Μικροεμφραγμα σε γυναίκες και άνδρες, που μεταφέρονται στα πόδια: πώς να προσδιορίσετε, συνέπειες

Η διάγνωση του μικροεμφράγματος φαίνεται πολύ παρήγορη και ενθαρρυντική για πολλούς ασθενείς, έστω και μόνο επειδή το μέγεθος της βλάβης, κατά τη γνώμη τους, είναι ασήμαντο, μικροσκοπικό. Ωστόσο, στην πράξη αποδεικνύεται ότι όλα είναι τόσο απλά. Σίγουρα δεν υπάρχει λόγος για χαρά και ηρεμία. Φυσικά, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Αλλά πρέπει να λάβετε πολύ σοβαρά υπόψη αυτήν την ασθένεια, καθώς πρόκειται για μια σοβαρή βλάβη του καρδιακού μυός. Παρά το όνομα, μια σοβαρή παθολογική διαδικασία εμφανίζεται στον καρδιακό μυ, μέχρι την ανάπτυξη εστιών νέκρωσης.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια τέτοια ιατρική διάγνωση όπως το μικροέμφραγμα δεν υπάρχει κατ' αρχήν. Στα ιατρικά ιδρύματα, αυτή η ασθένεια ονομάζεται μικρό-εστιακό έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στην ουσία και την προέλευση, το μικροέμφραγμα δεν διαφέρει από το συνηθισμένο έμφραγμα, εκτός από το μέγεθος της βλάβης του ιστού. Συχνά προχωρά ασυμπτωματικά και οι ασθενείς μπορεί να μην το αισθάνονται καν όταν έχουν υποστεί μια κρίση. Πολλοί μαθαίνουν για την ασθένειά τους για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Απαιτείται προσεκτική θεραπεία, τήρηση του προβλεπόμενου τρόπου ζωής και πλήρης αποκατάσταση. Στη συνέχεια, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ευνοϊκό για τον ασθενή. Ελλείψει θεραπείας και αποκατάστασης, μπορεί να υπάρξουν υποτροπές, καθώς έχουν δημιουργηθεί όλες οι ευνοϊκές συνθήκες για αυτό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Επιδημιολογία

Οι καρδιακές προσβολές και τα μικροεμφράγματα επηρεάζουν συχνότερα άνδρες ηλικίας 35 έως 65 ετών. Προηγουμένως, αυτή η ασθένεια θεωρούνταν γενικά ανδρική ασθένεια. Οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε καρδιακές προσβολές σε μεγαλύτερη ηλικία. Οι νεαρές καρδιακές προσβολές στις γυναίκες είναι σπάνιες, λόγω του γεγονότος ότι οι ορμόνες οιστρογόνων έχουν αναζωογονητική επίδραση στο σώμα τους. Ταυτόχρονα, η θνησιμότητα των γυναικών από καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών προσβολών και των μικροεμφραγμάτων, είναι 200-300 θάνατοι την ημέρα.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση ότι το μικροέμφραγμα δεν έχει σοβαρές συνέπειες, το 35% των ασθενών πεθαίνουν ετησίως, μόνο στη Ρωσία. Ο αριθμός των περιπτώσεων μικροεμφράγματος και καρδιακής προσβολής είναι περίπου ο ίδιος, σε αναλογία 50/50. Περίπου το 15-20% είναι ασυμπτωματικοί. Σύμφωνα με ιατρικές εκτιμήσεις, κάθε πέμπτο άτομο με στεφανιαία νόσο έχει υποστεί μικροέμφραγμα και δεν το υποψιάζεται καν.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Αιτίες μικροεμφράγματα

Το μικροέμφραγμα, παρόμοιο με την καρδιακή προσβολή, είναι συνέπεια της βλάβης των αιμοφόρων αγγείων από αθηροσκληρωτικές εναποθέσεις. Πρώτα απ 'όλα, η βλάβη αντανακλάται στις στεφανιαίες αγγεία και στα στεφανιαία αγγεία, τα οποία παρέχουν την καρδιακή κυκλοφορία του αίματος. Σχηματίζεται μια πλάκα στο εσωτερικό του αγγείου, η οποία μπορεί να σπάσει, να φράξει το αγγείο και να προκαλέσει βλάβη στην περιοχή της καρδιάς για την οποία είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος.

Η αιτία μπορεί να είναι μορφολογικές και λειτουργικές αλλαγές στο ίδιο το αγγείο, μεταβολικές διαταραχές, ιδιαίτερα όπως η υπερχοληστερολαιμία και ο σακχαρώδης διαβήτης. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από αυξημένη προσκόλληση και συσσωμάτωση του συνδέσμου αιμοπεταλίων στα κύτταρα του αίματος, υψηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα, βαριά σωματική εργασία, μακροχρόνιο ψυχικό στρες. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά χρειάζεται όλο και περισσότερο οξυγόνο, οι ανάγκες της δεν καλύπτονται πλήρως, η καρδιά υπόκειται σε σπασμούς. Η συνέπεια είναι η ανάπτυξη καρδιακής προσβολής.

Όλοι οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι στενά αλληλένδετοι, αλληλεπιδρούν μεταξύ τους και επιδεινώνουν την πάθηση.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από ισχαιμία ή έχουν αυτήν την παθολογία στο οικογενειακό τους ιστορικό. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την αθηροσκλήρωση, τις διαταραχές πήξης του αίματος και τις συνυπάρχουσες ασθένειες. Οι μεταβολικές διαταραχές, ιδιαίτερα η παχυσαρκία και ο διαβήτης, έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση του καρδιακού μυός. Με την υψηλή αρτηριακή πίεση και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται σημαντικά. Εάν ένα άτομο έχει υποστεί μία καρδιακή προσβολή, ο κίνδυνος υποτροπών και εκτεταμένων καρδιακών προσβολών αυξάνεται σημαντικά.

Άτομα που έχουν χαμηλό όριο πόνου, καθώς και άτομα που πάσχουν από εθισμό στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά (φαρμακευτικά), άτομα με διαβήτη, πρώην μαχητές, πυγμάχοι κινδυνεύουν να χάσουν μια καρδιακή προσβολή. Όλες αυτές οι κατηγορίες ανθρώπων έχουν χαμηλό όριο πόνου. Εάν επηρεαστεί το νευρικό σύστημα ή υπάρχουν ψυχικές διαταραχές, ένα άτομο μπορεί επίσης να μην παρατηρήσει ένα μικροέμφραγμα.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται σε λειτουργικές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα. Η διαδικασία πυροδοτείται από παρατεταμένη ισχαιμία, στη συνέχεια ο αυλός της καρδιακής αρτηρίας στενεύει υπερβολικά. Αναπτύσσονται νεκρωτικές αλλοιώσεις. Οι ιστοί υφίστανται σοβαρές μη αναστρέψιμες αλλαγές. Σταδιακά, τα κύτταρα πεθαίνουν. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ουλώδης ιστός στο σημείο της βλάβης.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Συμπτώματα μικροεμφράγματα

Ένα μικροέμφραγμα μπορεί να εκδηλωθεί ως κρίση. Αλλά ο κίνδυνος είναι ότι μπορεί επίσης να προχωρήσει ασυμπτωματικά. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μόνο μια μικρή αδυναμία, χωρίς να τη συσχετίζει με την πιθανότητα καρδιακής προσβολής.

Ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει μικροέμφραγμα. Η εντόπιση και η ένταση του πόνου ποικίλλει σημαντικά, από αδύναμο έως έντονο, διαπεραστικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ανώδυνη μορφή. Ο οξύς, διαπεραστικός πόνος, συγκρίσιμος με ένα τραύμα από μαχαίρι, υποδηλώνει αναμφισβήτητα μικροέμφραγμα. Ο πόνος μπορεί να πιέζει, να καίει, να ακτινοβολεί σε διάφορες περιοχές, ακόμη και στις ωμοπλάτες και την κοιλιά. Μερικές φορές ο πόνος γίνεται αισθητός στα χέρια, τα πόδια, τον αυχένα. Συχνά ο πόνος επηρεάζει το πρόσωπο, με τις κύριες αισθήσεις πόνου να εντοπίζονται στην κάτω γνάθο.

Συχνά, όταν εμφανίζεται πόνος, τα άτομα που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις, διαλύουν ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης. Εάν το δισκίο είναι αναποτελεσματικό, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι έχει συμβεί μικροέμφραγμα. Ο κρύος ιδρώτας, η σοβαρή αδυναμία σε όλο το σώμα είναι σίγουρα σημάδια μικροεμφράγματος. Αργότερα, αυτές οι αισθήσεις αντικαθίστανται από ένα αίσθημα φόβου, πανικού, άγχους. Συχνά εμφανίζεται φόβος θανάτου, ο οποίος έχει τον χαρακτήρα μιας κρίσης πανικού. Σε μεταγενέστερα στάδια, η θερμοκρασία αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει νεκρωτικές διεργασίες στην περιοχή της καρδιάς.

Πρώτα σημάδια

Συνήθως τα πρώτα σημάδια είναι πόνος στην περιοχή του θώρακα, μούδιασμα στα χέρια, τα πόδια, πόνος που εξαπλώνεται στον αυχένα, το πρόσωπο, τα χέρια. Ζάλη, έντονη εφίδρωση, τρέμουλο στο σώμα και αίσθημα φόβου σίγουρα υποδηλώνουν μικροέμφραγμα. Οποιοσδήποτε πόνος στην περιοχή της καρδιάς θα πρέπει να αποτελεί αιτία ανησυχίας, καθώς ένα μικροέμφραγμα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Αισθήσεις κατά τη διάρκεια ενός μικροεμφράγματος

Όσον αφορά τις σωματικές αισθήσεις, υπάρχει ένα αίσθημα πόνου, καύσου στο στήθος, πίεση και δύσπνοια. Αισθάνεστε σαν ο πόνος να εξαπλώνεται από την περιοχή της καρδιάς στο στέρνο, επηρεάζει τον αυχένα, τα χέρια και το πρόσωπο. Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της κάτω γνάθου. Εάν μια τέτοια κρίση διαρκέσει περισσότερο από 20 λεπτά, έχει ήδη συμβεί μη αναστρέψιμη βλάβη στους ιστούς στην καρδιά.

Παραδοσιακά, ο πόνος οποιασδήποτε φύσης και έντασης που διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά αποτελεί ήδη λόγο για άμεση κλήση στο ασθενοφόρο. Αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο μεταξύ των «συνειδητών» πολιτών, επομένως το μικροέμφραγμα συχνά πραγματοποιείται στα πόδια. Ακόμα κι αν δεν αναπτυχθεί μικροέμφραγμα, τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν ήδη μια παρατεταμένη κρίση στηθάγχης, η οποία είναι μια «προ-έμφραγμα» κατάσταση. Μερικές φορές δεν υπάρχουν αισθήσεις κατά τη διάρκεια ενός μικροεμφράγματος, επομένως ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν για την ασθένεια.

Τα άτομα με χαμηλό όριο πόνου και τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά στην παρακολούθηση της υγείας τους, καθώς ούτε αυτά αισθάνονται πλήρως τον πόνο.

Αν λάβουμε υπόψη τις ψυχικές αισθήσεις, αξίζει να σημειωθεί ότι δημιουργείται ένα αίσθημα πανικού και φόβου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται ο φόβος του θανάτου, η απελπισία και η αδυναμία ανάληψης οποιασδήποτε δράσης.

Μικροέμφραγμα στις γυναίκες

Είναι πολύ πιο εύκολο για τις γυναίκες να μην παρατηρήσουν μια καρδιακή προσβολή από ό,τι για τους άνδρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότερες γυναίκες παθαίνουν καρδιακή προσβολή στα πόδια τους. Οι γυναίκες τείνουν να αποδίδουν τις εκδηλώσεις ενός μικροεμφράγματος σε μια ασταθή συναισθηματική κατάσταση, νευρική ένταση, τις συνέπειες ενός νευρικού κλονισμού ή ορμονικές ανισορροπίες.

Επομένως, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην κατάστασή σας. Ο παραμικρός πόνος και η ενόχληση στον καρδιακό μυ θα πρέπει να αποτελούν αιτία ανησυχίας, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν μικροέμφραγμα. Στις γυναίκες, η καρδιακή προσβολή συνοδεύεται συχνότερα από πάγωμα και μούδιασμα των δακτύλων (συνέπεια διαταραχών της κυκλοφορίας του αίματος). Μπορεί να εμφανιστεί οίδημα, το οποίο είναι ιδιαίτερα έντονο στα άκρα. Πόνος στις αρθρώσεις, όλα αυτά συνοδεύονται από άγχος, φόβο. Η εφίδρωση αυξάνεται απότομα.

Τα ανατομικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος συμβάλλουν στην εμφάνιση πόνου στην περιοχή του στομάχου. Αυτό οφείλεται στην υψηλότερη θέση του διαφράγματος, η οποία συμβάλλει στην ακτινοβολία του πόνου. Οι συνεχείς ημικρανίες σε φόντο υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν επίσης να αποτελούν έμμεση ένδειξη.

Μικροέμφραγμα στους άνδρες

Είναι πιο δύσκολο για τον ανδρικό πληθυσμό να μην παρατηρήσει ένα μικροέμφραγμα, καθώς συνοδεύεται από έντονο πόνο στην καρδιά. Επιπλέον, υπάρχει πόνος στο στήθος, που εξαπλώνεται σε άλλα εσωτερικά όργανα. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που συχνά συγχέονται με κρυολογήματα: γενική αδιαθεσία, πονοκέφαλος, πόνοι στις αρθρώσεις, αδυναμία, έντονη εφίδρωση. Η διάρκεια της κρίσης διαρκεί τουλάχιστον 45 λεπτά.

