Σχιζοφασία

Η ασυνέπεια ομιλίας με σωστά κατασκευασμένες προτάσεις θεωρείται ψυχική διαταραχή. Η σχιζοφασία είναι μια σύγχυση λέξεων, ως αποτέλεσμα της οποίας όλα όσα λέγονται από ένα άτομο δεν φέρουν σημασιολογικό φορτίο. Οι φράσεις κατασκευάζονται σωστά, αλλά οι δηλώσεις ενός ασθενούς με ψυχικές διαταραχές στερούνται λογικής συνέπειας. Αυτή η ασθένεια δεν είναι σπάνια, είναι εγγενής σε άτομα με άλλες διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκδήλωση της νόσου σχετίζεται με σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Επιδημιολογία

Μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από ψυχικές παθολογίες, η σχιζοφασία καταγράφεται στο 12%. Σύμφωνα με την επιδημιολογία, η μέση ηλικία των ατόμων που είναι ευάλωτα σε αυτή την ασθένεια είναι τα 30 έτη. Οι ψυχικές διαταραχές είναι πολύ πιο συχνές στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Η ασθένεια είναι κληρονομική, αυτός ο παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο. Αυτό οφείλεται στην τοξική επίδραση στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η νοητική απόκλιση μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας μολυσματικής βλάβης. Από αυτή την άποψη, ο κληρονομικός παράγοντας είναι ένας συνδετικός κρίκος.

Η επικράτηση της νόσου καταγράφεται συχνότερα στους κατοίκους των μεγάλων πόλεων. Αυτό οφείλεται στον σύγχρονο ρυθμό της ζωής και σε πολυάριθμες αγχωτικές καταστάσεις.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Αιτίες σχιζοφυσίες

Ο κύριος παράγοντας πρόκλησης είναι μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκεφαλική βλάβη συνεπάγεται ανωμαλίες στο νευρικό σύστημα. Μια πρόσθετη αιτία σχιζοφρένειας είναι η χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων και ναρκωτικών. Ένα άτομο υπό την επήρεια απαγορευμένων ουσιών και αλκοολούχων ποτών δεν είναι σε θέση να εκφραστεί κανονικά.

Ως αποτέλεσμα της σχιζοφρένειας, ο ασθενής συνδέει λέξεις και προτάσεις χωρίς νόημα. Όλα αυτά προκαλούν σύγχυση στους ανθρώπους γύρω του. Η δομή της ομιλίας είναι λανθασμένη, αλλά δεν υπάρχουν γραμματικά λάθη.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η ψυχολογική απόκλιση είναι μια εκδήλωση παρανοϊκής σχιζοφρένειας. Αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη, συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών. Τα συμπτώματα της απόκλισης περιλαμβάνουν παραισθήσεις, παραληρητικές ιδέες και παράξενες εμπειρίες. Η ασθένεια συνοδεύεται από διαταραχές στα συναισθήματα και την ομιλία.

Η ασυναρτησία της ομιλίας συνοδεύεται από εμμονικές ιδέες. Ο ασθενής εκφράζει τα συναισθήματά του με παράξενο τρόπο, έχει συγκεχυμένες σκέψεις, κρίσεις ζήλιας και μανίας καταδίωξης. Τα άτομα με αυτή την παθολογία δεν μπορούν να εξηγήσουν τι ακριβώς τους ενοχλεί. Αυτό συνεπάγεται απομόνωση, κοινωνική φοβία και στένωση των συναισθηματικών αντιδράσεων. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά, χωρίς καμία προϋπόθεση. Ταυτόχρονα, το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι η ομιλία του είναι χωρίς νόημα.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Παθογένεση

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ψυχική παθολογία είναι συνέπεια ασθενειών όπως:

• σχιζοφρένεια;
• νευροσύφιλη;
• εγκεφαλίτιδα.

Σε ορισμένους ανθρώπους, η παθογένεση της νόσου σχετίζεται με την παρουσία βλάβης στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Έχουν υπάρξει περιπτώσεις όπου η νόσος ήταν συνέπεια χρόνιας εγκεφαλίτιδας. Όλα αυτά υποδεικνύουν ότι η εμφάνιση της νόσου οφείλεται σε διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο επισκέπτεται παραληρηματικές και ιδεοληπτικές ιδέες, μαζί με ασυναρτησία στην ομιλία.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Συμπτώματα σχιζοφυσίες

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η ασυναρτησία της ομιλίας. Το άτομο έχει αυξημένη ομιλητική δραστηριότητα, αλλά οι λέξεις και οι εκφράσεις του δεν φέρουν κανένα σημασιολογικό φορτίο. Ταυτόχρονα, το άτομο μιλάει πολύ και δεν χρειάζεται ακροατές ή συνομιλητές. Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της σχιζοφρένειας, βάσει του οποίου ένας ψυχίατρος μπορεί να κάνει μια διάγνωση.

