Υποθερμιδική θερμοκρασία

Τι σημαίνει η υποπυρετική θερμοκρασία; Το λατινικό πρόθεμα sub σημαίνει «κάτω, κοντά» (θυμηθείτε λέξεις όπως υποβρύχιο, εντόσθια ή υποτροπικά). Και febris σημαίνει «πυρετός» στα λατινικά. Έτσι, κυριολεκτικά, η υποπυρετική θερμοκρασία ορίζεται ως «σχεδόν πυρετώδης».

Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος είναι ένας σύνθετος δείκτης της θερμικής, δηλαδή της θερμικής κατάστασης του οργανισμού. Ο μηχανισμός της θερμορύθμισής μας ρυθμίζεται «αυτόματα» στην κανονική τιμή των +36,6°C και επιτρέπει τις φυσιολογικές αλλαγές του σε συν ή πλην 0,5-1°C. Το γενικό εύρος θερμοκρασίας είναι 36-39°C. Όταν το θερμόμετρο ανεβαίνει στους +38-39°C, οι γιατροί μιλούν για πυρετό, και πάνω από +39°C – για πυρετό. Και τι είναι η υποπυρετική θερμοκρασία;

Η κλασική υποπυρετική θερμοκρασία σώματος είναι +37-37,5°C, αλλά οι ειδικοί υποδεικνύουν μια υψηλότερη τιμή - 37,5-38°C. Επομένως, είναι αρκετά λογικό ότι μια υποπυρετική θερμοκρασία 37 βαθμών και έως +38°C θεωρείται «σχεδόν πυρετώδης» από τους περισσότερους εγχώριους γιατρούς, ενώ οι δυτικοί συνάδελφοί τους θεωρούν τέτοια θερμοκρασία μια θερμοκρασία 99,5-100,9°F ή 37,5-38,3°C.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες υποφλέβιας θερμοκρασίας

Οι αιτίες της υποπυρετικής θερμοκρασίας, καθώς και της πυρετικής και της πυρετικής, σχετίζονται με αλλαγές στη λειτουργία του μεταιχμιακού-υποθαλαμικού-δικτυωτού συστήματος του σώματος. Με απλά λόγια, η θερμοκρασία ρυθμίζεται στον υποθάλαμο, ο οποίος λειτουργεί ως θερμοστάτης. Τα ενδογενή ή εξωγενή πυρετογόνα προκαλούν την απελευθέρωση προσταγλανδινών (φλεγμονώδεις μεσολαβητές) και δρουν στους νευρώνες που είναι υπεύθυνοι για τη θερμορύθμιση, οι οποίοι βρίσκονται στον υποθάλαμο. Και ο υποθάλαμος παράγει μια συστηματική απόκριση και ως αποτέλεσμα, το σώμα λαμβάνει ένα νέο επίπεδο θερμοκρασίας.

Σε ποιες ασθένειες παρατηρείται υποφλέβια θερμοκρασία για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα; Ο κατάλογος τέτοιων ασθενειών είναι αρκετά εκτενής και περιλαμβάνει:

• λοιμώδη νοσήματα - γρίπη, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, φυματίωση, τυφοειδής πυρετός, βρουκέλλωση, ελονοσία, ορνίθωση, μονοπυρήνωση, ερπητοϊός Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊός, γαστρεντερίτιδα και γαστρεντεροκολίτιδα από ροταϊό, μπορελίωση που μεταδίδεται με κρότωνες (νόσος του Lyme), HIV, ουρογεννητικές λοιμώξεις κ.λπ.
• παρασιτικές ασθένειες (ελμινθικές προσβολές, γιάρδια, λεϊσμανίαση, τοξοπλάσμωση)
• αργές φλεγμονώδεις διεργασίες σε χρόνια ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. σε φλεγμονή μαλακών ιστών (βράζει, αποστήματα). σε εστιακή πνευμονία και πνευμονικό απόστημα. σε χρόνια χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
• δυσλειτουργία του θυρεοειδούς (αρχικά στάδια υπερθυρεοειδισμού, υποθυρεοειδισμός, θυρεοτοξίκωση).
• συστηματικές ανοσολογικές ασθένειες - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σαρκοείδωση, γιγαντοκυτταρική κροταφική αρτηρίτιδα (νόσος Horton), ρευματοειδής αρθρίτιδα, κοκκιωματώδης εντερίτιδα (νόσος Crohn), κοκκιωμάτωση Wegener, νόσος Bechterew, σύνδρομο Sjögren.
• νέκρωση ιστών, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση) κατά τη διάρκεια εγκεφαλικής αιμορραγίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου, μετά από χειρουργική επέμβαση, με σύνδρομο συμπίεσης κ.λπ.
• αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων αιτιολογιών.
• μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα, πορφυρία, κ.λπ.) ·
• θρομβοεμβολικές διεργασίες (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, πνευμονική εμβολή, κ.λπ.).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Σημάδια υποφλέβιας θερμοκρασίας

