Αδενοειδή 3ου βαθμού σε ένα παιδί: τι να κάνετε, πώς να θεραπεύσετε;

Τα αδενοειδή 3ου βαθμού είναι μια μακροχρόνια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ρινοφάρυγγα, συνοδευόμενης από την ανάπτυξη αδενοειδούς ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλής. Αυτή η παθολογία επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του παιδιού. Ακόμη και πριν από 15 χρόνια, τα αδενοειδή 3ου βαθμού στα παιδιά σχεδόν ποτέ δεν συναντώνται, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αφαιρούνταν σε πρώιμα στάδια. Σήμερα, οι γονείς και οι γιατροί ενδιαφέρονται για τη διατήρηση της φαρυγγικής αμυγδαλής, με βάση το γεγονός ότι η αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσει μείωση της ανοσολογικής άμυνας του οργανισμού.

[ 1 ], [ 2 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας πάσχουν από αδενοειδή, ωστόσο, η ηλικιακή ομάδα από 2 έως 3 ετών αντιπροσωπεύει το 2%, από 3 έως 7 έτη το 5%, κατά την εφηβεία έως και 14%.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Αιτίες αδενοειδή τρίτου βαθμού σε ένα παιδί

Η κύρια αιτία για την ανάπτυξη αδενοειδών είναι η χρόνια πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας που επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα του αίματος. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στη μείωση της ήδη εύθραυστης ανοσίας στα παιδιά.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αδενοειδών περιλαμβάνουν:

• κληρονομική προδιάθεση;
• άρνηση θηλασμού;
• τραύμα γέννησης;
• σοβαρή εγκυμοσύνη;
• μολυσματικές ασθένειες;
• ιογενείς ασθένειες;
• ανοσοανεπάρκεια;
• επιδεινωμένο αλλεργικό ιστορικό;
• δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Παθογένεση

Τις περισσότερες φορές, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας κατάστασης ανοσοανεπάρκειας, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε αντισταθμιστικό πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού του φάρυγγα. Η κρίσιμη περίοδος στα παιδιά είναι η προσχολική ηλικία, λόγω της έναρξης του σχηματισμού ανοσολογικής αντιδραστικότητας.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Συμπτώματα αδενοειδή τρίτου βαθμού σε ένα παιδί

Η ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι μια αργά εξελισσόμενη πάθηση, με συχνότερα το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης της νόσου να είναι τα συχνά επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα γίνονται πιο συγκεκριμένα.

Η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχής της ρινικής αναπνοής, συνεχούς ρινικής συμφόρησης, λόγω της οποίας το παιδί μπορεί να παραπονιέται για συχνή ζάλη, πονοκεφάλους, απώλεια ακοής, ροχαλητό που επηρεάζει τον ύπνο τη νύχτα, ρινική φωνή και αλλαγές στο χροιά της φωνής. Η χρόνια απάθεια είναι μια άλλη εκδήλωση των αδενοειδών.

Τα παιδιά με αδενοειδή βαθμού 3 έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση: το στόμα είναι ελαφρώς ανοιχτό, λόγω της ανάπτυξης ιστού στο ρινοφάρυγγα, οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται, τα φτερά της μύτης βρίσκονται σε κατάσταση τάσης, μερικές φορές παρατηρείται η συστολή τους.

Η υπερτροφία των αδενοειδών βαθμού 3 στην ηλικία των 2-3 ετών μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στο σχηματισμό των οστών του κρανίου, της μασητικής συσκευής και σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλέσει ακόμη και άνοια.

[ 21 ], [ 22 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες των αδενοειδών εκβλαστήσεων βαθμού 3 στην παιδική ηλικία μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές, η ανάπτυξη ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής μπορεί να γίνει πηγή μιας συνεχούς μολυσματικής διαδικασίας, η οποία θα προκαλέσει περαιτέρω την ανάπτυξη ασθενειών της ακουστικής συσκευής, του αναπνευστικού συστήματος. Στο πλαίσιο μιας συνεχούς αίσθησης ρινικής συμφόρησης, αναπτύσσονται νευρολογικά προβλήματα, όπως συχνοί πονοκέφαλοι, νυκτερινή ενούρηση, αίσθημα άγχους, απάθεια, απροσεξία, ευερεθιστότητα.

[ 23 ], [ 24 ]

Διαγνωστικά αδενοειδή τρίτου βαθμού σε ένα παιδί

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η διάγνωση των αδενοειδών ξεκινά με εξέταση και ιστορικό. Για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από ενόργανες και εργαστηριακές εξετάσεις.

