Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κλιμακτηριακό κερατόδερμα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Κλιμακτηριακή κερατοδερμία (συνώνυμα: νόσος Haxthausen, υποοιστρογονική κερατοδερμίτιδα των παλαμών και των πελμάτων, μετεμμηνοπαυσιακή κερατοδερμία).
Ο Χάξθαϊν ήταν ο πρώτος που παρείχε μια λεπτομερή κλινική περιγραφή των δερματικών αλλαγών κατά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες το 1934 και πρότεινε την ονομασία «Κερατοδερμία κλιμακτήριος».
Αιτίες και παθογένεση. Σήμερα, πολλοί δερματολόγοι θεωρούν την κλιμακτηριακή κερατόδερμα ως μέρος του κλιμακτηριακού συνδρόμου. Η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με την υπολειτουργία των ωοθηκών (εξασθένηση της λειτουργίας των γεννητικών αδένων) και του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η δερματοπάθεια επηρεάζει το 15-20% των γυναικών.
Συμπτώματα κλιμακτηριακής κερατοδερμίας. Η κλιμακτηριακή κερατοδερμία εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Η νόσος παρατηρείται σε γυναίκες περίπου στην ηλικία των 45-55 ετών, συχνά πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, στους άνδρες - μεταξύ 50-60 ετών. Η δερματοπάθεια ξεκινά με συμμετρική ερυθρότητα και πάχυνση του κερατοειδούς στρώματος των παλαμών και των πελμάτων, ξεφλούδισμα. Οι αυλακώσεις γίνονται έντονες, αναπτύσσεται εστιακή ή διάχυτη κερατοδερμία. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα φαίνεται ξηρό, εμφανίζονται επώδυνες ρωγμές και παρατηρείται αύξηση των κερατοειδών στρωμάτων κατά μήκος της άκρης των παλαμών και των πελμάτων. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν κνησμό, ο οποίος επιδεινώνεται τη νύχτα. Η κλινική εικόνα μερικές φορές μοιάζει με κερατοειδές έκζεμα. Ωστόσο, τα χαρακτηριστικά σημάδια του εκζέματος (εμφάνιση φουσκαλών, έκκριση, κρούστα κ.λπ.) απουσιάζουν. Συχνά, η κλιμακτηριακή κερατοδερμία συνοδεύεται από παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Η νόσος είναι κυκλική - οι εξάρσεις εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης. Σε πολλούς ασθενείς, μετά το τέλος της κλιμακτηριακής περιόδου, οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίζονται.
Ιστοπαθολογία. Παρατηρείται έντονη υπερκεράτωση και ελαφρά παρακεράτωση. Δεν παρατηρούνται μικροαποστήματα ακάνθωσης. Στο χόριο, υπάρχει ποικίλος βαθμός διήθησης που αποτελείται από λεμφοειδή κύτταρα, διασταλμένα τριχοειδή αγγεία και εκφύλιση των ελαστικών ινών κολλαγόνου.
Διαφορική διάγνωση. Η κλιμακτηριακή κερατόδερμα πρέπει να διακρίνεται από την ψωρίαση των παλαμών και των πελμάτων, τη ρουβρομύκωση των παλαμών και των πελμάτων, το κερατώδες (κερατώδες) έκζεμα και την παλαμοπελματιαία σύφιλη.
Η θεραπεία της κλιμακτηριακής κερατοδερμίας στοχεύει στη διόρθωση των ενδοκρινικών διαταραχών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οιστρογόνα και φάρμακα για τον θυρεοειδή. Συνιστάται η λήψη βιταμίνης Α και Ε (aevit) από το στόμα, η λήψη ζεστών λουτρών σόδας για χέρια και πόδια, αλοιφές με 5-10% σαλικυλικό οξύ, πάστες και αλοιφές με ναφθαλόνη, πίσσα και κορτικοστεροειδή.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;