιδας

Η ρινική καταρροή, ο ξηρός βήχας, που συνοδεύονται από βραχνάδα ή έλλειψη φωνής, είναι τα πρώτα σημάδια λαρυγγίτιδας.

Βήχας με λαρυγγίτιδα

Επηρεάζοντας τον βλεννογόνο, η λαρυγγίτιδα στην κλινική εικόνα έχει αίσθημα ερεθισμού, καύσου, δυσφορίας στο λαιμό, πόνου κατά την κατάποση και χαρακτηρίζεται από αλλαγή ή πλήρη απώλεια της φωνής.

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, ο βήχας κατά τη λαρυγγίτιδα, που συχνά μοιάζει με γάβγισμα, μπορεί να έχει διαφορετικά χρώματα. Για παράδειγμα, η φλεγμονή του λαιμού κατά τη διφθερίτιδα συνοδεύεται από συριγμό, και ο βήχας και η αναπνοή είναι θορυβώδεις. Η έναρξη της κρούπας μπορεί να αναγνωριστεί από την αναπνοή με στριδοφόρο τρόπο.

Ένας ξηρός βήχας με λαρυγγίτιδα γρίπης μπορεί να προκαλέσει πόνο πίσω από το στέρνο, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στην τραχεία.

Οι κρίσεις σπασμωδικού βήχα, αιφνίδιες στη φύση τους ή μετά από αίσθημα πονόλαιμου/πίεσης στο στήθος, είναι χαρακτηριστικές της λαρυγγίτιδας στον κοκκύτη. Οι σπασμοί ακολουθούνται από μια βαθιά σφυριχτή εισπνοή.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Πτύελα με λαρυγγίτιδα

Η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί την εμφάνιση εκκρίσεων, η φύση των οποίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί το στάδιο της νόσου και οι τρέχουσες διεργασίες. Έτσι, τα κίτρινα ή πράσινα πτύελα στη λαρυγγίτιδα υποδηλώνουν βακτηριακή λοίμωξη, οι διαφανείς και υγρές εκκρίσεις υποδηλώνουν την παρουσία ενός ιού. Μια αλλαγή στα πτύελα κατά τη διάρκεια της θεραπείας από μια παχιά πρασινωπή απόχρωση σε ανοιχτόχρωμη και υγρή υποδηλώνει εξασθένηση της παθολογικής διαδικασίας.

Για να εντοπιστεί η αιτία της λαρυγγίτιδας, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από το τοίχωμα του λάρυγγα και τα πτύελα. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της βλάβης και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία.

Επίθεση λαρυγγίτιδας

Συχνά, μια κρίση λαρυγγίτιδας εμφανίζεται αυθόρμητα, ακόμη και χωρίς προηγούμενα συμπτώματα. Από τη φύση της εκδήλωσης, η ασθένεια συχνά συγχέεται με ένα κοινό κρυολόγημα: καταρροή, βραχνή φωνή. Μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης χαρακτηρίζεται από ξηρό βήχα, κατάσταση δύσπνοιας. Ιδιαίτερα σοβαρές κρίσεις με συριγμό διαρκούν αρκετές ώρες, η έξαρση εμφανίζεται συχνότερα τη νύχτα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η λαρυγγίτιδα μπορεί να προκληθεί από αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται ως ένας τρομερός βήχας που συνορεύει με ασφυξία.

Παραδόξως, όλες αυτές οι παθήσεις αντιμετωπίζονται εύκολα αν δείτε έναν γιατρό έγκαιρα.

Οξεία λαρυγγίτιδα

Η οξεία λαρυγγίτιδα συνοδεύει μια ιογενή λοίμωξη, αλλά μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια λόγω καταπόνησης των φωνητικών χορδών, εισπνοής σκόνης, επιβλαβών ουσιών, καπνίσματος και κατάχρησης αλκοόλ.

Η παθογόνος διαδικασία προκαλείται συχνά από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους κ.λπ. Η αιφνίδια ανάπτυξη οξείας λαρυγγίτιδας επηρεάζεται από την υποθερμία, τις ελκωτικές εκδηλώσεις στις φωνητικές χορδές και την παρουσία πολυπόδων.

Μια οξεία ασθένεια ξεκινά με ξηρό βήχα, ξύσιμο του λαιμού και πόνο κατά την κατάποση. Αργότερα, απελευθερώνονται πτύελα. Η φωνή γίνεται τραχιά, άηχη και εξαφανίζεται εντελώς. Η ασθένεια συχνά προκαλεί πυρετό και πονοκέφαλο.

Η πιο επικίνδυνη είναι η λαρυγγίτιδα που προκύπτει από οξεία φλεγμονή του υπογλωττιδικού χώρου με έντονη στένωση. Ο λάρυγγας πρήζεται, γεγονός που οδηγεί σε ασφυξία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ψευδής κρούπα. Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό της ψευδούς κρούπας από την αληθή κρούπα είναι η παρουσία σχηματισμού μεμβράνης στις φωνητικές χορδές. Η αληθής κρούπα είναι συνέπεια της διφθερίτιδας.

