Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Περιφερικά αρτηριακά ανευρύσματα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Τα περιφερικά αρτηριακά ανευρύσματα είναι παθολογικές διαστολές των περιφερικών αρτηριών που προκαλούνται από την αποδυνάμωση του αρτηριακού τοιχώματος.
Περίπου το 70% των περιφερικών αρτηριακών ανευρυσμάτων είναι ιγνυακά. Το 20% είναι λαγονομηριαία. Τα ανευρύσματα σε αυτές τις θέσεις συχνά σχετίζονται με ανευρύσματα κοιλιακής αορτής και είναι αμφοτερόπλευρα σε περισσότερο από 50% των περιπτώσεων. Η ρήξη είναι σχετικά σπάνια, αλλά αυτά τα ανευρύσματα μπορούν να οδηγήσουν σε θρομβοεμβολή. Είναι πολύ πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες (η αναλογία είναι μεγαλύτερη από 20:1). Η μέση ηλικία κατά την εμφάνιση είναι τα 65 έτη. Τα ανευρύσματα στις αρτηρίες των βραχιόνων είναι σχετικά σπάνια. Μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμία των άκρων, περιφερική εμβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
[ Αιτίες ανευρυσμάτων περιφερικής αρτηρίας
Τα λοιμώδη (μυκωτικά) ανευρύσματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε αρτηρία, αλλά η μηριαία αρτηρία επηρεάζεται συχνότερα. Συνήθως προκαλούνται από λοιμώξεις από σαλμονέλα, σταφυλόκοκκο ή ωχρό τρεπόνεμα (τον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης).
Συχνές αιτίες περιλαμβάνουν την αθηροσκλήρωση, την παγίδευση της ιγνυακής αρτηρίας και τα μολυσμένα έμβολα.
Συμπτώματα ανευρυσμάτων περιφερικής αρτηρίας
Τα περιφερικά αρτηριακά ανευρύσματα είναι συνήθως ασυμπτωματικά. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ευαισθησία στην ψηλάφηση, ψυχρότητα και ωχρότητα των άκρων, παραισθησία ή ασφυξία λόγω θρομβοεμβολής ή (σπάνια) ρήξης του ανευρύσματος. Τα λοιμώδη ανευρύσματα μπορεί να προκαλέσουν τοπικό πόνο, πυρετό, αδιαθεσία και απώλεια βάρους.
Διάγνωση ανευρυσμάτων περιφερικής αρτηρίας
Η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Υποψία για ανευρύσματα ιγνυακού πόρου τίθεται όταν κατά την κλινική εξέταση διαπιστωθεί μια διευρυμένη, σφυγμώδης αρτηρία. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με απεικονιστικές εξετάσεις.
Θεραπεία περιφερικών αρτηριακών ανευρυσμάτων
Ο κίνδυνος ρήξης ανευρυσμάτων των άκρων είναι χαμηλός (< 5% για ιγνυακά και 1% για λαγονομηριαία ανευρύσματα). Η χειρουργική θεραπεία επιλέγεται συχνότερα για ανευρύσματα αρτηρίας ποδιού. Σε αυτήν καταφεύγουν όταν οι αρτηρίες είναι 2 φορές μεγαλύτερες από το φυσιολογικό ή εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται για όλα τα ανευρύσματα αρτηρίας βραχίονα επειδή ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών (π.χ. θρομβοεμβολή) είναι υψηλός. Το κατεστραμμένο αρτηριακό τμήμα αφαιρείται και αντικαθίσταται με μόσχευμα. Το άκρο μπορεί να σωθεί μετά από χειρουργική αποκατάσταση στο 90-98% των ασυμπτωματικών ανευρυσμάτων και στο 70-80% των κλινικά εκδηλωμένων ανευρυσμάτων.