Βαθμός 3 παχυσαρκία σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά: θεραπεία με φάρμακα, διατροφή, γυμναστική, ασκήσεις

Σε διαφορετικές εποχές, υπήρχαν διαφορετικά πρότυπα αισθητικής σώματος. Κάποιος θυμάται τα γυμνά σώματα των γυναικών στους πίνακες του Ρούμπενς - παχουλές καλλονές με προσεκτικά σχεδιασμένη κυτταρίτιδα. Αργότερα, η λεπτότητα έγινε της μόδας και τα επιπλέον κιλά κρύφτηκαν κάτω από σφιχτά σφιγμένα κορσέδες. Στην ρεαλιστική και ορθολογική εποχή μας, το βάρος προσεγγίζεται όχι μόνο από την άποψη της αισθητικής, αλλά και της υγείας. Τα επιτεύγματα και οι ανακαλύψεις στην ιατρική καθιστούν δυνατή την απόδειξη ότι τα επιπλέον κιλά είναι επιβλαβή για την υγεία μας, επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής και γίνονται ασθένεια. Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει τύπους για τον υπολογισμό του βέλτιστου βάρους και όλες οι αποκλίσεις από αυτό προς την κατεύθυνση της αύξησης θεωρούνται παχυσαρκία διαφόρων βαθμών. Ο τρίτος βαθμός αντιστοιχεί σε υπερβολικό ιδανικό βάρος κατά 50-99%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Επιδημιολογία

Στον σύγχρονο κόσμο, ο αριθμός των υπέρβαρων ατόμων αυξάνεται σταθερά, ειδικά στις ανεπτυγμένες ευρωπαϊκές χώρες και την Αμερική. Οι στατιστικές αναφέρουν ένα θλιβερό ποσοστό - πάνω από 50%, και διάφοροι βαθμοί παχυσαρκίας είναι περίπου 30%. Λένε ότι η τεμπελιά οδηγεί την πρόοδο. Οι άνθρωποι εφευρίσκουν όλο και περισσότερο μηχανισμούς που αντικαθιστούν διάφορες παραγωγικές και οικιακές διαδικασίες, απελευθερώνοντας τον εαυτό τους από τη σωματική άσκηση, και το υψηλό βιοτικό επίπεδο καθιστά δυνατή την υγιεινή και υψηλής θερμιδικής αξίας διατροφή. Είναι δύσκολο να αντισταθεί κανείς σε αυτό.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Αιτίες παχυσαρκία βαθμού 3

Οι αιτίες της παχυσαρκίας βαθμού 3, όπως και κάθε άλλης, μπορεί να είναι οι εξής:

• μεταβολικές διαταραχές σε ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
• υπερκατανάλωση τροφής, όταν δαπανάται λιγότερη ενέργεια από ό,τι παράγεται·
• φλεγμονή ή τραυματισμός στον υποθάλαμο, ο οποίος εμπλέκεται στις διαδικασίες ρύθμισης της όρεξης.
• συμπερίληψη μεγάλων ποσοτήτων αλευριού και γλυκών τροφίμων στη διατροφή.
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα;
• κληρονομική προδιάθεση.

[ 15 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για την παχυσαρκία περιλαμβάνουν την ηλικία, τις ορμονικές ανισορροπίες (υπερβολική κορτιζόλη και έλλειψη οιστρογόνων). Η κακή διατροφή, η κατανάλωση πικάντικων τροφών και αλκοόλ οδηγούν σε διέγερση της όρεξης, ενώ οι αγχωτικές καταστάσεις επιδεινώνουν επίσης την κατάσταση.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Παθογένεση

Μια σύνθετη αλυσίδα εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους: ο εγκεφαλικός φλοιός, ο υποθάλαμος, το νευρικό σύστημα, οι ενδοκρινείς αδένες. Η παθογένεση της παχυσαρκίας έγκειται στην ανισορροπία της ενεργειακής δαπάνης και της όρεξης ως αποτέλεσμα βλαβών σε ένα από τα συστήματα της αλυσίδας. Η πρόσληψη ενεργειακών υλικών στο σώμα υπερβαίνει την ένταση των μεταβολικών διεργασιών, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση λίπους. Υποτίθεται ότι αυτές οι διαταραχές μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες, που σχετίζονται με ορισμένες παραδόσεις στην οικογένεια, τον τρόπο ζωής.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Συμπτώματα παχυσαρκία βαθμού 3

Ένας καθρέφτης και ένα μεγάλο μέγεθος ρούχων θα σας πουν για την ύπαρξη ενός προβλήματος. Το γεγονός ότι έχει ξεπεράσει τα όρια θα σηματοδοτηθεί από τα συμπτώματα της παχυσαρκίας, χαρακτηριστικά του 3ου βαθμού:

• δύσπνοια κατά το περπάτημα και ακόμη και κατά τη διάρκεια μέτριας σωματικής δραστηριότητας.
• πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα.
• καρδιακή δυσλειτουργία;
• υπέρταση;
• γαστρεντερική δυσφορία;
• μειωμένη απόδοση;
• καταθλιπτικές καταστάσεις που προκύπτουν από σύμπλεγμα κατωτερότητας και χαμηλή προσωπική εκτίμηση.