Ένας ξαφνικός καυστικός πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της καρδιάς, πιο συχνά στην αριστερή πλευρά. Ο πόνος ακτινοβολεί στις ωμοπλάτες, τον ώμο ή τη γνάθο. Τα χείλη γίνονται μπλε, εμφανίζεται τρόμος στο ρινοχειλικό τρίγωνο. Εμφανίζονται δύσπνοια, ζάλη, ακόμη και απώλεια συνείδησης. Παρατηρείται επίσης ασυμπτωματική εξέλιξη της νόσου.

Πίεση κατά τη διάρκεια μικροεμφράγματος

Με ένα μικροέμφραγμα, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική και μη φυσιολογική. Κατά μέσο όρο, υπάρχει μείωση ή αύξηση των δεικτών κατά 20 μονάδες κάτω ή πάνω από το φυσιολογικό. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του μικροεμφράγματος.

Στάδια

Υπάρχουν 4 στάδια στην ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Το πρώτο στάδιο ονομάζεται ισχαιμία, είναι η πιο οξεία περίοδος κατά την οποία το αιμοφόρο αγγείο αποφράσσεται, η παροχή οξυγόνου στον καρδιακό ιστό διαταράσσεται. Ο αυλός στενεύει κατά περίπου 70% ή περισσότερο. Αυτό το στάδιο αναπτύσσεται σε αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει αναστρέψιμες συνέπειες.

Το δεύτερο στάδιο είναι η νεκροβίωση, η οποία είναι η οξεία περίοδος του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα του καρδιακού ιστού υφίστανται βλάβη. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 4-8 ώρες.

Το τρίτο στάδιο είναι η υποξεία περίοδος, κατά την οποία η περιοχή που έχει υποστεί νέκρωση πεθαίνει. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε αυτό το στάδιο. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται σε αυτό το στάδιο, εάν δεν υπήρχε πριν.

Στο τέταρτο στάδιο, τα νεκρά κύτταρα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, σχηματίζεται μια ουλή. Ξεκινά η σταδιακή αποκατάσταση της μυοκαρδιακής λειτουργίας. Χρειάζονται 1-2 μήνες για να σχηματιστεί η ουλή.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Έντυπα

Εκτός από την παραδοσιακή μορφή μικροεμφράγματος, στην οποία παρατηρούνται σημάδια καρδιακής προσβολής, μπορεί να έχει και άλλες μορφές. Διακρίνονται οι ακόλουθοι κύριοι τύποι μικροεμφράγματος:

• ασθματικό μικροέμφραγμα - ένας τύπος στον οποίο παρατηρείται δύσπνοια, μερικές φορές εμφανίζονται σημάδια ασφυξίας. Ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, αναπτύσσεται πνευμονικό οίδημα. Αυτή η μορφή είναι συνήθως ανώδυνη, είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους και αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων καρδιακών παθολογιών. Συχνά συγχέεται με άσθμα, πνευμονική ανεπάρκεια, καθώς το κύριο σύμπτωμα είναι η ασφυξία.
• Η κοιλιακή ή γαστραλγική μορφή παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες και προκαλεί πόνο στην περιοχή της καρδιάς, πίσω από το στέρνο. Ο πόνος εξαπλώνεται στην περιοχή του στομάχου, ο οποίος συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και δυσπεπτικές διαταραχές. Συχνά συγχέεται με τα συμπτώματα της «οξείας κοιλίας». Ένα λάθος μπορεί να κοστίσει ακριβά: αρχίζουν να λαμβάνουν επείγοντα μέτρα για τη θεραπεία του στομάχου, να πραγματοποιούν πλύση, καθαρισμό, να προετοιμάζουν τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση και συχνά ακόμη και να χειρουργούν χωρίς στη συνέχεια να ανιχνεύουν παθολογία.
• το αρρυθμικό μικροέμφραγμα συνοδεύεται από αρρυθμίες, οι οποίες συχνά αναγκάζουν τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν καρδιολόγο.
• Η εγκεφαλική μορφή σχετίζεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Όλα αυτά συνοδεύονται από ημικρανία, μια διαταραχή των κύριων αντανακλαστικών. Η ευαισθησία είναι επίσης μειωμένη και παρατηρούνται μνημονικές ανωμαλίες.

Υπάρχουν πολλές γνωστές άτυπες μορφές εμφράγματος, στις οποίες υπάρχει σύνδρομο πόνου, το οποίο εντοπίζεται, για παράδειγμα, στην πλάτη ή στα άκρα.

Μικροέμφραγμα που υπέστη στα πόδια

Ένα μικροέμφραγμα, ειδικά αν είναι ασυμπτωματικό, μπορεί να περάσει απαρατήρητο. Πολλοί ασθενείς μαθαίνουν για την ασθένεια κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, και πριν από αυτό δεν το υποψιάζονταν καν. Ακόμα κι αν παρατηρηθούν συμπτώματα, συνήθως σχετίζονται με άλλες ασθένειες ή απλή αδιαθεσία. Συχνά παρατηρείται οξύς πόνος στην περιοχή της καρδιάς ή απουσιάζει εντελώς. Η ναυτία, το αίσθημα πίεσης, η γενική αδιαθεσία συχνά σχετίζονται με ήπια δηλητηρίαση, γαστρεντερικές διαταραχές, παρά με μικροέμφραγμα. Συχνότερα, οι γυναίκες υποφέρουν από καρδιακή προσβολή στα πόδια τους, καθώς αισθάνονται λιγότερο πόνο. Η κατάσταση μπορεί να σταθεροποιηθεί από μόνη της ή μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Μικροέμφραγμα του εγκεφάλου

Η κύρια αιτία είναι η απότομη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και η έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο, η οποία συνοδεύεται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό προκαλεί έλλειψη θρεπτικών συστατικών, δηλητηρίαση με μεταβολίτες. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία υπόκεινται σε μορφολογικές και λειτουργικές διαταραχές, παρατηρούνται αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αγγείων. Οι κύριες ιδιότητες του αίματος αλλάζουν, εμφανίζονται αιμοδυναμικές διαταραχές γενικά.

Το μικροέμφραγμα του εγκεφάλου υποδηλώνεται από έντονο πονοκέφαλο, ζάλη, έντονη εφίδρωση, εμβοές, αδυναμία και τρόμο στα χέρια και τα πόδια. Το μικροέμφραγμα μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη όραση και ομιλία. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα να διατυπώνει με σαφήνεια τις σκέψεις του, οι λέξεις συχνά χρησιμοποιούνται λανθασμένα, η ομιλία μπορεί να είναι ακατανόητη και ακατανόητη για τους άλλους. Η μνήμη μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να πλοηγείται στο χώρο και το χρόνο.

