Σύνδρομο τρενόνης

Το σύνδρομο Trenaunay (επίσης γνωστό ως σύνδρομο Klippel-Trenaunay ή σύνδρομο Klippel-Weber-Trenaunay ή κιρσώδης οστεοϋπερτροφικός σπίλος) είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη βαθιών κύριων φλεβικών αγγείων των ποδιών με φόντο την επιδείνωση της βατότητάς τους. Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Γάλλο γιατρό P. Trenaunay, ο οποίος διεξήγαγε έρευνα για αυτήν την παθολογία.

Επιδημιολογία

Το σύνδρομο Trenaunay ανακαλύπτεται συχνότερα τυχαία και καταγράφεται ως μεμονωμένες σποραδικές περιπτώσεις.

Η συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου στον πληθυσμό είναι άγνωστη. Πιστεύεται ότι η νόσος επηρεάζει κυρίως αγόρια, αν και αυτή η δήλωση δεν έχει πραγματικά και τεκμηριωμένα στοιχεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε διαταραχή της εμβρυογένεσης στην αρχή της εγκυμοσύνης:

• χημική δηλητηρίαση;
• λήψη απαγορευμένων ναρκωτικών ·
• φορτία τάσης;
• έκθεση σε ραδιενεργό ακτινοβολία·
• Λοιμώδη νοσήματα - ιογενείς και μικροβιακές λοιμώξεις.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση του συνδρόμου Trenaunay πιστεύεται ότι είναι μια διαταραχή της εμβρυογένεσης με δυσπλασία των βαθιών φλεβικών αγγείων.

Δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα μηχανικής βλάβης στο έμβρυο κατά τη στιγμή του σχηματισμού του αγγειακού συστήματος.

Ωστόσο, το σύνδρομο Trenaunay έχει βρεθεί σε ορισμένες περιπτώσεις σε ασθενείς από μία οικογενειακή γραμμή, η οποία αντιπροσωπεύεται κυρίως από γυναίκες.

Δεν υπάρχουν ακόμη αξιόπιστες και οριστικές πληροφορίες σχετικά με τις παραλλαγές και την πιθανότητα γενετικής κληρονομικότητας της νόσου. Ωστόσο, οι επιστήμονες επιμένουν ότι ο βαθμός κινδύνου κληρονομικότητας του συνδρόμου Trenaunay μειώνεται στο ελάχιστο.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η αυξημένη φλεβική πίεση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της βατότητας στις βαθιές φλέβες. Το αίμα από τα βαθιά φλεβικά αγγεία περνά στις υποδόριες φλέβες. Αναπτύσσεται υποξική κατάσταση, επιδεινώνεται ο τροφισμός των ιστών των άκρων, εμφανίζεται συσσώρευση υγρού στους ιστούς και λεμφόσταση. Επιπλέον, ανοίγουν οι φλεβοαρτηριακές αναστομώσεις, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση των κυκλοφορικών διαταραχών.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Συμπτώματα Σύνδρομο Trenaunay

Τα πρώτα σημάδια του συνδρόμου Trenaunay μπορούν να ανιχνευθούν ήδη σε ένα νεογέννητο παιδί. Λιγότερο συχνά, τέτοια σημάδια περνούν απαρατήρητα και εμφανίζονται μετά από 2 χρόνια.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου θεωρούνται:

• Τα αγγειακά αιμαγγειώματα είναι ιδιόμορφες κηλίδες, αρκετά μεγάλης έκτασης και εντοπίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στο ένα άκρο. Οι κηλίδες μπορεί να είναι ανοιχτόχρωμες ή σκούρες μωβ. Το δέρμα από πάνω τους είναι πολύ ευάλωτο: καταστρέφεται και αιμορραγεί με την παραμικρή φυσική πρόσκρουση.
• Κιρσοί και διασταλμένα υποδόρια φλεβικά αγγεία του κάτω άκρου: οι φλέβες πυκνώνουν κατά τόπους, στρίβουν και πονάνε όταν αγγίζονται.
• Το προσβεβλημένο κάτω άκρο έχει συνήθως μεγαλύτερο όγκο από το υγιές πόδι. Το μέγεθος του ποδιού, ο όγκος της κνήμης και το μήκος του προσβεβλημένου ποδιού μπορεί να αυξηθούν. Τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν λόγω παθολογίας των βαθιών φλεβικών αγγείων.

Ο ασθενής μπορεί να έχει και τα τρία συμπτώματα ή μόνο δύο. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι συνδρόμου Trenaunay:

• χωρίς αγγειακά αιμαγγειώματα.
• χωρίς διεύρυνση των άκρων·
• χωρίς κιρσούς.

Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθούν «διασταυρούμενοι» τύποι συνδρόμου, όταν εμφανίζονται αγγειακές κηλίδες στο ένα πόδι και υπερτροφικά σημάδια στο άλλο άκρο.

Μερικές φορές το σύνδρομο αναπτύσσεται αργά και μερικές φορές γρήγορα: στη δεύτερη περίπτωση, η παθολογία εξαπλώνεται από το προσβεβλημένο πόδι στο κάτω μέρος και στη συνέχεια στο πάνω μέρος του σώματος.

Επιπλέον, αλλά προαιρετικά, συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καταρράκτης;
• γλαυκώμα;
• κολοβώματα;
• ετεροχρωμία της ίριδας.
• γαστρεντερική αιμορραγία;
• αίμα στα ούρα;
• σπλαχνομεγαλία;
• λιποδυστροφία;
• σπασμοί;
• επιπλέον μεγάλα σκάφη.

Στάδια

• Στάδιο 0 – δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα φλεβικής νόσου.
• Στάδιο 1 – παρουσία ευρυαγγειών, ορατό δίκτυο φλεβών, περιοχές με κοκκινισμένο δέρμα.
• Στάδιο 2 – παρουσία κιρσών.
• Στάδιο 3 – παρουσία υπερτροφίας των άκρων χωρίς αλλοιώσεις του δέρματος.
• Στάδιο 4 – η παρουσία ορατών δερματικών αλλαγών με τη μορφή μελάγχρωσης, φλεβικού εκζέματος, δερματοσκλήρυνσης.
• Στάδιο 5 – παρουσία ορατών δερματικών αλλαγών με επουλωμένο έλκος.
• Στάδιο 6 – η παρουσία ορατών δερματικών αλλαγών με ελκώδη διαδικασία στην ενεργό φάση.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Το σύνδρομο Trenaunay μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άλλων παθολογικών καταστάσεων που θα επηρεάσουν όχι μόνο το αγγειακό δίκτυο, αλλά και τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές στα αγγεία προκαλούν την ανάπτυξη «ελεφαντίασης» και λεμφαγγειωμάτων. Εξωτερικά σημάδια της νόσου είναι ο γιγαντισμός, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου (ως αποτέλεσμα παραβίασης του σχηματισμού του μυοσκελετικού συστήματος), η μη σύγκλειση του ουρανίσκου ή του χείλους.

Εάν η παθολογία εξαπλωθεί στα όργανα του πεπτικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί εσωτερική αιμορραγία και αιμορραγία από το ορθό (εάν επηρεαστούν οι φλέβες του ορθού).

Εάν δεν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, μπορεί να εμφανιστούν εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες, μία από τις οποίες είναι ο θάνατος.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Διαγνωστικά Σύνδρομο Trenaunay

Η διάγνωση του συνδρόμου Trenaunay τίθεται με βάση τις πληροφορίες που συλλέγονται σχετικά με το ιστορικό και τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης. Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις – γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις πήξης του αίματος, εξετάσεις αίματος χοληστερόλης, εξετάσεις γλυκόζης αίματος·
• ενόργανη διάγνωση – υπερηχογράφημα με Doppler, μαγνητική τομογραφία, αγγειογραφία (φλεβογραφία).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση του συνδρόμου Trenaunay πραγματοποιείται με ασθένειες και παθήσεις όπως:

• σύμπλεγμα συμπτωμάτων κιρσών (εμφανίζεται χωρίς αιμαγγειώματα και υπερτροφικές αλλαγές στο σκελετικό σύστημα).
• Σύνδρομο Servelli (χαρακτηριζόμενο από την εμφάνιση διευρυμένων κιρσών με σχηματισμό ασβεστώσεων σε αυτές, στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης και της βράχυνσης των άκρων).
• Σύνδρομο Maffucci (χαρακτηριζόμενο από το γεγονός ότι, εκτός από τις αγγειακές κηλίδες, υπάρχει και δυσχονδροπλασία των οστών).
• Σύνδρομο Bean (εμφανίζεται με το σχηματισμό σπηλαιωδών αιμαγγειωμάτων και την ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο Trenaunay πρέπει να διαφοροδιαγνωστεί από το λεμφοίδημα και το σύνδρομο Sturge-Weber.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Θεραπεία Σύνδρομο Trenaunay

Η θεραπεία του συνδρόμου Trenaunay παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα αποτελέσματα της εξέτασης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Οι κύριοι τύποι θεραπείας για το σύνδρομο συνήθως περιλαμβάνουν:

• χρήση ενδυμάτων συμπίεσης και ρούχων·
• θεραπεία με λέιζερ;
• σκληροθεραπεία;
• χειρουργική θεραπεία;
• φαρμακευτική θεραπεία.

