Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Δηλητηρίαση από ατμούς οξικού, υδροκυανικού, βορικού οξέος: θεραπεία, πλύση στομάχου

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παθολόγος, ειδικός λοιμωδών νοσημάτων
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Τα οξέα έχουν γίνει αρκετά διαδεδομένα στην καθημερινή ζωή. Σήμερα, τα οξέα συναντώνται στην καθημερινή ζωή, στη γεωργία, στην παραγωγή, σε ερευνητικά ινστιτούτα και σε πρακτικά εργαστήρια. Μερικές φορές ακόμη και το μαγείρεμα και η συνηθισμένη συντήρηση στο σπίτι δεν μπορούν να γίνουν χωρίς τη χρήση οξέων. Εξ ου και η σημαντική αύξηση των τραυματιών που νοσηλεύονται με διάγνωση δηλητηρίασης από οξύ. Η πιο επικίνδυνη είναι η διείσδυση οξέων στο σώμα. Ωστόσο, η εξωτερική βλάβη στους ιστούς και τους βλεννογόνους από οξέα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Αιτίες δηλητηρίαση από ατμούς οξέος

Υπάρχουν τρεις κύριες αιτίες: δηλητηρίαση στην εργασία, απρόσεκτος χειρισμός και χρήση με σκοπό την αυτοκτονία. Στην εργασία, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένες απαιτήσεις, πρέπει να υπάρχει λειτουργικός εξοπλισμός, εξοπλισμένες απορροφητήρες, σωστά επιλεγμένα πιάτα και προστατευτικές συσκευές. Είναι απαραίτητο να φοράτε προστατευτικά γάντια, μάσκες, γυαλιά, και μερικές φορές ακόμη και ειδικές προστατευτικές στολές. Η παραμέληση των κανόνων χρήσης οξέων και προστατευτικού εξοπλισμού, οι ακανόνιστοι και απρόσεκτοι έλεγχοι και οδηγίες οδηγούν σε ατυχήματα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο σε δηλητηρίαση ενός εργαζομένου, αλλά και σε μαζική δηλητηρίαση.

Στην καθημερινή ζωή, η δηλητηρίαση συμβαίνει συχνότερα λόγω αμέλειας, για παράδειγμα, κατά τον ψεκασμό φυτών, την επεξεργασία του κήπου από παράσιτα, την εργασία με βερνίκια και χρώματα, στις κατασκευές. Πολλοί άνθρωποι παραμελούν τα βασικά μέσα προστασίας, υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις, αφήνουν ανοιχτά τα δοχεία οξέος, τα αναμειγνύουν με άλλα οξέα ή νερό, τα αφήνουν στον ήλιο ή κοντά σε ένα καλοριφέρ. Πολύ συχνά, τα οξέα αποθηκεύονται απρόσεκτα και εξαπλώνονται ή απελευθερώνουν τοξικές αναθυμιάσεις. Ή τα οξέα απλώς πιτσιλίζονται ή χύνονται. Κατά τη χρήση οξέων στη βιομηχανία τροφίμων και στο μαγείρεμα, οι κύριες αιτίες ατυχημάτων είναι η υπερδοσολογία, όταν προστίθεται υπερβολική ποσότητα οξέος σε ένα προϊόν ή σε κονσέρβες. Επίσης, τα οξέα τροφίμων συχνά συγχέονται με τα μη εδώδιμα οξέα, προσθέτοντάς τα σε τρόφιμα. Οι άνδρες δηλητηριάζονται συχνότερα από αμέλεια, καθώς τείνουν να αγνοούν τις οδηγίες και τις προφυλάξεις ασφαλείας.

Οι γυναίκες δηλητηριάζονται συχνότερα σκόπιμα, με σκοπό την αυτοκτονία. Σήμερα, υπάρχει επίσης μια τάση οι έφηβοι να διαπράττουν σκόπιμη δηλητηρίαση.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα δηλητηρίαση από ατμούς οξέος

Η δηλητηρίαση μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με το οξύ που έχει επιδράσει και σε ποια ποσότητα. Ένα κοινό χαρακτηριστικό όλων των δηλητηριάσεων από οξύ είναι μια έντονη τοπική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή εγκαύματος και νέκρωσης ιστών. Κατά την κατάποση, εμφανίζεται έγκαυμα. Κατά την εξωτερική κατάποση, εμφανίζεται βλάβη στο δέρμα ποικίλης περιοχής και βάθους. Όλα αυτά συνοδεύονται από αίσθημα καύσου, επιδείνωση της υγείας, έντονο πονοκέφαλο, πίεση και πόνο στο στήθος και την καρδιά. Η επιδερμίδα αλλάζει απότομα, η βλεννογόνος μεμβράνη ξηραίνεται υπερβολικά, αποκτά μια μπλε απόχρωση. Εμφανίζεται σοβαρός επώδυνος έμετος, συχνά με ακαθαρσίες αίματος, μπορεί να ξεκινήσει αιμορραγία.

