Παιδικούλα (ψείρες)

Η πενικιλίωση είναι μια παρασιτική ανθρωποπόνωση με μηχανισμό επαφής μετάδοσης παθογόνων, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι ο κνησμός του δέρματος. Συνώνυμο της νόσου είναι η προσβολή από ψείρες.

Κωδικοί ICD-10

• Β85. Φθειρίαση και φθιρίαση.
• B85.0. Pediculosis που προκαλείται από Pediculus humanus capitis.
• B85.1. Pediculosis που προκαλείται από Pediculus humanus corporis.
• Β85.2. Φθειρίαση, μη καθορισμένη.
• Β85.3. Φθιρίαση.
• Β85.4. Φθειρίαση σε συνδυασμό με φθιρίαση.

Επιδημιολογία της φθειρίασης (ψείρες)

Η πηγή του παρασίτου είναι τα μολυσμένα άτομα. Η οδός μετάδοσης είναι η επαφή. Η μετανάστευση των ψειρών αυξάνεται με τη μείωση (εάν η πηγή του παθογόνου είναι ένα πτώμα) ή την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (η πηγή του παθογόνου είναι ένα άτομο με πυρετό). Η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια επαφών σε μεταφορές, ομάδες (παιδικά ιδρύματα), οικογένειες που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες, χρησιμοποιώντας κοινά πράγματα (κρεβάτι και εσώρουχα). Η μόλυνση με φθιρίαση συμβαίνει σχεδόν πάντα κατά τη σεξουαλική επαφή: αυτή είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που μεταδίδονται με αυτόν τον τρόπο.

Η ευαισθησία είναι υψηλή: υψηλότερη στους λευκούς από ό,τι στους μαύρους. Η φθειρίαση είναι ευρέως διαδεδομένη, ενώ οι ψείρες του σώματος είναι συχνές σε χώρες με χαμηλά επίπεδα υγιεινής κουλτούρας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Τι προκαλεί φθειρίαση (ψείρες);

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φθειρίασης ανήκουν στο γένος Anoplura, οικογένεια Pediculidae. Οι ψείρες είναι υποχρεωτικά αιμοφόρα εξωπαράσιτα. Η ψείρα της κεφαλής, Pediculus (humanis) capitis, ζει στο τριχωτό της κεφαλής. η ψείρα του σώματος, Pediculus (humanus) corporis (vestimenti), ζει σε εσώρουχα και ρούχα. η ηβική ψείρα, Phthirus pubis, ζει στις τρίχες της ηβικής περιοχής, στις μασχάλες, στο γένι, στο μουστάκι, στο σώμα και στα φρύδια. Οι ψείρες ζουν και αναπαράγονται σε θερμοκρασία περιβάλλοντος 28-30 °C. Κάτω από τους 15 °C, η ωοτοκία σταματά. Οι ψείρες της κεφαλής και του ηβικού οστού γεννούν αυγά (κόνιδες) στις τρίχες σε απόσταση 1-3 mm από την επιφάνεια του δέρματος. Η ψείρα του σώματος προσκολλά αυγά στις ίνες του υφάσματος κοντά στις ραφές. Μετά από 5-12 ημέρες, μια προνύμφη (νύμφη) που ρουφάει αίμα αναδύεται από τα αυγά, η οποία μετά από τρεις πτερόρροιες μετατρέπεται σε σεξουαλικά ώριμο άτομο. Ο κύκλος ζωής του παθογόνου είναι 16 ημέρες. Η διάρκεια ζωής ενός ενήλικα είναι 30-40 ημέρες (μέγιστο 60 ημέρες).

Οι ψείρες του κεφαλιού (Pediculi capitis) είναι κινητά, σκούρα γκρι παράσιτα, με μέγεθος που κυμαίνεται από 2-3 mm (αρσενικά) έως 3,5 mm (θηλυκά). Όταν εγκαθίστανται στο τριχωτό της κεφαλής, τα θηλυκά γεννούν υπόλευκα αυγά (κόνιδες) μεγέθους 0,7-0,8 mm, κολλώντας τα σταθερά στην επιφάνεια της τρίχας. Οι κόνιδες είναι πιο ορατές σε σκούρα μαλλιά.