Η φύση της παθολογίας μπορεί να εξαρτάται από το ποιο μέρος του εγκεφάλου έχει προσβληθεί. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα παρατηρούνται όταν προσβάλλεται το εγκεφαλικό στέλεχος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Υπάρχει παράλυση των αναπνευστικών μυών, κατάρρευση και αντίδραση στη θερμοκρασία.

Η θεραπεία βασίζεται στις αρχές της νευροπροστασίας, στις οποίες η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της εξασθενημένης εγκεφαλικής κυκλοφορίας και στην καταστολή της τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μικρο έμφραγμα του μυοκαρδίου

Παρά το γεγονός ότι μόνο μια ξεχωριστή περιοχή της καρδιάς έχει υποστεί βλάβη, το μικροέμφραγμα είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και αποκατάσταση. Περίπου το 36% των θανάτων οφείλονται σε μικροέμφραγμα. Μπορεί να εμφανιστεί με συμπτώματα, πόνο ή χωρίς συμπτώματα. Άτομα ηλικίας 36 έως 65 ετών είναι πιο ευάλωτα στην ασθένεια. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να υπάρξουν υποτροπές ή μπορεί να συμβεί ένα μαζικό έμφραγμα, ακόμη και αιφνίδιος θάνατος.

Μικροέμφραγμα του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας

Χαρακτηρίζεται από τον θάνατο των κυττάρων και των ιστών της οπίσθιας κοιλίας. Εμφανίζεται όταν η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται για διάστημα μεγαλύτερο των 20-30 λεπτών. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης πρωτεϊνικών ουσιών (ινικών) στο οπίσθιο τοίχωμα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογίας πέφτει σε πολίτες ηλικίας 45 έως 50 ετών, καθώς είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό φυσικών εναποθέσεων σε διάφορα εσωτερικά όργανα. Η κύρια αιτία είναι ο σχηματισμός χοληστερόλης στο αίμα, με αποτέλεσμα την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.

Η διάγνωση αυτής της παθολογίας βασίζεται σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Αλλά συνήθως υποδεικνύει μόνο την παρουσία στηθάγχης. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι πολύ σημαντικό να ερωτηθεί ο ασθενής και να συλλεχθούν οι υποκειμενικές του αισθήσεις. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι μπορεί να είναι η αντίδραση στη νιτρογλυκερίνη. Σε περίπτωση μικροεμφράγματος, η νιτρογλυκερίνη δεν ανακουφίζει από τον πόνο.

Η θεραπεία είναι επίσης αρκετά περίπλοκη. Πρώτα απ 'όλα, είναι αιτιολογική, δηλαδή στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Στη συνέχεια, ο πόνος ανακουφίζεται και τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν. Συχνά χρησιμοποιούνται μέτρα που στοχεύουν στη βελτίωση της αιμοδυναμικής, στην αύξηση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, στη λύση των θρόμβων αίματος και στην πρόληψη του περαιτέρω σχηματισμού τους. Χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά και θρομβολυτικά. Μια σημαντική πτυχή είναι η διασφάλιση του κορεσμού του σώματος με οξυγόνο. Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία.

Αυτός ο τύπος καρδιακής προσβολής είναι επικίνδυνος λόγω των επιπλοκών του. Ο πιο επικίνδυνος τύπος επιπλοκής είναι η ρήξη της καρδιάς, η οποία συμβαίνει αμέσως μετά τη βλάβη απουσία ουλώδους ιστού. Η ρήξη συμβαίνει ως αποτέλεσμα του θανάτου ολόκληρου του οπίσθιου τοιχώματος της καρδιάς. Η ρήξη καταλήγει σε ακαριαίο θάνατο. Επικίνδυνη είναι επίσης η θρομβοεμβολή, κατά την οποία ένας θρόμβος διεισδύει από την καρδιά στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσει απόφραξη οποιουδήποτε αγγείου και επακόλουθη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον βαθμό και το βάθος της βλάβης του οπίσθιου τοιχώματος, καθώς και από το πόσο γρήγορα ελήφθησαν τα μέτρα. Η απουσία θεραπείας και αποκατάστασης είναι γεμάτη με υποτροπές της νόσου και επιπλοκές. Η πρόληψη καταλήγει σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και στην εγκατάλειψη κακών συνηθειών. Είναι σημαντικό να υποβάλλονται έγκαιρα σε προληπτικές εξετάσεις και να επισκέπτονται έναν καρδιολόγο.

Μικροέμφραγμα του νεφρού

Η κύρια αιτία ανάπτυξης μικροεμφράγματος του νεφρού είναι μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή, ένας θρόμβος που φράζει τον αυλό του αγγείου. Εκδηλώνεται ως ένας οξύς, κοφτός πόνος. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αγγειοδιασταλτικά. Φάρμακα που βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας αλάτων στο σώμα είναι σημαντικά. Απαιτούνται επίσης αντιβιοτικά, καθώς η νεκρωτική διαδικασία στα νεφρά συνοδεύεται από φλεγμονή και μολυσματική διαδικασία. Τα μωρά υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Μικροέμφραγμα σε ένα όνειρο

Οι κρίσεις εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Υπάρχει ένας οξύς πόνος στην καρδιά. Μετά από αυτό, το άτομο συνήθως ξυπνάει, αισθάνεται μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια και δεν μπορεί να κινηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από αυτό, μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα πανικού, φόβου, ταχυπαλμίας και έντονος πονοκέφαλος. Μπορεί να υπάρχει αίσθημα δύσπνοιας, ασφυξίας. Μπορεί να συνοδεύεται από κρύο ιδρώτα, τρέμουλο, φόβο θανάτου. Επιπλέον, αυτό συχνά προηγείται από ένα όνειρο στο οποίο κάποιος βυθίζει ένα μαχαίρι στην καρδιά ή πυροβολεί στην καρδιά. Ως αποτέλεσμα, αισθάνεται έντονος πόνος, από τον οποίο το άτομο ξυπνάει. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά με στηθάγχη, περίπου στις 4-5 το πρωί.

Επιπλοκές και συνέπειες

Όσο περισσότερος χρόνος περνάει μετά από ένα μικροέμφραγμα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι συνέπειες και οι επιπλοκές. Στα αρχικά στάδια, η πίεση μειώνεται, η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση πονοκεφάλων, ναυτίας και προκαλεί σπασμούς. Οι πρώιμες συνέπειες περιλαμβάνουν πνευμονικό οίδημα, σπασμωδικά φαινόμενα. Εμφανίζονται διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, θρόμβωση και διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται σκλήρυνση του μυοκαρδίου, οι καρδιακές βαλβίδες παραμορφώνονται, το τοίχωμα του μυοκαρδίου γίνεται λεπτότερο και διογκώνεται. Εάν υπάρχουν ήδη καρδιακές παθήσεις, αυτές εντείνονται.