Η θεραπεία του συνδρόμου Trenaunay πραγματοποιείται με διάφορους τύπους φαρμάκων, τα οποία συνταγογραφούνται σε συνδυασμό ή ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα.

Είναι επιτακτική η συνταγογράφηση φαρμάκων που βελτιώνουν τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος: Detralex, Aescusan, Troxevasin, κ.λπ.

Σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με τη μορφή εξωτερικών παρασκευασμάτων: Κετοπροφαίνη, Βολταρένη, Ιβουπροφαίνη.

Εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου, χρησιμοποιούνται ηπαρίνη, η κουραντίλη και η φραξεπαρίνη.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Ντετραλέξ	Λάβετε 2 δισκία ημερησίως, μετά τα γεύματα.	Δυσπεψία, πονοκέφαλοι, δερματικά εξανθήματα.	Το Detralex συνδυάζεται καλά με άλλα φάρμακα.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Τροξεβαζίνη	Λάβετε μετά τα γεύματα, 1 κάψουλα τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 3-4 εβδομάδες ή και περισσότερο.	Ναυτία, καούρα, πονοκέφαλοι, έλκος στομάχου.	Η χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 15 ετών δεν έχει μελετηθεί.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Ιβουπροφαίνη	Για τον πόνο, χρησιμοποιήστε 200 mg τρεις φορές την ημέρα.	Κοιλιακός πόνος, δυσπεψία, πόνος στο ήπαρ, δύσπνοια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αναιμία.	Μην το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Κουραντίλ	Λάβετε με άδειο στομάχι, από 75 mg την ημέρα, ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού.	Ταχυκαρδία, κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλος, αίσθημα αδυναμίας, ρινική συμφόρηση.	Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Φραξιπαρίνη	Χρησιμοποιείται με τη μορφή υποδόριων ενέσεων. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά.	Αλλεργία, θρομβοπενία, τοπικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας.	Συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς άνω των 18 ετών.

Για τη βελτίωση της αποκατάστασης και της αποκατάστασης των ιστών, χρησιμοποιούνται σύνθετες βιταμίνες:

• Το Actovegin είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν που δημιουργείται με βάση τα συστατικά του αίματος – αποπρωτεϊνωμένο αιμοποιητικό.
• Η ασκορουτίνη είναι ένα φάρμακο που αναπληρώνει την ανεπάρκεια βιταμινών C και P.
• Το ασκορβικό οξύ είναι μια γνωστή βιταμίνη που συμμετέχει στην παραγωγή κολλαγόνου και ενισχύει τα αγγειακά τοιχώματα.
• Aevit – αποτρέπει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να τηρείτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασκορβικό οξύ και ασβέστιο. Μια φυσική πηγή βιταμίνης D είναι η δοσομετρημένη έκθεση στον ήλιο. Εάν μια τέτοια έκθεση είναι αδύνατη για κάποιο λόγο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 400 έως 800 IU βιταμίνης D.

Ενθαρρύνονται το περπάτημα, το ελαφρύ τζόκινγκ και η αερόβια άσκηση.

Φυσικοθεραπεία

Η σύνθετη θεραπεία του συνδρόμου Trenaunay συχνά συμπληρώνεται από περιοδικά μαθήματα φυσικοθεραπείας. Οι ακόλουθες διαδικασίες θεωρούνται οι πιο συνηθισμένες:

• Η UHF, ή η χρήση υπέρυθρης ακτινοβολίας, βασίζεται στην επίδραση της θερμότητας, η οποία βοηθά στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος.
• darsonvalization – έκθεση σε παλμικά ρεύματα υψηλής συχνότητας.
• Τα διαδυναμικά ρεύματα είναι η χρήση συνεχούς ηλεκτρικού ρεύματος με χαμηλή τάση και χαμηλή ισχύ.
• θεραπεία με βδέλλες – ιρουδοθεραπεία;
• Το Sollux είναι μια φωτοθεραπεία που χρησιμοποιεί μια ειδική λάμπα πυρακτώσεως.

Λαϊκές θεραπείες

Στην περίπτωση του συνδρόμου Trenaunay, μπορεί κανείς να χρησιμοποιήσει ενεργά τις παραδοσιακές ιατρικές συνταγές, οι οποίες περιλαμβάνουν τόσο τη χρήση εγχύσεων και αφεψημάτων εσωτερικά, όσο και την εξωτερική εφαρμογή διαφόρων παραγόντων στο προσβεβλημένο άκρο.

