Χρωμοσκόπηση του οισοφάγου και του στομάχου

Chromoendoscopy - μέθοδος των εξετάσεων ενδοσκοπικής της γαστρεντερικής οδού (GIT) χρώση διαφόρων ασφαλή για ανθρώπινη βαφή θεωρείται παθολογικές επιφανειακές αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη των εξετασθέντων οργάνων, επιτρέποντας να εντοπίσει και να διαφοροποιήσει τις ελάχιστες παθολογικές αλλαγές στο επιθήλιο βλεννογόνου από περίπλοκες οπτική μάθηση μέσω endofibroskop και ιστολογική μελέτη υλικών βιοψίας . Μερικές φορές chromoendoscopy μέθοδος ορίζεται ως μία μέθοδος χρώσης γαστρεντερικών επιθηλιακών δομών που χρησιμοποιούνται για την εξέταση των ασθενών κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης.

Για να βελτιωθεί η διάγνωση της αποτελεσματικότητας του καρκίνου, και η διαφορική διάγνωση των καλοήθων και κακοήθων βλαβών του οισοφάγου και του στομάχου κατά τη διάρκεια των σπουδών ενδοσκοπική αυτών των οργάνων, οι γιατροί διαφορετικές χώρες, μαζί με μια οπτική μελέτη της κατάστασης βλεννογόνου και κρατώντας πολλαπλές βιοψία για να αποκτήσουν μια πιο ακριβή υλικό για ιστολογική ή / και κυτταρολογική μελέτες χρησιμοποιούνται τώρα όλο και περισσότερο το λεγόμενο «ζωτικής σημασίας» βαφές, κατέφυγε σε μία επιπλέον μέθοδο εξετάζονται ασθενείς Νία - μεταφέρουν chromoendoscopy.

Ακόμη και σε 1966 κατά την παρουσίαση της Πρώτο Παγκόσμιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας μηνύματος, τα οποία μειώνονται στο τονίζοντας τη σκοπιμότητα της χρήσης στην εξέταση ασθενείς chromoendoscopy με ψεκασμό του μπλε επιφάνεια χρωστικής του μεθυλενίου πιθανή παθολογικές μεταβολές στις βλεννώδεις μεμβράνες κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπηση που ακολουθείται από ολοκληρωμένη αξιολόγηση αυτών των αλλαγών του γαστρικού βλεννογόνου . Αργότερα μελέτη hromoendoskopicheskoe του οισοφάγου και του στομάχου θεωρήθηκε ως συμπλήρωμα στην κανονική ενδοσκόπηση, και όλο και περισσότερο πραγματοποιούνται κατά την εξέταση των άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος. Επί του παρόντος chromoendoscopy γαστρεντερικό σωλήνα γίνεται όλο και πιο συχνά στην πρακτική της εξέτασης των ασθενών.

Συνήθως κατά τη διάρκεια chromoendoscopy, ανάλογα με τη διαθέσιμη χωρητικότητα και αντενδείξεις στη χρήση των διαφόρων χρωστικών στην εξέταση των ειδικών ασθενών, για τη διάγνωση των γαστρεντερικών αλλοιώσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων του οισοφάγου και / ή του στομάχου, χρησιμοποιείται διάλυμα Lugol, κυανούν του μεθυλενίου, μπλε της τολουϊδίνης, ερυθρού Κογκό ή ερυθρού της φαινόλης και άλλοι, μεταξύ των οποίων μερικές φορές εκπέμπουν απορροφητική βαφές και αντιδραστήρια.