Ένα μικροέμφραγμα, εάν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να έχει ευνοϊκή έκβαση, ο ιστός θα αναρρώσει πλήρως. Αλλά εάν δεν υπάρχει η απαραίτητη θεραπεία, μπορεί να έχει επιπλοκές, όπως αιφνίδιο θάνατο, πνευμονικό οίδημα, καρδιακή ρήξη, θρομβοεμβολή, οι οποίες συχνά έχουν μοιραία έκβαση.

Περίπου μετά από ένα μήνα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως καρδιοσκλήρυνση, καρδιακή ανεπάρκεια, ανεύρυσμα, εμβολή και αρρυθμία.

Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός μικροεμφράγματος;

Το μικροέμφραγμα είναι επικίνδυνο επειδή προκαλεί νεκρωτική βλάβη στον καρδιακό ιστό, κατά την οποία τα κύτταρα και οι κατεστραμμένες περιοχές πεθαίνουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Το μικροέμφραγμα είναι πιο επικίνδυνο επειδή εάν ο ιστός δεν αναρρώσει, μπορεί να συμβεί ρήξη της καρδιάς, η οποία συνοδεύεται από αιφνίδιο θάνατο. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν πολλές άλλες, όχι λιγότερο επικίνδυνες επιπλοκές. Ο κίνδυνος εμφάνισης μαζικού εμφράγματος και υποτροπών αυξάνεται.

[ 42 ], [ 43 ]

Πόσα μικροεμφράγματα μπορεί να υπάρχουν;

Μπορεί να υπάρχουν πολλά μικροεμφράγματα, αρκεί να υπάρχουν άθικτες περιοχές καρδιακού ιστού στην καρδιά. Συνήθως μετά από 4-5 μικροεμφράγματα εμφανίζεται ένα σοβαρό έμφραγμα. Οι συνέπειες είναι απρόβλεπτες.

Επαναλαμβανόμενο μικροέμφραγμα

Συμβαίνουν αρκετά συχνά, καθώς ένα προηγούμενο μικροέμφραγμα αποτελεί ευνοϊκό έδαφος για όλα τα επόμενα. Τα συμπτώματα και οι αιτίες είναι παρόμοια με το πρωτοπαθές. Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία και αποκατάσταση.

Διαγνωστικά μικροεμφράγματα

Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να δείτε έναν καρδιολόγο που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και θα παραγγείλει μια ορχηστρική εξέταση.

Πώς να αναγνωρίσετε μόνοι σας ένα μικροέμφραγμα;

Είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσετε την ασθένεια μόνοι σας. Μερικές φορές ακόμη και οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν αμέσως τη σωστή διάγνωση, καθώς τα δεδομένα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος μπορεί να είναι αρκετά αντιφατικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη έρευνα. Το καρδιογράφημα μπορεί να μην υποδεικνύει καν την παρουσία μικροεμφράγματος εάν η πληγείσα περιοχή είναι ασήμαντη.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Δοκιμές

Η κύρια εργαστηριακή εξέταση είναι η βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία δείχνει αύξηση των επιπέδων μυοσφαιρίνης. Παρατηρείται επίσης αυξημένη δραστηριότητα της κρεατινίνης φωσφοκινάσης, της γαλακτικής αφυδρογονάσης και της τροπονίνης. Η αύξηση της ΤΚΕ υποδηλώνει φλεγμονή.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Ενόργανη διάγνωση

Για να τεθεί η διάγνωση, απαιτούνται τα αποτελέσματα ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, ενός ηχοκαρδιογραφήματος και εξετάσεων αίματος. Πραγματοποιείται επίσης καθημερινή παρακολούθηση των παραμέτρων του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Συχνά χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα καρδιάς, το οποίο καθιστά δυνατή την εξέταση της συσταλτικότητας της καρδιάς. Ο υπέρηχος μπορεί να απεικονίσει την περιοχή στην οποία οι συσπάσεις είναι εξασθενημένες ή απουσιάζουν εντελώς. Αυτό υποδηλώνει μερική βλάβη στον καρδιακό ιστό ή πλήρη νέκρωση.

Μικροέμφραγμα στο ΗΚΓ

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν υποδεικνύουν άμεσα ένα μικροέμφραγμα. Υποδεικνύουν όμως ισχαιμικές διεργασίες στον καρδιακό ιστό, γεγονός που καθιστά δυνατή την υποψία μικροεμφράγματος και τη διεξαγωγή περαιτέρω διευκρινιστικής εξέτασης. Ένα εκτεταμένο έμφραγμα μπορεί να αντικατοπτρίζεται στο ΗΚΓ - με τη μορφή μιας αλλαγής στο κύμα Q, το οποίο επεκτείνεται ταχέως.

Διαφορική διάγνωση

Το μικροέμφραγμα διαφοροποιείται από τις μεταβολικές διαταραχές, την υποκαλιαιμία και την παγκρεατίτιδα. Για αυτό χρησιμοποιείται μια δοκιμασία καλίου. Η ουσία είναι ότι στον ασθενή χορηγείται χλωριούχο κάλιο για να πιει. Πριν ο ασθενής πιει το φάρμακο, του γίνεται ηλεκτροκαρδιογράφημα. Αφού το πιει, πραγματοποιείται επαναληπτικό ηλεκτροκαρδιογράφημα. Οι μετρήσεις ST αλλάζουν μόνο παρουσία ισχαιμίας, η οποία υποδηλώνει καρδιακή προσβολή. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν παρατηρούνται αλλαγές.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και μικροεμφράγματος;

Το μικροέμφραγμα είναι το ίδιο με το έμφραγμα ως προς την παθογένεση και τον μηχανισμό ανάπτυξής του, αλλά η περιοχή βλάβης στον καρδιακό ιστό είναι σημαντικά χαμηλότερη. Εάν η διάρκεια του μικροεμφράγματος είναι ασήμαντη, είναι δυνατή η αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας του καρδιακού ιστού, κάτι που είναι εξαιρετικά σπάνιο στην περίπτωση εκτεταμένου εμφράγματος.

Θεραπεία μικροεμφράγματα

Η θεραπεία του μικροεμφράγματος είναι πανομοιότυπη με τη θεραπεία της καρδιακής προσβολής. Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το αν το άτομο ακολούθησε το απαιτούμενο σχήμα ή υπέστη καρδιακή προσβολή στα πόδια του. Ο γιατρός επιλέγει τις τακτικές θεραπείας, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των οργανικών μελετών. Η μέθοδος θεραπείας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, τον εντοπισμό της νεκρωτικής διαδικασίας και τις συνυπάρχουσες ασθένειες.

