Ο καπνός από τις πυρκαγιές πλήττει την Ευρώπη σκληρότερα από ό,τι αναμενόταν: Το 93% υποεκτίμησε τον κίνδυνο

Το Lancet Planetary Health δημοσίευσε τη μεγαλύτερη ευρωπαϊκή μελέτη σχετικά με τις βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις του καπνού από πυρκαγιές στη θνησιμότητα. Σύμφωνα με δεδομένα από 654 περιοχές σε 32 χώρες (2004-2022), κάθε +1 μg/m³ PM2.5 ειδικά για τον καπνό σχετίζεται με αύξηση της συνολικής θνησιμότητας κατά 0,7%, της αναπνευστικής θνησιμότητας κατά 1,0% και της καρδιαγγειακής θνησιμότητας κατά 0,9%. Εάν ο κίνδυνος υπολογιστεί με βάση τα «κανονικά» PM2.5, αντί για τα PM2.5 πυρκαγιάς, το φορτίο υποεκτιμάται κατά 93% (535 θάνατοι ετησίως έναντι 38).

Φόντο

• Οι πυρκαγιές στην Ευρώπη έχουν γίνει πιο συχνές και έντονες. Η σεζόν του 2022 ήταν η δεύτερη χειρότερη στην ΕΕ από το 2000, σύμφωνα με το Copernicus/EFFIS, και προκάλεσε ρεκόρ εκπομπών άνθρακα στην Ισπανία και τη Γαλλία - ένας δείκτης ότι τα επεισόδια καπνού γίνονται πιο τακτικά εν μέσω της υπερθέρμανσης του πλανήτη.
• Τα PM2.5 είναι ο κύριος «φορέας» της βλάβης από τον καπνό. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει αυστηροποιήσει τις οδηγίες για την ποιότητα του αέρα σε 5 µg/m³ ετησίως και 15 µg/m³ σε διάστημα 24 ωρών για τα PM2.5, καθώς ακόμη και τα χαμηλά επίπεδα σχετίζονται με αυξημένη θνησιμότητα.
• Τα PM2.5 της φωτιάς μπορεί να είναι πιο τοξικά από τα «κανονικά» PM2.5. Πειραματικές και επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι τα σωματίδια καπνού των δασών είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν μεγαλύτερη βλάβη στο αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα από ό,τι ίσες δόσεις αστικών PM2.5, λόγω της σύνθεσης, του μεγέθους και των συναφών χημικών ουσιών. Ωστόσο, τα πρότυπα γενικά δεν κάνουν διάκριση μεταξύ των πηγών PM2.5.
• Μέχρι πρόσφατα, η Ευρώπη δεν διέθετε ακριβείς εκτιμήσεις. Ενώ παγκόσμιες μελέτες είχαν συνδέσει τα PM2.5 από πυρκαγιά με αυξημένη βραχυπρόθεσμη θνησιμότητα, τα δεδομένα για την Ευρώπη ήταν αποσπασματικά, γεγονός που δυσχεραίνει τον ακριβή υπολογισμό του κινδύνου. Μια νέα πολυκρατική μελέτη καλύπτει αυτό το κενό.
• Γιατί έχει σημασία η «εξειδίκευση της πηγής». Οι συγγραφείς έδειξαν ότι η χρήση συντελεστών κινδύνου για τα «συνολικά» PM2.5 υποεκτιμά σημαντικά τη θνησιμότητα που σχετίζεται με τον καπνό. Η ειδική μέτρηση των PM2.5 για τις πυρκαγιές αποδίδει μια σημαντικά υψηλότερη εκτίμηση επιβάρυνσης. Αυτό αποτελεί επιχείρημα για την ενημέρωση των συστημάτων παρακολούθησης/πρόβλεψης της ποιότητας του αέρα και των μέτρων προστασίας του πληθυσμού.