απορροφούν χρωστικές (ιώδιο του Lugol, κυανούν του μεθυλενίου, μπλε τολουϊδίνης) σταματούν ειδικά επιθηλιακά κύτταρα τα οποία μπορούν να ανιχνεύσουν νοσούντες τμήματα του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Χρήση των βαφών αντίθεσης (ερυθρό του Κονγκό, ερυθρού φαινόλης) για την έρευνα των ασθενών με γαστρεντερικές επιτρέπει σε ένα μεγάλο μέρος των περιπτώσεων να διακρίνουν παθολογικά αλλαγμένη τμήματα του επιθηλίου από τα αναλλοίωτα τμήματα γαστρεντερικό βλεννογόνο? οι περισσότερες φορές οι χρωστικές αυτές χρησιμοποιούνται στην ενδοσκόπηση, η οποία διεξάγεται με αύξηση. Οι δραστικές ουσίες μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε συγκεκριμένες παραλλαγές του μυστικού με τις οποίες αντιδρούν χημικά, οδηγώντας σε αλλαγή στο χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Οισοφάγου chromoendoscopy καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση ενός πλακώδους καρκινώματος του οισοφάγου, του αδενοκαρκινώματος του περιφερικού οισοφάγου (η λεγόμενη «καρκίνος Barrett«), στο στομάχι - ένα πρώιμο καρκίνο σε ομάδες υψηλού κινδύνου (ασθενείς με κακοήθη αναιμία, σε ασθενείς με καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου της ανώτερης αναπνευστικής οδού στην ιστορία με αχαλασία, με χημικά εγκαύματα του οισοφάγου, καθώς και μεταξύ αυτών με «το χειρουργημένο» στομάχι). Διεξαγωγή chromoendoscopy φαίνεται και στη διάγνωση του πρώιμου καρκίνου πριν από ενδοσκοπική mucosectomy να προσδιορίσει με ακρίβεια τα όρια του όγκου. Η πιο δικαιολογημένη σε τέτοιες περιπτώσεις, όπως μια χρωστική ουσία που χρησιμοποιείται διάλυμα Lugol. Το υδατικό διάλυμα του Lugol (10 ml διαλύματος ιωδίου καλίου 4,1%) αντιδρά με κανονική γλυκογόνο επίπεδη πολυστρωματικό επιθήλιο οισοφαγικού βλεννογόνου και αλλάζει το χρώμα του. Απορρόφηση Lugol φυσιολογικά κύτταρα γλυκογόνο που περιέχουν βοηθά στο διαχωρισμό των κανονικών ορίων των ιστών, και νεοπλασματικών δυσπλαστικά κύτταρα δεν περιέχουν γλυκογόνο, και ως εκ τούτου δεν βάφονται με αυτήν την χρωστική ουσία. Πριν chromoendoscopy πλύσιμο πρόσφορο εξετάζονται οργάνου με νερό για να πλύνετε το βλέννας και στη συνέχεια εφαρμογής του διαλύματος που χρησιμοποιείται στους βλεννογόνους υμένες.

Το αμετάβλητο, μη κερατινοποιητικό επιθήλιο μετά την εφαρμογή της βαφής μετά από 2-3 δευτερόλεπτα αποκτά ένα μαύρο, σκούρο καφέ ή πρασινωπό-καφέ χρώμα. Η δομή του μη τροποποιημένου βλεννογόνου είναι "τσαλακωμένη". Οι θέσεις εντοπισμού της λευκοπλακίας γίνονται σκούρα καφέ όταν κηλιδώνονται. Μετά από 5-10 λεπτά, τα χρωματιστά τμήματα του βλεννογόνου (ελλείψει πρόσθετων αποτελεσμάτων σε αυτό) εξασθενίζουν. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ζωγραφισμένο ένα υγιές επίπεδη οισοφάγου επιθηλιακά κύτταρα και τα κύτταρα χρωματίστηκαν με σοβαρή φλεγμονή (οισοφαγίτιδα at), δυσπλασία ή / και του καρκίνου. Χάρη σε αυτό το διάλυμα χρωματισμού του Lugol επιτρέπει την ανίχνευση του μη τροποποιημένου πλακώδες επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης (θετική χρώση) έναντι κακοήθων επιθηλιακών (καμία χρώση). Η έλλειψη χρώσης του βλεννογόνου επιθηλίου δείχνει μια πτώση γλυκογόνο σε κύτταρα neorogovevayuschy επιθήλιο σε ασθενείς με σοβαρή φλεγμονή, δυσπλασία, μεταπλασία και πρώιμο καρκίνο. Αδενικό επιθήλιο ή μεταπλασία του επιθηλίου του οισοφάγου Barrett που χρωματίστηκαν επίσης με διάλυμα του Lugol. Αυτή η μέθοδος αυξάνει την ευαισθησία, την εξειδίκευση και την ακρίβεια της ενδοσκοπικής ανίχνευσης του οισοφάγου Barrett κατά 89, 93 και 91%, αντίστοιχα.