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Βραχνή φωνή, βήχας λόγω κρυολογήματος, προβλήματα με το στομάχι και τον οισοφάγο, καταπόνηση των φωνητικών χορδών, έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες στον λάρυγγα - όλα αυτά είναι οι αιτίες της χρόνιας λαρυγγίτιδας.

Υπό την επίδραση του καπνού τσιγάρων, ο οποίος περιέχει πολλές βλαβερές ουσίες, και με την κατάχρηση αλκοόλ, αναπτύσσεται μια χρόνια μορφή της νόσου.

Ζεστά ή, αντίθετα, κρύα ποτά, επιβλαβείς ουσίες ερεθίζουν επίσης τον βλεννογόνο του λαιμού. Συχνά ή μη θεραπευμένα κρυολογήματα, χρόνιες αλλοιώσεις στην ανώτερη αναπνευστική οδό αποτελούν ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών στον λάρυγγα.

Η χρόνια μορφή της νόσου χωρίζεται σε:

• καταρροϊκό, στο οποίο ο κύριος παράγοντας είναι η παραβίαση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος.
• υπερτροφική - χαρακτηρίζεται από την παρουσία οζιδίων, αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη. Η μειωμένη αδενική λειτουργία αποκαλύπτεται από την ιξώδη βλέννα στον λάρυγγα.
• ατροφική - αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι τραχιά, καλυμμένη με μια ιξώδη ουσία που σχηματίζει ξηρές κρούστες που είναι δύσκολο να αφαιρεθούν κατά τον βήχα. Παρατηρείται λέπτυνση της βλεννογόνου μεμβράνης.

[ 11 ], [ 12 ]

Αλλεργική λαρυγγίτιδα

Η επίδραση διαφόρων αλλεργιογόνων βιομηχανικής (χημικά, αέρια, χρωστικές) ή φυσικής προέλευσης (σκόνη, μικρόβια) στο ανθρώπινο σώμα προκαλεί πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Η επώδυνη εκδήλωση ξεκινά με δυσκολία στην κατάποση, την αναπνοή και οδηγεί σε κατάσταση ασφυξίας, βραχνάδας. Τροφές, φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κρίση.

Η αλλεργική λαρυγγίτιδα διακρίνεται σε οξεία και χρόνια πορεία. Η οξεία διαδικασία είναι συχνά ξαφνική, αναπτύσσεται με ξηρό βήχα τύπου "γαβγίσματος" και δύσπνοια. Οι κρίσεις σταδιακά υποχωρούν και σταματούν, αλλά μπορούν να επαναληφθούν μετά από αρκετούς μήνες.

Οι χρόνιες αλλεργικές ασθένειες αναπτύσσονται κυρίως σε μαθητές με φόντο χρόνια ιγμορίτιδα. Αυτή η λαρυγγίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή και πολύποδα. Στην πρώτη παραλλαγή, η νόσος επικεντρώνεται στην περιοχή των φωνητικών χορδών, στη δεύτερη, οι πολύποδες διακρίνονται από την έσω πλευρά. Η κλινική εκδήλωση δεν διαφέρει από την οξεία διαδικασία.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τη λαρυγγοσκόπηση και τις αλλεργικές εξετάσεις.

[ 13 ], [ 14 ]

Καταρροϊκή λαρυγγίτιδα

Η οξεία φλεγμονή του λάρυγγα περιλαμβάνει την καταρροϊκή λαρυγγίτιδα, στην οποία η ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας προκαλείται από ενδογενείς παράγοντες:

• μειωμένη ανοσοαπόκριση;
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• γαστρεντερικές παθήσεις;
• περίοδος εφηβείας (σπασίματα φωνής)
• ατροφικές διεργασίες στην βλεννογόνο μεμβράνη υπό την επίδραση αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

Η καταρροϊκή λαρυγγίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο γενικής μόλυνσης του σώματος με στρεπτόκοκκους, κορωνοϊό, παραγρίππη, μυκητιακή χλωρίδα, ρινοϊούς. Επίσης, συναντάται μικτή χλωρίδα.

Η οξεία καταρροϊκή διαδικασία χαρακτηρίζεται από βραχνάδα, δυσφορία στο λαιμό, σπάνια αυξάνεται η θερμοκρασία. Ο ξηρός βήχας μετατρέπεται σε απόχρεμψη πτυέλων. Οι φωνητικές διαταραχές εκφράζονται σε ποικίλους βαθμούς, γεγονός που οφείλεται στη φύση του οιδήματος του λάρυγγα.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Υπερπλαστική λαρυγγίτιδα

Η χρόνια φαρυγγίτιδα είναι το αποτέλεσμα μη θεραπευμένων οξέων διεργασιών ή ενός δομικού χαρακτηριστικού ενός μεμονωμένου ανθρώπινου οργανισμού (αλλαγές στους βρόγχους, τους πνεύμονες, τον φάρυγγα και τη μύτη). Η χρόνια υπερπλαστική λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο κακών συνηθειών - κάπνισμα, τακτική κατανάλωση αλκοόλ. Προβλήματα με τα νεφρά, το ήπαρ, μεταβολικές διαταραχές, καρδιακή λειτουργία και γαστρεντερικό σωλήνα επηρεάζουν επίσης την εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας.

