Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ρευματοειδής παράγοντας στο αίμα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Οι τιμές αναφοράς (κανονικές) για τη συγκέντρωση του ρευματοειδούς παράγοντα στον ορό του αίματος, όταν προσδιορίζονται με νεφελομετρία, είναι μικρότερες από 14 IU/ml.
Ο ρευματοειδής παράγοντας είναι ένα αυτοαντίσωμα των κατηγοριών IgG, IgM, IgA ή IgE που αντιδρά με το θραύσμα Fc της IgG. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα διέγερσης με συσσωματωμένη τροποποιημένη IgG ή λόγω της επίδρασης ενός εξωγενούς διασταυρούμενης αντιγόνου σε περίπτωση διαταραχής της ανοσορρύθμισης. Το σύμπλεγμα IgG + ρευματοειδούς παράγοντα δεν φαγοκυττάρωνεται, αλλά εναποτίθεται στον περιαγγειακό χώρο, διεγείροντας κυτταροτοξικές αντιδράσεις που προκαλούνται από κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή.
Η αύξηση της συγκέντρωσης του ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα είναι χαρακτηριστική της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (έως και 90% των ασθενών). Δεν έχει αποκαλυφθεί εξάρτηση του τίτλου του ρευματοειδούς παράγοντα από τη διάρκεια της νόσου. Η ανίχνευση του ρευματοειδούς παράγοντα παρουσία κατάλληλης κλινικής εικόνας επιβεβαιώνει τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αλλά είναι πιθανές οι οροαρνητικές μορφές της. Η αύξηση του τίτλου του ρευματοειδούς παράγοντα προσδιορίζεται όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες μετά τις κλινικές εκδηλώσεις. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν επιτρέπει πάντα τον αποκλεισμό της διάγνωσης. Η παρουσία ρευματοειδούς παράγοντα σε ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας υποδηλώνει σοβαρή μορφή της νόσου (εμφανίζεται με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία στις αρθρώσεις, συχνά με την καταστροφή τους). Ο ρευματοειδής παράγοντας μπορεί να ανιχνευθεί σε χαμηλούς τίτλους σε λοιμώδη μονοπυρήνωση, οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο με βλάβη στις αρθρώσεις, σύνδρομο Sjogren, σαρκοείδωση και ηπατίτιδα.
Αύξηση της συγκέντρωσης του ρευματοειδούς παράγοντα είναι δυνατή στο σύνδρομο Felty - μια ειδική μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας που χαρακτηρίζεται από λευκοπενία και οξεία έναρξη. στο σύνδρομο Still (η δοκιμασία είναι θετική στο 20% των περιπτώσεων της νόσου) - μια νεανική μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η οποία κλινικά εμφανίζεται όπως το σύνδρομο Felty, αλλά, σε αντίθεση με αυτό, συνοδεύεται από λευκοκυττάρωση.
[