
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σύνδρομο υπερκοιλιακού χτένιου
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας συνήθως δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μάλλον ένα φαινόμενο ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα), μια ειδική παραλλαγή του κανόνα.
Οι γιατροί συνήθως συνιστούν στους γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν αυτό το σύνδρομο να μην ανησυχούν, καθώς δεν εξελίσσεται σε καρδιακό ελάττωμα.
Αιτίες σύνδρομο υπερκοιλιακού χτένιου.
Η υπερκοιλιακή ακρολοφία είναι μία από τις πολλές μυϊκές δέσμες που βρίσκονται στην καρδιά (μεταξύ του πρόσθιου και του οπίσθιου τμήματος της δεξιάς κοιλίας). Προς το παρόν, δεν έχουν βρεθεί οι αιτίες του συνδρόμου υπερκοιλιακής ακρολοφίας. Κατά κανόνα, ένα τέτοιο φαινόμενο είναι αισθητό στα παιδιά, αλλά οι έμπειροι παιδίατροι δεν συνιστούν να ανησυχείτε για αυτό, ειδικά εάν δεν υπάρχουν καρδιακοί μυρμηγκιάσματα ή άλλα φαινόμενα.
Παθογένεση
Το ηλεκτροκαρδιογράφημα ενός παιδιού διαφέρει σημαντικά από το ΗΚΓ ενός ενήλικα. Κατά κανόνα, τα διαστήματα PQ και QT μπορεί να είναι μικρότερα, το QRS είναι στενότερο και η φλεβοκομβική αρρυθμία είναι μερικές φορές αισθητή. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία, ο καρδιακός ρυθμός είναι υψηλότερος από ό,τι στους ενήλικες. Μερικές φορές, σε αυτό το πλαίσιο, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει το λεγόμενο σύνδρομο υπερκοιλιακής κορυφογραμμής.
Δεδομένου ότι δεν πρόκειται για παθολογία και δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, ένα τέτοιο φαινόμενο συνήθως παραμένει απαρατήρητο. Ένα τέτοιο σύνδρομο συνήθως εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, επομένως δεν απαιτεί θεραπεία.
Συμπτώματα σύνδρομο υπερκοιλιακού χτένιου.
Συνήθως δεν υπάρχουν εξωτερικά συμπτώματα που να είναι ορατά με γυμνό μάτι. Μετά από ένα ΗΚΓ, τα παιδιά κάτω των έξι ετών με σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας εμφανίζουν:
- Κυριαρχία της δεξιάς κοιλίας έναντι της αριστερής.
- Ο ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς αποκλίνει αισθητά προς τα δεξιά.
- Η τάση των δοντιών του κοιλιακού συμπλέγματος αυξάνεται σημαντικά.
- Το θωρακικό τοίχωμα είναι πολύ λεπτό.
- Μερικές φορές, έως την ηλικία των 16 ετών, μπορούν να παρατηρηθούν αρνητικά κύματα Τ στις απαγωγές V1-V2.
Πρώτα σημάδια
Δυστυχώς, τα πρώτα σημάδια του συνδρόμου υπερκοιλιακής ακρολοφίας απουσιάζουν. Μερικές φορές το παιδί μπορεί να έχει αυξημένο καρδιακό ρυθμό, συχνό αίσθημα κόπωσης, πόνο στο στήθος μετά από έντονη σωματική άσκηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς συνήθως δείχνουν το μωρό στον γιατρό, ο οποίος διεξάγει ηλεκτροκαρδιογράφημα. Μόνο με τη βοήθειά του μπορούν να παρατηρηθούν αλλαγές στην κοιλία.
Το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας στους ενήλικες είναι αρκετά σπάνιο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματα του θώρακα μετά τα 18 χρόνια δεν είναι πλέον τόσο λεπτά όσο στην παιδική ηλικία. Αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το ΗΚΓ εξακολουθεί να δείχνει την παρουσία ενός τέτοιου συνδρόμου. Μην ανησυχείτε. Αυτό το φαινόμενο είναι μια φυσιολογική παραλλαγή και δεν θεωρείται ασθένεια ή παθολογία. Συνήθως, με τον σωστό ρυθμό ζωής, αυτό το σύνδρομο υποχωρεί από μόνο του, χωρίς καμία παρέμβαση.
Αυτό το φαινόμενο είναι πολύ πιο συχνό στα παιδιά παρά στους ενήλικες, καθώς το θωρακικό τοίχωμα δεν έχει ακόμη συμπυκνωθεί επαρκώς. Αυτό το φαινόμενο δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα και δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Κατά κανόνα, είτε υποχωρεί από μόνο του με την πάροδο του χρόνου είτε εξελίσσεται σε ατελές μπλοκ δεματίου, το οποίο επίσης δεν αντιμετωπίζεται.
Επιπλοκές και συνέπειες
Όταν μιλάμε για τις συνέπειες του συνδρόμου υπερκοιλιακής ακρολοφίας, εννοούμε μόνο την πιθανότητα αυτό το φαινόμενο να εξελιχθεί σε ατελές μπλοκάρισμα του κλάδου της δεσμίδας. Συνήθως, μια τέτοια παθολογία δεν προκαλεί ανησυχία από την πλευρά των γιατρών, επομένως δεν απαιτεί κάποια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. Μερικές φορές οι ασθενείς προσπαθούν να παρακολουθούνται από έναν επαγγελματία υγείας κατά καιρούς για να δουν την εξέλιξη της παθολογίας.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο ατελής αποκλεισμός κλάδου δεσμίδας, ο οποίος μερικές φορές αναπτύσσεται από σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας, μπορεί να εξελιχθεί σε μια προοδευτική καρδιακή πάθηση και να προκαλέσει πλήρη καρδιοκοιλιακό αποκλεισμό.