Η συζήτηση ενός ατόμου με ψυχικές διαταραχές προσελκύει τους ανθρώπους γύρω του. Ωστόσο, κανείς δεν μπορεί να καταλάβει για τι μιλάει. Συχνά αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης ή άλλης εγκεφαλικής βλάβης. Το άτομο μιλάει πολύ και συνδυάζονται εντελώς ασύμβατες έννοιες μεταξύ τους. Οι δηλώσεις είναι σαφείς και διακριτές, επομένως οι άνθρωποι γύρω δεν μπορούν να καταλάβουν τι συμβαίνει στο θύμα.

Παράλληλα με την ασυναρτησία της ομιλίας, δεν μπορεί να αποκλειστεί η εμφάνιση παραληρητικών ιδεών και η διαταραχή της σκέψης. Ωστόσο, το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η συνομιλία του ατόμου. Με τη σωστή θεραπεία, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί αυθόρμητα. Τα πρώτα σημάδια σχιζοφρένειας είναι η αυξημένη ομιλητικότητα ενός ατόμου. Ταυτόχρονα, το θύμα εκφράζεται λανθασμένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες οι προτάσεις δεν φέρουν σημασιολογικό φορτίο και δεν είναι λογικές. Δεν παρατηρούνται άλλες εκδηλώσεις, εκτός από την ασυναρτησία της ομιλίας. Αυτό το σημάδι είναι αρκετά επαρκές για να τεθεί μια διάγνωση.

Πώς διαφέρει η ομιλία ενός ατόμου με σχιζοφρένεια;

Το πιο εμφανές σημάδι της απόκλισης είναι η ομιλία του ατόμου. Ένα άτομο με ψυχική διαταραχή αρχίζει να λέει γρήγορα παράλογες προτάσεις. Η ομιλία ενός ατόμου με σχιζοφασία είναι καθαρή, αλλά στερείται οποιουδήποτε νοήματος. Ταυτόχρονα, το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι μιλάει λανθασμένα. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στον εγκέφαλο.

Δεν είναι δύσκολο να αναγνωρίσει κανείς ένα άτομο με ψυχική διαταραχή. Είναι συναισθηματικό, η ομιλία του είναι δυνατή και παράλογη. Προσελκύει τους ανθρώπους με τις παράξενες δηλώσεις του. Ταυτόχρονα, το θύμα δεν είναι κοινωνικά επικίνδυνο.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η σχιζοφασία σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Η μόνη δυσμενής απόκλιση μπορεί να είναι η ασυναρτησία της ομιλίας σε μόνιμη βάση. Συνέπειες και επιπλοκές είναι πιθανές παρουσία συνυπαρχουσών ασθενειών, ιδίως σχιζοφρένειας.

Οι πιο συχνές αποκλίσεις που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα διαταραχών στη λειτουργία του εγκεφάλου είναι:

• αυτισμός;
• άνοια lacura;
• εξωπυραμιδικές διαταραχές;
• καρδιαγγειακές διαταραχές;
• κοιλιακή παχυσαρκία.

Λόγω του αυτισμού, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αλληλεπιδράσει κοινωνικά με άλλους ανθρώπους. Αυτή η ψυχολογική απόκλιση διαταράσσει την ανάπτυξη. Η άνοια των χειλιών επιτρέπει σε ένα άτομο να αναγνωρίσει την παρουσία της νόσου. Η απόκλιση σχετίζεται με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.

Οι εξωπυραμιδικές διαταραχές αναπτύσσονται στο πλαίσιο της χρήσης νευροληπτικών. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της σχιζοφρένειας. Η υπερβολική χρήση φαρμάκων οδηγεί στην ανάπτυξη χορείας, δυστονίας και τρόμου.

Η ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων αυξάνει τη θνησιμότητα μεταξύ των ατόμων με ψυχικές διαταραχές. Τέλος, η κοιλιακή παχυσαρκία είναι μια άλλη συχνή επιπλοκή. Αυτό οφείλεται σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Διαγνωστικά σχιζοφυσίες

Η απόκλιση μπορεί να διαγνωστεί μετά από επικοινωνία με το άτομο. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης της ψυχικής παθολογίας, η ομιλία του ασθενούς είναι παράξενη. Μιλάει πολύ, αλλά όλες οι προτάσεις στερούνται λογικής και νοήματος. Η διάγνωση της σχιζοφρένειας είναι απλή, επομένως η διάγνωση γίνεται μετά από εξέταση από ψυχίατρο.

Εάν η ασθένεια είναι συνέπεια σχιζοφρένειας, λαμβάνονται πρόσθετα μέτρα. Οι ακουστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις, οι ιδεοψυχαναγκαστικές ιδέες και η μανία καταδίωξης υποδηλώνουν την παρουσία μιας ταυτόχρονης διαταραχής. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει οσφρητικές, γευστικές και σεξουαλικές ψευδαισθήσεις.