Οι ψείρες του σώματος (Pediculi vestimenti) είναι κινητά, υπόλευκα-γκρι έντομα με μέγεθος που κυμαίνεται από 3-4 mm (αρσενικά) έως 3-5 mm (θηλυκά). Γεννούν αυγά (κόνιδες) στις πτυχές των ρούχων, κολλώντας τα στις ίνες του υφάσματος.

Οι ψείρες του εφηβαίου (Pediculi pubis) ή καβούρια, είναι αργά κινούμενα μικρά (1-2 mm) έντομα, κιτρινωπού-καφέ χρώματος, που μοιάζουν με καβούρι σε σχήμα. Η ένταση του χρώματος εξαρτάται από την περιεκτικότητα του αίματος του ξενιστή στα έντερα της ψείρας (μετά από ένα δάγκωμα, το έντομο γίνεται πιο σκούρο). Οι κόνιδες κολλάνε στις τρίχες στην ηβική χώρα, τους μηρούς και την κοιλιά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις - στις μασχάλες, το στήθος, τα φρύδια και τις βλεφαρίδες. Σε άτομα με έντονη τριχοφυΐα, τα έντομα και οι κόνιδες μπορούν να βρεθούν σε οποιαδήποτε τριχωτή περιοχή (εκτός από το τριχωτό της κεφαλής).

Η μόλυνση με όλους τους τύπους ψειρών γίνεται μέσω άμεσης σωματικής επαφής με ένα άρρωστο άτομο (οικιακή και σεξουαλική επαφή), καθώς και μέσω έμμεσης επαφής (μέσω ειδών οικιακής χρήσης, κλινοσκεπασμάτων, λινών, ρούχων, αθλητικού εξοπλισμού κ.λπ.).

Οι ψείρες ανήκουν στην τάξη των ψευδοπροβοσκιδοειδών και τρέφονται με το αίμα του ξενιστή. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξη και τη γονιμοποίηση των εντόμων είναι 25-37 °C (αέρας και σώματος). Ο πλήρης κύκλος ανάπτυξης είναι 16 ημέρες, η διάρκεια ζωής των εντόμων κυμαίνεται μεταξύ 20-40 ημερών. Μια ψείρα του σώματος γεννά από 6 έως 14 αυγά-κόνιδες την ημέρα, ενώ μια ψείρα της κεφαλής όχι περισσότερα από 4. Η κόνιδα είναι καλυμμένη με ένα χιτινώδες κέλυφος, το οποίο έχει έντονες προστατευτικές ιδιότητες.

Παθογένεια της πενικιλίωσης (ψείρες)

Η ψείρα της κεφαλής, η ψείρα του σώματος, η ηβική ψείρα ή η ψείρα του καβουριού αποτελούν επιδημικό κίνδυνο για τον άνθρωπο.

Με μια διάτρητη προβοσκίδα, τα έντομα βυθίζονται στο πάχος του δέρματος και ρουφούν αίμα. Ταυτόχρονα, μια έκκριση με έντονη ερεθιστική ιδιότητα εισέρχεται στο πάχος του δέρματος. Στο σημείο του δαγκώματος, εμφανίζονται στο χόριο εστίες πυκνής φλεγμονώδους διήθησης πολυνουκλεοτιδίων, λεμφοκυττάρων και, σε μικρότερο βαθμό, ηωσινοφίλων. Η πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας χαρακτηρίζεται από την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και την ανάπτυξη οιδήματος του δέρματος.

Ως αποτέλεσμα του έντονου κνησμού, εμφανίζεται εντοπισμένος και τοπικός κνησμός, ο οποίος στη συνέχεια συχνά περιπλέκεται από πυόδερμα και εκζεματοποίηση.

Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση ψειρών της κεφαλής περιλαμβάνουν τον συνωστισμό και τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Όταν δαγκώνει, η ψείρα εγχέει ουσίες στην πληγή που προκαλούν κνησμό. Το ξύσιμο των σημείων του δαγκώματος οδηγεί σε εκζεματοποίηση του δέρματος και στην προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Ο κνησμός διαταράσσει τον ύπνο και προκαλεί νευρωτικές καταστάσεις, ειδικά στα παιδιά.

Συμπτώματα της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες)

Η περίοδος επώασης για την πενικιλίωση (ψείρες) όταν μολυνθεί από ένα ώριμο άτομο είναι 6-12 ημέρες.