Η υποπυρετική θερμοκρασία σώματος συνοδεύει μια σειρά από ασθένειες, μερικές φορές μάλιστα αποτελεί το μόνο σύμπτωμά τους, που καταγράφεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξής τους. Εκτός από την αυξημένη θερμοκρασία, η πάθηση αυτή μπορεί να μην εκδηλώνεται με άλλα συμπτώματα, γεγονός που αποτελεί πιθανή απειλή για την υγεία.

Έτσι, τα βασικά σημάδια της υποφλέβιας θερμοκρασίας είναι η περιοδική ή μόνιμη (σταθερή), βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας στους +37-38°C.

Υποπυρετική θερμοκρασία ως σύμπτωμα

Η υποπυρετική θερμοκρασία είναι ένα σημάδι μιας συγκεκριμένης παθολογίας. Η υποπυρετική θερμοκρασία και ο βήχας, η υποπυρετική θερμοκρασία και ο πονοκέφαλος, καθώς και η αδυναμία και η υποπυρετική θερμοκρασία είναι τυπικά συμπτώματα όχι μόνο οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης ή γρίπης, αλλά και εστιακής πνευμονίας και πνευμονικής φυματίωσης. Συγκεκριμένα, με εστιακή ή διηθητική φυματίωση, παρατηρείται υποπυρετική θερμοκρασία τα βράδια, η οποία αυξάνεται για 3-4 ώρες στους +37,3-37,5°C.

Συχνά, η υποφλέβια θερμοκρασία μετά από ARVI είναι αποτέλεσμα ατελούς ανάρρωσης, εξασθενημένης ανοσίας ή των επιδράσεων των φαρμάκων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποπυρετική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας δεν θα αυξηθεί πάνω από +37,7°C, η υποπυρετική θερμοκρασία μετά από πνευμονία είναι περίπου στο ίδιο εύρος. Συχνά, οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία αυτού του φαινομένου και το ονομάζουν μεταλοιμώδη υποπυρετική θερμοκρασία.

Η χαρακτηριστική υποπυρετική θερμοκρασία στην αμυγδαλίτιδα είναι 37-37,5°C, και η υποπυρετική θερμοκρασία μετά από αμυγδαλίτιδα μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο για μία έως δύο εβδομάδες. Μια μεγαλύτερη υποπυρετική θερμοκρασία θα πρέπει να είναι ανησυχητική, επειδή, όπως είναι γνωστό, η αμυγδαλίτιδα γρήγορα γίνεται χρόνια μη αντιρροπούμενη, και η στρεπτοκοκκική λοίμωξη στη συχνή αμυγδαλίτιδα έχει παθολογική επίδραση μεθώντας τον καρδιακό ιστό, προκαλώντας λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, και επηρεάζοντας τα νεφρά, οδηγώντας σε σπειραματονεφρίτιδα.

Η υποπυρετική θερμοκρασία στην κυστίτιδα, μαζί με άλλα συμπτώματα αυτής της νόσου, υποχωρεί μετά από κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία. Ωστόσο, όταν η υποπυρετική θερμοκρασία έως 37,5-37,8°C επιμένει μετά το τέλος της θεραπείας, τότε υπάρχουν βάσιμοι λόγοι να υποθέσουμε ότι η φλεγμονή από την ουροδόχο κύστη έχει εξαπλωθεί στα νεφρά και απειλεί με πυελονεφρίτιδα.

Η υποπυρετική θερμοκρασία μετά την εξαγωγή δοντιού, καθώς και η υποπυρετική θερμοκρασία μετά από χειρουργική επέμβαση σε οποιονδήποτε ιστό και όργανο, μπορεί να έχει ξεχωριστό κατάλογο αιτιών, μεταξύ των οποίων η πρώτη θέση κατέχει η αντίδραση του σώματος στον επιβλαβή παράγοντα και τη μόλυνση (για παράδειγμα, μολυσματική δηλητηρίαση αίματος - πυαιμία). Τα φάρμακα που λαμβάνονται τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση συμβάλλουν επίσης.

