Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πυρηνικός ίκτερος
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025
Ο κερνίκτερος (εγκεφαλοπάθεια από χολερυθρίνη) είναι μια εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από την εναπόθεση χολερυθρίνης στα βασικά γάγγλια και στους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους.
Κανονικά, η χολερυθρίνη που συνδέεται με την αλβουμίνη παραμένει στον ενδοαγγειακό χώρο. Ωστόσο, η χολερυθρίνη μπορεί να διαπεράσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να προκαλέσει εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης σε σημαντικά αυξημένες συγκεντρώσεις χολερυθρίνης, σημαντικά μειωμένες συγκεντρώσεις αλβουμίνης ορού (π.χ. σε πρόωρα βρέφη), όταν η χολερυθρίνη εκτοπίζεται από τη σύνδεσή της με την αλβουμίνη από ανταγωνιστικές ουσίες (π.χ. σουλφιζοξαζόλη, κεφτριαξόνη, ασπιρίνη, ελεύθερα λιπαρά οξέα και ιόντα υδρογόνου κατά τη διάρκεια ασιτίας, σήψης ή οξέωσης).
[ Συμπτώματα πυρηνικού ίκτερου
Ένα πρόωρο μωρό με ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης δεν έχει πάντα κλασικά συμπτώματα. Τα πρώτα συμπτώματα του πυρηνικού ίκτερου σε τελειόμηνα βρέφη είναι λήθαργος, μειωμένη όρεξη, έμετος. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστούν οπισθότονος, επιληπτικές κρίσεις και θάνατος. Ο πυρηνικός ίκτερος μπορεί να οδηγήσει σε νοητική υστέρηση, χοριοαθητοειδή εγκεφαλική παράλυση, αισθητηριακή νευροαισθητήρια απώλεια ακοής και παράλυση ανοδικού βλέμματος. Δεν είναι γνωστό εάν η ήπια εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης μπορεί να προκαλέσει λιγότερο σοβαρές νευρολογικές διαταραχές (για παράδειγμα, αντιληπτοκινητικές διαταραχές και μαθησιακές διαταραχές).
Θεραπεία του πυρηνικού ίκτερου
Δεν υπάρχει θεραπεία για την εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης από τη στιγμή που έχει αναπτυχθεί. Ο πυρηνικός ίκτερος προλαμβάνεται με τη θεραπεία της υπερχολερυθριναιμίας.