Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Υερσίνωση: αντισώματα έναντι του αιτιολογικού παράγοντα της υερσίνωσης στο αίμα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Ο διαγνωστικός τίτλος αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της γερσινίωσης στον ορό του αίματος για το RPGA είναι 1:100 και υψηλότερος.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της γερσινίωσης είναι ο Gram-αρνητικός μικροοργανισμός Yersinia enterocolitica. Σύμφωνα με τη δομή του αντιγόνου, διακρίνονται περισσότεροι από 50 ορότυποι της Yersinia. Οι πιο σημαντικοί στην ανθρώπινη παθολογία είναι οι ορότυποι 03, 05, 07, 08, 09. Η Yersinia enterocolitica είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της εντερικής γερσινίωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα. Δεδομένου ότι η βακτηριολογική διάγνωση της γερσινίωσης είναι επίπονη, χρονοβόρα και δεν οδηγεί πάντα στην απομόνωση του παθογόνου, ο κύριος ρόλος στην εργαστηριακή διάγνωση ανήκει στις ορολογικές μεθόδους - RPGA και ELISA. Πρόσφατα, διάφορα συστήματα PCR έχουν χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση των γονιδίων που καθορίζουν την παθογένεια της Yersinia enterocolitica.
Η ορολογική διάγνωση της γερσινίωσης έχει μεγάλη σημασία για την επιβεβαίωση όχι μόνο της κλινικής διάγνωσης, αλλά και για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού ρόλου της απομονωμένης γερσινίωσης. Ο τίτλος αντισωμάτων αυξάνεται μία εβδομάδα μετά την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων. Για τη διάγνωση της γερσινίωσης, η αντίδραση Widal χρησιμοποιείται για την εξέταση ορών που λαμβάνονται κατά την έναρξη της νόσου (ημέρες 1-3) και ξανά στις ημέρες 7-10. Ένας τίτλος μεγαλύτερος από 1:100 ή μια αύξηση του τίτλου αντισωμάτων κατά τουλάχιστον 4 φορές μετά από 7-10 ημέρες κατά τη μελέτη ζευγαρωμένων ορών θεωρείται διαγνωστική. Ένας τίτλος μεγαλύτερος από 1:100 ανιχνεύεται στις περισσότερες περιπτώσεις γερσινίωσης, αλλά μια 4πλάσια αύξηση είναι σπάνια. Μια σημαντική αύξηση του τίτλου αντισωμάτων είναι τυπική την 2-3η εβδομάδα (συνήθως η κορύφωση καταγράφεται τη 2η εβδομάδα) και μια μείωση του επιπέδου τους μετά την 5η εβδομάδα της νόσου. Αντισώματα κατά των Yersinia enterocolitica τύπων 03 και 09 ανιχνεύονται συχνότερα. Από αυτή την άποψη, τα εμπορικά διαγνωστικά που χρησιμοποιούνται στην κλινική πράξη επιτρέπουν τη διάγνωση περιπτώσεων γερσινίωσης που προκαλούνται μόνο από αυτούς τους ορότυπους, ενώ σε πολλούς ασθενείς άλλοι τύποι γερσινίας δεν είναι λιγότερο σημαντικοί. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντισώματα στο αίμα μπορούν να παραμείνουν για αρκετά χρόνια μετά την ασθένεια και μπορούν να αντιδράσουν διασταυρούμενα με Brucella abortus και Rickettsia spp. Τίτλοι 1:50 βρίσκονται σε περίπου 1,5% των υγιών ατόμων χωρίς ιστορικό λοιμώξεων.
Ο προσδιορισμός αντισωμάτων στο παθογόνο της γερσινίωσης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της γερσινίωσης, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής αρθρίτιδας, της νόσου του Reiter, του συνδρόμου Behcet και των λοιμωδών αρθροπαθειών.