Τα παιδιά είναι ευάλωτα σε υπερπλαστική λαρυγγίτιδα λόγω οστρακιάς, κοκκύτη, ιλαράς. Γυναικολογικές παθήσεις, αντανακλαστικά-αγγειακά αίτια συχνά προκαλούν αυτόν τον τύπο λαρυγγίτιδας.

Η διαδικασία συνοδεύεται από συνεχή αγγειακή συμφόρηση, απόφραξη των βλεννογόνων αδένων και μη αναστρέψιμες αλλαγές στο λαρυγγικό επιθήλιο. Οι ώριμοι άνδρες είναι συχνά ευάλωτοι στην ασθένεια. Η ασθένεια θεωρείται προκαρκινική κατάσταση.

Η κλινική εικόνα δείχνει φλεγμονή και βύσματα στο λαιμό, ο βλεννογόνος είναι οιδηματώδης και υπάρχει απώλεια φωνής. Οι φωνητικές χορδές έχουν ανώμαλη και ανώμαλη επιφάνεια λόγω απότομης αύξησης και διαταραχής της αποφρακτικής τους λειτουργίας.

Ατροφική λαρυγγίτιδα

Η πιο σοβαρή μορφή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας του λάρυγγα θεωρείται η ατροφική λαρυγγίτιδα, η οποία συνεπάγεται προοδευτική σκλήρυνση της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα πτύελα γίνονται ιξώδη, δύσκολα διαχωρίζονται, σχηματίζοντας πυκνές κρούστες κατά την ξήρανση. Αυτοί οι ξηροί σχηματισμοί προκαλούν τρομερή δυσφορία στον ασθενή και αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται στον βλεννογόνο με ξηρότητα, γυαλάδα, απελευθέρωση αιμοφόρων αγγείων και λεμφοειδών κοκκίων μέσω αυτού. Η πάθηση προκαλείται από μείωση/εξαφάνιση των φαρυγγικών αντανακλαστικών, η οποία σχετίζεται με βλάβη στις νευρικές απολήξεις.

Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Για παράδειγμα, η χρόνια κολίτιδα προκαλεί ατροφικές διεργασίες στο ρινοφάρυγγα. Επομένως, η θεραπεία του πεπτικού συστήματος θα έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του λαιμού χωρίς τοπική δράση.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Χρόνια υπερπλαστική λαρυγγίτιδα

Ως αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζεται χρόνια υπερπλαστική λαρυγγίτιδα, η οποία είναι συνέπεια οξείας λαρυγγίτιδας ή αναπτύσσεται ανεξάρτητα.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Στενωτική λαρυγγίτιδα

Το σύνδρομο ψευδούς κρούπας είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει την τραχεία και τους βρόγχους, που ονομάζεται στενωτική λαρυγγίτιδα. Τα μικρά παιδιά είναι ευάλωτα στην ασθένεια στο αρχικό στάδιο της ARVI ή στις επιπλοκές της, όταν εμπλέκεται ένας βακτηριακός παράγοντας.

Η κρούπα παρατηρείται σε παιδιά με αλλεργική διάθεση και χαρακτηρίζεται από κυματοειδή επεισόδια. Η δυσκολία στην αναπνοή και οι σπασμοί προκαλούνται από στένωση του λάρυγγα ως αποτέλεσμα του οιδήματός του.

Η στενωτική μορφή εκδηλώνεται οξεία, κυρίως τη νύχτα. Συχνά η κρίση προηγείται των συνήθων συμπτωμάτων της λαρυγγίτιδας - ξηρός βήχας, βραχνάδα, συριγμός, πονόλαιμος.

Η σοβαρότητα της νόσου αξιολογείται σύμφωνα με τέσσερις βαθμούς στένωσης:

• βραχυπρόθεσμη ή ήπια δυσκολία στην αναπνοή, οι κρίσεις είναι σπάνιες, η αναπνοή είναι θορυβώδης, βραχνή φωνή, βήχας που «γαβγίζει». Δεν υπάρχει αναπνευστική ανεπάρκεια.
• ο βήχας εντείνεται, εμφανίζονται κρίσεις ασφυξίας κυματοειδούς τύπου. Η αναπνοή ακούγεται από απόσταση. Παρατηρείται ωχρότητα, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, κυάνωση των χειλιών/άκρων.
• συνεχή αναπνευστικά προβλήματα, έντονη εφίδρωση, συμπτώματα καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Λόγω έλλειψης οξυγόνου, αναπτύσσεται αδυναμία και χλωμό δέρμα.
• χαρακτηρίζεται από ασφυξία.

Υπερτροφική λαρυγγίτιδα

Τα παράπονα ασθενών με ιστορικό επιθηλιακής υπερπλασίας με υποβλεννογόνιες δομές, καθώς και διήθηση στο εσωτερικό του μυϊκού στρώματος του λάρυγγα, περιγράφουν υπερτροφική λαρυγγίτιδα. Οι φωνητικές χορδές πάχυνονται ομοιόμορφα σε όλο το μήκος τους, η άκρη μπορεί να είναι στρογγυλεμένη ή να αντιπροσωπεύει ξεχωριστά οζίδια/φύματα. Μια ανώμαλη γκρίζα επιφάνεια βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα του λαιμού, ενώ μερικές φορές εμφανίζονται κοκκινωπές περιοχές.