Βάρος στο στάδιο 3 της παχυσαρκίας

Το βάρος ενός ατόμου αποτελεί κριτήριο για την αξιολόγηση της κατάστασης του σώματός του και λόγο για τη διάγνωση της παχυσαρκίας. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που βασίζονται στην αναλογία ύψους και βάρους, με τη βοήθεια των οποίων προσδιορίζεται ο κανόνας βάρους και όλες οι αποκλίσεις από αυτόν προς την μεγαλύτερη κατεύθυνση δίνουν το δικαίωμα να θεωρηθεί ως παχυσαρκία και, ανάλογα με το μέγεθός τους, να ταξινομηθεί. Ο απλούστερος τύπος είναι ο εξής: με ύψος έως 165 cm, αφαιρείται ο αριθμός 100, 165-175 cm - 105 και πάνω από 175 cm - 110. Το αποτέλεσμα του υπολογισμού είναι το βέλτιστο βάρος. Με παχυσαρκία 3ου βαθμού, είναι ενάμιση έως δύο φορές υψηλότερο από το υπολογισμένο. Τα πρώτα σημάδια ότι το πρόβλημα έχει γίνει σοβαρό περιλαμβάνουν την επιδείνωση της υγείας, που εκφράζεται με ταχυπαλμία, αυξημένη εφίδρωση, υπνηλία, συχνούς πονοκεφάλους.

Παχυσαρκία σταδίου 3 σε ένα παιδί

Οι μέθοδοι προσδιορισμού του φυσιολογικού βάρους για ενήλικες δεν είναι κατάλληλες για μικρά παιδιά. Υπάρχουν ειδικοί πίνακες που δείχνουν την αντιστοιχία μεταξύ της ηλικίας και του βάρους των βρεφών και είναι διαφορετικοί για αγόρια και κορίτσια. Αυτά τα πρότυπα μπορούν να βρεθούν στο Διαδίκτυο, σε ειδική παιδιατρική βιβλιογραφία. Στο ραντεβού με τον γιατρό, μετριέται το βάρος και το ύψος του παιδιού. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, ο παιδίατρος θα προσαρμόσει τη διατροφή.

Κατά την εφηβεία, όλη η ευθύνη βαρύνει τους γονείς. Δεν είναι μυστικό ότι τα καλοταϊσμένα παιδιά αποτελούν συχνά πηγή υπερηφάνειας και ένδειξη της φροντίδας τους. Συμβαίνει οι οικογενειακές γαστρονομικές παραδόσεις που βασίζονται σε άφθονο φαγητό υψηλής θερμιδικής αξίας και σε καθιστική ζωή να οδηγούν στην παχυσαρκία στα παιδιά. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν ορμονικές ανισορροπίες, μεταβολικές διαταραχές και κληρονομικότητα.

Η παχυσαρκία 3ου βαθμού σε ένα παιδί αντιστοιχεί σε υπερβολικό βάρος κατά 50-100%. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μετράται η περιφέρεια των γοφών, της μέσης, του στήθους και με τη βοήθεια ενός λεγόμενου δαγκάνα - μιας ειδικής συσκευής, το πάχος του υποδόριου λιπώδους στρώματος.

Παχυσαρκία 3ου βαθμού σε άνδρες και γυναίκες

Η παχυσαρκία στους άνδρες μπορεί να προσδιοριστεί υπολογίζοντας τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) χρησιμοποιώντας έναν από τους υπάρχοντες τύπους: βάρος διαιρούμενο με το τετράγωνο του ύψους. Η υπέρβαση της τιμής του κατά 40 φορές υποδηλώνει παχυσαρκία 3ου βαθμού. Η ανδρική παχυσαρκία είναι επικίνδυνη επειδή μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης. Τα λίπη τη μετατρέπουν σε οιστρογόνα, τα οποία με τη σειρά τους αναστέλλουν την παραγωγή τεστοστερόνης και προάγουν τη συσσώρευση λίπους. Αποδεικνύεται ότι είναι ένας φαύλος κύκλος. Ένα άλλο σημάδι χαμηλής παραγωγής τεστοστερόνης είναι η περίμετρος μέσης που υπερβαίνει τα 102 cm. Η μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας είναι ένα μεγάλο πλήγμα για έναν άνδρα. Εκτός από την άμεση απειλή για τη σωματική υγεία, το υπερβολικό βάρος προκαλεί επίσης ψυχολογικά προβλήματα.

Η παχυσαρκία 3ου βαθμού είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Οι γυναίκες που έχουν ξεπεράσει το όριο των πενήντα ετών είναι ιδιαίτερα ευάλωτες σε αυτό. Αυτό οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές και μείωση της επιχειρηματικής δραστηριότητας. Το υπερβολικό βάρος σε νεαρή ηλικία μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία, τις αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς το επίπεδο προγεστερόνης μειώνεται και η τεστοστερόνη αυξάνεται. Επίσης, εκτός από τα προβλήματα που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος, που είναι εγγενή και στα δύο φύλα, οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, των ωοθηκών και της μήτρας.

Στάδια

Η παχυσαρκία 3ου βαθμού δεν εμφανίζεται αμέσως. Η αύξηση βάρους συμβαίνει σταδιακά και περνάει από διάφορα στάδια πριν γίνει υπερβολική. Υπάρχει ένα σταθερό στάδιο και ένα προοδευτικό στάδιο. Η παχυσαρκία διαιρείται σε 4 βαθμούς. Για να τους προσδιορίσετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον τύπο που ήδη γνωρίζουμε: βάρος διαιρούμενο με το τετράγωνο του ύψους. Ο δείκτης που προκύπτει ονομάζεται Quetelet και είναι διαφορετικός για άνδρες και γυναίκες.