Υπάρχουν πενικιλώσεις του κορμού, της κεφαλής και της ηβικής πενικιλίωσης (φθιρίαση).

Τα συμπτώματα της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες) εξαρτώνται από την ένταση της προσβολής. Με μικρό αριθμό παρασίτων και χαμηλή ευαισθησία του δέρματος, ο μολυσμένος μπορεί να μην παραπονεθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το κύριο υποκειμενικό σύμπτωμα της φθειρίασης είναι ο κνησμός στο κεφάλι, το σώμα ή την ηβική περιοχή, ανάλογα με τον τύπο του παρασίτου. Σε περίπτωση φθειρίασης στο κεφάλι, κατά την εξέταση, ανιχνεύονται κηρώδεις αλλοιώσεις που καλύπτονται με κίτρινο ("μελένιο") φλοιό, θυλακίτιδα, περιοχές εκζεματοποίησης του δέρματος, ειδικά στην περιοχή του πίσω μέρους του κεφαλιού, των κροτάφων και των πτυχών πίσω από τα αυτιά. Συχνά ανιχνεύεται λεμφαδενίτιδα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρείται ο σχηματισμός ενός στρώματος - μπερδεμένα και κολλημένα μεταξύ τους μαλλιά με πυώδες εξίδρωμα. Σε περίπτωση ψειρών σώματος, οι πληγείσες περιοχές του δέρματος είναι εκείνες που βρίσκονται σε στενή επαφή με τα ρούχα (αυτές περιλαμβάνουν τους ώμους, την άνω πλάτη, τις μασχαλιαίες κοιλότητες, τον λαιμό και λιγότερο συχνά την κοιλιά, την κάτω πλάτη και την μηροβουβωνική περιοχή). Κνιδωτικά-βλατιδώδη εξανθήματα με επακόλουθη κυάνωση, υπερμελάγχρωση του δέρματος και συχνά δευτερογενή πυώδη δερματίτιδα (έκθυμα) εμφανίζονται στα σημεία των τσιμπημάτων από ψείρες του σώματος. Σε περίπτωση χρόνιας φθειρίασης, το δέρμα παχύνεται, γίνεται καφέ (μέλασμα) και ξεφλουδίζει. Λευκές ουλές είναι ορατές μετά από φλυκταινώδεις αλλοιώσεις που περιπλέκουν το ξύσιμο. Αυτές οι δερματικές αλλοιώσεις ονομάζονται «ασθένεια του περιπλανώμενου». Σε περίπτωση φθιρίασης, ο κνησμός είναι ασήμαντος. Στο σημείο του τσιμπήματος της ηβικής ψείρας, εμφανίζονται επίμονες γκριζωπές-γαλαζωπές στρογγυλές ή οβάλ κηλίδες διαμέτρου έως 1 cm (μπλε κηλίδες, maculae coeruleae).

Η ψείρα της κεφαλής (Pediculosis capitis) παρασιτεί στο τριχωτό της κεφαλής και έχει γκριζωπό χρώμα. Το μέγεθος των αρσενικών είναι 2 mm, των θηλυκών - 3 mm. Η κλινική εικόνα και η διάγνωση της φθειρίασης του τριχωτού της κεφαλής δεν παρουσιάζουν ιδιαίτερες δυσκολίες. Κνησμός, ξύσιμο, κρούστες στην ινιακή περιοχή πίσω από τα αυτιά αποτελούν λόγους υποψίας για φθειρίαση του τριχωτού της κεφαλής.

Οι ψείρες της κεφαλής εγκαθίστανται στο τριχωτό της κεφαλής, κυρίως στις ινιακές και κροταφικές ζώνες. Όντας έντομα που ρουφούν αίμα, προκαλούν τυπικές εκδηλώσεις δαγκωμάτων - φλεγμονώδεις βλατίδες ημισφαιρικού σχήματος. Τα δαγκώματα προκαλούν έντονο κνησμό, ο ασθενής αποκόπτει τις βλατίδες, οι οποίες συχνά περιπλέκονται από μια πυογόνο λοίμωξη με τη μορφή χυδαίου εμφύσημα. Πυώδεις κρούστες κολλούν τα μαλλιά σε ένα συμπαγές συσσωμάτωμα, οι ινιακοί και αυχενικοί λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν. Επομένως, εάν εμφανιστεί επίμονος κνησμός του τριχωτού της κεφαλής και ανιχνευθεί πυόδερμα στον ασθενή στην κροταφοϊνιακή ζώνη, θα πρέπει να αποκλειστεί η φθειρίαση. Μετά από προσεκτική εξέταση, μπορούν να βρεθούν μικρές υπόλευκες κόνιδες στα μαλλιά, οι κινητές ψείρες της κεφαλής δεν ανιχνεύονται πάντα. Η ανίχνευση κόνιδων και ιδιαίτερα ψειρών επιβεβαιώνει τη διάγνωση.

