Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Hibernoma (καφέ λίπωμα): αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Το Ιβερνώμα (συνώνυμα: καφέ λίπωμα, κοκκιώδης κυτταρικός όγκος λιπώδους ιστού, λιποβλαστικό λίπωμα) αναπτύσσεται από πλούσιο σε λιπόχρωμα καφέ λιπώδη ιστό, συχνότερα σε γυναίκες μέσης και ηλικιωμένης ηλικίας, σε σημεία όπου το καφέ λίπος εντοπίζεται με τη μορφή στοιχειωδών υπολειμμάτων (κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, στον αυχένα, στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα, στην οσφυϊκή και γλουτιαία περιοχή). Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις αυτού του όγκου σε παιδιά. Κλινικά, πρόκειται για έναν υποδόριο μονήρη όγκο, που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, με διάμετρο 3 έως 12 cm, πλαστικής υφής.
Παθομορφολογία του ιβερνώματος (καφέ λίπωμα). Ο όγκος είναι ενθυλακωμένος και διαιρείται από στρώματα συνδετικού ιστού σε ξεχωριστά λοβίδια, τα οποία είναι έντονα αγγειωμένα. Τα περισσότερα από τα κύτταρα που αποτελούν τον όγκο είναι πολυκενοειδικά με κοκκιώδες ηωσινοφιλικό κυτταρόπλασμα μεταξύ των κενοτοπίων και μικρούς, κεντρικά τοποθετημένους πυρήνες. Η διάμετρος τους κυμαίνεται από 20 έως 55 μm. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν ενδιάμεσες μορφές - μια μετάβαση από πολυκενοειδικά κύτταρα σε μεγάλα, μονοκενοειδικά. Έχουν έναν πυρήνα που βρίσκεται στην περιφέρεια του κυττάρου, μεγέθους έως 120 μm. Σε ορισμένα λοβίδια, ειδικά κατά μήκος της περιφέρειας του όγκου, μπορεί να υπάρχουν μόνο μονοκενοειδικά κύτταρα. Τα κενοτόπια σε πολυκενοειδικά και μονοκενοειδικά κύτταρα βάφονται πορτοκαλί με Sudan III. Επιπλέον, υπάρχουν κύτταρα τύπου 3 που δεν περιέχουν λίπος και έχουν λεπτόκοκκο ηωσινοφιλικό κυτταρόπλασμα. Είναι μικρότερα σε μέγεθος από τα πολυκενοειδικά κύτταρα, με διάμετρο περίπου 12 μm.
Ιστογένεση του ιβερνώματος (καφέ λίπωμα). Ο όγκος αναπτύσσεται από κύτταρα που βρίσκονται στις περιοχές εντοπισμού καφέ λίπους. Αν και όλα τα λιποκύτταρα περνούν από τα στάδια των πολυκενοτικών και μονοκενοτικών κυττάρων στην ανάπτυξή τους, διαφέρουν μεταξύ τους υπό ηλεκτρονική μικροσκοπία. Τα καφέ λιποκύτταρα, όπως και τα κύτταρα του ιβερνώματος, περιέχουν μεγάλα μιτοχόνδρια με σύνθετη εσωτερική δομή και μεγάλο αριθμό εγκάρσια τοποθετημένων σωληνοειδών κρυστάλλων, ενώ τα φυσιολογικά λιποκύτταρα περιέχουν μικρά μιτοχόνδρια με κακώς εκφρασμένη εσωτερική δομή. Μερικοί συγγραφείς πιστεύουν ότι η κοκκιώδης δομή του κυτταροπλάσματος των καφέ λιποκυττάρων σχετίζεται με την παρουσία μεγάλων μιτοχονδρίων. Σύμφωνα με τους OR Hornstein και F. Wcidner (1979), ο λόγος για τη διαφοροποίηση του κλώνου των καφέ λιποκυττάρων είναι ένα ενζυματικό ελάττωμα. Κατά τη γνώμη τους, το καφέ χρώμα οφείλεται σε προϊόντα οξείδωσης φωσφολιπιδίων.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;