Η κλινική εκδήλωση της νόσου έχει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της κοινής λαρυγγίτιδας. Οι αλλαγές στη φωνή ποικίλλουν από ήπια βραχνάδα, κυρίως μετά το ξύπνημα, έως συνεχή βραχνάδα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την επιδείνωση της διαδικασίας: καιρικές συνθήκες, ενδοκρινικοί παράγοντες, φλεγμονή, αγχωτικές καταστάσεις και στις γυναίκες - η παρουσία εμμήνου ρύσεως, η εμμηνόπαυση, η εγκυμοσύνη.

Χρόνια υπερτροφική λαρυγγίτιδα

Ένα μεμονωμένο φαινόμενο ή συνέπεια της καταρροϊκής φλεγμονής του βλεννογόνου του λαιμού - η χρόνια υπερτροφική λαρυγγίτιδα έχει έντονο πρήξιμο των φωνητικών χορδών στην κλινική εικόνα.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Αποφρακτική λαρυγγίτιδα

Η ψευδής λαρυγγίτιδα ή αποφρακτική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του λαρυγγικού βλεννογόνου, στένωση του λαρυγγικού αυλού, «γαβγίζοντας» βήχα και δύσπνοια.

Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του φάρυγγα στα παιδιά ή από βλάβη στην ανώτερη αναπνευστική οδό από τον ιό της γρίπης, την ιλαρά κ.λπ.

Η αδυναμία των αναπνευστικών μυών και το πρήξιμο του λάρυγγα προκαλούν λαρυγγόσπασμους. Τα αναπνευστικά προβλήματα ξεκινούν στη μέση της νύχτας λόγω αλλαγών στην κυκλοφορία του λεμφαδένα και του αίματος στο λαιμό, οι οποίες επηρεάζουν τη μείωση της αποχετευτικής δραστηριότητας του αναπνευστικού συστήματος. Η αναπνοή κυμαίνεται από θορυβώδη έως βραχνή, γουργουριστή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αυξανόμενη στένωση προκαλεί μείωση του αναπνευστικού θορύβου ως αποτέλεσμα της μείωσης του αναπνευστικού όγκου.

Πυώδης λαρυγγίτιδα

Η φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα αντιστοιχεί σε πυώδη φλεγμονή του υποβλεννογόνιου ιστού. Η πορεία της νόσου καθορίζεται από οξύ πόνο στο λαιμό (ειδικά κατά την κατάποση) και προβλήματα αναπνοής. Εμφανίζεται ξηρός βήχας, ο οποίος εξελίσσεται σε βλεννώδη απόχρεμψη και στη συνέχεια σε πυώδη έκκριση.

Η πυώδης λαρυγγίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από λοιμώξεις σε φόντο εξασθενημένης άμυνας του οργανισμού. Οι φορείς του παθογόνου ιού διεισδύουν στην βλεννογόνο μεμβράνη όταν η ακεραιότητά της έχει υποστεί βλάβη, συνήθως ως αποτέλεσμα αναπνευστικής νόσου. Η διαδικασία συχνά συνοδεύεται από πυρετό και αντίδραση από τους λεμφαδένες, οι οποίοι διευρύνονται και φλεγμονώνονται.

Φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα

Η φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτοκοκκική, σταφυλοκοκκική, πνευμονιοκοκκική μικροχλωρίδα εξαπλώνεται στο υποβλεννογόνιο στρώμα, τους μύες, τους συνδέσμους του λάρυγγα και μερικές φορές διεισδύει στο περιχόνδριο/χόνδρο. Η πυώδης διαδικασία εμφανίζεται σε άνδρες μέσης ηλικίας και παιδιά, ως επιπλοκή μετά από οστρακιά ή ιλαρά.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν μηχανικούς παράγοντες (έγκαυμα, ξένο σώμα), ιογενείς παράγοντες (τύφος, διφθερίτιδα, σήψη, αιματολογικές ασθένειες κ.λπ.). Η φλεγμονώδης μορφή μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της λαρυγγικής αμυγδαλίτιδας. Η πυώδης λαρυγγίτιδα συνοδεύει τη φυματίωση, τη σύφιλη, τον καρκίνο του λάρυγγα.

Σοβαρός πονόλαιμος, ξηρός βήχας με «γαβγισμό» φύση, δυσκολία στην αναπνοή - όλα αυτά είναι σημάδια φλεγμονώδους πορείας της νόσου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι το κόκκινο χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης με γκριζωπές-βρώμικες περιοχές και παχύρρευστη πυώδη έκκριση. Η πορεία της νόσου εμφανίζεται με φλεγμονή των λεμφαδένων και πρήξιμο του λάρυγγα.

Φυματιώδης λαρυγγίτιδα

Όταν η λοίμωξη εισέρχεται στον βλεννογόνο του λαιμού από τους πνεύμονες, προκαλεί φυματιώδη λαρυγγίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φυματιώδεις οζώδεις πάχυνση στους ιστούς του λάρυγγα. Η νόσος μπορεί να επηρεάσει την επιγλωττίδα και τον λαρυγγικό χόνδρο. Η δευτερογενής βλάβη στον λάρυγγα μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των χόνδρινων δομών.

