Κεφαλές ψείρες

Η κεφαλή πενικιλόζη (συνώνυμα: πενικιλία, ψείρες) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ψείρα κεφαλιού που παρασιτίζει στο τριχωτό της κεφαλής και στον αυχένα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Αιτίες και παθογένεια των ψειρών

Η ψείρα της κεφαλής (pediculus humanus capitis) έχει μήκος 2-3,5 mm και είναι ένα γκριζωπό λευκό δείγμα. Κατά προτίμηση επηρεάζει τα παιδιά και τα άτομα με μακριά μαλλιά. Η μετάδοση πραγματοποιείται από άτομο σε άτομο μέσω κεφαλής ή χτένας. Η ανεπαρκής υγιεινή και η ζωή σε συσσωρευμένες κοινότητες συμβάλλουν στην εξάπλωσή της. Συχνά αναπτύσσονται μικρά ενδημικά στα σχολεία. Έξω από τον οικοδεσπότη, η ψείρα της κεφαλής μπορεί να ζήσει 55 ώρες. Σε αντίθεση με μια ψείρα, η ψείρα του κεφαλιού δεν είναι φορέας λοιμώξεων.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Συμπτώματα της ψείρας της κεφαλής

Ο κύριος τόπος εντοπισμού είναι το κεφάλι. Τα μαλλιά της γενειάδας και των κόμπων σπάνια επηρεάζονται. Στο τριχωτό της κεφαλής, η περιοχή πίσω από τα αυτιά επηρεάζεται συχνότερα. Οι ψείρες της κεφαλής απορροφούν το αίμα δαγκώνοντας κάθε 2-3 ώρες. Οι εκδηλώσεις του δέρματος γίνονται αισθητές μόνο μετά από μερικές ώρες ή ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσονται έντονα κόκκινα κνίδιά της κνίδωσης, τα οποία λόγω της διείσδυσης του σάλιου των ψειρών είναι πολύ φαγούρα. Στον αυχένα υπάρχει συχνά ένα τυπικό έκζεμα που είναι άσχημο. Το βούρτσισμα οδηγεί συχνά σε δευτερογενείς βακτηριακές μολύνσεις και, τελικά, σε ισχυρή εμπλοκή των μαλλιών και σχηματισμό αρθρώσεων (τριχώματα). Δευτερογενής λοίμωξη που προκαλείται και οδυνηρή λεμφαδενίτιδα στην ινιακή περιοχή και στο λαιμό με τάση αποβολής.

Διάγνωση ψειρών

Τοποθετείται με βάση μια τυπική κλινική όταν αποδεικνύεται η παρουσία ψειρών. Η έντονη φαγούρα των ψειρών μπορεί να προκαλέσει ακόμη και μικρές ποσότητες. Αν δεν υπάρχουν ψείρες, τότε ψάξτε για νιτς - είναι σε σχήμα νεφρού, κολλημένοι στα μαλλιά, ωοειδή, μήκους 0,8 χιλιοστών, αυγά ψαριού, κρυμμένα σε χιτινόμορφο κέλυφος. Κατ 'αρχήν κάθονται στη βάση των μαλλιών και με την ανάπτυξη των μαλλιών κινούνται στην άκρη τους και αυτή τη φορά είναι συχνά κενές: δεν υπάρχει επένδυση του νήματος. Σε αντίθεση με την πιτυρίδα, τα νιτς δεν ρίχνουν τα μαλλιά, αλλά κάθονται σταθερά. Τοποθεσίες της προτιμώμενης τοποθεσίας - περιοχές πίσω από τα αυτιά. Κατά την εξέταση, είναι απαραίτητο να σηκώσετε τα μαλλιά στην πλευρά πάνω από τα αυτιά για να ανιχνεύσετε τα νίττα εκεί. Οι ψείρες δεν μπορούν να βρεθούν. Ο κνησμός της κεφαλής, το έκζεμα του κεφαλιού και το ινιακό ρύγχος με τον ιμπεριανισμό πρέπει να οδηγήσουν τον γιατρό στην ιδέα της ψείρας της κεφαλής.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Διαφορική διάγνωση

Έκζεμα, μεταδοτικό λοίμωξη, ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Θεραπεία της ψείρας της κεφαλής

Είναι απαραίτητο να καταστραφούν όχι μόνο οι ψείρες, αλλά και τα έμβρυά τους σε νιτς.