Η υποπυρετική θερμοκρασία στην ογκολογία παρατηρείται συχνότερα σε μυελο- και λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λεμφώματα, λεμφοσάρκωμα και καρκινική νεφρική βλάβη. Όπως σημειώνουν οι ογκολόγοι, η παρατεταμένη υποπυρετική θερμοκρασία - για έξι μήνες ή και περισσότερο - είναι ένα από τα συμπτώματα των πρώιμων σταδίων αυτών των ασθενειών. Επίσης, για τους ογκολογικούς ασθενείς μετά από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, η ουδετεροπενική υποπυρετική θερμοκρασία είναι χαρακτηριστική, που σχετίζεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η ναυτία και η υποπυρετική θερμοκρασία θα υποδηλώνουν εντερική δυσβακτηρίωση σε έναν γαστρεντερολόγο. Αλλά η υποπυρετική θερμοκρασία τη νύχτα συνήθως πέφτει σε ένα φυσιολογικά φυσιολογικό επίπεδο ή ελαφρώς χαμηλότερο, αν και μπορεί να επιμείνει, για παράδειγμα, με λανθάνουσα λοίμωξη από τον ιό του έρπητα, φλεγμονή των χοληφόρων αγωγών ή ηπατίτιδα C.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια σταθερή υποπυρετική θερμοκρασία που παραμένει πάνω από το φυσιολογικό καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά περισσότερο από ένα βαθμό είναι σύμπτωμα μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας. Μια παρατεταμένη υποπυρετική θερμοκρασία που εμφανίζεται κάθε 24-48 ώρες είναι μια τυπική εκδήλωση του ελονοσιακού πλασμωδίου.

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας δρα αργά, επομένως μια υποφλέβια θερμοκρασία στον ιό HIV, ελλείψει άλλων σημείων σε φορείς αυτής της λοίμωξης, αποτελεί ένδειξη συνολικής μείωσης της άμυνας του οργανισμού. Το επόμενο στάδιο μπορεί να είναι η ήττα του σώματος από οποιαδήποτε λοίμωξη με την ανάπτυξη πολλών ανοσολογικών ασθενειών.

Χαμηλός πυρετός με VSD

Η θερμορύθμιση του σώματος - καθώς η δραστηριότητα όλων των εσωτερικών οργάνων, των εκκριτικών αδένων και των αγγείων - συντονίζεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο εξασφαλίζει τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος και τις προσαρμοστικές αντιδράσεις του σώματος. Επομένως, οι διαταραχές στην εργασία του μπορούν να εκδηλωθούν ως υποπυρετική θερμοκρασία με VSD, δηλαδή, φυτο-αγγειακή δυστονία.

Εκτός από την αυθόρμητη αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας στους 37-37,3°C, μπορεί να υπάρχουν νευροκυκλοφορικές διαταραχές όπως αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον παλμό, μειωμένος μυϊκός τόνος και υπεριδρωσία (αυξημένη εφίδρωση).

Ανάλογα με την αιτία του VDS, η κλινική ιατρική διακρίνει μεταξύ γενετικής, μολυσματικής-αλλεργικής, τραυματικής και ψυχογενούς αγγειακής δυστονίας.

Μέχρι πρόσφατα, η αύξηση της θερμοκρασίας σε τέτοιες συνθήκες, δηλαδή χωρίς προφανή αιτία, οριζόταν ως υποπυρετική θερμοκρασία ασαφούς αιτιολογίας. Είναι πλέον γνωστό ότι υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας θερμορύθμισης λόγω διεγκεφικού συνδρόμου - μιας συγγενούς ή επίκτητης δυσλειτουργίας του υποθαλάμου (του κύριου «θερμοστάτη» μας).

Οι συγγενείς αιτίες αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν λειτουργικές σωματικές διαταραχές όπως η VSD, και οι επίκτητες αιτίες περιλαμβάνουν εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια στην περιοχή του υποθαλάμου, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλίτιδα, δηλητηρίαση κ.λπ.