[ 10 ]
Διαγνωστικά σύνδρομο υπερκοιλιακού χτένιου.
Ο μόνος τρόπος για να δείτε ανωμαλίες στην κοιλία είναι να κάνετε ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ΗΚΓ. Αυτή η συντομογραφία είναι γνωστή σε πολλούς, καθώς χρησιμοποιείται συχνά για μια ποικιλία ασθενειών. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς.
Δεν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις κατά τη διάγνωση του συνδρόμου υπερκοιλιακής ακρολοφίας.
Ενόργανη διάγνωση
Το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας μπορεί να διαγνωστεί μόνο με τη βοήθεια ενός ΗΚΓ. Πρόκειται για μια προσιτή, απλή και ενημερωτική μέθοδο που πραγματοποιείται όχι μόνο σε νοσοκομεία, αλλά και σε μικρές κλινικές ή ακόμα και σε ασθενοφόρα. Με απλά λόγια, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια δυναμική καταγραφή του ηλεκτρικού φορτίου που προκαλεί τη συστολή της καρδιάς μας.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα ΗΚΓ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δει τυχόν αλλαγές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
Σημάδια ΗΚΓ
Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η αστάθεια του πλάτους του QRS είναι συχνά αισθητή σε διάφορες απαγωγές της καρδιάς. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται φυσιολογική εναλλαγή. Εξηγείται από την αστάθεια των ηλεκτροφυσικών διεργασιών που συμβαίνουν στο μυοκάρδιο.
Εάν ένα εντελώς υγιές παιδί εμφανίσει διάσπαση αυτού του συμπλόκου στην απαγωγή VI κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας. Είναι ενδιαφέρον ότι παρατηρείται στο 30% των παιδιών. Παρατηρείται ιδιαίτερα συχνά σε παιδιά κάτω των έξι ετών.
Στο ΗΚΓ, αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται ακριβώς στην απαγωγή VI, μερικές φορές στις ακραίες δεξιές απαγωγές V3R και V5R. Θεωρείται παραμόρφωση του τύπου rSr' του συμπλέγματος QRS με στενό και χαμηλού πλάτους κύμα r'. Σπάνια, αλλά συμβαίνει η παραμόρφωση να έχει την εμφάνιση οδοντωτής άρθρωσης στο ανιόν γόνατο του κύματος S.
Σε άλλες απαγωγές, τέτοιες παραμορφώσεις δεν είναι αισθητές. Ταυτόχρονα, η διάρκεια του QRS δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Το φαινόμενο οφείλεται στο γεγονός ότι η δεξιά υπερτροφική υπερκοιλιακή ακρολοφία διεγείρεται. Μερικές φορές η θέση της καρδιάς στο στήθος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ενός τέτοιου συνδρόμου.
Μερικές φορές το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας διαγιγνώσκεται με άλλες μη επεμβατικές ηλεκτροκαρδιολογικές μεθόδους. Για παράδειγμα, μερικές φορές χρησιμοποιείται ηλεκτροκαρδιογραφία. Βασίζεται στην καταγραφή βιοηλεκτρικών δεικτών της καρδιάς.
[ 13 ]
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία σύνδρομο υπερκοιλιακού χτένιου.
Δεδομένου ότι αυτό το φαινόμενο δεν είναι ασθένεια ή παθολογία, δεν απαιτεί θεραπεία.
Για να βελτιώσετε τη γενική σας κατάσταση, καθώς και την καλύτερη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορείτε να πάρετε ειδικές βιταμίνες:
- Vitrum Cardio Omega-3. Ένα υπολιπιδαιμικό φάρμακο που βοηθά στη μείωση του επιπέδου των τριγλυκεριδίων, της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών στο αίμα. Εάν παρατηρηθεί σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας σε ενήλικες, μπορούν να ληφθούν αυτές οι βιταμίνες. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα. Το φάρμακο βοηθά στην υποστήριξη του καρδιαγγειακού συστήματος του σώματος και στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας.
- Αντιοξειδωτικό. Αυτή η πολυβιταμίνη περιέχει: βιταμίνη Α, σελήνιο, βιταμίνη Ε, βιταμίνη C. Λάβετε υπόψη ότι πρόκειται για ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πρόβλεψη
Συνήθως, το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας υποχωρεί από μόνο του, χωρίς καμία εξωτερική παρέμβαση. Ακόμα κι αν δεν συμβεί αυτό, μπορείτε να είστε σίγουροι και να συνεχίσετε να ζείτε τη ζωή σας.
Μερικές φορές (αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις) αυτό το σύνδρομο εξελίσσεται σε ατελή απόφραξη των δεματίων His. Αυτό το φαινόμενο θεωρείται μια ήπια ασθένεια που δεν απαιτεί θεραπεία. Είναι σχεδόν αδύνατο να εξελιχθεί σε πλήρη απόφραξη.