Έτσι, ο πρώτος βαθμός για τις γυναίκες αντιστοιχεί σε δείκτη 28-30,7, για τους άνδρες - 30-32,2, ο δεύτερος βαθμός - 30,8-35,4 και 32,3-37,2, ο τρίτος βαθμός - 35,5-47,3 και 37,3-49,7, ο τέταρτος βαθμός - περισσότερο από 47,3 και 49,7, αντίστοιχα. Έχοντας κάνει αυτόν τον απλό υπολογισμό, έχουμε μια αντικειμενική εικόνα της κατάστασης του σώματός μας. Κατά τον προσδιορισμό του βαθμού παχυσαρκίας στα παιδιά και τους ηλικιωμένους, προκύπτει κάποια δυσκολία, καθώς οι μύες τους είναι ασθενέστεροι από αυτούς των υγιών ενηλίκων. Σε αυτήν την περίπτωση, παρακολουθείται η δυναμική του βάρους και εξάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με το στάδιο στο οποίο ανήκει η παχυσαρκία.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Έντυπα

Η παχυσαρκία διακρίνεται σε δύο τύπους ανάλογα με τα αίτια: πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Οι περισσότεροι άνθρωποι (90-95%) πάσχουν από πρωτοπαθή παχυσαρκία. Υπάρχουν διάφορες μορφές:

• διατροφικό-συνταγματικό (κληρονομικό);
• με παραβίαση των διατροφικών κανόνων.
• μικτός.

Δευτερεύον είναι:

• με γενετικά ελαττώματα.
• εγκεφαλικός;
• ενδοκρινικό-μεταβολικό;
• λόγω ψυχικής ασθένειας·
• λήψη ψυχοτρόπων φαρμάκων.

Με άλλα λόγια, προκαλείται από τραυματισμούς στο κεφάλι, όγκους στον εγκέφαλο, χειρουργικές επεμβάσεις, ασθένειες του νευροφυτικού συστήματος, ψυχικές διαταραχές ή ασθένειες του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, γενετικές ασθένειες. Σύμφωνα με την ανατομική δομή, υπάρχουν ανδροειδή, γυναικοειδή και μικτά. Το ανδροειδές είναι ένας αρσενικός τύπος ή "μήλο", στον οποίο οι αποθέσεις λίπους βρίσκονται στο άνω μέρος του σώματος. Το γυναικοειδές "σχήμα αχλαδιού" χαρακτηρίζεται από την κυρίαρχη συσσώρευση λίπους στους γλουτούς και τους μηρούς. Υπάρχει επίσης ένας μικτός τύπος - το λίπος κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Εξωγενής-συνταγματική παχυσαρκία βαθμού 3

Το πρώτο μέρος του ονόματος - εξωγενής-συνταγματική παχυσαρκία 3ου βαθμού - λέει ότι προκαλείται από εξωγενείς παράγοντες - υπερφαγία, εθνικά χαρακτηριστικά, γαστρονομική κουλτούρα στην οικογένεια. Το δεύτερο μέρος υποδηλώνει κληρονομική προδιάθεση, τη δραστηριότητα του μεταβολισμού του λίπους.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Διατροφική παχυσαρκία

Η πεπτική παχυσαρκία ονομάζεται επίσης κορμική παχυσαρκία και είναι πρωτοπαθής. Η ανισορροπία μεταξύ των θερμίδων που καταναλώνονται και των θερμίδων που δαπανώνται οδηγεί στη συσσώρευση υποδόριων «αποθεμάτων» και γύρω από τα εσωτερικά όργανα. Η πεπτική παχυσαρκία τρίτου βαθμού υποδηλώνει προχωρημένο στάδιο της νόσου. Με αυτή τη διάγνωση, το ήπαρ, η καρδιά και το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρουν. Τις περισσότερες φορές, η αιτία έγκειται στον κληρονομικό παράγοντα.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Νοσηρή παχυσαρκία βαθμού 3

Η νοσογόνος παχυσαρκία σημαίνει παθολογική αύξηση βάρους, η οποία δυσχεραίνει την εκτέλεση των λειτουργιών που χαρακτηρίζουν τη διατήρηση της φυσιολογικής κατάστασης του σώματος. Αντιστοιχεί στον 3ο βαθμό ανθρώπινης παχυσαρκίας, στον οποίο ο δείκτης μάζας σώματος είναι ίσος ή υπερβαίνει τις 40 μονάδες. Κατά κανόνα, προκαθορίζεται από έναν γενετικό παράγοντα.

Εγκυμοσύνη με παχυσαρκία σταδίου 3

Η εγκυμοσύνη με παχυσαρκία σταδίου 3 διατρέχει κίνδυνο λόγω των πολλών διαφορετικών επιπλοκών και απειλών που περιέχονται στο υπερβολικό βάρος. Είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης:

• διαβήτης κύησης;
• υπέρταση;
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος;
• θρόμβωση;
• διαταραχές ύπνου και βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής (άπνοια)
• η πιθανότητα αποβολής ή εγκυμοσύνης μετά τον τοκετό.
• παραβιάσεις της εργασιακής δραστηριότητας.