Οι ασθενείς παρατηρούν πτύελα αναμεμειγμένα με αίμα και επίμονο βήχα. Η πάθηση περιγράφεται ως γενική αδυναμία.

Λαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα

Η λαρυγγίτιδα και η φαρυγγίτιδα μπορεί να είναι επιπλοκές της γρίπης. Ένα κοινό σύμπτωμα αυτών των παθολογικών διεργασιών είναι ο πονόλαιμος. Η φλεγμονή του φάρυγγα (που βρίσκεται πιο κοντά στην πεπτική οδό) ονομάζεται συνήθως φαρυγγίτιδα, και του λάρυγγα (που βρίσκεται πιο κοντά στα αναπνευστικά όργανα) - λαρυγγίτιδα. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

Η φαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από πονόλαιμο, ξηρότητα στο λαιμό και η λαρυγγίτιδα εκδηλώνεται με αλλαγές στη φωνή - βραχνάδα, βραχνάδα, τραχύτητα και προκαλεί επίσης πρήξιμο του λάρυγγα. Με τη λαρυγγίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί κατάσταση ασφυξίας λόγω στένωσης της γλωττίδας ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ένας ειδικός ΩΡΛ θα πρέπει να διαφοροποιήσει την ασθένεια και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Λαρυγγίτιδα και βρογχίτιδα

Η επιδείνωση ενός ξηρού, τραχιού βήχα με βρογχίτιδα συμβαίνει τη νύχτα, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται πτύελα και ο βήχας γίνεται υγρός. Η βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από σκληρή αναπνοή με βουητό, σφύριγμα ξηρού συριγμού.

Η λαρυγγίτιδα και η βρογχίτιδα είναι παρόμοιες όχι μόνο στην κατάληξη, αλλά και στον παροξυσμικό βήχα με πιθανή απώλεια φωνής. Η λοίμωξη που προκάλεσε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα κατεβαίνει χαμηλότερα και επηρεάζει τους βρόγχους. Η κρύα εποχή αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου.

Η φύση των πτυέλων θα υποδείξει το στάδιο της νόσου. Η πράσινη ή κίτρινη έκκριση υποδηλώνει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης στους βρόγχους, ενώ το διαφανές ή ανοιχτό χρώμα των υγρών πτυέλων θα υποδηλώνει ιογενή λοίμωξη ή αλλεργική αντίδραση. Η παρουσία θρόμβων με δυσάρεστη οσμή, που θυμίζει τυρί cottage, μπορεί να είναι αποτέλεσμα μυκητιασικής λοίμωξης.

Η δύσπνοια και ο συριγμός που δεν εξαφανίζονται, στο πλαίσιο μιας γενικής ασθενούς κατάστασης, υποδηλώνουν τη μετάβαση της βρογχίτιδας σε μια μολυσματική-αλλεργική μορφή.

Λαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των αμυγδαλών, συχνά των αμυγδαλών του παλατιού. Οι παθογόνες διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό προκαλούνται από την παθογόνο μικροχλωρίδα και τη μειωμένη ανοσία. Συχνά υποτροπιάζουσες ασθένειες γίνονται χρόνιες και προκαλούν αναδιάρθρωση των ιστών της βλεννογόνου μεμβράνης. Η επιδείνωση των επώδυνων αλλαγών οδηγεί σε διαταραχή της αυτοκαθαριστικής ικανότητας των αμυγδαλών και στη συσσώρευση απολεπισμένων επιθηλιακών σωματιδίων και λευκοκυττάρων σε αυτές, γεγονός που αποτελεί εξαιρετικό περιβάλλον για την αναπαραγωγή ιών.

Η αιτία της νόσου έγκειται σε παθογόνα - βακτήρια, ιούς, μύκητες. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι η λαρυγγίτιδα και η αμυγδαλίτιδα στο φόντο της δυσβακτηρίωσης μπορούν να υποδηλώνουν την παρουσία ελμινθών στο σώμα. Τα πρωτόζωα "ταξιδεύουν" με την κυκλοφορία του αίματος, επιλέγοντας τα πιο απομονωμένα μέρη για τον εαυτό τους. Οι προνύμφες των παρασίτων εγκαθίστανται τέλεια στους πνεύμονες, διεισδύουν στους λεμφαδένες του ρινοφάρυγγα και των παραρρινίων κόλπων, προκαλώντας πυώδη φλεγμονή.

Με τη σειρά της, η βλάβη στις αμυγδαλές επηρεάζει την ανάπτυξη διαταραχών του καρδιαγγειακού, ενδοκρινικού συστήματος, των νεφρών και των συνδετικών ιστών.

Υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα

Η ψευδής λαρυγγίτιδα είναι μια οξεία πορεία λαρυγγίτιδας με συγκέντρωση στην υπογλωττιδική περιοχή. Η χαλαρότητα του ιστού αυτής της ζώνης σε μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε λοιμώξεις. Η διαδικασία προκαλείται από στένωση του λάρυγγα λόγω οιδήματος, ασταθών νεύρων και αγγειακών αντανακλαστικών. Σε οριζόντια θέση, το πρήξιμο αυξάνεται, επομένως οι κρίσεις εμφανίζονται τη νύχτα.