Αναιμία και υποπυρετική θερμοκρασία

Η αναιμία και η υποπυρετική θερμοκρασία είναι στενά συνδεδεμένες μεταξύ τους σε βιοχημικό επίπεδο. Η σιδηροπενική αναιμία οδηγεί σε διαταραχή της παραγωγής αιμοσφαιρίνης και μείωση της περιεκτικότητάς της στα ερυθροκύτταρα, τα οποία μεταφέρουν οξυγόνο στα κύτταρα. Και με την έλλειψη οξυγόνου σε όλα τα κύτταρα του σώματος και, πρώτα απ 'όλα, στον εγκέφαλο, η μεταβολική διαδικασία διαταράσσεται. Επομένως - εκτός από όλα τα άλλα σημάδια έλλειψης σιδήρου στο σώμα - παρατηρείται αρκετά συχνά μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τα παιδιά και οι έφηβοι κατά την εφηβεία είναι πιο επιρρεπή σε σιδηροπενική αναιμία. Εκτός από την υποπυρετική θερμοκρασία, συχνά έχουν κρυολογήματα, η όρεξη και το σωματικό βάρος μπορεί να μειωθούν.

Επιπλέον, η κακή απορρόφηση του σιδήρου σχετίζεται με την έλλειψη βιταμίνης Β9 (φολικό οξύ) και βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη), οι οποίες ρυθμίζουν τη σύνθεση αιμοσφαιρίνης στον μυελό των οστών. Και μια τέτοια αναιμία ονομάζεται κακοήθης.

Η αναιμία ακριβείας και η υποπυρετική θερμοκρασία - αν αγνοηθούν - μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη φλεγμονής και ατροφίας του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

[ 11 ], [ 12 ]

Υποπυρετική θερμοκρασία στις γυναίκες

Η υποφλέβια θερμοκρασία πριν από την εμμηνόρροια στις γυναίκες αναφέρεται σε φυσιολογικές περιοδικές αλλαγές στη θερμορύθμιση (εντός 0,5 μοιρών) και σχετίζεται με αυξημένη ροή οιστρογόνων και οιστραδιόλης και των μεταβολικών τους προϊόντων στο αίμα: υδροξυεστρόνες, ετιοχολανολόνη, μεθοξυοιστραδιόλη, κ.λπ.

Υποπυρετική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (έως +37,5°C) μπορεί να παρατηρηθεί στα αρχικά στάδια, τις πρώτες 12 εβδομάδες – λόγω της αύξησης του επιπέδου της προγεστερόνης που παράγεται από το ωχρό σωμάτιο των ωοθηκών και της επίδρασής της στον υποθάλαμο. Αργότερα, οι δείκτες θερμοκρασίας ομαλοποιούνται.

Ωστόσο, μια ελαφρά αλλά σταθερή υποπυρετική θερμοκρασία σε έγκυες γυναίκες είναι αρκετά πιθανή όταν, στο πλαίσιο μιας φυσικής μείωσης της ανοσίας, εμφανίζονται ασαφή συμπτώματα των λεγόμενων λοιμώξεων TORCH: τοξοπλάσμωση, ηπατίτιδα Β, ιός ανεμοβλογιάς-ζωστήρα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός και ιός απλού έρπητα. Δεδομένου ότι όλες αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν συγγενείς παθολογίες του εμβρύου, είναι σημαντικό να είστε σε εγρήγορση εγκαίρως με υποπυρετική θερμοκρασία και να κάνετε εξέταση αίματος για λοιμώξεις TORCH.

Και τέλος, η υπογλυκαιμία στις γυναίκες εμφανίζεται πολύ συχνά κατά την εμμηνόπαυση, και αυτό σχετίζεται και πάλι με αλλαγές στο ορμονικό τους υπόβαθρο.

Υποφλέβια θερμοκρασία σε ένα παιδί

Οι διαταραχές της θερμορύθμισης που ανιχνεύονται στην παιδική ηλικία σε τουλάχιστον 2% των περιπτώσεων αντιπροσωπεύουν συγγενές διεγκεφαλικό σύνδρομο, δηλαδή προβλήματα με τον υποθάλαμο, τα οποία συζητήθηκαν παραπάνω.

Η υποπυρετική θερμοκρασία σε ένα παιδί συχνά συνοδεύει λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του ρινοφάρυγγα και των αυτιών. Έτσι, η υποπυρετική θερμοκρασία και ο βήχας μπορεί να εμφανιστούν σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, χρόνια αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Η θερμοκρασία προκαλείται από την οδοντοφυΐα και τους εμβολιασμούς. Η υποπυρετική θερμοκρασία μπορεί να προκληθεί από σωματική δραστηριότητα, έντονο ενθουσιασμό, υπερθέρμανση κατά τη χρήση βαριών ρούχων, αναιμία κ.λπ.

