Συμπτώματα πυώδους πονόλαιμου

Τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας - πυώδης αμυγδαλίτιδα - είναι σημάδια φλεγμονής των αμυγδαλών του παλατιού, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό πυώδους έκκρισης από τους βλεννογόνους ιστούς των αμυγδαλών και το τοίχωμα του φάρυγγα που επηρεάζεται από τους στρεπτόκοκκους.

Τα πρώτα σημάδια της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι ο πονόλαιμος, η ερυθρότητα των αμυγδαλών και των βλεννογόνων του φάρυγγα και η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Συμπτώματα πυώδους αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες

Τα κύρια συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες, τα οποία μπορεί να είναι κενοτοπικά, θυλακιώδη και φλεγματικά, είναι τα ακόλουθα:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος (έως 38,5-39°C) με ρίγη.
• κόκκινες, πρησμένες και χαλαρές αμυγδαλές, ερυθρότητα στο πίσω μέρος του λαιμού και της σταφυλής (γλωσσική αμυγδαλή)
• πυώδης πλάκα και αποστήματα στις αμυγδαλές (πυώδη βύσματα), τα οποία αυξάνονται σε μέγεθος και μπορούν να ανοίξουν αυθόρμητα.
• οξύς πόνος στο λαιμό, ειδικά κατά την κατάποση, ο οποίος γίνεται αισθητός ακόμη και στα αυτιά.
• μια κατάσταση γενικής αδυναμίας, πονοκεφάλου, πόνου στους μύες της πλάτης και της κάτω ράχης.
• Οι περιφερειακοί υπογνάθιοι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι στην ψηλάφηση.

Εάν η αμυγδαλίτιδα είναι κενοτοπική, τότε παρατηρούνται πυώδεις εγκλείσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών - συσσωρεύσεις ορώδους-πυώδους έκκρισης σε κοιλότητες (κενά) που βρίσκονται στην επιφάνειά τους, οι οποίες μοιάζουν με κηλίδες διαφόρων σχημάτων. Επιπλέον, η πυώδης επικάλυψη μπορεί να είναι διάχυτη - σε ολόκληρη την επιφάνεια των αμυγδαλών.

Τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας στην περίπτωση της θυλακοειδούς μορφής της, εκτός από αυτά που έχουν ήδη αναφερθεί, περιλαμβάνουν την υπερφόρτωση των ωοθυλακίων - ειδικών λεμφοειδών κυττάρων των αμυγδαλών, που βρίσκονται τόσο στην επιφάνειά τους όσο και στα βάθη. Στην πραγματικότητα, τόσο τα κενά όσο και τα θυλάκια έχουν την ίδια λειτουργία - να συγκρατούν παθογόνα μικρόβια, και κατά τη διάρκεια της πυώδους αμυγδαλίτιδας έχουν μια πραγματική "βιασύνη", όπως αποδεικνύεται από όλα τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας.

Έτσι, τα θυλάκια γεμάτα με πύον μοιάζουν με μικρά στρογγυλά αποστήματα (πυώδη βύσματα), τα οποία είναι σαφώς ορατά κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη των φλεγμονωδών αμυγδαλών. Σύμφωνα με τους ωτορινολαρυγγολόγους, ο ορισμός της κενοθυλακικής αμυγδαλίτιδας και της θυλακικής αμυγδαλίτιδας είναι αρκετά αυθαίρετος, καθώς με την πυώδη αμυγδαλίτιδα, σχηματίζεται πύον στα κενά και τα θυλάκια, καθώς και τα δύο παράγουν προστατευτικά μακροφάγα και λεμφοκύτταρα. Έτσι, σε πολλές περιπτώσεις, η αμυγδαλίτιδα παίρνει τη μορφή κενοθυλακικής αμυγδαλίτιδας.