Η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα αρχικά χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, καταρροή, βήχα και πυρετό γύρω στους 37°C. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, αλλά τη νύχτα, επανεμφανίζονται κρίσεις ασφυξίας με «γαβγίζοντας» βήχα και κυάνωση του δέρματος. Η διάρκεια της έξαρσης είναι από αρκετά λεπτά έως τριάντα λεπτά, μετά τα οποία ο βήχας υποχωρεί, εμφανίζεται έντονη εφίδρωση. Η επανάληψη της κρίσης είναι δυνατή μετά από αρκετές ημέρες.

Οζώδης λαρυγγίτιδα

Η πάθηση της συνεχούς βραχνάδας, η οποία εντείνεται κατά τη διάρκεια περιόδων φωνητικής καταπόνησης, διαφοροποιείται ως οζώδης λαρυγγίτιδα.

Η εμφάνιση οζιδίων στις φωνητικές χορδές σε παιδιά και ενήλικες προκαλείται, πρώτα απ 'όλα, από την υπερβολική καταπόνηση της φωνητικής συσκευής - δυνατές κραυγές, λανθασμένο στυλ τραγουδιού, τσιρίδες, τραγούδι σε συνθήκες που ερεθίζουν τον βλεννογόνο κ.λπ. Η παρουσία οζιδίων εντοπίζεται κυρίως σε άτομα με επαγγέλματα φωνητικής ομιλίας: τραγουδιστές, εκφωνητές, λέκτορες, ξεναγοί.

Όταν εργάζονται υπό αυξημένο φορτίο, τα αγγεία των φωνητικών χορδών εκτίθενται στο υγρό συστατικό του πλάσματος και των πρωτεϊνών. Οι τελευταίες πήζουν έξω από τον αγγειακό ιστό, σχηματίζοντας μια ομοιογενή ημιδιαφανή σφράγιση, η οποία προκαλεί βραχνάδα και στένωση της γλωττίδας.

Αυτός ο τύπος λαρυγγίτιδας είναι εύκολος στη διάγνωση και τη θεραπεία.

Οιδηματώδης λαρυγγίτιδα

Η οιδηματώδης λαρυγγίτιδα διακρίνεται σε πρωτοπαθή (ιδιοπαθή τύπο) και δευτεροπαθή. Η ιδιοπαθής κατάσταση (συνήθως χωρίς αιτία) αναπτύσσεται στο πλαίσιο αλλεργικών αντιδράσεων όταν εκτίθεται σε φάρμακα, τρόφιμα ή ως αποτέλεσμα αγγειοοιδήματος (οίδημα Quincke). Το δευτεροπαθές λαρυγγικό οίδημα μπορεί να είναι φλεγμονώδες και μη φλεγμονώδες.

Οίδημα μη φλεγμονώδους φύσης συναντάται σε μεταβολικές διαταραχές, αλλεργίες, παθήσεις εσωτερικών οργάνων. Η ασθένεια προκαλείται επίσης από νεφρική δυσλειτουργία, καρδιαγγειακά προβλήματα, δυσκολία στην λεμφική αποστράγγιση. Το μη φλεγμονώδες οίδημα εκφράζεται με πρήξιμο, εξομαλύνοντας τα περιγράμματα του λάρυγγα.

Η φλεγμονώδης οιδηματώδης λαρυγγίτιδα στους ενήλικες επηρεάζει τον προθάλαμο του λάρυγγα, στα παιδιά - τον υπογλωττιδικό χώρο. Η κύρια αιτία της νόσου είναι η λοίμωξη ή η εξασθενημένη ανοσία λόγω διαβήτη, ουραιμίας, ανεπάρκειας βιταμινών κ.λπ. Το οίδημα επηρεάζει το χαλαρό υποβλεννογόνιο στρώμα της επιγλωττίδας, τον υπογλωττιδικό χώρο.

Μορφές λαρυγγίτιδας

Η οξεία λαρυγγίτιδα προκαλείται από μολυσματική βλάβη, ενώ η χρόνια νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης μόλυνσης.

Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λαρυγγίτιδας:

• οξεία καταρροϊκή - η φλεγμονώδης εστία εξαπλώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη, τον υποβλεννογόνιο χιτώνα και τους μύες του λάρυγγα.
• οξεία φλεγμονώδης - μια πυώδης ασθένεια διεισδύει στις μυϊκές δομές, τους συνδέσμους, μερικές φορές στην περιχονδρική ζώνη και τον χόνδρο.
• χρόνια – η διαδικασία καλύπτει την βλεννογόνο μεμβράνη, το υποβλεννογόνο στρώμα και τις ενδομυϊκές δομές. Μπορεί να είναι καταρροϊκής, ατροφικής και υπερτροφικής μορφής.

Η καταρροϊκή διαδικασία εμφανίζεται με βραχνάδα, πονόλαιμο και περιοδικό βήχα. Θεωρείται ήπια μορφή της νόσου.

