Favus: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η φαύση είναι μια σπάνια χρόνια μυκητιασική νόσος που επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής, τα μακριά και χοντρά μαλλιά, το λείο δέρμα, τα νύχια και τα εσωτερικά όργανα.

Αιτίες και παθογένεση του φαβού. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Trichophyton schonleinii. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο και τα ρούχα του. Η μεταδοτικότητα είναι χαμηλή, αλλά μπορεί να προκύψουν μακροχρόνιες οικογενειακές και οικιακές εστίες. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση μεταδίδεται μέσω της γυναικείας γραμμής.

Συμπτώματα του φλοιού του τριχωτού της κεφαλής. Στο τριχωτό της κεφαλής, υπάρχουν δερματικές, πλακώδεις (πιτυριοειδείς) και εμφρακτικές μορφές φλοιού του τριχωτού της κεφαλής. Η πρώτη μορφή είναι τυπική για τον φλοιό, οι δύο δεύτερες είναι άτυπες.

Η κρούστα της ωχράς κρούστας είναι μια ωχρό-κίτρινη κρούστα (σκούτα) με μια κοιλότητα σε σχήμα πιατάκι στο κέντρο. Όταν αφαιρεθεί η κρούστα, διαπιστώνονται ατροφία ή ουλές. Στους περισσότερους ασθενείς, τα σκούτα διαπερνώνται από ξηρά μαλλιά που έχουν χάσει τη λάμψη και την ελαστικότητά τους, μοιάζοντας με στουπιά. Δεν υπάρχει βλάβη κατά μήκος της άκρης του τριχωτού της κεφαλής (εάν έχει προσβληθεί ολόκληρο το κεφάλι). Χαρακτηριστική είναι μια συγκεκριμένη μυρωδιά "ποντικιού", "αχυρώνα" από το κεφάλι του ασθενούς.

Στην πλακώδη (πιτυριοειδή) μορφή, παρατηρείται διάχυτο ελασματοειδές ξεφλούδισμα, που μοιάζει με έντονη σμηγματόρροια. Ατροφικές αλλαγές στο τριχωτό της κεφαλής είναι ορατές κάτω από τα λέπια.

Η εμφυτευτική μορφή χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία κιτρινοκαφέ κρούστας και είναι πολύ παρόμοια με το χυδαίο εμφύσημα ή μια εκζεματική διαδικασία που περιπλέκεται από δευτερογενή λοίμωξη.

Μετά την αφαίρεση των κρούστας, είναι επίσης ορατές ατροφικές αλλαγές στο τριχωτό της κεφαλής. Οι αλλαγές στα μαλλιά είναι οι ίδιες όπως και σε άλλες μορφές φαβούς.

Οι δερματικές αλλοιώσεις εκδηλώνονται με τον σχηματισμό υπεραιμικών και λεπιοειδών αλλοιώσεων εκτός από τα πετσάκια, κάτι που μοιάζει με τριχοφυτότωση λείου δέρματος.

Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του favus είναι η αργή εμπλοκή της πλάκας του νυχιού στη διαδικασία. Επηρεάζονται μόνο τα νύχια. Στο κέντρο της πλάκας εμφανίζεται ένα καφέ ή βρώμικο γκρι σημείο, το οποίο υπάρχει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και, σταδιακά επεκτείνοντας, καταλαμβάνει ολόκληρη την πλάκα του νυχιού - αναπτύσσεται υπονύχια υπερκεράτωση. Με την πάροδο του χρόνου, τα νύχια αρχίζουν να θρυμματίζονται, αλλά λιγότερο από ό,τι με άλλες ονυχομυκητώσεις.

Τα δευτερογενή εξανθήματα μπορεί να είναι επιφανειακά (λειχηνοειδή, ερυθηματώδη, ερυθηματοπλακώδη) και βαθύτερα (οζώδη, υποδόρια). Είναι σπάνιο να βρεθούν μυκητιακά στοιχεία σε αυτά.

Βλάβες εσωτερικών οργάνων (πνεύμονες, γαστρεντερικός σωλήνας, φεβωσική λεμφαδενίτιδα, φεβωσική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα) παρατηρούνται σε εξασθενημένους, εξαντλημένους ασθενείς, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από φυματιώδη λοίμωξη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο παθογόνος παράγοντας αναζητείται στα πτύελα, τα κόπρανα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τους λεμφαδένες του ATS.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την ανίχνευση ουλωδών οστών, ουλωτικής ατροφίας με φαλάκρα και την παρουσία υγιών τριχών στην περιφέρεια.

Διαφορική διάγνωση. Η νόσος διαφοροποιείται από την τριχοφυτότωση, τη μικροσπορία, την ψευδοπελάδα Broca, το στρεπτόδερμα, την ψωρίαση, το έκζεμα κ.λπ.

Θεραπεία του φαβού. Λαμβάνονται τα ίδια μέτρα θεραπείας όπως και για την τροχοφυτίαση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]