Ο πόνος ή το τοξικό σοκ αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, το άτομο χάνει τις αισθήσεις του, οι κόρες των ματιών σταματούν να αντιδρούν στο φως και εμφανίζεται νέκρωση των προσβεβλημένων περιοχών. Η καρδιακή και αναπνευστική λειτουργία διαταράσσεται, μπορεί να αναπτυχθεί νευρική ή σπασμωδική κρίση, τρόμος ή παράλυση των λείων μυών.

Η σοβαρή δηλητηρίαση, η οποία εμφανίζεται αρκετές ημέρες μετά την επαφή με οξέα ή κατά τη διάρκεια παρατεταμένης εργασίας με αυτά, υποδεικνύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, ξηροστομία, αδυναμία, μερικές φορές παραλήρημα και παραισθήσεις, ημικρανίες. Υπάρχει τρόμος στο σώμα, πανικός, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται. Τα κύρια αντανακλαστικά - η κατάποση και ακόμη και η αναπνοή - μπορεί να επηρεαστούν. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα, εμφανίζεται ταχυκαρδία. Ελεύθερη αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται στο αίμα λόγω της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μπλε απόχρωσης των βλεννογόνων, των χειλιών, του δέρματος. Ολόκληρος ο μεταβολισμός διαταράσσεται, εμφανίζεται σοβαρή δηλητηρίαση, μειώνεται η διούρηση. Είναι πιθανό οίδημα, πνευμονικό εμφύσημα, η ανάπτυξη καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας, η διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας, το άνοιγμα εξωτερικής και εσωτερικής αιμορραγίας.

Στα πρώιμα στάδια της δηλητηρίασης από οξύ, μπορεί να παρατηρηθεί μειωμένη αντίληψη, παραμορφωμένες οσμές και αισθήσεις γεύσης. Εμφανίζονται επίσης πονοκέφαλος, ελαφριά ζάλη, ναυτία, πόνος στους κροτάφους και πίσω από το στέρνο, καθώς και αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Η αναπνοή γίνεται συχνή και υπάρχει αίσθημα δύσπνοιας. Μπορεί να υπάρχει αίσθημα θερμότητας ή, αντίθετα, κρύο, τρέμουλο και ελαφρύ τρέμουλο. Τα εγκαύματα συνοδεύονται από αίσθημα καύσου, πόνο και ελαφριά ερυθρότητα.

Στάδια

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, παρατηρούνται τρία στάδια. Στο ήπιο στάδιο, υπάρχει αρχική δηλητηρίαση του σώματος ή τοπική επίδραση του οξέος στα προσβεβλημένα όργανα και ιστούς. Παρατηρούνται μικρά εγκαύματα στα σημεία επαφής του οξέος με το σώμα. Δεν υπάρχουν αλλαγές στις κύριες ζωτικές παραμέτρους: το αίμα δεν πήζει, πρακτικά δεν παρατηρείται βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Με μέτρια δηλητηρίαση, το όργανο που εκτέθηκε υποφέρει σε μεγάλο βαθμό. Με τροφική δηλητηρίαση, ο οισοφάγος και το στομάχι υποφέρουν πρώτα, με εξωτερική δηλητηρίαση, βλάπτονται οι κύριες περιοχές του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης που ήρθαν σε επαφή με το οξύ. Αναπτύσσεται μέτρια δηλητηρίαση, με αποτέλεσμα το αίμα να πήζει, τα ζωτικά σημεία να διαταράσσονται. Καταλήγει σε σοκ, σπασμούς ή παράλυση.

Στο σοβαρό στάδιο, δεν υποφέρουν μόνο τα όργανα και οι ιστοί που ήρθαν σε επαφή, αλλά και οι περιβάλλοντες ιστοί. Όλα τα τοιχώματα του οισοφάγου επηρεάζονται, εμφανίζονται διαβρώσεις και έλκη, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Το αποτέλεσμα είναι βλάβη σε ολόκληρο το πεπτικό σύστημα, καθώς και στην αναπνευστική οδό. Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να πνίγεται. Αναπτύσσεται επίσης πόνος ή τοξικό σοκ, βλάβη στο νευρικό σύστημα, τρόμος και ανεπάρκεια λείων μυών. Όλα καταλήγουν σε οξεία νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, καρδιακή παράλυση.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Δηλητηρίαση από οξικό οξύ

Ένας συνηθισμένος τύπος δηλητηρίασης που παρατηρείται στην καθημερινή ζωή. Το οξικό οξύ έχει βρει ευρεία εφαρμογή στην παρασκευή διαφόρων πιάτων, μαρινάδων, σαλτσών, αλλά και στη συντήρηση τροφίμων. Χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό, το πλύσιμο, την αφαίρεση αλάτων, δυσάρεστων οσμών.