Συμπτώματα πυώδους αμυγδαλίτιδας, διαγνωσμένα ως φλεγματικά:

• θερμοκρασία σώματος έως 39-40°C;
• αδυναμία και ρίγη.
• συνεχής υπεραιμία του φάρυγγα, συμπεριλαμβανομένων των γλωσσικών αμυγδαλών και των παλατινικών καμάρων.
• πυώδη βύσματα στην επιφάνεια των αμυγδαλών.
• πολύ έντονος πόνος στο λαιμό, που δυσκολεύει την κατάποση και το άνοιγμα του στόματος.
• ο πόνος ακτινοβολεί στο αυτί και στην περιοχή της κάτω γνάθου.
• οι λεμφαδένες κάτω από την κάτω γνάθο και στον λαιμό είναι διευρυμένοι και επώδυνοι.
• δυσοσμία του στόματος (κακή αναπνοή)
• υπερσιελόρροια (υπερβολική σιελόρροια).

Αυτά τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας σχετίζονται με την ανάπτυξη φλεγμονώδους (διάχυτης πυώδους) φλεγμονής του στρώματος ιστού που καλύπτει την επιφάνεια πίσω από την κάψουλα των αμυγδαλών. Όταν η φλεγμονή επηρεάζει αυτούς τους ιστούς, διαπιστώνεται οξεία πυώδης παρατονιλίτιδα. Ο σχηματισμός μιας σαφώς καθορισμένης πυώδους εστίας στον ιστό κοντά στην αμυγδαλή (και μερικές φορές η είσοδος πυώδους εξιδρώματος στην κάψουλά της) ονομάζεται περιαμυγδαλικό (ενδοαμυγδαλικό) απόστημα. Και θεωρείται επιπλοκή της πυώδους αμυγδαλίτιδας.

Συμπτώματα πυώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τα γενικά σημάδια της πυώδους μορφής φλεγμονής των αμυγδαλών του παλατιού. Αλλά επειδή σε ένα παιδί, ειδικά σε ένα μικρό, όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες είναι πιο σοβαρές, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε παιδιά με αυτή την ασθένεια:

• μπορεί να υπάρχουν προβλήματα αναπνοής, καθώς οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές μπλοκάρουν εν μέρει τον αυλό του λάρυγγα.
• μπορεί να ξεκινήσει φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα), καθώς το πύον που βγαίνει από τα κενά και τα θυλάκια των αμυγδαλών μπορεί να εισέλθει στο κανάλι που συνδέει τον φάρυγγα με την κοιλότητα του μέσου ωτός (Ευσταχιανή σάλπιγγα).
• η σπληνομεγαλία είναι πιθανή - μια διεύρυνση του σπλήνα, ο οποίος, όπως και οι αμυγδαλές, είναι ένα όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος.
• μπορεί να υπάρχει έμετος και διάρροια λόγω στρεπτοκοκκικής και σταφυλοκοκκικής δηλητηρίασης του σώματος.
• Πολύ συχνά, τα παιδιά κάτω των τριών ετών εμφανίζουν μη ειδικές αντιδράσεις του νευρικού συστήματος που προκαλούνται από γενική δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αυτό είναι το λεγόμενο μηνιγγικό σύνδρομο, το οποίο εκφράζεται σε αντανακλαστική αύξηση του τόνου των μυών του λαιμού (ακαμψία), σπασμούς και βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Το κύριο πράγμα για έναν παιδίατρο δεν είναι να συγχέει τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά με φλεγμονή των αμυγδαλών στην οστρακιά (σε αυτή την περίπτωση, ο λαιμός και η γλώσσα θα είναι έντονα κόκκινα για τέσσερις έως πέντε ημέρες). Και επίσης με μονοκυτταρική αμυγδαλίτιδα, η οποία εμφανίζεται ως το πρώτο σύμπτωμα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης, και αμυγδαλίτιδα σε λοίμωξη από εντεροϊό, η οποία εμφανίζεται με πολύ υψηλή θερμοκρασία και φυσαλιδώδη εξανθήματα στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών.

Τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι αρκετά επαρκείς λόγοι για να γίνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία.