Ο πόνος στη μέση μπορεί να είναι αποτέλεσμα κάποιας οπισθοπεριτοναϊκής νόσου (έλκος δωδεκαδακτύλου, ανεύρυσμα αορτής, καρκίνος του παγκρέατος· συχνά ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή της πλάτης, αλλά οι κινήσεις στην πλάτη είναι πλήρεις και δεν προκαλούν πόνο!). Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν όγκο στη σπονδυλική στήλη· λοίμωξη· πόνο που σχετίζεται με σπονδύλωση ή προκαλείται από μηχανικούς παράγοντες· νόσο μεσοσπονδύλιου δίσκου, σπονδυλοαρθρίτιδα, οστεοπόρωση, οστεομαλάκυνση.