Όταν συμβαίνει δηλητηρίαση, εμφανίζονται δύο επιδράσεις ταυτόχρονα - τοπικές και απορροφητικές. Η ουσία της τοπικής βλάβης είναι ότι οι ιστοί που εκτέθηκαν άμεσα στο δηλητήριο υποβάλλονται σε βλάβη. Συχνά εμφανίζεται έμετος, στον οποίο εμφανίζονται αιματηρές ακαθαρσίες. Η ουσία απορροφάται σταδιακά, παρατηρείται απορροφητική δράση. Εμφανίζεται εντατική αιμόλυση των ερυθροκυττάρων, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ελεύθερης αιμοσφαιρίνης. Συνεπώς, αναπτύσσεται αναιμία, το σώμα χάνει οξυγόνο, το διοξείδιο του άνθρακα και τα μεταβολικά προϊόντα παύουν να απεκκρίνονται. Το δέρμα και οι βλεννογόνοι γίνονται μπλε. Αναπτύσσεται κυάνωση, η οποία συμβάλλει στη διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, στη διαταραχή της καρδιάς, των νεφρών και του ήπατος.

Μπορεί να εμφανιστούν πολυάριθμες επιπλοκές, που οδηγούν σε ασφυξία και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η αιμορραγία είναι επικίνδυνη και συνήθως αρκετά δύσκολο να σταματήσει. Οι επιπλοκές εμφανίζονται είτε αμέσως μετά την είσοδο της τοξικής ουσίας στο αίμα, είτε μία εβδομάδα ή ακόμα και ένα μήνα μετά τη δηλητηρίαση. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι αυτές που επηρεάζουν τα νεφρά, κατά τις οποίες τα νεφρικά κύτταρα καταστρέφονται και σταδιακά πεθαίνουν.

Η βοήθεια συνίσταται στο πλύσιμο του στομάχου, το οποίο πλένεται μέχρι το νερό να γίνει διαυγές. Το στομάχι πλένεται ακόμη και αν υπάρχει σοβαρός εμετός και ακαθαρσίες αίματος, καθώς ο κύριος στόχος είναι η απομάκρυνση του οξέος από το στομάχι, η πρόληψη της περαιτέρω απορρόφησής του στο αίμα και η εξάλειψη της βλαβερής επίδρασης. Το πλύσιμο πρέπει να γίνεται εντός 6 ωρών από την κατάποση της ουσίας, διαφορετικά θα είναι αναποτελεσματικό λόγω του γεγονότος ότι το οξύ δεν απορροφάται πλέον.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθαρτικά. Σε περίπτωση πρήξιμο του λάρυγγα και απόφραξης των αεραγωγών, ασφυξίας, πρέπει να γίνει αμέσως τραχειοτομή, κατά την οποία εισάγεται ένας ειδικός σωλήνας στον λάρυγγα μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα η αναπνοή.

Αργότερα, αφού περάσει η απειλή για τη ζωή, ξεκινά συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία. Ο πόνος που συνοδεύει τις αλλοιώσεις ανακουφίζεται. Για αυτό, χρησιμοποιούνται παυσίπονα, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών.

Σε περίπτωση υποογκαιμίας, καθώς και για την απομάκρυνση τοξικών προϊόντων αιμόλυσης από το αίμα και το σώμα ως σύνολο, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης, εγχύονται έως και 5-10 λίτρα διαλυμάτων την ημέρα, γεγονός που μειώνει το φορτίο στον καρδιακό μυ, εξαλείφει τις συνέπειες της πήξης του αίματος. Χορηγούνται φάρμακα για την αύξηση της αιμόλυσης, τη θεραπεία εγκαυμάτων, την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών και την ανακούφιση του οιδήματος. Συχνά χρησιμοποιείται ακτινοβολία λέιζερ των τοιχωμάτων του οισοφάγου, χορηγούνται ορμονικά φάρμακα για την πρόληψη της στένωσης και της αιμορραγίας.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Δηλητηρίαση από υδροκυανικό οξύ

Το υδροκυανικό οξύ είναι ένα δηλητήριο που χρησιμοποιείται εδώ και καιρό για μαζικές δολοφονίες, αυτοκτονίες και εκούσιες δηλητηριάσεις. Η θανατηφόρα συγκέντρωση αυτής της ουσίας είναι μόνο 1 mg/kg σωματικού βάρους. Δρα πολύ γρήγορα. Στα φαρμακευτικά βιβλία αναφοράς και στη βιβλιογραφία παρουσιάζεται ως υδροκυανικό οξύ και στην καθομιλουμένη ονομάζεται συχνά κυανιούχο κάλιο.

Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη διείσδυση στο αίμα και στον αποκλεισμό των ενζύμων, γεγονός που οδηγεί σε υποξία. Η καρδιακή δραστηριότητα καταστέλλεται πολύ γρήγορα, οι βιοχημικές αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες.