Μετά από προσεκτική εξέταση του δέρματος και των μαλλιών, μπορεί κανείς να ανιχνεύσει έντομα και κόνιδες γκριζωπού-λευκού χρώματος, κολλημένα στα μαλλιά με μια χιτινώδη ουσία.

Η φθειρίαση του σώματος προκαλείται από την ψείρα του σώματος, η οποία ζει στις πτυχές των ρούχων. Τα αγαπημένα σημεία για δερματικές αλλοιώσεις είναι οι ώμοι, το άνω μέρος της πλάτης, η κοιλιά, η κάτω ράχη και η βουβωνική-μηριαία περιοχή. Τα συμπτώματα της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες) χαρακτηρίζονται από έντονο κνησμό, πολλαπλές γραμμικές γρατζουνιές. Η ανάπτυξη της διαδικασίας συνοδεύεται από το σχηματισμό έντονης καφέ χρώσης και λεπτής απολέπισης που μοιάζει με πίτουρο.

Με την επαφή με ένα άρρωστο άτομο, οι ψείρες του σώματος εισέρχονται στα ρούχα και το δέρμα των γύρω ανθρώπων. Εγκαθίστανται στις πτυχές των ρούχων, οι ψείρες δαγκώνουν το δέρμα του ξενιστή δίπλα στα ρούχα. Η αντίδραση του δέρματος στα τσιμπήματα μπορεί να έχει τη μορφή φλεγμονωδών κηλίδων και οιδηματωδών γκρίζων βλατίδων. Η εντόπιση των τσιμπημάτων συμπίπτει με τις ζώνες όπου τα εσώρουχα έρχονται σε μέγιστη επαφή με το δέρμα (κάτω μέρος της πλάτης, μεσοωμοπλάτες και μασχαλιαίες ζώνες, δέρμα του λαιμού, κνήμες). Τα τσιμπήματα προκαλούν έντονο κνησμό, που μπορεί να οδηγήσει σε ξύσιμο και πυογενείς επιπλοκές με τη μορφή στρεπτοκοκκικού πυοδερμικού. Με την παρατεταμένη ύπαρξη ψειρών και χρόνιου ξυσίματος, το δέρμα γίνεται χρωματισμένο και λειχηνοποιημένο. Η προσβολή από ψείρες του σώματος αποτελεί μεγάλο επιδημιολογικό κίνδυνο, καθώς αυτά τα έντομα είναι φορείς του αιτιολογικού παράγοντα του τύφου.

Οι ψείρες του εφηβαίου (Pediculosis pubis) προκαλούνται από καβούρια που ζουν στο δέρμα του εφηβαίου και στην παρακείμενη περιοχή των μηρών και της κοιλιάς. Μερικές φορές τα έντομα εξαπλώνονται στο δέρμα του στήθους, των μασχαλών, των φρυδιών και των βλεφαρίδων. Στο σημείο των τσιμπημάτων των εντόμων, σχηματίζονται στρογγυλές ανοιχτόχρωμες μπλε ή ανοιχτόχρωμες γκρι κηλίδες που δεν εξαφανίζονται όταν πιέζονται. Οι ψείρες του εφηβαίου συνήθως μεταδίδονται σεξουαλικά και συχνά συνοδεύουν αφροδίσια νοσήματα.

Η μόλυνση εμφανίζεται συχνότερα κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι ψείρες του εφηβαίου (καβούρια) εγκαθίστανται σε περιοχές με τριχοφυΐα στο σώμα, κυρίως στην ηβική περιοχή και το περίνεο, λιγότερο συχνά στις μασχάλες και στο στήθος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι ψείρες βρίσκονται στα φρύδια και τις βλεφαρίδες, όπου κολλούν τις κόνιδες τους. Σε άτομα με έντονη τριχοφυΐα στο δέρμα, οι ψείρες του εφηβαίου μπορεί να βρίσκονται σε ολόκληρο το δέρμα.

