Μεταστάσεις στον εγκέφαλο

Οι κακοήθεις όγκοι παραμένουν μια από τις πιο απρόβλεπτες ασθένειες μέχρι σήμερα. Πολύ συχνά, με ένα εξασθενημένο σώμα και μια προοδευτική ασθένεια, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να εξαπλωθεί με τη ροή του αίματος και της λέμφου σε άλλα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Ένας νέος όγκος, που ονομάζεται "μεταστάσεις", μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται από τα μεταφερόμενα κύτταρα. Τα όργανα που είναι πιο ευαίσθητα σε μεταστάσεις είναι οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά και ο εγκέφαλος. Επιπλέον, η θεραπεία των μεταστάσεων στην τελευταία περίπτωση είναι η πιο δύσκολη.

Μεταστάσεις καρκίνου εγκεφάλου

Οι καρκίνοι του πνεύμονα και του μαστού συνήθως οδηγούν σε εγκεφαλικές μεταστάσεις. Οι νεκροψίες ασθενών που πέθαναν από καρκίνο του πνεύμονα ή του μαστού δείχνουν ότι οι εγκεφαλικές μεταστάσεις εμφανίζονται σε περίπου 30% των ασθενών. Ταυτόχρονα, το ποσοστό ταυτόχρονης ανίχνευσης καρκίνου και μεταστάσεων είναι πολύ μικρό - στο επίπεδο του 1%, γεγονός που υπογραμμίζει για άλλη μια φορά το γεγονός ότι οι μεταστάσεις εμφανίζονται κατά την εξέλιξη ενός κακοήθους όγκου. Η διαδικασία θεραπείας περιπλέκεται από το γεγονός ότι δεν υπάρχει απολύτως καμία σχέση μεταξύ του αρχικού σταδίου του ανιχνευόμενου καρκίνου και της εμφάνισης μεταστάσεων. Οι μεταστάσεις μπορούν να εμφανιστούν τόσο στην αρχή της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου όσο και σε μεταγενέστερα στάδια ή μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου. Όλα εξαρτώνται μόνο από τα μοναδικά φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

Οι μεταστάσεις καρκίνου του εγκεφάλου αποτελούν τις πιο σοβαρές επιπλοκές στη θεραπεία του καρκίνου και επηρεάζουν σημαντικά την έκβαση της θεραπείας και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Συμπτώματα εγκεφαλικών μεταστάσεων

Τα συμπτώματα των εγκεφαλικών μεταστάσεων εξαρτώνται από την εντόπιση της βλάβης. Γενικά, τα σημάδια των εγκεφαλικών μεταστάσεων περιλαμβάνουν αλλαγές στην αίσθηση του σώματος και μειωμένο συντονισμό, γρήγορες αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση, πονοκεφάλους, που μερικές φορές συνοδεύονται από πυρετό, αλλαγές στην προσωπικότητα και απώλεια μνήμης, λήθαργο, διαφορετικά μεγέθη κόρης των ματιών, δυσκολίες στην ομιλία και γενική αδυναμία του σώματος. Εάν επηρεαστεί το μετωπιαίο τμήμα, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μετωπιαίος ψυχισμός (μια απότομη αλλαγή σε αγενή συμπεριφορά). Το άτομο αρχίζει να βρίζει, να προσκολλάται σε άλλους, οι οπτικές λειτουργίες και οι κινήσεις του μυοσκελετικού συστήματος επηρεάζονται. Αν και τα συμπτώματα των εγκεφαλικών μεταστάσεων είναι καθαρά ατομικά και μερικές φορές μπορούν να αλλάξουν τις σωματικές και συμπεριφορικές αντιδράσεις του σώματος πέρα από την αναγνώριση. Κατά την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας, ώστε να μην έχετε ακόμη μεγαλύτερες επιπλοκές που σχετίζονται με την ψυχική υγεία του ασθενούς.

Μεταστάσεις μελανώματος στον εγκέφαλο

Μιλώντας για τις μεταστάσεις του καρκίνου, αξίζει να αναφερθεί ο πιο σοβαρός τύπος ογκολογικής νόσου - το μελάνωμα. Το μελάνωμα, ή καρκίνος του δέρματος, αρχίζει να σχηματίζει μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου ταχύτερα από άλλες μορφές ασθενειών και στη συνέχεια καθίσταται πρακτικά ανίατος. Τις περισσότερες φορές, το μελάνωμα δίνει μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και τα οστά. Οι λεμφαδένες του ανθρώπινου σώματος είναι επίσης ευαίσθητοι σε μεταστάσεις. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται πιο προσεκτικά και να προσπαθούμε να αποτρέψουμε την ταχεία ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας όπως το μελάνωμα.