Μπορεί να βρεθεί στην ελαφρά βιομηχανία, για την κατασκευή γυαλιού, προϊόντων αργύρου και κραμάτων ψευδαργύρου. Μπορεί να βρεθεί, για παράδειγμα, σε εντομοκτόνα, ζιζανιοκτόνα και κατά την αποτοξίνωση. Στην καθημερινή ζωή, μπορεί να βρεθεί ακόμη και σε σπόρους φρούτων.

Εισέρχεται κυρίως μέσω των αναπνευστικών και πεπτικών οργάνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να περάσει από το δερματικό φραγμό και να διαπεράσει τον δερματικό ιστό. Η πρώτη αντίδραση που εμφανίζεται είναι η παραβίαση της ενδοκυτταρικής πίεσης, το αίμα χάνει ιχνοστοιχεία. Αναπτύσσονται πολυάριθμες διαταραχές, το θύμα ασφυκτιά. Στη συνέχεια εμφανίζονται σοβαροί σπασμοί με έμετο. Ο κίνδυνος αυτής της πάθησης είναι η είσοδος εμετού στην αναπνευστική οδό, η οποία μπλοκάρεται και προκαλεί ασφυξία. Εάν δεν παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, το άτομο θα πεθάνει αμέσως. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, ο θάνατος επέρχεται μέσα σε λίγα λεπτά, και σε υψηλές συγκεντρώσεις, ένα άτομο πεθαίνει σε λίγα δευτερόλεπτα.

Επομένως, είναι απαραίτητο να παρασχεθεί βοήθεια μέσα σε λίγα λεπτά - να χορηγηθεί ένα αντίδοτο και να απομακρυνθεί το δηλητήριο από το σώμα. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε την ανάγκη παρακολούθησης των ζωτικών σημείων του ατόμου. Στη συνέχεια, ο ασθενής νοσηλεύεται απαραίτητα και του χορηγείται περαιτέρω θεραπεία.

Δηλητηρίαση από βορικό οξύ

Συχνά εμφανίζεται σε νεογνά. Εμφανίζεται όταν μια θηλάζουσα μητέρα περιποιείται τις θηλές της με βορικό οξύ.

Το οξύ είναι ικανό να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως η ουσία βρίσκεται στους ιστούς για τρεις ημέρες, μετά τις οποίες αποβάλλεται από το σώμα. Αυτό έχει τοξική επίδραση σε όλα τα όργανα που συμμετέχουν στην εξουδετέρωσή της. Πρώτα απ 'όλα, υποφέρουν το ήπαρ, ο σπλήνας και τα νεφρά. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη νέκρωσης, στην οποία ο κύριος ιστός πεθαίνει και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Η θεραπεία περιλαμβάνει μετάγγιση υποκατάστασης αίματος, πλύση στομάχου. Παράλληλα με αυτό, συνταγογραφείται καθαρτικό, πραγματοποιείται περιτοναϊκή κάθαρση και διατηρείται ή επιβάλλεται η διούρηση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται εξωσωματική μετάγγιση.

Κατά την εκτέλεση τέτοιων χειρισμών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Για να γίνει αυτό, υποστηρίζονται τα νεφρά, εγχέονται υγρά, χορηγείται αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη, τα οποία διεγείρουν το ορμονικό σύστημα. Καταφεύγουν στη χρήση γλυκοκορτικοειδών, τα οποία εμποδίζουν την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στο σώμα. Οι δείκτες πλάσματος αίματος και άλλοι ζωτικοί δείκτες παρακολουθούνται με έγχυση υποστηρικτικών και διεγερτικών διαλυμάτων.

Διαβάστε για άλλες μορφές δηλητηρίασης από οξύ εδώ.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες της δηλητηρίασης μπορεί να ποικίλλουν. Εξαρτάται από το οξύ με το οποίο δηλητηριάστηκε το άτομο και από τη συγκέντρωση της ουσίας που εισήλθε στο αίμα. Η πρώτη σοβαρή συνέπεια που εμφανίζεται όταν έρχεται σε επαφή με οξύ είναι η ανάπτυξη εγκαυμάτων. Όταν το υγρό εισέρχεται στο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται έγκαυμα στις ρινικές διόδους, τον ρινοφάρυγγα, τον φάρυγγα, την τραχεία, τον λάρυγγα και τους πνεύμονες. Όταν το οξύ εισέρχεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, επηρεάζεται ο οισοφάγος και το στομάχι. Εάν υπήρξε επιφανειακή επαφή, επηρεάζονται οι βλεννογόνοι και η επιφάνεια του δέρματος.