Τα καβούρια δεν είναι πολύ κινητά, είναι προσκολλημένα στο δέρμα και στις ρίζες των μαλλιών, μερικές φορές αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση σε αυτά τα σημεία με τη μορφή μικρών (έως 1 cm) μπλε κηλίδων με αιμορραγική απόχρωση (οι λεγόμενες κηλίδες ψειρών ή maculae coeruleae), οι οποίες δεν εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της διασκόπησης. Σε περίπτωση βλάβης στις βλεφαρίδες, εμφανίζεται πρήξιμο και φλεγμονή των βλεφάρων (παρασιτική βλεφαρίτιδα).

Διάγνωση της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες)

Η κλινική διάγνωση της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες) βασίζεται στη συλλογή ιστορικού (παράπονα των ασθενών για κνησμό) και σε ενδελεχή εξέταση του ασθενούς. Οι ψείρες της κεφαλής εντοπίζονται κατά το χτένισμα των μαλλιών (κατά προτίμηση πάνω από ένα φύλλο λευκού χαρτιού), οι κόνιδες βρίσκονται στις ρίζες, τα κελύφη τους - κατά μήκος των μαλλιών. Τα παθογόνα είναι εύκολο να ανιχνευθούν στις πτυχές των εσωρούχων ή των ρούχων που έρχονται σε επαφή με το δέρμα. Τα καβούρια είναι ορατά ως γκριζωπό-καφέ κουκκίδες στις ρίζες των μαλλιών, όπου βρίσκονται επίσης μικρές υπόλευκες πυκνές κόνιδες.

Τα άτομα με φθιρίαση θα πρέπει να εξετάζονται για την ανίχνευση σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (που βρίσκονται στο 30% των ασθενών).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Διαφορική διάγνωση της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες)

Η φθειρίαση (φθειρίαση) πρέπει να διαφοροποιείται από την ψώρα και το κοινό εμφύσημα. Η ψώρα χαρακτηρίζεται από κνησμό του δέρματος το βράδυ και τη νύχτα, και υπάρχουν οπές ψώρας με πολλαπλές βλατίδες και κυστίδια. Το κοινό εμφύσημα του τριχωτού της κεφαλής χαρακτηρίζεται από θυλακιώδη φλύκταινες που περιβάλλονται από μια στενή υπεραιμική κορυφή. Τα εξανθήματα είναι ως επί το πλείστον πολλαπλά, χωρίς να συνοδεύονται από κνησμό του δέρματος.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Θεραπεία της πενικιλίωσης (ψείρες)

Η θεραπεία των ψειρών (πενικουλίωση) περιλαμβάνει μέτρα που αποσκοπούν στην καταστροφή ενήλικων εντόμων και κόνιδων (λαμβάνονται υπόψη τα βιολογικά χαρακτηριστικά του οικοτόπου τους στο ανθρώπινο δέρμα).

Τα περισσότερα αντιπαρασιτικά φάρμακα είναι παράγωγα της περμεθρίνης. Το Nittifor (περμεθρίνη) διατίθεται ως υδατικό-αλκοολικό διάλυμα 0,5%. Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, καταστρέφει τις κόνιδες, τις προνύμφες και τις ενήλικες ψείρες της κεφαλής και του εφηβαίου.

Για την μηχανική απομάκρυνση των νεκρών εντόμων και των κόνιδων, οι τρίχες στο κεφάλι χτενίζονται προσεκτικά με μια χτένα με λεπτά δόντια. Κατά την αντιμετώπιση των ηβικών ψειρών, για την καταστροφή των κόνιδων, ξυρίζονται οι τρίχες στην ηβική περιοχή, τους μηρούς, την κοιλιά και τις μασχάλες.

Σε περίπτωση έντονης τριχοφυΐας, είναι απαραίτητο να ξυρίσετε πλήρως τις τρίχες στο σώμα και τα άκρα. Σε περίπτωση αλλοιώσεων στα φρύδια και τις βλεφαρίδες, το nittifor τρίβεται απαλά στο δέρμα και 40 λεπτά μετά το ξέπλυμα του παρασκευάσματος, οι ψείρες και οι κόνιδες αφαιρούνται προσεκτικά από τα φρύδια και τις βλεφαρίδες με επίπεδη τσιμπιδάκι.