Η μητρική παχυσαρκία αποτελεί απειλή για την υγεία του παιδιού. Πρώτον, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με μεγάλο βάρος (μακροσωμία), η οποία είναι γεμάτη με παχυσαρκία στο μέλλον. Δεύτερον, υπάρχει κίνδυνος συγγενών παθολογιών, όπως καρδιακές παθήσεις ή διαβήτης. Το βέλτιστο βάρος που μπορεί να πάρει μια υπέρβαρη γυναίκα κατά τη διάρκεια μιας μόνο εγκυμοσύνης είναι 5-9 κιλά, και κατά τη διάρκεια μιας πολύδυμης εγκυμοσύνης - 11-19 κιλά. Ο γιατρός παρακολουθεί την εγκυμοσύνη μιας υπέρβαρης γυναίκας πιο προσεκτικά, διεξάγοντας συχνές παρατηρήσεις και εξετάσεις.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της παχυσαρκίας σταδίου 3 αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για την κανονική λειτουργία διαφόρων ανθρώπινων οργάνων:

• γαστρεντερική οδός;
• πάγκρεας (ανάπτυξη παγκρεατίτιδας).
• συκώτι;
• καρδιαγγειακό σύστημα (υψηλή αρτηριακή πίεση, αγγειακή νόσος των ποδιών, ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές παθήσεις, αθηροσκλήρωση).
• ενδοκρινικό σύστημα (διαβήτης τύπου 2)
• μυοσκελετικό σύστημα;
• αναπνευστικά και αναπαραγωγικά συστήματα.

Εκτός από τις σωματικές συνέπειες, τα υπέρβαρα άτομα επωμίζονται μεγάλο ψυχολογικό βάρος, το οποίο συχνά οδηγεί σε κατάθλιψη.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Διαγνωστικά παχυσαρκία βαθμού 3

Κατά τη διάγνωση της παχυσαρκίας σταδίου 3, χρησιμοποιείται ανθρωπομετρία - ο προσδιορισμός των βασικών φυσικών δεδομένων ενός ατόμου: βάρος, ύψος, όγκοι σε διαφορετικά μέρη του σώματος (στήθος, μέση, γοφοί). Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται οι υπάρχουσες ταξινομήσεις για τον προσδιορισμό του βαθμού, του τύπου της παχυσαρκίας, του τύπου εντοπισμού του λίπους, κάτι που είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό των κινδύνων ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών και επιπλοκών. Το υπερβολικό βάρος είναι ο τομέας δραστηριότητας των ενδοκρινολόγων και των διατροφολόγων. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα ανακαλύψει τη διατροφή, την ποσότητα τροφής που καταναλώνεται και θα σας παραπέμψει για πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την πηγή του προβλήματος: κακή διατροφή, ορμονικές ανισορροπίες ή μεταβολικές διαταραχές.

Σε περίπτωση παχυσαρκίας 3ου βαθμού, διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις γενικής ανάλυσης αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό της γλυκόζης, αποκαλύπτονται βιοχημική ανάλυση της κατάστασης του λίπους, των υδατανθράκων, του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, αποκλίσεις άλλων δεικτών που υποδεικνύουν συνυπάρχουσες ασθένειες. Είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών - τριιωδοθυρονίνης, θυροξίνης και θυρεοειδοτρόπου ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση.

Η ενόργανη διάγνωση επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου επίδρασης της παχυσαρκίας στις λειτουργίες άλλων οργάνων και συστημάτων. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και ακτινοσκόπηση. Για τον έλεγχο της λειτουργίας της καρδιάς, αποστέλλεται ηλεκτροκαρδιογράφημα.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τη νόσο Itsenko-Cushing, η οποία έχει παρόμοια συμπτώματα: παχυσαρκία, ουρολιθίαση, διαβήτη, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, μειωμένη ανοσία κ.λπ. Αλλά πρόκειται για νευροενδοκρινική νόσο που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων λόγω της υπερβολικής έκκρισης κορτικοτρόπου ορμόνης από την υπόφυση. Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μετά τον τοκετό και μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμών στο κεφάλι, μώλωπες, διάσειση.

Θεραπεία παχυσαρκία βαθμού 3

Η θεραπεία της παχυσαρκίας σταδίου 3 περιλαμβάνει κυρίως τη συνταγογράφηση μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων, η οποία βασίζεται στην κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες, βιταμινών (ξηροί καρποί, δημητριακά, σαλάτες, φρέσκα λαχανικά και φρούτα) και χαμηλών σε υδατάνθρακες (ζάχαρη, αρτοσκευάσματα και ζυμαρικά). Παράλληλα με τη δίαιτα, συνιστάται αυξημένη σωματική δραστηριότητα και αθλητισμός. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν φέρουν αποτελέσματα, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ανορεξιογόνων φαρμάκων. Εάν το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό, αντικαθίσταται με άλλο. Υπάρχουν επίσης χειρουργικές θεραπείες.

Φάρμακα

Όλα τα φάρμακα για την απώλεια βάρους στοχεύουν στη ρύθμιση του βάρους καταστέλλοντας την όρεξη, αλλάζοντας τον μεταβολισμό ή την απορρόφηση θερμίδων. Η καταστολή της όρεξης συμβαίνει με τη βοήθεια των κατεχολαμινών και των παραγώγων τους (αμφεπραμόνη, φλουοξατίνη). Οδηγούν στη συσσώρευση σιροτονίνης και νορεπινεφρίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα οποία με τη σειρά τους καταστέλλουν το αίσθημα της πείνας.