Συνήθως η δηλητηρίαση συνοδεύεται από μέθη, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη δυσπεπτικού συνδρόμου. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η βλάβη στο νευρικό σύστημα και το αναπνευστικό κέντρο, η οποία οδηγεί σε αναπνευστική καταστολή, παράλυση και ασφυξία. Ο πιο επικίνδυνος τύπος επιπλοκών είναι η ανάπτυξη καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας, μη αναστρέψιμης βλάβης στα νεφρά και το ήπαρ.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Διαγνωστικά δηλητηρίαση από ατμούς οξέος

Για να θέσει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός πρώτα μελετά προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό και την ασθένεια του ασθενούς. Στη συνέχεια, με βάση την κλινική εικόνα και το ιατρικό ιστορικό, γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση. Διεξάγονται εργαστηριακές και οργανικές μελέτες για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Γίνεται γαστρική πλύση και λαμβάνονται έμετος για εξέταση. Πραγματοποιείται βιολογική και τοξικολογική ανάλυση. Η ανάλυση αίματος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του επιπέδου της ελεύθερης αιμοσφαιρίνης στο αίμα, για τον προσδιορισμό της δραστικότητας των κύριων ενζύμων.

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται οργανικές εξετάσεις: γαστροσκόπηση, ορθοσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα και άλλα. Καθιστούν δυνατή την αναγνώριση και απεικόνιση των σημείων βλάβης, του βαθμού και του σταδίου του εγκαύματος και της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και τον προσδιορισμό της απαραίτητης θεραπείας.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Διαφορική διάγνωση

Η βάση της διαφορικής διάγνωσης είναι ο προσδιορισμός του οξέος που προκάλεσε τη δηλητηρίαση. Για το σκοπό αυτό, διεξάγονται βιοχημικές και τοξικολογικές αναλύσεις. Η κλινική εικόνα μπορεί να αποκαλύψει πολλά.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία δηλητηρίαση από ατμούς οξέος

Καταρχάς, είναι απαραίτητο να εξουδετερωθεί η επίδραση του δηλητηρίου και να αποφευχθεί η περαιτέρω απορρόφησή του. Μετά από αυτό, στον ασθενή παρέχεται πρόσβαση σε καθαρό αέρα. Είναι απαραίτητο να προκληθεί εμετός. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, το στομάχι πλένεται το συντομότερο δυνατό. Χορηγείται αμέσως αντίδοτο. Κάθε τύπος οξέος έχει το δικό του αντίδοτο.

Μόνο αφού περάσει η απειλή για τη ζωή και σταθεροποιηθούν τα ζωτικά σημεία, ξεκινούν τη θεραπεία των συνεπειών. Καταπολεμούν το σοκ πόνου. Για αυτό, χορηγούν ισχυρά παυσίπονα. Πραγματοποιείται αμέσως θεραπεία έγχυσης, η οποία καθιστά δυνατή την αναπλήρωση του ελλείμματος υγρών και ιόντων που προέκυψε ως αποτέλεσμα της δράσης των οξέων. Για αυτό, εγχέεται ένας μεγάλος αριθμός υποστηρικτικών ουσιών. Επιπλέον, εξασφαλίζουν την αραίωση του αίματος, το οποίο πήζει κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης. Η εξουδετερωτική θεραπεία και η αιμοκάθαρση πραγματοποιούνται παράλληλα. Αυτές οι διαδικασίες στοχεύουν στην απομάκρυνση τοξικών ουσιών και προϊόντων αποσύνθεσης από το αίμα που σχηματίστηκαν κατά την περίοδο της φλεγμονής.

Εάν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, πραγματοποιείται θεραπεία για την εξάλειψή τους. Στη συνέχεια, ενδείκνυται νηστεία για αρκετές ημέρες. Μπορείτε να πίνετε νερό μόνο σε μεγάλες ποσότητες. Μετά από αυτό το διάστημα, συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 1α, η οποία πρέπει να ακολουθείται για 2-3 μήνες.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης από οξύ;

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από οξύ, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την επίδραση του οξέος στον οργανισμό το συντομότερο δυνατό. Εάν το οξύ έχει καταποθεί, θα πρέπει να προκληθεί εμετός. Στη συνέχεια, θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό, ενημερώνοντας τον χειριστή ότι ο ασθενής έχει σοβαρή δηλητηρίαση. Εάν είναι δυνατόν να χορηγηθεί αντίδοτο, αυτό θα πρέπει να χορηγηθεί το συντομότερο δυνατό, χωρίς να περιμένετε την άφιξη του γιατρού.

Πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από οξύ

Το ξέπλυμα πραγματοποιείται αμέσως. Εάν υπάρχει αίμα στον εμετό, το ξέπλυμα εξακολουθεί να πραγματοποιείται. Πριν από το ξέπλυμα, πραγματοποιείται προληπτική φαρμακευτική αγωγή: χορηγούνται διάφορα παυσίπονα και αντισπασμωδικά. Αυτό εμποδίζει την περαιτέρω απορρόφηση οξέος στο αίμα.