Πρέπει, ωστόσο, να υπενθυμίσουμε ότι η διαφορική διάγνωση της φλεγμονής, της δυσπλασίας και του καρκίνου μόνο με βάση τη χρώση δεν είναι δυνατή. Συνεπώς, μετά από χρωματοσκόπηση, εμφανίζεται πολλαπλή στοχευμένη βιοψία των αποκαλυπτόμενων παθολογικών τμημάτων της βλεννογόνου μεμβράνης (ανεξάρτητα από το όργανο που εξετάστηκε).

Ενδείξεις για οισοφαγική χρωματοσκόπηση: ύποπτος οισοφάγος του Barrett. μελέτη ελέγχου ασθενών με τροφή του Barrett για να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών εστιών της δυσπλασίας και του καρκίνου (κυρίως ασθενείς από τις ομάδες υψηλού κινδύνου: οισοφαγικό καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου, καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου της ανώτερης αναπνευστικής οδού στην ιστορία, αχαλασίας). Αντενδείξεις για τη χρήση του διαλύματος Lugol - αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο, υπερθυρεοειδισμός. ανεπιθύμητες ενέργειες - αλλεργικές αντιδράσεις, ερεθισμός του φάρυγγα (ως αίσθημα καύσου, μυρμηκίαση, οδυνηρές αισθήσεις).

Μπλε του μεθυλενίου - βαφή χρώση μπλε απορροφητικά επιθηλιακά κύτταρα των μικρών τμημάτων εντέρου και του βλεννογόνου του παχέος εντέρου ελλιπής και πλήρης εντερική μεταπλασία στον οισοφάγο και το στομάχι, εκτός από κυλινδρικό επιθήλιο μεταπλασία καρδιακή τύπου. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση αυτής της βαφής - διάγνωση οισοφάγο Barrett.

Μπλε του μεθυλενίου λεκές δεν είναι ένα μη τροποποιημένο επίπεδη στρωματοποιημένο επιθήλιο του οισοφάγου, αλλά ο λεκές ετερογενώς ή ομοιογενώς αρκετά δυσπλασία και καρκίνο σε ενεργά απορρόφηση επιθήλιο. Τυπικά, μετά από χρώση του βλεννογόνου σε οισοφάγο εικόνα μωσαϊκό Barrett που ανιχνεύεται από τον καρδιακό τύπου κυλινδρικό επιθήλιο και εντερική μεταπλασία. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο καρκίνος του Barrett αναπτύσσεται κυρίως στη ζώνη εντοπισμού της εντερικής μεταπλασίας.

Για την πλήρη επίδραση κατά τη διάρκεια chromoendoscopy με μπλε του μεθυλενίου γνωστές διάφορες εκδόσεις της «εκπαίδευσης» του οισοφαγικού βλεννογόνου του στομάχου και πριν από την εφαρμογή του διαλύματος κυανού του μεθυλενίου. Προκαθαρίστε το στομάχι της βλέννας, το οποίο μπορεί επίσης να χρωματίζεται με κυανό του μεθυλενίου. Γι 'αυτό το 2 ώρες πριν ενδοσκόπηση συνιστάται οι ασθενείς λαμβάνουν 1.5-2 γρ μαγειρική σόδα διαλυμένο σε 50 ml θερμού ύδατος και, στη συνέχεια, επί 1 ώρα πριν από τη δοκιμή - υδατικό διάλυμα 50 ml 0.25% μπλε του μεθυλενίου. Μετά από αυτό, η εσοφειοαγαστροσκόπηση (EGDS) διεξάγεται σύμφωνα με τη συνήθη μέθοδο. Κατά τη διεξαγωγή ενδοσκόπηση σκόπιμο να αξιολογήσει προσεκτικά την παρουσία ή την απουσία της χρώσης του οισοφαγικού βλεννογόνου, του στομάχου, τον εντοπισμό ένταση χρώσης, θέση και τα όρια των έγχρωμων τμημάτων της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου και του οισοφάγου.