Αμφεπρομόνη - διεγείρει το κέντρο κορεσμού και καταστέλλει το κέντρο πείνας. Δοσολογική μορφή - σακχαρόπηκτα, εφάπαξ δόση 25 mg μία ώρα πριν από τα γεύματα, δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 100 g την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1,5-2,5 μήνες, μετά από ένα τρίμηνο διάλειμμα μπορεί να επαναληφθεί. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε υπέρταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωση, επιληψία και ψυχικές διαταραχές, γλαύκωμα, όγκους, παιδιά κάτω των 12 ετών, έγκυες γυναίκες. Οι παρενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, αδυναμίας, υψηλής αρτηριακής πίεσης, αλλεργικών εξανθημάτων.

Ο μηχανισμός δράσης άλλων φαρμάκων είναι ο αποκλεισμός των υποδοχέων κανναβινοειδών (ριμοναμπάντη, ακομπλία).

Ριμοναμπάντη - δισκία, που χρησιμοποιούνται για την απώλεια βάρους μαζί με δίαιτα χαμηλών θερμίδων και άσκηση. Ημερήσια δόση - 20 mg. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για 2 χρόνια. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, άγχος, διάρροια. Δεν συνιστάται η χρήση από παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα με ψυχικές ασθένειες.

Τα ανορεξικά είναι αντικαταθλιπτικά που μειώνουν την όρεξη (σιβουτραμίνη, αναγωγίνη, μερίδια).

Η σιβουτραμίνη είναι μια κρυσταλλική σκόνη διαλυτή στο νερό. Λαμβάνεται το πρωί, μία φορά την ημέρα, 10 g, εάν η αποτελεσματικότητα είναι ασθενής, η δόση αυξάνεται στα 15 g μετά από ένα μήνα. Πιθανές παρενέργειες είναι από το καρδιαγγειακό σύστημα: αυξημένη αρτηριακή πίεση, αναπνευστική ανεπάρκεια. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία. Αντενδείκνυται για παιδιά, ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ασθενείς με επιληψία.

Τα θερμογενετικά και λιποτροπικά, με άλλα λόγια τα λιποδιαλυτικά, επιταχύνουν τον μεταβολισμό. Τα φάρμακα ορλιστάτη, ξενική, ορσοτενόνη εμποδίζουν τη διάσπαση των λιπών και την απορρόφησή τους.

Η ορλιστάτη είναι μια σκόνη που αναστέλλει τις γαστρικές και παγκρεατικές λιπάσες, ένζυμα που βοηθούν στη διάσπαση των λιπών. Λάβετε 120 γραμμάρια κάθε φορά με κάθε κύριο γεύμα ή μία ώρα μετά το φαγητό. Εάν το φαγητό δεν είναι λιπαρό, μπορείτε να παραλείψετε τη δόση. Αντενδείκνυται για χρήση από έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και άτομα με υπερευαισθησία στο φάρμακο. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν λιπαρά κόπρανα και συχνή επιθυμία για αφόδευση.

Βιταμίνες

Όταν χάνετε βάρος, οι βιταμίνες πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή, έτσι ώστε με την απώλεια βάρους να μην χάνετε βάρος, αλλά μάλλον να ενισχύετε την υγεία σας. Γνωρίζοντας την επίδραση ορισμένων βιταμινών στις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, μπορείτε να επιλέξετε το βέλτιστο σύνολο τους, το οποίο θα βοηθήσει στην επίτευξη του αναμενόμενου αποτελέσματος. Έτσι, η βιταμίνη D μειώνει το αίσθημα της πείνας, η C και η B8 καταστρέφουν τα λίπη, η E είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος, οι βιταμίνες Β είναι απαραίτητες στο συντονισμένο έργο όλων των συστημάτων υποστήριξης της ανθρώπινης ζωής: B2 - συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες, B3, B6 - ομαλοποιεί το σάκχαρο στο αίμα, σταθεροποιεί τα ορμονικά επίπεδα, B4 - διασφαλίζει τον μεταβολισμό του λίπους, B5 - απομακρύνει τα λίπη, βελτιώνει τον μεταβολισμό. Απαιτείται επίσης η βιταμίνη ωμέγα-3, η οποία δεν συντίθεται από τον οργανισμό. Όταν λαμβάνετε συμπλέγματα βιταμινών που πωλούνται στα φαρμακεία, πρέπει να πίνετε άφθονο νερό (1,5-2 λίτρα την ημέρα).

Φυσικοθεραπεία

Σε περίπτωση παχυσαρκίας 3ου βαθμού, η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία, αλλά απαραίτητα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους: σωματικές ασκήσεις, διαιτητική διατροφή, μερικές φορές φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπευτική γυμναστική πρέπει να εκτελείται καθημερινά για τουλάχιστον 20 λεπτά σε διαφορετικές θέσεις με τη συμμετοχή διαφορετικών μυϊκών ομάδων. Η ρεφλεξολογία έχει αποδειχθεί καλά: βελονισμός και παρακέντηση με λέιζερ. Ο βελονισμός είναι μέρος της κινεζικής κουλτούρας, ένας από τους τομείς της παραδοσιακής λαϊκής ιατρικής. Συνίσταται στην επίδραση με βελόνες σε μεμονωμένες περιοχές του σώματος, τους λεγόμενους μεσημβρινούς - ανθρώπινα ενεργειακά κέντρα. Η παρακέντηση με λέιζερ χρησιμοποιεί λέιζερ για το σκοπό αυτό. Συνιστώνται επίσης διαδικασίες νερού - κυκλικό ντους, υποβρύχιο μασάζ και απλώς κολύμπι, ως είδος σωματικής δραστηριότητας.

Λαϊκές θεραπείες

Το οπλοστάσιο της λαϊκής ιατρικής περιλαμβάνει διάφορα βότανα που μειώνουν την όρεξη και ομαλοποιούν τον μεταβολισμό, δίαιτες χαμηλών θερμίδων, συνταγές για πιάτα πλούσια σε φυτικές ίνες και ιαματικά λουτρά. Για την προετοιμασία των λουτρών, φτιάξτε ένα αφέψημα από καλαμάρι, θυμάρι, άρκευθο, μέντα, σκόνη σανού και φύλλα σημύδας. Άλλα φαρμακευτικά βότανα μπορούν να επιλεγούν ξεχωριστά, η κύρια αρχή είναι να ανοίξουν οι πόροι του σώματος. Τηρείται η ακόλουθη αναλογία: πάρτε μισό λίτρο νερό για μια κουταλιά της σούπας από κάθε βότανο, βράστε για αρκετά λεπτά και αφήστε το για τουλάχιστον μία ώρα. Ρίξτε το έγχυμα σε ένα λουτρό με ζεστό νερό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές την εβδομάδα.

Ένα ποτό παρασκευάζεται από πίτουρο σιταριού: 200 γραμμάρια πίτουρου χύνεται με ένα λίτρο νερό, βράζεται για 10 λεπτά. Το ψυχρό διάλυμα λαμβάνεται πριν από τα γεύματα 4 φορές την ημέρα, 100-150 γραμμάρια το καθένα. Το μέλι χρησιμοποιείται επίσης με επιτυχία: το πρωί με άδειο στομάχι, διαλύστε ένα κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι ελαφρώς ζεστό νερό, γεμίζοντας έτσι το στομάχι και το σώμα λαμβάνει τις απαραίτητες βιταμίνες και μικροστοιχεία. Το ξίδι μηλίτη είναι ένα γνωστό φάρμακο για την παχυσαρκία: ρίξτε 2 κουταλάκια του γλυκού σε ένα ποτήρι νερό, πιείτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Φυτική θεραπεία

Εκτός από τη χρήση βοτάνων για διαδικασίες νερού, χρησιμοποιούνται ευρέως εγχύματα, αφεψήματα και τσάγια για εσωτερική χρήση. Μια τέτοια θεραπεία υποτίθεται ότι βελτιώνει τον μεταβολισμό, μειώνει την πείνα και καθαρίζει το σώμα από επιβλαβή απόβλητα και τοξίνες. Ένα έγχυμα ρίζας βαλεριάνας θα βοηθήσει στη μείωση της όρεξης: 70 γρ. ανά λίτρο κρύου νερού, πίνετε 100-150 γρ. κάθε δεύτερη μέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Τα ακόλουθα βότανα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας: αλογοουρά, λοβοί φασολιών, κότσυφας, αθάνατο, μετάξι καλαμποκιού, μπουμπούκια σημύδας και φλοιός ιπποφαούς. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έτοιμα φαρμακευτικά διουρητικά μείγματα.

Οποιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική στη θεραπεία της παχυσαρκίας χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετων μέτρων για τη μείωση του βάρους, η επίδρασή της δεν είναι άμεση, αλλά το χαμηλό ποσοστό επιπλοκών μιλάει υπέρ της. Υπάρχουν συνταγματικά, παθογενετικά και αιτιοτρόπα ομοιοπαθητικά φάρμακα.

Τα συνταγματικά ένδικα μέσα (ανάλογα με τον τύπο του ατόμου, την ατομικότητά του) περιλαμβάνουν σέπια, θείο, βάριο ανθρακικό, αμμώνιο ανθρακικό, ασβέστιο ανθρακικό.

Ασβέστιο ανθρακικό — παράγεται σε κόκκους σε διάφορες αραιώσεις, βελτιώνει τον μεταβολισμό. Οι δόσεις συνταγογραφούνται ξεχωριστά. Το φάρμακο έχει μια σειρά από αντενδείξεις: πέτρες στα νεφρά, έλκος στομάχου, υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερευαισθησία. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή αρρυθμίας, ιδιαίτερης γεύσης στο στόμα, νευρικότητας, ταχείας κόπωσης.

Τα αιτιοτροπικά φάρμακα συνταγογραφούνται για δευτερογενή παχυσαρκία και στοχεύουν στην αιτία που προκάλεσε την εμφάνιση υπερβολικού βάρους. Αυτά είναι το acidum phosphoricum, το nux vomica, το anacardium, το ignatia.

Το Ignatia είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο που παρασκευάζεται από φυτικά και ζωικά συστατικά. Είναι ένα αντικαταθλιπτικό, που συνταγογραφείται για διάφορες νευρολογικές παθολογίες. Διατίθεται σε σταγόνες, μια εφάπαξ δόση για παιδιά κάτω των 2 ετών είναι 3 σταγόνες, από 2 έως 6 - 5 σταγόνες, μετά από 6 χρόνια - 10. Το διάλυμα στάζει κάτω από τη γλώσσα, μπορεί να αραιωθεί σε μερικά κουταλάκια του γλυκού νερό. Λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, χωρίς να αναμειγνύεται με τροφή. Παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν στα πρώτα στάδια της θεραπείας από την ασθένεια στην οποία στοχεύει η θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να συνεχίσετε τη θεραπεία. Δεν αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες, εάν είστε αλλεργικοί στα συστατικά του φαρμάκου, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του.