Ενόργανη διάγνωση

Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές στην ανίχνευση αδενοειδών:

• πλευρική ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα ή υπολογιστική τομογραφία (μια μέθοδος που επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού πολλαπλασιασμού των ιστών της φαρυγγικής αμυγδαλής).
• ενδοσκοπική ρινοσκόπηση (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος των αδενοειδών, τη θέση τους και την πιθανή απόφραξη του ανοίγματος των ακουστικών σωλήνων).

Δοκιμές

Εργαστηριακή διάγνωση για αδενοειδή βαθμού 3 σε παιδιά περιλαμβάνει:

• γενική εξέταση αίματος;
• γενική ανάλυση ούρων;
• βακτηριολογική καλλιέργεια από το ρινοφάρυγγα για μικροχλωρίδα και αντιβιόγραμμα.
• ανοσοσφαιρίνη Ε;
• IFA;
• PCR για πιθανές λοιμώξεις.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι ένα από τα πιο δύσκολα στάδια της διάγνωσης, καθώς είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί με όλους τους ογκομετρικούς και πολυάριθμους παθολογικούς σχηματισμούς στο ρινοφάρυγγα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις υποτροπιάζουσες αδενοειδή σε ενήλικες. Οι υποτροπιάζουσες νεοπλασίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη άτυπων κυττάρων καρκινικών κυττάρων.

Θεραπεία αδενοειδή τρίτου βαθμού σε ένα παιδί

Στη σύγχρονη ιατρική, η προσέγγιση για τη θεραπεία των αδενοειδών θα πρέπει να είναι πρωτίστως ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας, της ομοιοπαθητικής, της φυσικοθεραπείας και, τέλος, της χειρουργικής επέμβασης.

Φαρμακευτική αγωγή

• Ντερινάτ

Οδηγίες χρήσης: το φάρμακο προορίζεται για τοπική χρήση · για τη θεραπεία των αδενοειδών, συνταγογραφούνται 3-4 σταγόνες για ενστάλαξη στις ρινικές διόδους, 5-6 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες: τις περισσότερες φορές το φάρμακο είναι ανεκτό χωρίς επιπλοκές.

Αντενδείξεις: δυσανεξία στις ουσίες που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.

• Άκουα Μάρις

Οδηγίες χρήσης: 2 σταγόνες σε κάθε ρινική οδό 4 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες: πιθανή ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

Αντενδείξεις: δυσανεξία στις ουσίες που περιλαμβάνονται στο φάρμακο. Διαβάστε επίσης: Avamis για αδενοειδή: θεραπευτικό σχήμα

• Δελφίνι

Οδηγίες: Ρίξτε 240 ml νερό στους 34-35 βαθμούς στο μπουκάλι, βιδώστε καλά το καπάκι και ανακινήστε. Ακουμπώντας πάνω από τον νεροχύτη, τοποθετήστε το καπάκι του μπουκαλιού στο ρουθούνι σας, κρατήστε την αναπνοή σας και ψεκάστε το περιεχόμενο. Το υγρό θα ρέει ομαλά από το ένα ρουθούνι στο άλλο και θα βγει εντελώς.

Παρενέργειες: ρινορραγία, ευσταχίτιδα.

Αντενδείξεις: παιδιά κάτω των 5 ετών, όγκοι στο ρινοφάρυγγα, αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου, απόφραξη των ρινικών διόδων, σοβαρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

• Χιούμερ

Οδηγίες χρήσης: Το φάρμακο συνταγογραφείται έως και 8 φορές την ημέρα, 3-4 ενέσεις σε κάθε ρινική οδό.

Παρενέργειες: πιθανή ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

Αντενδείξεις: δυσανεξία στις ουσίες που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.

Βιταμίνες

Τα αδενοειδή αποτελούν συχνότερα άμεσο σημάδι μειωμένης ανοσοπροστασίας, επομένως οι βιταμίνες πρέπει να χρησιμοποιούνται σε αυτή την περίπτωση με ολοκληρωμένο τρόπο, συμπεριλαμβανομένων απαραίτητα των βιταμινών Β, C, A, D και Β6.

Φυσικοθεραπεία

Σήμερα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, αλλά δεν είναι όλες κατάλληλες για τη θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Οι αδενοειδή είναι συχνότερα μια παιδική ασθένεια, γι' αυτό και οι διαδικασίες πρέπει να είναι ανώδυνες, αποτελεσματικές και ασφαλείς. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι συνταγογραφούν:

• ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικά σκευάσματα.
• darsonvalization;
• Θεραπεία UHF;
• επαγωγική θεραπεία;
• Θεραπεία SMV;
• Θεραπεία UHF;
• θεραπεία με υπερήχους;
• UFO;
• θεραπεία με λέιζερ.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά, αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις υποχωρούν από μόνες τους, ωστόσο, εάν η ανάπτυξη ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλής προκαλεί δυσφορία, αξίζει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής δείχνουν καλά αποτελέσματα.