[ 20 ]

Διαφορική διάγνωση

Στα πρώτα στάδια, η νόσος πρέπει να διαγνωστεί από οξείες παροδικές διαταραχές. Η βάση της διαφορικής διάγνωσης είναι η αναγνώριση συνυπαρχουσών ασθενειών.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα. Δεν πραγματοποιούνται εξετάσεις ή άλλα διαγνωστικά μέτρα. Η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου είναι το μόνο κριτήριο αξιολόγησης. Σε περίπτωση ασυναρτησίας ομιλίας, είναι σύνηθες να διαγιγνώσκεται η σχιζοφασία. Εάν η πάθηση συνοδεύεται από παραισθήσεις, μανία καταδίωξης και παραληρητικές ιδέες, η σχιζοφρένεια είναι πιθανή.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Θεραπεία σχιζοφυσίες

Τα άτομα με ψυχικές διαταραχές, ιδιαίτερα σχιζοφρένεια και σχιζοφρένεια, πρέπει να ακολουθούν ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα. Αυτό θα επιτρέψει την επίτευξη μιας σταθερής περιόδου ύφεσης. Η βάση της θεραπείας της σχιζοφρένειας είναι η χρήση νευροληπτικών. Χρησιμοποιούνται με ιδιαίτερη προσοχή. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εξωπυραμιδικών διαταραχών.

Τα ακόλουθα μέσα χρησιμοποιούνται ευρέως:

1. Νεουλεπτίλη;
2. Σοναπαξ;
3. Τρουξάλ;
4. Ρισπολέπτ;
5. Τριφταζίνη.

• Neuleptil. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της επιθετικότητας σε συνθήκες ψυχικών διαταραχών. Η μέγιστη δόση για ενήλικες είναι 100 mg την ημέρα, για παιδιά όχι περισσότερο από 0,5 mg/kg. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ιδιαίτερα ξηροστομία, υπνηλία, κατάθλιψη και διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Το Neuleptil δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας και αγγειακής παθολογίας.
• Sonapax. Επιτρέπει την εξάλειψη ψυχικών διαταραχών, ιδιαίτερα ψύχωσης και μανιακών καταστάσεων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων. Στην παιδική ηλικία, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10-50 mg. Οι ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιήσουν 100-300 mg την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή σύγχυσης, διαταραχών αιματοποίησης και θερμορύθμισης. Το Sonapax δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης και καρδιακής ανεπάρκειας.
• Truxal. Χρησιμοποιείται ευρέως για ψυχώσεις και νευρώσεις. Η ημερήσια δόση εξαρτάται από την ασθένεια και τη σοβαρότητα της εκδήλωσής της. Κατά μέσο όρο, για τους ενήλικες είναι 100-300 mg, για τα παιδιά - 0,5 mg/kg. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σακχαρώδη διαβήτη, σύνδρομο Πάρκινσον και επιληψία. Είναι δυνατή η ανάπτυξη παρενεργειών με τη μορφή ζάλης, ταχυκαρδίας και διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Rispolept. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνεται εφάπαξ ή διαιρείται σε δύο δόσεις. Το Rispolept αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη και σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Είναι πιθανό να εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις από τον οργανισμό, ιδίως ζάλη, καρδιαγγειακές διαταραχές και αλλεργικές αντιδράσεις.
• Τριφταζίνη. Η μέγιστη αρχική δόση είναι 0,005 g, μετά τη θεραπεία είναι 0,8 g. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από ενήλικες. Η τριφταζίνη μπορεί να προκαλέσει εξωπυραμιδικές διαταραχές. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οξεία ηπατική και νεφρική βλάβη.

Πρόληψη

Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να προληφθεί η ασθένεια. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις σε συγγενείς, συνιστάται η υποβολή σε πρωτογενή πρόληψη. Συνίσταται στη συλλογή δεδομένων σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης σε συγγενείς, ιδίως στους γονείς. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται δευτερογενής πρόληψη. Βασίζεται στη χρήση φαρμάκων. Συνήθως πρόκειται για ενέσεις depot που χορηγούνται μία φορά το μήνα. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών.

Εάν ένα άτομο έχει σημαντικές αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί το ψυχικό στρες για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τη σχιζοφασία. Το μόνο που μπορεί να κάνει ένα άτομο είναι να παρατείνει το στάδιο της ύφεσης και να ανακουφίσει την οξεία φάση της νόσου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το Eglonil, το Seroquel και το Fluanksol. Αυτά είναι νευροληπτικά, το σχήμα χρήσης συνταγογραφείται από γιατρό. Τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση σοβαρών διαταραχών του ήπατος, των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η λανθασμένη δοσολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εξωπυραμιδικών διαταραχών.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Πρόβλεψη

Οι σχιζοφρενικές ασθένειες δεν είναι θανατηφόρα εξελισσόμενες ασθένειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν ένα άτομο ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού και λαμβάνει φάρμακα, η κατάστασή του είναι σταθερή. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται οι αγχωτικές καταστάσεις και η ψυχική υπερφόρτωση.

Χωρίς θεραπεία, η κατάσταση του ατόμου επιδεινώνεται. Οι οξείες κρίσεις της νόσου αντικαθίστανται από σύντομες περιόδους ύφεσης. Το άτομο γίνεται κοινωνικά επικίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, η σχιζοφασία χαρακτηρίζεται από δυσμενή πρόγνωση.