Η υποπυρετική θερμοκρασία σε έναν έφηβο σχετίζεται με την περίοδο της σεξουαλικής ανάπτυξης, αλλά οι πιθανές παθολογίες δεν μπορούν να αγνοηθούν. Εκτός από αυτές που αναφέρονται παραπάνω (βλ. ενότητα Αιτίες υποπυρετικής θερμοκρασίας), οι παιδίατροι δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην παιδική και εφηβική θερμονευρωσία, η οποία προκαλείται από διεγκεφαλικό σύνδρομο, κακοήθεις αιματολογικές ασθένειες, παθολογίες του θυρεοειδούς και αυτοάνοσα νοσήματα. Για παράδειγμα, παιδιά κάτω των 16 ετών μπορεί να αναπτύξουν νόσο του Still ή συστηματική νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από αδυναμία και υποπυρετική θερμοκρασία.

Μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια της μακροχρόνιας χρήσης ορισμένων φαρμάκων, όπως η ατροπίνη, τα διουρητικά, τα αντισπασμωδικά, τα αντιψυχωσικά και τα αντιβακτηριακά. Έτσι, η υποπυρετική θερμοκρασία με αντιβιοτικά εμφανίζεται επειδή η χρήση τους σβήνει τα σημάδια ορισμένων ασθενειών και στη συνέχεια παραμένει μόνο ένα σύμπτωμα - η αύξηση των μετρήσεων του θερμομέτρου.

Δοκιμές για υποφλέβια θερμοκρασία

Οι γιατροί αναγνωρίζουν το γεγονός ότι η σωστή διάγνωση με υποπυρετική θερμοκρασία δεν είναι εύκολη υπόθεση. Επομένως, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις με υποπυρετική θερμοκρασία:

• γενική εξέταση αίματος;
• εξετάσεις αίματος για RW, HIV, ιογενή ηπατίτιδα Β και C.
• εξέταση αίματος για λοιμώξεις TORCH.
• εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα.
• εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες.
• εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
• γενική ανάλυση ούρων;
• καλλιέργεια πτυέλων για φυματίωση.

Εκτός από τις εξετάσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν ακτινογραφίες ή υπερηχογράφημα.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Θεραπεία της υποφλέβιας θερμοκρασίας

Πώς να μειώσετε την υποφλέβια θερμοκρασία; Για την ενημέρωσή σας, σε αυτήν την περίπτωση μόνο ένας ανίκανος ιατρός θα συνταγογραφήσει αμέσως - χωρίς εξέταση - αντιπυρετικά φάρμακα. Και δεν πρέπει να λαμβάνετε μόνοι σας ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη, ειδικά σε περιπτώσεις όπου η υποφλέβια θερμοκρασία έχει παρατηρηθεί για 2 μήνες ή η υποφλέβια θερμοκρασία έχει διατηρηθεί για περισσότερο από ένα χρόνο ή περισσότερο.

Τι να κάνετε με υποφλέβια θερμοκρασία; Ζητήστε ιατρική βοήθεια από αρμόδιους γιατρούς. Εάν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα και δεν υπάρχουν παράπονα για επιδείνωση της υγείας, τότε δεν απαιτείται θεραπεία της υποφλέβιας θερμοκρασίας. Η θεραπεία αυτών των καταστάσεων είναι εξαιρετικά δύσκολη, ειδικά όταν οι γιατροί διαγιγνώσκουν υποφλέβια θερμοκρασία ασαφούς αιτιολογίας.

Πριν από εκατό χρόνια, χρησιμοποιούνταν η παλιά ονομασία για τις υποπυρετικές καταστάσεις - «γενική αδιαθεσία», στην οποία συνιστούσαν να τρώνε καλύτερα, να περπατούν περισσότερο στον καθαρό αέρα και να μην είναι νευρικοί. Και τι νομίζετε, αυτό βοήθησε στην πραγματικότητα πολλούς ανθρώπους...

Σήμερα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αιτιολογική θεραπεία της υποφλέβιας θερμοκρασίας και τι θα είναι εξαρτάται από την παθογένεση της νόσου.

Εάν η υποφλέβια θερμοκρασία εμφανίζεται συχνά ή είναι σταθερή, εάν σας ανησυχεί (ειδικά όταν «τίποτα δεν πονάει πουθενά»), συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν έχετε μακροχρόνιο χαμηλό πυρετό, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή χρόνιες ασθένειες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.