
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Δικτυοερυθροσάρκωμα του δέρματος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Δικτυοσάρκωμα (συνών.: δικτυοσάρκωμα, ιστιοβλαστικό δικτυοσάρκωμα, κακόηθες λέμφωμα (ιστιοκυτταρικό)). Αυτή η ασθένεια βασίζεται στον κακοήθη πολλαπλασιασμό των ιστιοκυττάρων ή άλλων μονοπύρηνων φαγοκυττάρων. Το δικτυοσάρκωμα περιλαμβάνει μια ετερογενή ομάδα ασθενειών, κυρίως λεμφοκυτταρικής παρά ιστιοκυτταρικής προέλευσης, συχνότερα αποτελούμενη από Β- και λιγότερο συχνά από Τ-κύτταρα.
Κλινικά εκδηλώνεται με μεμονωμένες πλακώδεις διηθήσεις ή ημισφαιρικούς πυκνούς μεγάλους λεμφαδένες. Το χρώμα των αλλοιώσεων είναι κιτρινωπό ή καφέ, μερικές φορές γαλαζωπό. Συχνά υπάρχει έλκος στο κέντρο. Ο όγκος κάνει μετάσταση νωρίς.
Παθομορφολογία. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από την παρουσία διήθησης σε όλο το πάχος του χορίου με εξάπλωση στον υποδόριο ιστό. Υπάρχουν αδιαφοροποίητες και διαφοροποιημένες μορφές δικτυοσαρκωμάτων. Στην αδιαφοροποίητη μορφή, ο πολλαπλασιασμός περιέχει μεγάλα κύτταρα με πολυμορφικούς πυρήνες και μιτωτικές μορφές. Ο πλειομορφισμός των πυρήνων εκφράζεται με την ύπαρξη παράξενων πυρήνων με υπερχρωμάτωση. Το κυτταρόπλασμα αυτών των κυττάρων έχει ποικίλο πλάτος και είναι ωχρό.
Στη διαφοροποιημένη μορφή, υπάρχουν στρογγυλά ή οβάλ κύτταρα με ογκώδες ωχρό κυτταρόπλασμα και πυρήνες σε σχήμα πέλματος ή πετάλου με σαφώς εκφρασμένους πυρηνίσκους και χονδροειδώς διασκορπισμένη χρωματίνη. Μεγάλα κύτταρα με ογκώδες ανοιχτό κυτταρόπλασμα και έντονη φαγοκυτταρική δράση βρίσκονται συχνά μεταξύ των στοιχείων του όγκου. Λεπτές ίνες δικτυουλίνης περιβάλλουν κάθε κύτταρο του πολλαπλασιασμού, αλλά μερικές φορές απουσιάζουν. Η ενζυμική κυτταροχημική εξέταση αποκαλύπτει μια έντονα θετική αντίδραση στη μη ειδική εστεράση και την όξινη φωσφατάση τόσο σε νεοπλασματικά στοιχεία όσο και σε κύτταρα με έντονη φαγοκυτταρική δράση. μερικές φορές, προσδιορίζεται η δράση της ΑΤΡάσης και της βήτα-γλυκουρονιδάσης.
Η νόσος διαφοροποιείται κυρίως από τα ανοσοβλαστικά και λεμφοβλαστικά λεμφώματα. Τα κύτταρα του δικτυοσαρκώματος είναι σημαντικά μεγαλύτερα από τα νεοπλασματικά ανοσοβλάστες και δεν έχουν κυτταροπλασματική βασεοφιλία. Ωστόσο, η τελική διάγνωση γίνεται μετά από κυτταροχημικές και ανοσοκυτταροχημικές μελέτες.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;