Τι έκαναν;

Οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν τη βάση δεδομένων EARLY-ADAPT: ημερήσια αρχεία θανάτων σε 654 συνεχόμενες υποεθνικές περιοχές της Ευρώπης (≈541 εκατομμύρια κάτοικοι) και ημερήσιες εκτιμήσεις των PM2.5 από πυρκαγιά και μη πυρκαγιά. Κατασκεύασαν μοντέλα με υστερήσεις έως και 7 ημερών για να καταγράψουν την καθυστερημένη επίδραση του καπνού στη θνησιμότητα (συνολική, αναπνευστική, καρδιαγγειακή).

Αποτελέσματα (Κύριοι Αριθμοί)

• Για κάθε +1 μg/m³ πυρκαγιά-PM2.5:
  - +0,7% θνησιμότητα από κάθε αιτία·
  - +1,0% θνησιμότητα από αναπνευστικό νόσημα·
  - +0,9% θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα (εντός 7 ημερών από την έκθεση).
• Υποεκτίμηση κινδύνου: οι υπολογισμοί με «γενικά» PM2.5 δίνουν μόνο 38 θανάτους/έτος, και με ειδικά για πυρκαγιές - ~535/έτος. Το χάσμα είναι ≈93%.
• Πού είναι χειρότερα: οι μεγαλύτερες ενώσεις είναι η Βουλγαρία, η Ρουμανία, η Ουγγαρία, η Σερβία· σε ορισμένες περιοχές της Πορτογαλίας και της Ισπανίας οι συνδέσεις είναι ασθενέστερες (πιθανές επιπτώσεις της τοπικής πρόληψης και διαχείρισης πυρκαγιών).

Γιατί είναι αυτό σημαντικό;

• Καπνός ≠ κανονικό νέφος. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, τα PM2.5 της φωτιάς μπορεί να είναι πιο τοξικά από τα PM2.5 των «αστικών» περιοχών λόγω της σύνθεσης και του μεγέθους των σωματιδίων - και η νέα μελέτη επιβεβαιώνει: δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας συντελεστής κινδύνου για όλα τα PM2.5. Απαιτούνται αξιολογήσεις ανά πηγή στην παρακολούθηση και την πολιτική υγείας.
• Πολιτική και υγεία. Η συμπερίληψη των PM2.5 για πυρκαγιές στις συστάσεις έγκαιρης προειδοποίησης (AQI), εξαερισμού/HEPA και μάσκας N95/FFP2 θα βοηθήσει στην καλύτερη προστασία των ευάλωτων ομάδων - ηλικιωμένων, ατόμων με ΧΑΠ/άσθμα, καρδιαγγειακών παθήσεων, εγκύων γυναικών. (Το συμπέρασμα προκύπτει από την επίδραση στην αναπνευστική και καρδιαγγειακή θνησιμότητα.)

Πώς συγκρίνεται αυτό με προηγούμενα δεδομένα;

Παγκόσμιες και περιφερειακές αξιολογήσεις έχουν ήδη δείξει τη βλάβη των PM2.5 από τη φωτιά και έχουν υποδείξει μεγαλύτερη τοξικότητα σε σύγκριση με πηγές εκτός φωτιάς. Η ευρωπαϊκή πολυκρατική μελέτη με το EARLY-ADAPT παρέχει το πιο λεπτομερές «πορτρέτο» μέχρι σήμερα της βραχυπρόθεσμης θνησιμότητας, ειδικά από τον καπνό της φωτιάς, στην ήπειρο.

Περιορισμοί

Αυτές είναι συσχετίσεις χρονοσειρών: δείχνουν βραχυπρόθεσμους κινδύνους αλλά δεν εξηγούν όλους τους μηχανισμούς ούτε αξιολογούν τις μακροπρόθεσμες συνέπειες. Η ποιότητα των απογραφών πυρκαγιών και της μοντελοποίησης των PM2.5 των πυρκαγιών ποικίλλει μεταξύ των περιοχών. Η ετερογένεια επηρεάζεται από τα μέτρα προσαρμογής και τη δομή του πληθυσμού.

Πηγή: Alari A. et al. The Lancet Planetary Health (ηλεκτρονικά, Ιούνιος-Αύγουστος 2025) - «Ποσοτικοποίηση των βραχυπρόθεσμων επιπτώσεων θνησιμότητας από τον καπνό των πυρκαγιών στην Ευρώπη». DOI: 10.1016/j.lanplh.2025.101296