Σύμφωνα με μία άλλη μέθοδο παρασκευής του γαστρικού βλεννογόνου των ασθενών με διάλυμα προ-απόθεσης ακετυλοκυστεΐνη για τη διεξαγωγή chromoendoscopy εκτελείται για να αφαιρέσει τη βλέννα επιφάνεια η οποία χρονικής δράσης - 2 λεπτά, και στη συνέχεια εφαρμόστηκε ένα 0,5% διάλυμα κυανού του μεθυλενίου. Σύμφωνα με μία περαιτέρω πραγματοποίηση Chromoendoscopy κυανού του μεθυλενίου μπορεί πλεονεκτικά να πραγματοποιηθεί μετά από την επιμετάλλωση για διαλύματα ξεπλύματος βλεννολυτικό γαστρική βλέννα, και επίσης να απομακρυνθεί η περίσσεια χρωστικής.

Μέθοδος ενδοσκοπική chromoscopy χρησιμοποιώντας 0.5% διαλύματος κυανού του μεθυλενίου είναι επαρκώς κατατοπιστική, ειδικά μετά την προετοιμασία-ενδοσκόπο γιατρό με τη μελέτη αυτή και σε επίμονη επιθυμία της να εντοπίσει και να αναγνωρίσει την φύση των παθολογικών αλλαγών στις βλεννώδεις μεμβράνες του οισοφάγου και του στομάχου σε κάθε περίπτωση.

Κατά την παρασκευή του ασθενή για τη συγκράτηση του οισοφάγου αντί chromoendoscopy βλεννολυτικό (προνάση) μέσω ενός καθετήρα μπορεί να ψεκάζονται με 20 ml (ανά 5 cm από οισοφάγου) ενός διαλύματος 10% Ν-asetylousteine. Στη συνέχεια, είναι σκόπιμο να εισαχθεί ένα διάλυμα 0,5% κυανού του μεθυλενίου. Η περίσσεια της βαφής μετά από 2 λεπτά πρέπει να πλυθεί με 50-120 ml νερού ή αλατούχου διαλύματος. Εξέτασε θετική βλεννογόνο χρώση όταν ένα μπλε ή ιώδες χρώμα, εξακολουθούν να υπάρχουν παρά φυσιολογικό ορό ή νερό, που ακολουθείται από έκπλυση περίσσεια χρωστικής. Μετά από αυτό, διεξάγεται μια ενδοσκοπική εξέταση του εξεταζόμενου οργάνου και στοχευμένες βιοψίες παθολογικών τμημάτων της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η ουσία του μηχανισμού χρώσης βλεννογόνου είναι η διείσδυση του κυανού του μεθυλενίου σε σημαντικό βάθος κατά μήκος των ευρύτερων διακυτταρικών διαύλων του ιστού του όγκου (σε σύγκριση με τον μη τροποποιημένο βλεννογόνο). Ο ψεκασμός του κυανού του μεθυλενίου στο βλεννογόνο οδηγεί σε χρώση μπλε χώρους του καρκίνου, σαφώς σήμανση τους σχετικά με το ιστορικό του εξεταζόμενου οργάνου άβαφη βλεννογόνο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μπλε του μεθυλενίου μπορεί επίσης να κηλιδώσει την εντερική μεταπλασία του γαστρικού βλεννογόνου.

Χρώση με κυανό του μεθυλενίου οισοφαγικού βλεννογόνου επιτρέπει να υποπτεύονται την παρουσία εξειδικευμένων κυλινδρικά επιθηλιακά εντερικού τύπου για το ιστορικό της στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο του οισοφάγου (τα αποτελέσματα της ιστολογικής μελέτης των θραυσμάτων βιοψία υπό θετική χρώση του βλεννογόνου) ανίχνευση δυσπλασία ή / και πρώιμο καρκίνο βασίζεται στην ιστολογική μελέτη τεμάχια βιοψίας ( σε αδύναμα, ετερογενή χρώση ή καθόλου χρώση με κυανούν του μεθυλενίου εντοπίζεται περιοχή ΦΩΝ εξειδικευμένο κυλινδρικό επιθήλιο στο βλεννογόνο του οισοφάγου).

Ο μπλε του μεθυλενίου κηλιδώνει επιλεκτικά ένα εξειδικευμένο στήλη επιθηλίου, το οποίο επιτρέπει τη διάγνωση του οισοφάγου Barrett ακόμη και σε ασθενείς με πολύ μικρά τμήματα βλάβης. Σε οισοφάγο συσσώρευση του μεθυλενίου του Barrett μπλε κύτταρα μπορεί να είναι εστιακή ή διάχυτη (πάνω από 75-80% του οισοφαγικού βλεννογόνου σε Barrett βάφονται μπλε). Το μεγαλύτερο μέρος του βλεννογόνου του οισοφάγου σε ασθενείς με μακρύ τμήμα (πάνω από 6 cm) με οισοφάγο του Barrett συνήθως κηλιδώνεται διάχυτα.