• Αλατούχο διάλυμα

Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, διαλύστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό και ξεπλύνετε το ρινοφάρυγγα με το προκύπτον διάλυμα 2 φορές την ημέρα.

• Φρέσκος χυμός παντζαριού

Για να ετοιμάσετε τις σταγόνες, πάρτε φρέσκο χυμό παντζαριού, ανακατέψτε τον με ζεστό βραστό νερό σε αναλογία 1:1, χρησιμοποιήστε τις σπιτικές σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα, 2-4 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι.

• Μέλι και χυμός λεμονιού

Για ένα ποτήρι βραστό, κρύο νερό, πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας μέλι, μερικές σταγόνες χυμό λεμονιού. Ένα τέτοιο ποτό ανακουφίζει από τα έντονα συμπτώματα των αδενοειδών, φέρνοντας σημαντική ανακούφιση.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Φυτική θεραπεία

• Ένα αφέψημα βασισμένο σε φυτική συλλογή

Για να προετοιμάσετε το αφέψημα, θα χρειαστείτε ένα μείγμα από thuja, φλοιό βελανιδιάς και ευκάλυπτο, αλεσμένο σε σκόνη. Ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας βότανα με ένα ποτήρι ζεστό νερό, αφήστε το να βράσει για μερικές ώρες. Το προκύπτον αφέψημα πρέπει να χυθεί σε ένα καθαρό δοχείο και να ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα 2-3 φορές την ημέρα.

• Συλλογή αντιφλεγμονωδών βοτάνων

Ένα μείγμα από φασκόμηλο, άνθη χαμομηλιού και φλοιό βελανιδιάς έχει αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητική δράση. Μια κουταλιά της σούπας βότανα πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι ζεστό νερό, να αφεθεί να βράσει, να σουρωθεί και να ξεπλυθεί η μύτη αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

• Συλλογή βοτάνων

Η σύνθεση της συλλογής περιλαμβάνει: φύλλα σμέουρων, μέντα, άνθη φλαμουριάς και φασκόμηλο. Ρίξτε το μείγμα με ένα λίτρο ζεστού νερού, αφήστε το να βράσει. Συνιστάται να παίρνετε αυτή τη φυτική συλλογή ζεστή, δύο φορές την ημέρα με ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι.

Οποιοπαθητική

• Άγραφις νουτάνς

Δοσολογία: χρησιμοποιείται σε αραίωση 30

Μέθοδος εφαρμογής: το φάρμακο παρουσιάζεται σε δύο συμπλέγματα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-6 μήνες, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από ένα διάλειμμα 2-3 εβδομάδων.

Παρενέργειες: δεν παρατηρήθηκαν

Αντενδείξεις: αλλεργική αντίδραση στις ουσίες που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.

• Υδραστίτιδα

Δοσολογία: χρησιμοποιείται σε αραίωση 30

Οδηγίες χρήσης: 3-4 κόκκοι, 3 φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα, για ένα μήνα.

Παρενέργειες: αλλεργική αντίδραση

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά των κόκκων

• Μπαρίτα Καρμπονίκα

Δοσολογία: χρησιμοποιείται σε αραιώσεις των 3, 6 και 30

Μέθοδος εφαρμογής: ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, επιλέγεται μια αραίωση · το φάρμακο χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου

Αντενδείξεις: αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου

Χειρουργική θεραπεία

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στην παιδική ηλικία, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• χρόνια ιγμορίτιδα;
• ροχαλητό που επηρεάζει τον ύπνο
• δύσπνοια τη νύχτα.
• έλλειψη ρινικής αναπνοής για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• παραμόρφωση των οστών του προσώπου (σε μικρά παιδιά)
• βαρηκοΐας.

Η ίδια η επέμβαση αφαίρεσης αδενοειδών διαρκεί συνολικά 5-7 λεπτά και πραγματοποιείται τόσο με τοπική όσο και με γενική αναισθησία. Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από την ηλικία και τη γενική κατάσταση του παιδιού.

Η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά επίσης χωρίς ιδιαίτερα χαρακτηριστικά · κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών, τα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για πονόλαιμο, δυσκολία στην κατάποση και βραχνάδα.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών εκβλαστήσεων συνίσταται κυρίως στην πρόληψη της ανάπτυξης χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος και οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την ομαλοποίηση του τρόπου ζωής: σωστή διατροφή, καθημερινό πρόγραμμα, τακτική άσκηση και σκλήρυνση. Μία από τις σημαντικές πτυχές της πρόληψης είναι ο υγιής ύπνος, ο οποίος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη γενική υγεία του παιδιού και την αρχική αιτία της παθολογικής διαδικασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με έγκαιρη διάγνωση και επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται πλήρως.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]