PARA PLUS - αεροζόλ για εξωτερική χρήση, περιέχει περμεθρίνη, μαλαθείο, πιπερονυλ βουτοξείδιο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψείρας της κεφαλής και του εφηβαίου (καταστρέφει ενήλικα έντομα και κόνιδες). Το παρασκεύασμα εφαρμόζεται παρόμοια με το nittifor, αλλά ο χρόνος έκθεσης είναι μικρότερος - 10 λεπτά. Μετά το ξέπλυμα του παρασκευάσματος, λαμβάνονται τα ίδια μέτρα όπως κατά την επεξεργασία με nittifor. Μετά από 7 ημέρες, συνιστάται η επανάληψη της αντιπαρασιτικής θεραπείας για την εξόντωση των προνυμφών της ψείρας που μπορούν να εκκολαφθούν από τις υπόλοιπες βιώσιμες κόνιδες.

Κατά την καταπολέμηση της προσβολής από ψείρες, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι οι ψείρες παρασιτούν στα ρούχα, όπου βρίσκονται και κόνιδες. Επομένως, τα κύρια μέτρα θα πρέπει να στοχεύουν στη θερμική επεξεργασία των ρούχων, των κλινοσκεπασμάτων (βράσιμο, πλύσιμο σε ζεστό νερό, σιδέρωμα, αποστείρωση σε αυτόκλειστο κ.λπ.).

Η θεραπεία της φθειρίασης (προσβολή από ψείρες) είναι εξωτερική. Για τις ψείρες της κεφαλής χρησιμοποιείται μαλαθείο (σαμπουάν 1% ή λοσιόν 0,5%) και περμεθρίνη, για τις ψείρες του εφηβαίου - περμεθρίνη (medifox - συμπύκνωμα 5% για την παρασκευή γαλακτώματος και medifox - γαλάκτωμα 20%).

Ψείρες κεφαλής. Η κεφαλή υποβάλλεται σε επεξεργασία με γαλάκτωμα βενζοϊκού βενζυλίου 20% σε μορφή νερού-σαπουνιού για 15 λεπτά και στη συνέχεια πλένεται με ζεστό νερό και σαπούνι.

Ψείρες σώματος. Πλύνετε τον ασθενή με σαπούνι, απολυμάνετε τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα.

Ψείρες του εφηβαίου. Ξυρίζονται τα μαλλιά, το δέρμα λιπαίνεται με γαλάκτωμα βενζοϊκού βενζυλίου 20%. Μετά από 4-5 ώρες - μπάνιο με αλλαγή σεντονιών. Ένα καλό φάρμακο για μονοδερμική θεραπεία είναι το διάλυμα Loncid.

Η ικανότητα εργασίας δεν επηρεάζεται.

Κλινική εξέταση

Δεν το κάνουν.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Πώς να αποτρέψετε την πενικιλίωση (ψείρες);

Η φθειρίαση (προσβολή από ψείρες) μπορεί να προληφθεί ακολουθώντας τους γενικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής, αλλάζοντας τα εσώρουχα και τα κλινοσκεπάσματα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, πλένοντας και χτενίζοντας συστηματικά τα μαλλιά και διατηρώντας την υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Σε περίπτωση φθειρίασης του σώματος, λαμβάνονται μέτρα για την καταπολέμηση των ψειρών: τα λινά και τα ρούχα βράζονται ή υποβάλλονται σε απολύμανση θαλάμου.

Τα αντιεπιδημικά μέτρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν:

• αντιπαρασιτική θεραπεία των μαλλιών και του δέρματος του ασθενούς στις πληγείσες περιοχές·
• ιατρική εξέταση και υποχρεωτική αντιπαρασιτική αγωγή των επαφών (σεξουαλικές και οικιακές επαφές)·
• υγειονομική επεξεργασία ρούχων, καπέλων, κλινοσκεπασμάτων, ταπετσαρίας επικαλυμμένων επίπλων, πετσετών, πετσετών, μαλακών παιδικών παιχνιδιών (πλύσιμο σε θερμοκρασία άνω των 80°C, σιδέρωμα με ατμό, επεξεργασία με χημικά ακαρεοκτόνα).