Οι πιο ευάλωτοι στην ασθένεια είναι άτομα με μεγάλο αριθμό σπίλων, φακίδων, άλλες αντιδράσεις στην ηλιακή δραστηριότητα στο σώμα τους ή απλώς εκείνοι των οποίων ο τρόπος ζωής σχετίζεται με συχνή έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως. Εάν παρατηρήσετε συχνό σχηματισμό νέων σπίλων στο σώμα σας και την ταχεία ανάπτυξή τους σε διάμετρο μεγαλύτερη από 7 mm, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς, σας υπενθυμίζουμε, ο καρκίνος του δέρματος κάνει πολύ γρήγορα μετάσταση και καθίσταται ανίατος.

Οι μεταστάσεις μελανώματος στον εγκέφαλο μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα μπορεί να βοηθήσει ακόμη και στο στάδιο της μετάστασης. Όλα εξαρτώνται από την εξέλιξη της νόσου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

Σύμφωνα με τους παθολόγους, περίπου το 45% όλων των ασθενών με καρκίνο έχουν μεταστάσεις στον εγκέφαλο και, τις περισσότερες φορές, αυτές αποτελούν την αιτία θανάτου και όχι ο ίδιος ο καρκίνος. Το 60% των περιπτώσεων μετάστασης είναι καρκίνος του πνεύμονα. Στη συνέχεια έρχονται ο καρκίνος του μαστού, το μελάνωμα και ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να κάνουν μετάσταση στο εγκεφαλικό στέλεχος, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία και προκαλεί μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα: εμφανίζονται ενδοκρανιακές κεφαλαλγίες εκρηκτικής και θαμπής φύσης, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε ζάλη και προβλήματα όρασης. Οι μεταστάσεις στο εγκεφαλικό στέλεχος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ένα συνεχές αίσθημα ναυτίας και εμέτου, καθώς και ένα σύμπτωμα σπασμών, πολύ παρόμοιο σε εκδήλωση με την επιληψία.

Θεραπεία εγκεφαλικών μεταστάσεων

Η θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων εξαρτάται από τον βαθμό της μετάστασης. Έτσι, οι νευροχειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται για να σχηματίσουν έως και τρεις εστίες μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Ωστόσο, εάν οι μεταστάσεις βρίσκονται σε σημεία που δεν είναι προσβάσιμα για χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι θεραπείας. Δεδομένης της πολυπλοκότητας της κατάστασης και της άμεσης εργασίας με τον εγκέφαλο, με τέτοιες επεμβάσεις, η πιθανότητα υποτροπής μετά την επέμβαση είναι πολύ υψηλή - από 10% έως 50%. Για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, πραγματοποιείται επίσης ακτινοβόληση του εγκεφάλου πριν από την επέμβαση, η οποία, ωστόσο, μπορεί επίσης να έχει τις συνέπειές της.

Σε περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων στον εγκέφαλο, είναι δυνατή η χρήση χημειοθεραπείας. Αλλά οι δυνατότητές της σε περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων στον εγκέφαλο είναι σημαντικά περιορισμένες λόγω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, ο οποίος δεν επιτρέπει στα περισσότερα κυτταροστατικά να περάσουν. Φυσικά, υπάρχουν φάρμακα που ξεπερνούν το φράγμα, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι πάντα αποτελεσματικά σε περίπτωση μετάστασης.

Σήμερα, η πιο προοδευτική και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των εγκεφαλικών μεταστάσεων είναι η μέθοδος της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής ή γάμμα-μαχαίρι. Η διαδικασία θεραπείας περιορίζεται στην απομακρυσμένη ακτινοβόληση των κύριων εστιών μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι 90%, αλλά ακόμη και αυτό δεν βοηθά στη διάσωση της ζωής των ασθενών για περισσότερο από ένα χρόνο. Η πρόοδος της κύριας εστίας οδηγεί στον θάνατο, και όχι οι μεταστάσεις που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής της. Έτσι, το προσδόκιμο ζωής με μεταστάσεις στον εγκέφαλο δεν είναι μεγάλο, καθώς ακόμη και η πλήρης αφαίρεση των μεταστάσεων δεν οδηγεί στην ανάρρωση ενός ατόμου. Η ανάπτυξη μεταστάσεων μπορεί να παρατηρηθεί στους περισσότερους ασθενείς με καρκίνο ηλικίας 50 έως 70 ετών. Τις περισσότερες φορές τους δίνεται πρόγνωση για την ανάπτυξη μεταστάσεων, υπό την προϋπόθεση ότι ο καρκίνος συνεχίζει να αναπτύσσεται.

Έτσι, οι εγκεφαλικές μεταστάσεις αποτελούν μια πολύ σοβαρή κλινική συνέπεια της ανάπτυξης καρκίνου, η οποία μειώνει τις πιθανότητες ανάρρωσης και αποφυγής θανάτου. Με την πρώτη υποψία μεταστάσεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας, προκειμένου να αποτρέψετε την εξέλιξη του καρκίνου και τη μετάσταση.