Στην οξεία περίοδο, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αρχικά, ανακουφίζεται ο πόνος, στη συνέχεια ομαλοποιείται η αρτηριακή πίεση και σταθεροποιείται ο καρδιακός ρυθμός. Χρησιμοποιούνται επίσης χειρουργικές μέθοδοι. Μετά τη θεραπεία, πραγματοποιείται μακροχρόνια αποκατάσταση. Πρώτα σε νοσοκομειακές συνθήκες και στη συνέχεια εκτός αυτού. Η οξυγόνωση του καρδιακού μυός έχει θετική επίδραση.

Η αυτοθεραπεία δεν πρέπει ποτέ να γίνεται, καθώς η παραμικρή μη τήρηση των αρχών θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενο μικροέμφραγμα. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι μετά από ένα μικροέμφραγμα, θα πρέπει να λαμβάνει φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής του, όπως αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, λάβετε στατίνες, αντιαρρυθμικά φάρμακα, αντιυπερτασικά φάρμακα. Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι εάν εμφανιστεί πόνος στην καρδιά, πρέπει να λαμβάνεται νιτρογλυκερίνη ή άλλα αναλγητικά φάρμακα. Η κίνηση πρέπει να ελαχιστοποιείται και να καλείται ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, το άτομο νοσηλεύεται, ακόμη και αν δεν αναπτυχθεί μικροέμφραγμα.

Φάρμακα

Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Η τενεκτεπλάση είναι ένα φάρμακο που χορηγείται ενδοφλεβίως σε διάστημα 5-10 δευτερολέπτων. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg της δραστικής ουσίας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών, καρδιακών παθήσεων. Για την αύξηση της αποτελεσματικότητας, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ηπαρίνη.
• Για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων, χορηγείται ηπαρίνη. Το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον 24 ώρες. Η δοσολογία εξαρτάται επίσης από το σωματικό βάρος. Για άτομα άνω των 65 ετών, χορηγούνται περίπου 4.000 μονάδες του φαρμάκου. Ο ρυθμός έγχυσης είναι 50-75 δευτερόλεπτα.
• Το ΑΣΟ χρησιμοποιείται για την αραίωση του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Η αρχική δόση είναι 150-300 mg και μπορεί να αυξηθεί εάν είναι απαραίτητο.
• Η προπρανολόλη συνταγογραφείται για καρδιακές προσβολές, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και ισχαιμία. Ξεκινήστε με 20 mg τρεις φορές την ημέρα. Σταδιακά, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 120 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.

Πρώτες βοήθειες για μικροέμφραγμα

Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στην ακινητοποίηση του ασθενούς, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της πηγής της βλάβης. Είναι σημαντικό να υπάρχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα και να μην υπάρχουν περιοριστικά ρούχα. Είναι επιτακτική ανάγκη να ανακουφιστείτε από τον πόνο λαμβάνοντας νιτρογλυκερίνη. Για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, πρέπει πρώτα να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση, καθώς η νιτρογλυκερίνη δεν μπορεί να ληφθεί με χαμηλή αρτηριακή πίεση. Εάν δεν είναι δυνατή η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να περιοριστείτε σε ένα δισκίο. Καλέστε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό, ενημερώνοντας παράλληλα τον αποστολέα ότι το θύμα παθαίνει καρδιακή προσβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα φτάσει μια εξειδικευμένη ομάδα για να παρέχει καρδιολογική βοήθεια.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Βιταμίνες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης και αποκατάστασης, στον ασθενή συνταγογραφούνται βιταμίνες που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την άμυνα του οργανισμού και να κινητοποιήσουν τα εσωτερικά αποθέματα για την αποκατάσταση του σώματος. Συνιστάται η λήψη βιταμινών στην ακόλουθη ημερήσια δόση:

• Βιταμίνη PP – 60 mg
• Βιταμίνη H – 150 mg
• Βιταμίνη C – 500-1000 mg
• Βιταμίνη Ε – 25 mg.

Φυσικοθεραπεία

Για την ανάρρωση χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες. Για παράδειγμα, η ηλεκτροφόρηση, η οποία περιλαμβάνει την επίδραση μικρορευμάτων στο σώμα. Η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να διεισδύσει βαθύτερα στους ιστούς σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Συνεπώς, απαιτείται πολύ μικρότερη δόση του φαρμάκου.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να έχουν θετική επίδραση στον καρδιακό μυ, επιταχύνοντας τη διαδικασία αποκατάστασης. Συνιστάται η χρήση τους ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

• Βάμμα Άδωνη

Για στηθάγχη, καρδιακές προσβολές, αρρυθμία, συνιστάται η λήψη ενός εγχύματος από το βότανο Άδωνις. Για την παρασκευή του, ψιλοκόψτε το βότανο, βάλτε το στον πάτο ενός βάζου μισού λίτρου. Ρίξτε βότκα από πάνω. Αφήστε το σε σκοτεινό μέρος. Λάβετε 8 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.

• Θρεπτική συλλογή

Για την προετοιμασία, συνιστάται να λαμβάνετε περίπου ίσες ποσότητες αποξηραμένων βερίκοκων, σταφίδων, δαμάσκηνων και καρυδιών. Ανακατέψτε και στη συνέχεια αλέστε σε μηχανή κοπής κιμά. Προσθέστε μέλι και χυμό αλόης στο προκύπτον μείγμα. Αφήστε το να εγχυθεί για 3 ημέρες, στη συνέχεια μπορείτε να πάρετε μια κουταλιά της σούπας ημερησίως. Κορεσμαίνει το σώμα με βιταμίνες, γεμίζει με ζωντάνια, επιταχύνει τις διαδικασίες αποκατάστασης στο σώμα.

• Βιταμινωμένο μείγμα

Ανακατέψτε το ζιζανιοκτόνο, τις άγριες φράουλες και τα μύρτιλλα σε ίσα μέρη. Αλέστε τα σε έναν μύλο κρέατος, ρίξτε το μέλι. Προσθέστε το χυμό μισού λεμονιού, 15 γραμμάρια κανέλας, τριμμένο τζίντζερ. Αφήστε το να εγχυθεί για 3 ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα. Επιταχύνει την ανάρρωση, καθαρίζει το αίμα, αποκαθιστά τον καρδιακό ρυθμό.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Φυτική θεραπεία

Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού κρίνο της κοιλάδας με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για περίπου μία ώρα. Στη συνέχεια, σουρώστε και πιείτε 1 κουταλιά της σούπας αρκετές φορές την ημέρα. Βοηθά στην αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού, βοηθά στην εξάλειψη της δύσπνοιας και του πόνου.

Πάρτε τη ρίζα της φαρμακευτικής βαλεριάνας, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφού μουλιάσει το αφέψημα, πάρτε 2-3 κουταλιές της σούπας την ημέρα όταν εμφανιστούν πονοκέφαλοι, αισθήματα φόβου, άγχος, δύσπνοια, συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.