Οι ασθενείς με σύνδρομο Trenaunay θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στις ακόλουθες συνταγές:

• Το βράδυ, είναι χρήσιμο να εφαρμόσετε αρκετά φύλλα κολλιτσίδας στο πονεμένο άκρο, με την εσωτερική πλευρά του φύλλου στο πόδι. Τα φύλλα επιδένονται και αφαιρούνται μόνο το πρωί, χρησιμοποιώντας αυτή τη θεραπεία κάθε δεύτερη μέρα. Εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα φύλλα κολλιτσίδας, μπορούν εύκολα να αντικατασταθούν με φύλλα χρένου.
• Ετοιμάστε ένα έγχυμα από 100 γρ. τριμμένο μοσχοκάρυδο και 500 ml βότκα (αφήστε το να εμποτιστεί για 2 εβδομάδες, στο σκοτάδι, ανακατεύοντας περιστασιακά). Σουρώστε το έγχυμα και πιείτε 20 σταγόνες το πρωί πριν το πρωινό, πριν το μεσημεριανό γεύμα και πριν το δείπνο.
• Ετοιμάστε ένα βάμμα καλαγχόης: για 200 γραμμάρια φύλλων φυτού πάρτε 500 ml βότκα, αφήστε το για μια εβδομάδα, φιλτράρετε. Το βάμμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να τρίψετε το πονεμένο άκρο.
• Πάρτε 500 γρ. καθαρισμένες σκελίδες σκόρδου, αλέστε τες σε μηχανή κοπής κιμά, ανακατέψτε με 700 ml μέλι και αφήστε στο ψυγείο για μια εβδομάδα. Στη συνέχεια, πάρτε το φάρμακο 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα αμέσως πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 μήνες.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Φυτική θεραπεία

Για την ανακούφιση της κατάστασης του συνδρόμου Trenaunay, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά φυτά όπως:

• Γλυκό τριφύλλι - έχει θετική επίδραση στις ενδοαγγειακές διαδικασίες πήξης του αίματος, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα.
• παιώνια, σμέουρο - περιέχουν σαλικυλικά οξέα, τα οποία εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• κώνοι λυκίσκου – βελτιώνουν τον φλεβικό τόνο·
• ιπποφαές, σκλήθρα – εξαλείφουν τα σημάδια φλεγμονής.
• Ιπποκάστανο – ενισχύει τα αγγειακά τοιχώματα, μειώνει τη διαπερατότητα.

Είναι χρήσιμο να κάνετε ποδόλουτρα καθημερινά για 15 λεπτά χρησιμοποιώντας έγχυμα μέντας και χαμομηλιού.

Οποιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα θα υποστηρίξουν και θα βελτιώσουν την επίδραση της παραδοσιακής φαρμακευτικής αγωγής για το σύνδρομο Trenaunay. Μεταξύ των ομοιοπαθητικών φαρμάκων, τα ακόλουθα είναι τα πιο κατάλληλα:

• Ο φυτικός άνθρακας Carbo vegetabilis – φυσικός άνθρακας (από οξιά ή σημύδα) βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και την αιμοποίηση, εξαλείφει τη συμφόρηση στο φλεβικό δίκτυο (ιδιαίτερα, βελτιώνεται η λειτουργία του συστήματος της κάτω κοίλης φλέβας).
• Το Pulsatilla είναι ένα φάρμακο που βελτιώνει την φλεβική κυκλοφορία, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις συμφορητικές διεργασίες στο σύστημα της πυλαίας και της κοίλης φλέβας.
• Το Silicea είναι ένα παρασκεύασμα με βάση το πυριτικό οξύ, το οποίο βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, αυξάνει τον φλεβικό τόνο και διευκολύνει την ενδοϊστική μικροκυκλοφορία.

Η δοσολογία των αναφερόμενων φαρμάκων συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

Οι παρενέργειες κατά τη λήψη ομοιοπαθητικών φαρμάκων συνήθως περιορίζονται στο ελάχιστο: μόνο σπάνια είναι δυνατή η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στα συστατικά του φαρμάκου.

Μεταξύ των σύνθετων ομοιοπαθητικών φαρμάκων, το φάρμακο Aesculus compositum είναι ιδιαίτερα δημοφιλές. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, 10 σταγόνες, που έχουν προηγουμένως διαλυθεί σε 30 ml καθαρού νερού. Δοσολογία: τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή 1 ώρα μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 4-5 εβδομάδες. Το Aesculus compositum δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και στην παιδική ηλικία (κάτω των 18 ετών). Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία είναι μία από τις κύριες θεραπείες για το σύνδρομο Trenaunay. Ωστόσο, δεν αποφασίζουν όλοι οι ασθενείς να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης δυσμενών μετεγχειρητικών συνεπειών είναι πολύ υψηλή.