Η υπερτροφική πάθηση περιγράφεται από έντονη βραχνή φωνή, βήχα και δυσφορία στο λαιμό. Μικρές εξογκώματα παρόμοια με οζίδια εμφανίζονται στους συνδέσμους.

Η ατροφική μορφή της λαρυγγίτιδας σχετίζεται με την λέπτυνση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία προκαλεί ξηροστομία, επώδυνο βήχα και βραχνή φωνή. Συχνά παρατηρούνται ξεφλουδισμένες κρούστες με αιματηρές κηλίδες. Οι ειδικοί συνδέουν αυτή τη μορφή της νόσου με την πρόσληψη πικάντικων, καυτερών τροφών, οι οποίες βλάπτουν όχι μόνο τον λάρυγγα, αλλά και το πίσω μέρος του λαιμού.

Οι γιατροί διακρίνουν την επαγγελματική λαρυγγίτιδα ως ξεχωριστή ομάδα. Οι φωνητικές χορδές των δασκάλων και των εκφωνητών συχνά υποφέρουν από υπερβολική καταπόνηση.

Η διφθεριτική εκδήλωση της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης που έχει κατέβει από τις αμυγδαλές.

Η φυματίωση των πνευμόνων συχνά οδηγεί σε φυματιώδεις πάχυνση στους ιστούς του λάρυγγα, καθώς και σε βλάβη του χόνδρου.

Η λαρυγγίτιδα μπορεί να είναι ένας τύπος επιπλοκής της σύφιλης, που συχνά οδηγεί σε ανίατη βραχνάδα.

[ 32 ]

Επιπλοκές της λαρυγγίτιδας

Ο κίνδυνος λαρυγγίτιδας οφείλεται στο πρήξιμο, το οποίο στενεύει τη γλωττίδα και μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.

Η στένωση με σοβαρό οίδημα, ο σχηματισμός αποστήματος (προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης) της επιγλωττίδας και η διήθηση είναι οι κύριες επιπλοκές της λαρυγγίτιδας. Η μη έγκαιρη θεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων διεργασιών.

Οι εκπρόσωποι επαγγελμάτων που σχετίζονται με το άγχος της ομιλίας θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί μετά από μια ασθένεια. Είναι σημαντικό για αυτούς να τηρούν το φωνητικό καθεστώς, να χρησιμοποιούν ειδικά φάρμακα που μειώνουν την ενόχληση.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Συνέπειες της λαρυγγίτιδας

Οι συνέπειες της λαρυγγίτιδας είναι η μακροχρόνια απώλεια φωνής, η δύσπνοια, ακόμη και η ασφυξία. Η χρόνια μορφή της νόσου διαταράσσει την εννεύρωση, την κυκλοφορία του αίματος και την έκκριση στους ιστούς του λάρυγγα. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στον μετασχηματισμό των φλεγμονωδών βλεννογονικών κυττάρων σε καρκινικό όγκο.

Μέχρι πρόσφατα, η χρόνια λαρυγγίτιδα εμφανιζόταν κυρίως σε άνδρες, ειδικά σε εκείνους που κάνουν κατάχρηση καπνίσματος και αλκοόλ. Ο νέος τρόπος ζωής και η υποβάθμιση του περιβάλλοντος έχουν αυξήσει τον αριθμό των γυναικών με χρόνια λαρυγγίτιδα.

Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με σύγχρονες μεθόδους εξέτασης. Πολλοί ασθενείς συνηθίζουν σε μια συνεχή βραχνή φωνή και δεν βιάζονται να ζητήσουν ιατρική βοήθεια, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές συνέπειες της λαρυγγίτιδας με τη μορφή καρκίνου.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Διάγνωση λαρυγγίτιδας

Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, ελέγχεται η κατάσταση των φωνητικών χορδών του ασθενούς, αξιολογείται η δυσφωνία (αδυναμία, βραχνάδα της φωνής) και διευκρινίζονται τα συμπτώματα. Ο γιατρός εξετάζει τις φωνητικές χορδές χρησιμοποιώντας καθρέφτες, ανακλαστήρα ή προβολέα, καταλήγοντας σε συμπέρασμα σχετικά με τη φύση της φλεγμονής και του οιδήματος. Η παρουσία αιμορραγίας στον βλεννογόνο (κόκκινες κουκκίδες) υποδηλώνει αιμορραγική μορφή λαρυγγίτιδας.

Η διάγνωση της λαρυγγίτιδας περιλαμβάνει την ανίχνευση φλεγμονής των λεμφαδένων, της μύτης, του στόματος και του λαιμού, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ της λαρυγγίτιδας και άλλων παθολογικών διεργασιών.

Για περαιτέρω έρευνα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• λαρυγγοσκόπηση - ο λάρυγγας εξετάζεται λεπτομερώς χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο. Λαμβάνεται δείγμα ιστού για βιοψία για να αποκλειστεί ο καρκίνος.
• Βιντεολαρυγγοστροβοσκόπηση - εξέταση της κίνησης των φωνητικών χορδών.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ φαρυγγίτιδας και λαρυγγίτιδας;

Η λαρυγγίτιδα είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα ως αποτέλεσμα λοίμωξης ή φωνητικής καταπόνησης.