Το λινδάνιο (γ-εξαχλωροκυκλοεξάνιο) χρησιμοποιείται ως πήκτωμα 0,3%. Τα μαλλιά πλένονται με σαμπουάν, τότε το τζελ τρίβεται σε βρεγμένα μαλλιά και επαναλαμβάνεται προσεκτικά χτενισμένο. Αυτό απαιτεί περίπου 15 g γέλης. Η γέλη πρέπει να παραμείνει στα μαλλιά για τρεις ημέρες, στη συνέχεια να πλύνετε το κεφάλι. Με αυτή τη θεραπεία, τα νιτς πεθαίνουν και απομακρύνονται με έκπλυση με ένα ζεστό διάλυμα ξιδιού (1 μέρος 6% ξίδι από τρόφιμα σε 2 μέρη νερού) και κατόπιν χτένισμα με συχνή χτένα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της σίτισης, το lindane αντενδείκνυται, αλλά είναι επιτρεπτό για βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Para-Plus (περμεθρίνη + μαλαθείο). Χρησιμοποιείται ως σπρέι και δρα και για τις ψείρες και τα νιτς. Το φάρμακο ψεκάζεται από απόσταση 1-2 cm, πιέζοντας για 1-2 δευτερόλεπτα, ο ψεκαστήρας καλύπτεται από το εξωτερικό με ένα χέρι. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί προσεκτικά ολόκληρη η βάση των μαλλιών, συμπεριλαμβανομένου του ουίσκι και του πίσω μέρους του κεφαλιού. Μετά από 320 λεπτά, τα μαλλιά πλένονται με κανονικό σαμπουάν, στη συνέχεια ξεπλένονται με οξικό νερό και χτενίζονται, όπως υποδείχθηκε παραπάνω. Μια εβδομάδα αργότερα, πραγματοποιείται ένας έλεγχος παρακολούθησης, με επανειλημμένη ανάπτυξη ψειρών ή βλεφαρίδων, η θεραπεία επαναλαμβάνεται. Τα σάλια και τα καπέλα μπορούν να ψεκάζονται από απόσταση 20 cm. Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της σίτισης. Εφαρμόστε μόνο σε μεγάλους, καλά αεριζόμενους χώρους. Πρέπει να δώσει προσοχή στην ειδική του τοξικότητα για τα ψυχρά: terrarium, ενυδρείο.

Μαλαθείο (διάλυμα 0,5%). Αυτή η λύση (εύφλεκτο!) Καλύπτει πλήρως τα μαλλιά και το τριχωτό της κεφαλής (10-20 ml). Μετά από ξήρανση στον αέρα (χωρίς στεγνωτήρα μαλλιών!) Και 12 ώρες δράσης, τα μαλλιά πλένονται καλά με σαμπουάν. Συνέχεια μετά από 8-10 ημέρες. Το μαλαθείο απορροφάται από την κερατίνη και επομένως πρέπει να έχει κάποιο προστατευτικό αποτέλεσμα για αρκετές εβδομάδες. Αντενδείκνυται σε βρέφη.

Το Permethrin (1% έκπλυση κρέμας) τρίβεται σε υγρά πλυμένα μαλλιά και ξεπλένεται μετά από 30 λεπτά. Η θεραπεία των βρεφών και των παιδιών προσχολικής ηλικίας πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Πρόληψη της ψείρας της κεφαλής

Όλα τα άτομα που έρχονται σε επαφή με ασθενείς (οικογένεια, νηπιαγωγείο, σχολείο, γηροκομείο) θα πρέπει να εξετάζονται και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίζονται. Συχνά υπάρχουν μικρά ενδημικά.