Σοβαρή δυσπλασία ή ενδοσκοπικά δεν αδενοκαρκίνωμα καθορίζεται σύμφωνα με μια οπτική επιθεώρηση μέσω endofibroskop σε οισοφάγο Barrett μπορεί να ανιχνευθεί με ιστολογική μελέτη πολλαπλών υλικό βιοψίας που λαμβάνεται από τις φωτεινότερες περιοχές σε μπλε συσσώρευση χρώση υποβάθρου χρωστική οισοφαγικό βλεννογόνο. Σημαντικές μορφολογικά σημάδια της οισοφαγικού βλεννογόνου Barrett - παρουσία στο βλεννογόνο του οισοφάγου εξειδικευμένων πρισματική επιθήλιο των λαχνών ή κρύπτες επικαλυμμένα πρισματική κύτταρα που εκκρίνουν βλέννα και λαγηνοειδή κύτταρα (λαγηνοειδών-κύτταρα). Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στη διαφοροποίηση των καλοηθών και κακοηθών βλαβών των βλεννογόνων μεμβρανών του οισοφάγου και του στομάχου, σε πολύπλοκα χρησιμοποιώντας διαλύματα μπλε του μεθυλενίου και το ερυθρό του Κονγκό χρώση του βλεννογόνου.

Παρά το γεγονός ότι το κυανούν του μεθυλενίου - μη-τοξική ένωση, κατά την οποία η αγωγή για 3 λεπτά, αλλά καλό είναι να προειδοποιούν τους ασθενείς για την πιθανότητα μία ημέρα μετά την εμφάνιση των μελετών βαμμένο στο μπλε-πράσινο χρώμα των ούρων και κοπράνων (παρενέργειες).

Μπλε τολουϊδίνης χρησιμοποιείται ως διάλυμα 1% για την εξέταση των ασθενών με βλάβες του βλεννογόνου του οισοφάγου και του στομάχου. Πριν chromoendoscopy (πριν χρώση με ένα υδατικό διάλυμα 1% της τολουϊδίνης μπλε) πραγματοποιείται σε ύποπτες περιοχές βλεννογόνου ψεκασμού όπου υποτίθεται ότι παθολογικές αλλαγές του διαλύματος οξικού οξέος 1% που εξυπηρετούν βλεννολυτικό, που ακολουθείται από έκπλυση περίσσεια χρωστικής.

Το μπλε της τολουϊδίνης χρησιμοποιείται σε μια μελέτη ασθενών με οισοφάγο Barrett για τον εντοπισμό περιοχών μεταπλασίας στον οισοφαγικό βλεννογόνο. Ωστόσο, θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι το χρώμα του οισοφαγικού βλεννογόνου αυτό βαφής δεν μπορεί να διακριθεί οπτικά μέσω endofibroskop γαστρικής εντερικής μεταπλασίας του. Η κηλίδωση της περινεφριδιακής ζώνης του βλεννογόνου σε μπλε χρώμα μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση του καλοήθους έλκους και του έλκους "ελκώδη" καρκίνου.

Το κόκκινο του Κονγκό είναι δείκτης ph. Κατά τη διεξαγωγή γαστρικού εξέταση Αυτή η χρωστική hromoendoskopicheskogo χρησιμοποιείται ως διάλυμα 0,3-0,6%, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με κυανούν του μεθυλενίου. Κατά την εξέταση των ασθενών, αυτές οι βαφές εφαρμόζονται διαδοχικά. Στις αρχές του γαστρικού βλεννογόνου γίνεται ερυθρό του Κονγκό χρώση για τον εντοπισμό περιοχών του βλεννογόνου ατροφία με τους τομείς της «απελευθερωμένης» ανακούφισης βλεννογόνο. Στη συνέχεια, ο βλεννογόνος κηλιδώνεται με κυανό του μεθυλενίου για να ανιχνεύσει εντερική μεταπλασία, η οποία συσσωρεύει τη χρωστική ουσία. Το ερυθρό του Κονγκό, με τη μορφή διαλύματος 0,1% και 20 ml διαλύματος όξινου ανθρακικού νατρίου 5% εφαρμόζονται στην επιφάνεια του βλεννογόνου, και στη συνέχεια τετρα-γαστρίνης εγχέονται ενδομυϊκά, ακολουθούμενη μετά από 15 και 30 λεπτά εκτελείται ενδοσκοπική εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου (μετά τη διακοπή της περαιτέρω αλλαγές στο χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης). Ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος ορίζεται ως μια «λευκασμένη» περιοχή του βλεννογόνου, η οποία δεν είναι χρωματισμένη με τις δύο παραπάνω χρωστικές ουσίες.