Για πόνο στην καρδιά, αυξημένο άγχος, κακό ύπνο, μπορείτε να πιείτε τσάι από φύλλα μέντας, κλαδιά σμέουρων και βοτανόχορτο. Τα βότανα αναμειγνύονται σε περίπου ίσες αναλογίες και στη συνέχεια παρασκευάζονται σε τσαγιέρα. Μπορείτε να το πίνετε όλη την ημέρα ως τσάι, σε απεριόριστες ποσότητες.

Οποιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν λιγότερες παρενέργειες από τα φάρμακα. Οι παρενέργειες εμφανίζονται συνήθως με υπερβολική χρήση ή ακατάλληλο συνδυασμό φαρμάκων. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πολλά ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν αθροιστικό αποτέλεσμα, δηλαδή έχουν αποτέλεσμα μόνο μετά την πλήρη διάρκεια της θεραπείας. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις: συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Θα πρέπει να περιλαμβάνεται στη σύνθετη θεραπεία.

• Συλλογή καρδιών

Πάρτε εφέδρα, ευρωπαϊκό ασάρουμ και χαμομήλι, ανακατέψτε σε αναλογία 1:1:2, βράστε σε μισό λίτρο βραστό νερό. Αφήστε το σε έγχυμα και στη συνέχεια πιείτε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα. Ανακουφίζει από τη δύσπνοια, εξαλείφει τον πόνο και το σφίξιμο στην καρδιά και το στέρνο.

• Ενισχυτικό μείγμα

Πάρτε 100 γραμμάρια βούτυρο, 50 γραμμάρια λιπαρά θρεπτικά συστατικά, ζάχαρη, κακάο, κρέμα γάλακτος - μισό ποτήρι το καθένα, 8 κρόκους αυγών. Λιώστε το βούτυρο και το λιπαρό θρεπτικά συστατικά, προσθέστε όλα τα άλλα συστατικά εκτός από τους κρόκους, ανακατεύοντας αργά. Ανακατέψτε μέχρι να διαλυθούν πλήρως. Αποσύρετε από τη φωτιά, χτυπήστε τους κρόκους. Βάλτε τους σε δροσερό μέρος για να σκληρύνουν. Πάρτε ένα κομμάτι τρεις φορές την ημέρα για καρδιακές παθήσεις, για την πρόληψη καρδιακών προσβολών.

• Επανορθωτικό μείγμα

Πάρτε 200 ml λίπους ασβού, ανακατέψτε με 50 ml εκχύλισμα εχινάκειας και 50 ml εκχύλισμα ελαιοθερόκοκκου. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα για να αναρρώσετε από φλεγμονώδεις καρδιακές παθήσεις, καρδιακή προσβολή, μικροέμφραγμα.

• Καθαριστικό μείγμα

Πάρτε 200 γραμμάρια βρώμης και 5 τσόφλια αυγών. Αλέστε τους κόκκους βρώμης σε γουδί ή σε μηχανή κοπής κιμά. Θρυμματίστε τα τσόφλια. Ανακατέψτε. Πιείτε 1 κουταλάκι του γλυκού, προσθέτοντας ένα ελαφρύ διάλυμα κιτρικού οξέος. Χρησιμοποιήστε το το πρωί. Βοηθά στον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων και στην απομάκρυνση των τοξινών.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός stent, το οποίο θα αποτρέψει τη στένωση του αυλού στα αγγεία. Ένα stent μπορεί να περιγραφεί ως ένας σιδερένιος δακτύλιος που τοποθετείται στον αυλό των στεφανιαίων αγγείων. Ένας επιπλέον καθετήρας εμποδίζει τη στένωση του αυλού, με αποτέλεσμα η παροχή αίματος να παραμένει σταθερή. Αυτός είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη περαιτέρω καρδιακών προσβολών, καθώς η κυκλοφορία του αίματος δεν μπορεί να διαταραχθεί κατ 'αρχήν. Αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί, καθώς πολλοί ηλικιωμένοι δεν μπορούν να υποβληθούν σε καρδιοχειρουργική επέμβαση λόγω μεγάλου αριθμού συνυπαρχουσών παθολογιών. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για νέους που μπορούν εύκολα να αναρρώσουν από χειρουργική επέμβαση και που είναι αρκετά υγιείς για να την υποβληθούν.

Επίσης, σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, πραγματοποιείται αορτοστεφανιαία παράκαμψη, κατά την οποία δημιουργείται τεχνητά μια επιπλέον οδός αίματος που παρακάμπτει το αγγείο που έχει μπλοκαριστεί από θρόμβο.

Θεραπεία μικροεμφράγματος στο σπίτι

Η αυτοθεραπεία δεν πρέπει ποτέ να γίνεται, καθώς μπορεί μόνο να σας βλάψει. Η θεραπεία στο σπίτι συνίσταται στην αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού και σε μια σοβαρή προσέγγιση στην αποκατάσταση. Είναι απαραίτητο να τηρείτε τη συνδυασμένη θεραπεία. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία, μερικές φορές με φυσικοθεραπεία. Είναι σημαντικό να κάνετε θεραπευτική άσκηση και να εκτελείτε τις ασκήσεις που συνέστησε ο γιατρός.

Ανάρρωση και αποκατάσταση μετά από μικροέμφραγμα

Η αποκατάσταση στοχεύει στην αποκατάσταση του καρδιακού μυός και στην επιστροφή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Στόχος είναι επίσης η αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, να παρακολουθείτε μαθήματα θεραπευτικής άσκησης. Οι σωματικές ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του εκπαιδευτή. Είναι σημαντικό να διατηρείται ο απαιτούμενος ρυθμός, ο ρυθμός και ο αριθμός των επαναλήψεων. Το πρόγραμμα φυσικής αποκατάστασης αναπτύσσεται ξεχωριστά. Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου, τη μορφή της, τη σοβαρότητά της και την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Ταυτόχρονα, παρακολουθούνται ο καρδιακός ρυθμός, ο σφυγμός, ο αναπνευστικός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση. Η δοσολογία του φορτίου αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας από το ελάχιστο. Οι ασκήσεις πρέπει πρώτα να εκτελούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή και στη συνέχεια μπορούν να εκτελούνται στο σπίτι, ανεξάρτητα. Η αποκατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, μασάζ και ασκήσεις στην πισίνα. Η κολύμβηση ή το ποδήλατο γυμναστικής είναι αποτελεσματικά μέσα αποκατάστασης.