Για να διασφαλιστεί η αναγκαστική διούρηση και η αλκαλοποίηση του αίματος, χρησιμοποιούνται παγάκια και διάφορα φάρμακα. Αυτό καθιστά δυνατή την εξουδετέρωση της δράσης των οξέων που έχουν ήδη διεισδύσει στο αίμα. Για την ανακούφιση από τον πόνο, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και ναρκωτικά. Σε περίπτωση αιμορραγίας, εφαρμόζεται κρύο στην περιοχή του στομάχου. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης, ξεκινά περαιτέρω θεραπεία όπως υποδεικνύεται.

Πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από οξύ

Η ουσία των πρώτων βοηθειών είναι η απομάκρυνση της ουσίας που έχει εισέλθει στο σώμα και η πρόληψη της περαιτέρω απορρόφησής της. Ο ευκολότερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι η πρόκληση αντανακλαστικού εμετού. Για να εξουδετερωθεί η επίδραση του οξέος που έχει ήδη διεισδύσει στο αίμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα αντίδοτο. Κάθε οξύ έχει το δικό του. Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να ενεργείτε το συντομότερο δυνατό, καθώς η δηλητηρίαση με ορισμένα οξέα οδηγεί σε θάνατο σε 1-2 λεπτά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε την ανάγκη παρακολούθησης των ζωτικών σημείων του ασθενούς.

Ωστόσο, σε περίπτωση δηλητηρίασης με ισχυρά οξέα, οι απόψεις των ειδικών διίστανται. Σήμερα, πολλοί γιατροί ισχυρίζονται ότι είναι καλύτερο να μην προκαλείται εμετός, καθώς η αντίστροφη ροή οξέος μαζί με το γαστρικό υγρό προκαλεί σοβαρό έγκαυμα στον οισοφάγο. Επιπλέον, ο κίνδυνος ρήξης του στομάχου και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται απότομα. Ένα άτομο μπορεί ακόμη και να υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο ως επιπλοκή. Επίσης, δεν αξίζει να εισάγονται αλκάλια, τα οποία παρέχουν εξουδετέρωση του οξέος, καθώς η αντίδραση που συμβαίνει στο σώμα μπορεί να προκαλέσει πολυάριθμες επιπλοκές, όπως αιμορραγία, εγκαύματα και ρήξεις μεμβρανών. Δεν πρέπει επίσης να χορηγούνται υγρά, ειδικά νερό, καθώς όταν συνδυάζονται με νερό, εμφανίζεται μια βίαιη αντίδραση με την απελευθέρωση αερίου, το οποίο διαβρώνει τα τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, η αντίδραση συμβαίνει με την απελευθέρωση θερμότητας, η οποία εντείνει το χημικό έγκαυμα. Δεν πρέπει επίσης να λαμβάνονται καθαρτικά, καθώς αυτό θα συμβάλει μόνο σε μια βαθύτερη κίνηση οξέος μέσω του πεπτικού σωλήνα και θα προκαλέσει έγκαυμα ολόκληρου του εντέρου.

Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία, εάν είναι δυνατόν. Συνιστάται η ένεση αιμοστατικού παράγοντα. Εάν όχι, εφαρμόζεται στο στομάχι ένα θερμαντικό επίθεμα με νερό ή συνηθισμένο κρύο. Λαμβάνονται επίσης μέτρα ανακούφισης του πόνου. Όλα πρέπει να γίνονται με τη μορφή ενέσεων. Εάν εμφανιστεί σπασμός του λάρυγγα και είναι δύσκολο να αναπνεύσει, είναι απαραίτητο να παρέχεται πρόσβαση στον αέρα και να επιτρέπεται στο άτομο να εισπνέει ατμούς μενθόλης. Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, αφήστε το άτομο να εισπνέει αμμωνία.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Γαστρική πλύση για δηλητηρίαση από οξύ

Η πλύση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός καθετήρα, ο οποίος λιπαίνεται στο τέλος με βαζελίνη ή λάδι. Για την πλύση χρησιμοποιείται κρύο νερό. Πραγματοποιείται μέχρι να εμφανιστεί καθαρό νερό. Πριν από την πλύση πραγματοποιείται προληπτική φαρμακευτική αγωγή. Η πλύση εμποδίζει την περαιτέρω απορρόφηση δηλητηρίου στο αίμα και απομακρύνει τα οξέα από το στομάχι.

Φάρμακα

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή. Είναι καλύτερο το φάρμακο να συνταγογραφείται από γιατρό. Επειδή κάθε φάρμακο σε συνδυασμό με οξύ συμπεριφέρεται διαφορετικά. Είναι πιθανή μια χημική αντίδραση μεταξύ τους, οι συνέπειες της οποίας θα επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση της υγείας.

Για να απομακρύνετε τα όξινα υπολείμματα από το στομάχι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργό άνθρακα, ο οποίος καθαρίζει όχι μόνο το στομάχι αλλά και το αίμα. Λάβετε 5-6 δισκία κάθε φορά. Μετά από αυτό, μπορείτε να το πάρετε ξανά μετά από 5-6 ώρες.