Nux vomica - τα φυτικά συστατικά του φαρμάκου καθορίζουν την ηπατοπροστατευτική, καθαρτική, αντιφλεγμονώδη δράση του. Οι σταγόνες λαμβάνονται ένα τέταρτο της ώρας πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Η δοσολογία διαφέρει για διαφορετικές ηλικίες: 9-15 σταγόνες για μικρά παιδιά και 30 σταγόνες για ενήλικες τρεις φορές την ημέρα. Υπάρχουν αντενδείξεις για έγκυες γυναίκες και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Τα παθογενετικά φάρμακα στοχεύουν επίσης στη θεραπεία συνυπαρχουσών ασθενειών. Έτσι, για καρδιακές παθολογίες, συνταγογραφούνται lachesis, arnica και spigelia. για παθήσεις του πεπτικού συστήματος, nux vomica, calcium carbonicum και mercurius dulcis. για ουρολογικές παθήσεις, cantharias, thuja, bryonia, κ.λπ.

Η σπιγέλια είναι ένα βάμμα που χρησιμοποιείται σε χαμηλές αραιώσεις για καρδιακές παθήσεις. Η δόση καθορίζεται από τον ομοιοπαθητικό γιατρό ξεχωριστά. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα παλμών, ναυτία και έμετο. Αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από την παχυσαρκία. Ενδείξεις για την εφαρμογή της είναι ένας ΔΜΣ άνω του 40. Σε ασθένειες όπως ο διαβήτης τύπου 2, οι κιρσοί, η υπέρταση, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με ΔΜΣ άνω του 35. Στον κόσμο, δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται συχνότερα: η γαστρική παράκαμψη (κοινή στην Αμερική, τον Καναδά) και η γαστρική περίδεση (Ευρώπη, Αυστραλία). Τέτοιες επεμβάσεις είναι συνήθως λαπαροσκοπικές και επιτρέπουν την απαλλαγή από το μισό βάρος. Η μέθοδος παράκαμψης περιλαμβάνει τον σχηματισμό ενός "μικρού" στομάχου κόβοντας το άνω μέρος του και συνδέοντας το λεπτό έντερο με αυτό. Έτσι, ο όγκος του στομάχου μειώνεται από 2 λίτρα σε 20-50 ml. Η μέθοδος περίδεσης περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός ειδικού επιδέσμου - ενός δακτυλίου που χωρίζει το στομάχι σε δύο μέρη: άνω και κάτω. Δεδομένου ότι οι υποδοχείς κορεσμού βρίσκονται στο άνω μικρότερο μέρος, δεν απαιτείται πολύ φαγητό για να γεμίσει και να νιώθει κανείς χορτάτος.

Διατροφή για παχυσαρκία σταδίου 3

Ο πιο συνηθισμένος ένοχος της παχυσαρκίας σταδίου 3 είναι ακόμα η υπερκατανάλωση τροφής, επομένως το κύριο καθήκον στην καταπολέμησή της πρέπει να είναι η καθιέρωση σωστής διατροφής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να είναι κλασματική και συχνή. Η δίαιτα αριθ. 8, που συνιστάται για την παχυσαρκία σταδίου 3, βασίζεται σε τρόφιμα χαμηλών θερμίδων που παρέχουν κορεσμό. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τηγανητά, μαγειρεμένα, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή. Επίσης, απορρίψτε το αλεύρι, τα ζυμαρικά, τα δημητριακά, τις πατάτες, τα γλυκά: ζάχαρη, καραμέλες, μέλι. Τρώτε περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα. Τα λίπη πρέπει να περιορίζονται, αλλά όχι να εξαλειφθούν εντελώς. Μια μικρή ποσότητα βουτύρου και ακατέργαστου φυτικού ελαίου θα χρειαστεί ο οργανισμός για τις μεταβολικές διεργασίες. Περιορίστε τα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης - συκώτι, αυγά.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Μενού για μια εβδομάδα για παχυσαρκία σταδίου 3

Ένα εβδομαδιαίο μενού για την παχυσαρκία σταδίου 3 μπορεί να περιλαμβάνει «θεματικές» ημέρες που επικεντρώνονται σε ένα συγκεκριμένο προϊόν. Το φαγητό πρέπει να χωρίζεται σε 5-6 γεύματα, ο οργανισμός πρέπει να υποστηρίζεται με έγχυμα από αγριοτριανταφυλλιά - πηγή πολλών βιταμινών και μετάλλων (ένα ποτήρι την ημέρα), και επιτρέπονται επίσης αρκετά φλιτζάνια άγλυκου καφέ με γάλα:

• ημέρα κρέατος (300-350 γρ. βραστό άπαχο κρέας, κατά προτίμηση κοτόπουλο ή γαλοπούλα, βραστά λαχανικά ως συνοδευτικό πιάτο)
• λαχανικών ((βραστά παντζάρια, καρότα, μπρόκολο, ρίζα σέλινου) ή αγγουριού (2 κιλά) το καλοκαίρι)·
• μήλο (τουλάχιστον 2 κιλά, μπορεί να συνδυαστεί με μια μικρή ποσότητα σκληρού τυριού)
• γάλα (κάθε δύο ώρες ένα ποτήρι γιαούρτι χαμηλών λιπαρών, κεφίρ ή γάλα)
• λιπαρό (300 γρ. ξινή κρέμα σε 3 δόσεις)
• ψάρι (200-300 γρ. βρασμένο με χαμηλά λιπαρά, πιθανώς με μια μικρή μερίδα (30 γρ.) ρυζιού).

