Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Θεραπεία της σπονδυλολίσθησης
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η συντηρητική θεραπεία της σπονδυλολίσθησης ενδείκνυται για ασθενείς με σπονδυλολίσθηση βαθμού I-II, ελλείψει νευρολογικού ελλείμματος. Αποκλείονται τα αξονικά φορτία στη σπονδυλική στήλη. Συνιστώνται ΜΣΑΦ (ναπροξένη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη), βιταμίνες Β, φυσικοθεραπεία, ασκησιοθεραπεία που στοχεύει στην ενδυνάμωση των μακρών μυών της πλάτης και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε σωματικής εργασίας, συνιστάται η χρήση ημι-άκαμπτου κορσέ. Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της σπονδυλολίσθησης:
- νευρολογικές διαταραχές συμπίεσης λόγω στένωσης του νωτιαίου σωλήνα ή χρόνιου τραύματος στη ρίζα:
- οσφυαλγία λόγω αστάθειας του κινητικού τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
- σπονδυλόπτωση;
- προοδευτική μετατόπιση του σπονδύλου.
- αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας για 6 μήνες.
Τα καθήκοντα της χειρουργικής θεραπείας της σπονδυλολίσθησης χωρίζονται σε δύο ομάδες.
- Η πρώτη ομάδα είναι ορθοπεδική:
- ανάταξη του σπονδυλικού σώματος L5 και σταθεροποίηση του οσφυοϊερού τμήματος της σπονδυλικής στήλης στην επιτευχθείσα θέση.
- αποκατάσταση του οβελιαίου και μετωπιαίου προφίλ της οσφυοϊεράς μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Η δεύτερη ομάδα είναι η νευροχειρουργική:
- ανακούφιση από τον πόνο;
- εξάλειψη της σπονδυλικής-σπονδυλικής σύγκρουσης.
- αποκατάσταση της ανατομίας του σπονδυλικού σωλήνα.
- Οι σύγχρονες χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:
- αφαίρεση της καμάρας ενός μετατοπισμένου σπονδύλου·
- διαπεδική στερέωση και μείωση του σώματος του εκτοπισμένου σπονδύλου.
- αναθεώρηση του σπονδυλικού σωλήνα και ριζολυτία.
- δισκεκτομή και διασωματική κορποδέση με αυτοοστική αφαίρεση σε παθολογικό επίπεδο.
- οπίσθια τοπική σπονδυλοδεσία με αυτογενές οστό.