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει περιπάτους στον καθαρό αέρα. Συνιστώνται ιδιαίτερα οι περιπάτους σε πευκοδάση, κατά τη διάρκεια των οποίων το σώμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο, το οποίο έχει θετική επίδραση στον καρδιακό μυ. Θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι η αρτηριακή πίεση και το βάρος είναι πάντα εντός των φυσιολογικών ορίων. Οποιαδήποτε αύξηση ή μείωση αυτών των δεικτών αποτελεί στρες για το σώμα και δημιουργεί επιπλέον επιβάρυνση στην καρδιά. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τα επίπεδα χοληστερόλης. Υπάρχουν ειδικά φάρμακα για αυτό. Μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία σε περίπου έξι μήνες, αλλά πρέπει να αποφεύγεται η έντονη σωματική δραστηριότητα.

Η ζωή μετά από μικροέμφραγμα

Η ζωή μετά από καρδιακή προσβολή συνεχίζεται εάν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, πραγματοποιηθεί πλήρης θεραπεία και ολοκληρωθεί η αποκατάσταση. Συνήθως, λόγω του γεγονότος ότι η περιοχή της βλάβης είναι ασήμαντη, το σώμα μπορεί να αντισταθμίσει τις χαμένες λειτουργίες για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω του οποίου ένα άτομο μπορεί να διατηρήσει υψηλή δραστηριότητα, στην οποία η ποιότητα ζωής δεν θα επηρεαστεί καθόλου. Μετά από ένα μικροέμφραγμα, οι άνθρωποι αναγκάζονται να λαμβάνουν φάρμακα, να ακολουθούν μια δίαιτα, να διατηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής για πολλά χρόνια, και μερικές φορές για μια ζωή. Συχνά δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως η αρρυθμία, μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια.

Δισκία μετά από μικροέμφραγμα

Μετά από ένα μικροέμφραγμα, μπορεί να απαιτηθεί μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι τα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές ακόμη και για το υπόλοιπο της ζωής του. Οι στατίνες συνταγογραφούνται συχνότερα. Η χρήση τους στοχεύει στην αναστολή του ενζύμου που διεγείρει τον σχηματισμό χοληστερόλης. Κατά συνέπεια, το επίπεδο χοληστερόλης στο σώμα μειώνεται. Υπάρχουν στατίνες τέταρτης γενιάς, οι οποίες στοχεύουν άμεσα στη διατήρηση του καρδιακού μυός μετά από καρδιακή προσβολή, κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας. Συνιστώνται επίσης θρομβολυτικά φάρμακα, τα οποία εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβου αίματος και διαλύουν τους υπάρχοντες. Συνιστάται η λήψη αντιπηκτικών, τα οποία αραιώνουν το αίμα.

Διατροφή και δίαιτα για μικροέμφραγμα

Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, αλλά διαιτητική. Είναι απαραίτητο να τρώτε μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων. Συνιστώνται δημητριακά, χοντρά ζυμαρικά, ψωμί σίκαλης ή ψωμί με πίτουρο. Το κρέας και τα ψάρια πρέπει να είναι άπαχα.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή με μέτρο. Ωστόσο, τα προϊόντα δεν πρέπει να είναι λιπαρά. Η περιεκτικότητα σε λιπαρά δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5%. Δεν πρέπει να τρώτε βούτυρο, λίπος, κρέμα γάλακτος. Επιτρέπεται η μαργαρίνη, καθώς δεν περιέχει χοληστερόλη. Η μαγιονέζα και η ξινή κρέμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς. Αντ' αυτού, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φυτικό ή ελαιόλαδο. Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, είναι χρήσιμο να πίνετε ξηρό κόκκινο κρασί, αφού το έχετε αραιώσει προηγουμένως με νερό. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πολύ αλμυρά, καθώς ο σκώρος διατηρεί την υγρασία στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το φορτίο στην καρδιά αυξάνεται, η πίεση αυξάνεται.

Η δίαιτα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό τροφών που περιέχουν πολλή χοληστερόλη από τη διατροφή. Συνιστάται η κατανάλωση προϊόντων ολικής αλέσεως, ζυμαρικών και ακατέργαστου ρυζιού. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Μπορείτε να τρώτε άπαχα κρέατα, ψάρια και θαλασσινά. Τα φυτικά έλαια χρησιμοποιούνται για σάλτσες. Ταυτόχρονα, αποκλείονται τα λιπαρά, καπνιστά τρόφιμα, οι μαρινάδες και τα τουρσιά. Η κατανάλωση πατάτας πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο.

Πρόληψη

Η πρόληψη συνίσταται κυρίως στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Για να γίνει αυτό, πρέπει να υποβάλλεστε σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις, να αντιμετωπίζετε άμεσα τις εντοπισμένες παθολογίες. Πρέπει να τηρείτε μια υγιεινή διατροφή, να αποβάλλετε τις κακές συνήθειες. Η καρδιαγγειακή άσκηση και οι βόλτες στον καθαρό αέρα είναι σημαντικές. Η γιόγκα και το πιλάτες έχουν θετική επίδραση. Είναι σημαντικό να μάθετε τις τεχνικές της σωστής αναπνοής, της χαλάρωσης και της αυτορρύθμισης. Σε ηλικία άνω των 40 ετών, συνιστάται η συνεχής λήψη φαρμάκων που βοηθούν στη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργικής κατάστασης του καρδιακού μυός. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη. Το σώμα πρέπει να λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα βιταμινών και οξυγόνου.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Πρόβλεψη

Εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού, η θεραπεία και η αποκατάσταση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ο καρδιακός ιστός μπορεί να ανακάμψει πλήρως και να αντισταθμίσει πλήρως τις χαμένες λειτουργίες. Εάν η κρίση πέρασε απαρατήρητη και ανιχνευθεί μόνο κατά την εξέταση, μπορεί να υποτεθεί ότι ο καρδιακός ιστός έχει αναρρώσει. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να γίνει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Η πρώτη κρίση μπορεί να έχει αίσιο τέλος, αλλά η δεύτερη σχεδόν πάντα έχει επιπλοκές. Ελλείψει αποκατάστασης και κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής. Μπορεί να συμβεί εκτεταμένη καρδιακή προσβολή. Σε πολλές περιπτώσεις, τα επαναλαμβανόμενα μικροεμφράγματα καταλήγουν σε θάνατο.

Πόσο ζουν οι άνθρωποι μετά από ένα μικροέμφραγμα;

Το μικροέμφραγμα είναι μια ασθένεια με την οποία μπορείτε να ζήσετε για πολλά χρόνια. Αλλά υπό την προϋπόθεση της έγκαιρης θεραπείας και ανάρρωση. Μετά από ένα μικροέμφραγμα, πρέπει να λάβετε όλα τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του καρδιακού μυός και στην πρόληψη επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών. Δεδομένου ότι ένα επαναλαμβανόμενο μικροέμφραγμα μπορεί να εξελιχθεί σε μαζική καρδιακή προσβολή και να καταλήξει σε θάνατο.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]