ερυθρό φαινόλης χρησιμοποιείται ως διάλυμα 0,1% κατά τη διάρκεια chromoendoscopy στομάχι. Όταν ενδοσκόπηση 1,1% διαλύματος κόκκινου φαινόλης και 5% ουρία κατανέμεται ομοιόμορφα πάνω στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου, το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από 2-4 λεπτά μετά την εφαρμογή της βαφής. Η κλινική χρήση αυτής της χρωστικής - ανίχνευση μόλυνσης από Helicobacter pylori (ΗΡ) του γαστρικού βλεννογόνου με βάση την ικανότητα της HP καθορισμό να αυξήσει το επίπεδο της ουρεάσης που παράγεται HP Αλλαγή χρώματος βλεννογόνου από κίτρινο σε κόκκινο υποδεικνύει την παρουσία ΗΡ, ενώ τμήματα των γαστρικών δεν μεταπλασία αλλαγή το χρώμα του.

Indigo - χρωστική η οποία δεν απορροφάται και εναποτίθεται στις εσοχές πτυχώσεις του βλεννογόνου υμένα που δημιουργεί μια αντίθεση επιφάνεια. Αυτό βελτιώνει την ορατότητα της ετερογένειας των αλλαγμένων περιοχών. Πριν Chromoendoscopy με λουλακί βλεννογόνο προ-έκπλυση με νερό πραγματοποιείται για την απομάκρυνση της βλέννας στο βλεννογόνο στη συνέχεια εξετάζεται οργάνου εφαρμοζόμενο διάλυμα αντοχή 0,1-1% των ινδικοκαρμίνη, στη συνέχεια διατηρείται ενδοσκοπική βλεννογόνο εξέταση που ακολουθείται από (εάν είναι απαραίτητο) βιοψία. Κύριες ενδείξεις για βιοψίες: ανίχνευση ή υποψία πρόωρου γαστρικού καρκίνου. την ανίχνευση της ατροφίας των νυχιών του δωδεκαδακτύλου με κοιλιοκάκη · Ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στο βλεννογόνο του οισοφάγου.

Η λεγόμενη "Ενσωματοσκόπηση με Zoom" (endoscopy με αύξηση) είναι κατάλληλη για την εξέταση των ασθενών για πιο ακριβή ενδοσκοπική αναθεώρηση των ύποπτων περιοχών, ειδικά μετά τη χρώση του βλεννογόνου. Είναι δυνατή η αύξηση της αντίθεσης της βλεννογόνου μεμβράνης λόγω της προκαταρκτικής εφαρμογής του οξικού οξέος (πριν από τη χρώση) στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Δυστυχώς, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μας, με chromoendoscopy δεν είναι πάντα δυνατό να πάρετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ανθρώπινου γαστρεντερικού σωλήνα από τη συμβατική ενδοσκόπηση. Προφανώς, ως εκ τούτου, μετά από μια οπτική επιθεώρηση του βλεννογόνου της πάθησης πεπτικού συστήματος διερευνήθηκε όργανο συνιστάται ότι μια στοχευμένη βιοψία για να ληφθεί υλικό για ιστολογική ή κυτταρολογική εξέταση. Σε κάποιο βαθμό, κάποια «αρνητική» στάση ιατρική endoskopitstov chromoendoscopy λόγω της συμμετοχής και την αναγκαιότητα επιπλέον ιατρικό προσωπικό, το οποίο οδηγεί σε αύξηση του μήκους του ενδοσκοπική εξέταση των ασθενών.

Καθ. Yu V. Vasiliev. Χρωμοενδοσκόπηση του οισοφάγου και του στομάχου // Διεθνές Ιατρικό Περιοδικό - №3 - 2012

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]