Για την ανακούφιση του πόνου, την ανακούφιση των σπασμών και την ενεργοποίηση του επινεφριδιακού συστήματος, χορηγείται διάλυμα ατροπίνης 1% σε ποσότητα 0,1-1%.

Για την ανακούφιση από τον πόνο, για την ηρεμία και την ανακούφιση της νευρικής και μυϊκής έντασης, χορηγείται ενδομυϊκά ένα διάλυμα παπαβερίνης 2% σε δόση 0,2-1 ml.

Ένα διάλυμα 1% παντοθενικού οξέος, χορηγούμενο σε δόση 0,1-0,5 ml, έχει αναλγητική δράση.

Βιταμίνες

Κάθε οργανισμός χρειάζεται επαρκή διατροφή και την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών. Μετά από δηλητηρίαση, κατά την περίοδο ανάρρωσης συνιστάται η λήψη βιταμινών στις ακόλουθες ημερήσιες συγκεντρώσεις:

  • Βιταμίνη PP – 60 mg
  • Βιταμίνη H – 150 mcg
  • Βιταμίνη C – 1000 mg
  • Βιταμίνη Ε – 45 mg.

Φυσικοθεραπεία

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, δεν χρησιμοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες αυτές καθαυτές. Χρησιμοποιούνται κυρίως στο στάδιο της ανάρρωσης, κατά τη διάρκεια της συμπτωματικής θεραπείας. Για παράδειγμα, ένα λέιζερ χρησιμοποιείται για την επούλωση χημικών εγκαυμάτων. Η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται για τη βαθιά διείσδυση φαρμάκων στους ιστούς. Οι κρύες διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου. Οι θερμικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την ανάρρωση και την ταχεία αναγέννηση διαφόρων τραυμάτων. Διάφοροι τύποι ακτινοβολίας επηρεάζουν την περιοχή του εγκαύματος για την πρόληψη της φλεγμονής και της μόλυνσης.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του σώματος και την αντιμετώπιση των επιπτώσεων της δηλητηρίασης. Είναι πιο αποτελεσματικές ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μόνο τότε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα. Διάφοροι ενισχυτικοί και αποκαταστατικοί παράγοντες, ροφητικά, φυτικά εγχύματα που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής χρησιμοποιούνται ευρέως.

  • Επανορθωτικό μείγμα

Για να το προετοιμάσετε, πάρτε 200 γραμμάρια αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, αποξηραμένα μήλα και δαμάσκηνα. Αλέστε τα όλα σε έναν μύλο κρέατος. Ανακατέψτε το μείγμα που προκύπτει με μέλι, προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας τριμμένο τζίντζερ και την ίδια ποσότητα τριμμένης κανέλας. Πασπαλίστε με σουσάμι από πάνω. Αφήστε το προϊόν να βράσει για 24 ώρες. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα, πλένοντας το με χυμό μισού λεμονιού.

  • Ενισχυτικός χυμός

Για να ετοιμάσετε το χυμό, πάρτε ένα ποτήρι χυμό ροδιού, προσθέστε 50 ml σιρόπι αγριοτριανταφυλλιάς, 50 ml σιρόπι κράταιγου. Ανακατέψτε τα πάντα, προσθέστε μέλι κατά βούληση. Πιείτε το αμέσως.

  • Ποτό για εγκαύματα

Για να ετοιμάσετε το ρόφημα, πάρτε περίπου 20 γραμμάρια μούρων ιπποφαούς, λιώστε τα μέχρι να εμφανιστεί λάδι. Ρίξτε βραστό νερό από πάνω τους. Αφήστε τα να κρυώσουν σε ζεστή κατάσταση. Προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού έγχυμα λεμονόχορτου ή το χυμό μισού λεμονιού στο τσάι που προκύπτει. Πιείτε το ταυτόχρονα. Μπορείτε να πιείτε έως και τρία φλιτζάνια από αυτό το τσάι την ημέρα.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Φυτική θεραπεία

Η φυτική θεραπεία χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για ανάρρωση μετά από δηλητηρίαση.

Η στέβια έχει αποδειχθεί πολύ καλή. Προωθεί την ταχεία αναγέννηση των ιστών, σταθεροποιεί τα κύτταρα και αποτρέπει τον θάνατό τους. Διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας έτσι σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών και επίσης αναπληρώνει την έλλειψη βιταμινών.

Για να ετοιμάσετε το αφέψημα, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας βότανο, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει, σουρώστε. Πίνετε όλη την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε μέλι κατά βούληση.

Σε περιπτώσεις δηλητηρίασης παρατηρείται συχνά πήξη του αίματος. Συνιστάται η λήψη αφέψηματος τσουκνίδας για την αραίωσή του. 3-4 φύλλα τσουκνίδας μαζί με το κοτσάνι περιχύνονται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνονται να βράσουν. Αφού παρασκευαστεί το φάρμακο, φιλτράρεται και πίνεται. Ολόκληρο το ποτήρι πρέπει να πιει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορείτε να ανακουφίσετε τη φλεγμονή με ένα αφέψημα χαμομηλιού. Για να ετοιμάσετε το αφέψημα, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας άνθη και ρίξτε τα 500 ml βραστό νερό. Αφήστε τα να βράσουν. Πίνετε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα, πάντα ζεστό.

Οποιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν ισχυρή αναζωογονητική δράση. Χρησιμοποιούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε φάρμακα, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορεί να μην είναι συμβατά μεταξύ τους ή με φάρμακα. Πολλά από αυτά αντενδείκνυνται μετά από έκθεση σε οξέα. Για να μην βλάψετε τον εαυτό σας, πρέπει να λάβετε την κύρια προφύλαξη - συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας.

  • Αλοιφή μετά από χημικά εγκαύματα

Η αλοιφή έχει ως βάση το λάδι ασβού ή το ιχθυέλαιο. Προσθέστε 2-3 σταγόνες βιταμίνης Ε και ανακατέψτε καλά. Η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για εξωτερική χρήση όσο και για την επούλωση τραυμάτων στο εσωτερικό του σώματος. Χρησιμοποιείται για εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου. Για εσωτερική χρήση, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού του προϊόντος 1-2 φορές την ημέρα. Για εξωτερική χρήση, απλώστε την αλοιφή στην πάσχουσα περιοχή του δέρματος, τρίψτε και αφήστε την να απορροφηθεί.

  • Ελιξίριο αναγέννησης

Για να το προετοιμάσετε, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας στέβια, προσθέστε την ίδια ποσότητα φύλλων τσουκνίδας, βάλτε 5-10 ροδαλά ισχία. Ρίξτε βότκα ή αλκοόλ. Αφήστε το να εγχυθεί. Συνήθως το φάρμακο εγχύεται για 7 ημέρες. Μετά από αυτό, μπορείτε να πίνετε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

  • Αφέψημα για εγκαύματα του οισοφάγου

Για να προετοιμάσετε το αφέψημα, πάρτε 5 γραμμάρια ρίζας καλαμών και ρίξτε βραστό νερό πάνω από αυτό. Αφήστε το να βράσει για μισή ώρα. Στη συνέχεια, πίνετε 1 κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.

  • Έγχυση για εγκαύματα του οισοφάγου

Για να αναρρώσετε από ένα χημικό έγκαυμα, πάρτε περίπου 2 κουταλάκια του γλυκού πρόπολη, ρίξτε ένα ποτήρι βότκα ή αλκοόλ από πάνω. Αφήστε το να δράσει για 7 ημέρες. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

Χειρουργική θεραπεία

Μετά από ένα χημικό έγκαυμα, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί μέρος του στομάχου ή του οισοφάγου. Αυτό είναι απαραίτητο εάν η βλάβη είναι μη αναστρέψιμη και αναπτυχθεί νέκρωση. Ο πλήρης θάνατος του στομάχου ή του οισοφάγου μπορεί να αποτραπεί με την αφαίρεση της πληγείσας περιοχής. Αυτό θα καταστήσει δυνατό τον εντοπισμό της διαδικασίας.

Πρόληψη

Η δηλητηρίαση από οξύ μπορεί να προληφθεί εάν συνεργαστείτε προσεκτικά μαζί τους και ακολουθήσετε τα μέτρα ασφαλείας. Είναι σημαντικό να διεξάγετε ενημερώσεις στην επιχείρηση, να εκπαιδεύετε τους υπαλλήλους και να τους ζητάτε να χρησιμοποιούν προστατευτικό εξοπλισμό. Όταν εργάζεστε με οξέα, ο απορροφητήρας πρέπει να είναι ενεργοποιημένος. Εάν δεν υπάρχει, πρέπει να ανοίξετε ένα παράθυρο και να αερίσετε το δωμάτιο.

Κατά την επεξεργασία λαχανόκηπων και χώρων από τρωκτικά και έντομα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται αυτοματοποιημένα μέσα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο των τοξικών ουσιών στον αέρα, ειδικά εάν η εργασία πραγματοποιείται με καυστικές και πτητικές ουσίες. Κατά την προετοιμασία τροφίμων και τη συντήρηση, είναι απαραίτητο να τηρείται η δοσολογία του οξέος. Είναι επίσης σημαντικό να φυλάσσονται χωριστά τα οξέα τροφίμων και τα μη εδώδιμα οξέα, ώστε να μην υπάρχει πιθανότητα ανάμειξής τους.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Πρόβλεψη

Εάν οι πρώτες βοήθειες παρασχεθούν έγκαιρα, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Εάν οι πρώτες βοήθειες δεν παρασχεθούν αμέσως μετά την είσοδο της ουσίας στον οργανισμό, η δηλητηρίαση από οξύ μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες.

trusted-source[ 46 ], [ 47 ]


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.