Για το σύνδρομο Trenaunay, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες χειρουργικές επιλογές:

• Εάν η στένωση των αγγείων θεωρείται κρίσιμη, τότε μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση παράκαμψης – η δημιουργία ενός επιπλέον αγγείου που παρακάμπτει την περιοχή που έχει στενωθεί και αποκαθιστά την κανονική ροή του αίματος.
• Σε περίπτωση σημαντικής βλάβης στην κύρια φλέβα, ένα τμήμα του αγγείου αντικαθίσταται με ένα τεχνητό ανάλογο. Αυτή η επέμβαση ονομάζεται αγγειακή μεταμόσχευση.
• Για να «απενεργοποιηθούν» τα στενωμένα μικρά φλεβικά αγγεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η σκληροθεραπεία - η εισαγωγή ενός ειδικού σκληρυντικού φαρμάκου στον αυλό της φλέβας, το οποίο προκαλεί τη σύνδεση των αγγειακών τοιχωμάτων και την επακόλουθη απορρόφηση του αγγείου που δεν χρησιμοποιείται πλέον.
• Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, ή αγγειοπλαστική με λέιζερ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση μικρών ευρυαγγειών ή μεμονωμένων επιφανειακών φλεβικών δικτύων.

Πριν από τη συνταγογράφηση μιας επέμβασης, ο γιατρός υποχρεούται να ενημερώσει τον ασθενή και τους συγγενείς του για τις πιθανές αρνητικές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης. Η τελική απόφαση για την επέμβαση λαμβάνεται από τον ασθενή (ή τους συγγενείς του, εάν ο ασθενής είναι παιδί).

Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα βέλτιστα αποτελέσματα μετά από χειρουργική θεραπεία μπορούν να αναμένονται εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί στην ηλικία των 6-7 ετών. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και στη νεογνική και βρεφική περίοδο.

Πρόληψη

Η πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης του συνδρόμου Trenaunay συνίσταται στην τήρηση των ακόλουθων συστάσεων:

1. Είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε σε τακτικά μαθήματα θεραπείας με αραιωτικούς και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, να ενισχύετε τα αιμοφόρα αγγεία και να λαμβάνετε φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Η προληπτική θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη της θρόμβωσης και της στένωσης των αγγειακών τοιχωμάτων.
2. Η πρόληψη θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει σωστή διατροφή. Η δίαιτα για το σύνδρομο Trenaunay θα πρέπει να περιορίζει την ποσότητα αλατιού, ζάχαρης, ψημένων προϊόντων, καπνιστών και λιπαρών τροφών, λουκάνικων και ημιτελών προϊόντων. Η έμφαση στη διατροφή θα πρέπει να δίνεται σε πιάτα με λαχανικά και φρούτα, χόρτα, μούρα, δημητριακά και φυτικά έλαια.
3. Πίνετε άφθονα υγρά κάθε μέρα. Το νερό αραιώνει φυσικά το αίμα, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος και αποτρέποντας τους θρόμβους.
4. Δεν συνιστάται η πολύ συχνή χρήση: αγριοτριανταφυλλιάς, τσουκνίδας, βαλεριάνας, βαλσαμόχορτου. Τα αφεψήματα και οι εγχύσεις των αναφερόμενων φυτών μπορούν να οδηγήσουν στο αντίθετο αποτέλεσμα και να επιδεινώσουν την κατάσταση ενός ασθενούς με σύνδρομο Trenaunay.
5. Θα πρέπει να «ξεχάσετε» το αλκοόλ, το κάπνισμα, τη λήψη διουρητικών και ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών.
6. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την υποδυναμία από τη ζωή σας. Συνιστάται δοσολογική σωματική δραστηριότητα. Η κολύμβηση, το περπάτημα, η γιόγκα, ο χορός είναι ιδιαίτερα ευπρόσδεκτα.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο Trenaunay μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη δυσμενών επιπλοκών στην υγεία. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Αιμαγγειώματα μπορεί να σχηματιστούν στον εγκέφαλο, προκαλώντας την εμφάνιση νευροφυτικών διαταραχών.

Τα παιδιά συνήθως επιβιώνουν και γίνονται ενήλικες, αλλά η πρόγνωση για το σύνδρομο παραμένει σοβαρή. Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής, το σύνδρομο Trenaunay εισέρχεται σε μακροχρόνια σταθερή ύφεση.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]