Η φαρυγγίτιδα είναι μια βλάβη του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα όταν ένας ιός κατεβαίνει από το ρινοφάρυγγα ως αποτέλεσμα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης.

Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας, τα συμπτώματα - αυτό είναι που διακρίνει τη φαρυγγίτιδα από τη λαρυγγίτιδα. Πρώτον, η εντόπιση της λαρυγγίτιδας είναι ο λάρυγγας και η φαρυγγίτιδα είναι ο φάρυγγας. Δεύτερον, με τη λαρυγγίτιδα, υπάρχει αλλαγή ή απώλεια φωνής, βήχας που «γαυγίζει», ελαφρύς πυρετός. Τρίτον, η φαρυγγίτιδα περιγράφεται από ξηρότητα, ξύσιμο, πονόλαιμο, πόνο κατά την κατάποση και πυρετό.

Η θεραπεία των ασθενειών θα είναι διαφορετική: σε περίπτωση λαρυγγίτιδας, συνιστάται να μην καταπονούνται οι φωνητικές χορδές, τα ζεστά ροφήματα, η προθέρμανση, οι κομπρέσες, οι εισπνοές. σε περίπτωση φαρυγγίτιδας, οι γαργάρες με ευκάλυπτο ή αλάτι με ιώδιο, οι εισπνοές είναι αναντικατάστατες και η ενστάλαξη φυτικών ελαίων στη μύτη θα βοηθήσει στην αποφυγή δυσφορίας λόγω ξηρότητας.

Θεραπεία της λαρυγγίτιδας

Η οξεία λαρυγγίτιδα απαιτεί την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου. Ο ασθενής πρέπει να παραμένει σιωπηλός και να αποφεύγει την κατανάλωση πικάντικων, ζεστών ή ερεθιστικών για τους βλεννογόνους τροφών. Αποκλείονται το κάπνισμα και το αλκοόλ. Συνιστώνται ζεστά ροφήματα, κομπρέσες για το λαιμό, εισπνοές και γαργάρες. Το φυτικό έλαιο με τη μορφή σταγόνων του ενός γραμμαρίου για μια εβδομάδα βοηθά στον σχηματισμό κρούστας.

Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, η λαρυγγίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης για την ανακούφιση της φλεγμονής. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φάρμακα με τη μορφή σπρέι ή εισπνευστήρα.

Ένα μουστάρδας στο στήθος/λαιμό, ζεστά ποδόλουτρα, άφθονο γάλα (ζεστό) και η λήψη φαρμάκων που αραιώνουν τα φλέγματα (όπως η μουκαλτίνη) θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης ενός παιδιού με ψευδή λαρυγγίτιδα. Είναι σημαντικό να καλέσετε έγκαιρα την επείγουσα ιατρική βοήθεια. Πριν από την άφιξή της, βεβαιωθείτε ότι το δωμάτιο αερίζεται και ότι υπάρχει επαρκής υγρασία.

Η θεραπεία της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι μια επίπονη και μακρά διαδικασία που βασίζεται στη χρήση αλκαλικών και ελαίων διαλυμάτων για εισπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη εστιών υπερπλασίας, η οποία βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρκίνου.

Ταυτόχρονα, εφαρμόζονται θεραπευτικά αποτελέσματα στα ρινικά ιγμόρεια για να εξασφαλιστεί η ελεύθερη αναπνοή.

Πρόληψη της λαρυγγίτιδας

Οι μέθοδοι σταδιακής σκλήρυνσης είναι η καλύτερη πρόληψη της λαρυγγίτιδας. Για να διατηρηθούν οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ. Είναι χρήσιμο να καθαρίζετε συστηματικά τον βλεννογόνο του λαιμού και της μύτης από τη συσσωρευμένη βρωμιά, σκόνη, χημικά σωματίδια. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να αγοράσετε μια συσκευή εισπνοής στο φαρμακείο.

Οι τυπικοί κανόνες προσωπικής υγιεινής βοηθούν στην αποφυγή της μόλυνσης: πλύσιμο των χεριών με σαπούνι, χρήση υγρών μαντηλιών ή καθαριστικών διαλυμάτων. Μην αγγίζετε τη μύτη και το στόμα σας με βρώμικα χέρια όταν βρίσκεστε σε δημόσιους χώρους. Οι τακτικοί περίπατοι, η σωματική άσκηση και ο επαρκής ύπνος ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Σε κρύο καιρό, κρατήστε τα πόδια σας ζεστά και αποφύγετε να μιλάτε στο κρύο. Διατηρήστε τον χώρο διαβίωσής σας καθαρό από σκόνη.

Εάν η εργασία σας σχετίζεται με επικίνδυνες ουσίες, σκόνη - χρησιμοποιήστε αναπνευστήρα. Συνιστάται σε άτομα που ασκούν επαγγελματικό φορτίο στις φωνητικές χορδές να τηρούν το φωνητικό τους καθεστώς, να μην υπερφορτώνονται, να χρησιμοποιούν μαλακτικές ουσίες (πιθανά και έλαια).

Εάν η λαρυγγίτιδα δεν μπορεί να προληφθεί, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε επιπλοκές και δυσάρεστες συνέπειες.