Μία ημέρα την εβδομάδα, με την άδεια του γιατρού, μπορεί να είναι ημέρα νηστείας, ενώ είναι απαραίτητο να πίνετε πολύ νερό.

Ασκήσεις για παχυσαρκία σταδίου 3

Σε περίπτωση παχυσαρκίας, η σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για τη σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών, την ενδυνάμωση των μυών και την αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας. Θα πρέπει να είναι προσαρμοστική, να λαμβάνει υπόψη τις χρόνιες παθήσεις και να περιλαμβάνει σταδιακά συστηματικές ασκήσεις. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τις ασκήσεις για την παχυσαρκία σταδίου 3 με μια δεκάλεπτη πρωινή προθέρμανση και μετρημένο περπάτημα. Η προθέρμανση θα πρέπει να περιλαμβάνει στροφές, κλίσεις και περιστροφές κεφαλής, ασκήσεις για τις αρθρώσεις των χεριών, των αγκώνων, των αντιβραχίων, των ποδιών και κλίσεις σε διαφορετικές κατευθύνσεις του σώματος. Στη συνέχεια, έρχεται το αργό περπάτημα (2-3 χλμ. ανά ώρα). Σταδιακά, η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται. Το περπάτημα αντικαθίσταται από μετρημένο τρέξιμο με αύξηση του μήκους της απόστασης και περιλαμβάνονται ασκήσεις σε μηχανήματα γυμναστικής. Το τρίλεπτο τρέξιμο θα πρέπει να εναλλάσσεται με περπάτημα, μετά την ανάπαυση, να αλλάζει ξανά στο τρέξιμο και θα πρέπει επίσης να γίνονται παύσεις κατά τη διάρκεια της άσκησης σε μηχανήματα γυμναστικής.

[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

Μασάζ για παχυσαρκία σταδίου 3

Το μασάζ για την παχυσαρκία σταδίου 3 ενδείκνυται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την τόνωση του μεταβολισμού, την αύξηση των διαδικασιών οξείδωσης-αναγωγής, την τόνωση του σώματος και την αύξηση της ενεργειακής δαπάνης. Το μασάζ απευθύνεται σε περιοχές συσσώρευσης υποδόριου λίπους, σε μεγάλους μύες και χρησιμοποιεί τεχνική «αναρρόφησης», δηλαδή ζύμωμα, τρίψιμο, χάιδεμα, τρέμουλο και τεχνικές κρούσης. Το μασάζ ξεκινά με την πλάτη, προχωρά στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στη συνέχεια στους γλουτούς και τα πόδια. Γυρίστε τον ασθενή ανάσκελα, κάντε μασάζ στο στήθος, τα πλευρά και τα χέρια.

Πρόληψη

Η πρόληψη της παχυσαρκίας βασίζεται σε δύο συνιστώσες του προβλήματος: τη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα. Πρέπει να συσσωρεύετε λιγότερο λίπος και να ξοδεύετε περισσότερο. Η μείωση των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, των «γρήγορων» υδατανθράκων στη διατροφή σας και ο περιορισμός των μερίδων δεν θα επιτρέψουν στο άτομο να κατακλύσει το βάρος. Όταν ασκείστε, να θυμάστε ότι οι υδατάνθρακες παρέχουν ενέργεια στα πρώτα 20 λεπτά της εργασίας και στη συνέχεια αρχίζουν να καίγονται τα λίπη. Το περπάτημα, το ελαφρύ τζόκινγκ, η κολύμβηση, το σκι είναι τα αθλήματα που θα φέρουν όχι μόνο οφέλη, αλλά και ευχαρίστηση. Εάν η παχυσαρκία είναι συνέπεια παθολογικών φαινομένων, τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να κατευθύνονται στην πηγή τους.

[ 77 ], [ 78 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την παχυσαρκία σταδίου 3 εξαρτάται από τις συνυπάρχουσες ασθένειες. Σε αυτούς τους ανθρώπους, ο κίνδυνος θανάτου, για παράδειγμα, από καρδιαγγειακές παθολογίες, αθηροσκλήρωση, διάφορες λοιμώξεις, χειρουργικές επεμβάσεις είναι πολύ υψηλότερος από ό,τι σε ασθενείς με φυσιολογικό βάρος.

[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ]

Στρατός και παχυσαρκία 3ου βαθμού

Πριν από την κλήτευση για στρατιωτική θητεία, οι νέοι άνδρες υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση, την οποία εκπροσωπούν ειδικοί διαφόρων ειδικοτήτων. Εκεί, μετριέται το ύψος τους, ζυγίζονται και προσδιορίζεται ο ΔΜΣ τους. Ο στρατός και η παχυσαρκία 3ου βαθμού είναι ασυμβίβαστες. Εάν ο ΔΜΣ είναι πάνω από 40, εξαιρούνται από την υπηρεσία εφ' όρου ζωής και παραπέμπονται σε ενδοκρινολόγο.

[ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ]

Αναπηρία λόγω παχυσαρκίας 3ου βαθμού

Σε περίπτωση παχυσαρκίας 3ου βαθμού, διαπιστώνεται αναπηρία 3ης ομάδας. Ένα τέτοιο συμπέρασμα γίνεται με ιατροκοινωνική εξέταση. Σε περίπτωση συνυπαρχουσών ασθενειών, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό μείωσης της εργασιακής ικανότητας, το επάγγελμα, τις συνθήκες εργασίας, την ικανότητα αυτοφροντίδας, μπορεί να προσδιοριστεί η 2η ομάδα.

[ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]