Γεύση χολής στο στόμα σε γυναίκες και άνδρες

Η πικρή γεύση της χολής στο στόμα μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρόβλημα εξαφανίζεται μετά από έναν ποιοτικό καθαρισμό των δοντιών ή ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας. Ωστόσο, συχνά η επίγευση γίνεται ψυχαναγκαστική, συνεχής, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών που απαιτούν υποχρεωτική ιατρική συμβουλή και θεραπεία.

Για να διορθωθεί η διαταραχή, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία της διαταραχής σωστά και το συντομότερο δυνατό.

Επιδημιολογία

Οι ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση γεύσης χολής στο στόμα θεωρούνται αρκετά συχνές. Για παράδειγμα, περισσότεροι από διακόσια εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο πάσχουν από χρόνιες ηπατικές παθολογίες, σχεδόν 14 εκατομμύρια έχουν διαγνωστεί με κίρρωση του οργάνου. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υποθέτει ότι τις επόμενες δεκαετίες, η νοσηρότητα αυτή θα αυξηθεί σημαντικά.

Η γεύση της χολής στο στόμα ανιχνεύεται συχνότερα σε άτομα με παθήσεις του ήπατος και του χοληφόρου συστήματος. Ιδιαίτερα ευαίσθητα στην παθολογία είναι άτομα άνω των 30 ετών, παχύσαρκα, με εξάρτηση από το αλκοόλ.

Οι γυναίκες υποφέρουν από μια δυσάρεστη γεύση χολής στο στόμα σχεδόν τρεις φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Οι ειδικοί εξηγούν αυτό το γεγονός από τις ιδιαιτερότητες της ορμονικής ρύθμισης, επειδή στο γυναικείο σώμα υπάρχουν συχνές αλλαγές στην ισορροπία των ορμονών - για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει στην εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, καθώς και συστηματικά με την άφιξη ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η πιθανή εμφάνιση προβλημάτων σε άτομα άνω των 30-40 ετών σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία: με την πάροδο των ετών η χοληδόχος κύστη επιμηκύνεται, αυξάνεται σε μέγεθος, μειώνεται ο μυϊκός τόνος, η ελαστικότητα των τοιχωμάτων επιδεινώνεται. Η κινητική και η συγκεντρωτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης επίσης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή στασιμότητα της χολής.

Αιτίες μια γεύση χολής στο στόμα

Η γεύση της χολής στο στόμα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να εξαφανιστεί εξίσου απότομα, και μερικές φορές υπάρχει για κάποιο χρονικό διάστημα ή και μόνιμα. Για παράδειγμα, μια παρατεταμένη πικρή αίσθηση είναι χαρακτηριστική της μέθης ή των ορμονικών διαταραχών, και η γεύση που εμφανίζεται μετά το φαγητό σχετίζεται συχνότερα με διαταραχές του ήπατος, της χοληφόρου οδού ή του παγκρέατος.

Οι πιθανές αιτίες της ανώμαλης γεύσης της χολής μπορούν να περιγραφούν ως εξής:

• Διαταραγμένη ηπατική και χολική λειτουργία: Τα ηπατοκύτταρα παράγουν χολή, η οποία κατευθύνεται στη χοληδόχο κύστη και περαιτέρω - εάν είναι απαραίτητο - στον εντερικό αυλό. Οποιοδήποτε από τα στάδια αυτής της διαδικασίας μπορεί να διαταραχθεί, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη συμφόρησης (η χολή διαρρέει στους ιστούς) ή έκκρισης στον οισοφάγο.
• Πεπτικές διαταραχές: Η γεύση της χολής στο στόμα μπορεί επίσης να αποτελέσει πρόβλημα σε ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η εντεροκολίτιδα, το πεπτικό έλκος, η γαστρίτιδα και η τροφική δηλητηρίαση.
  • Σε ασθενείς με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, υπάρχει κίνδυνος μερικής κατάποσης γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο, με αποτέλεσμα μια ξινή και πικρή γεύση στο στόμα.
  • Εάν το στομάχι δεν λειτουργεί σωστά, η μειωμένη ενζυμική δραστηριότητα μπορεί να είναι μια διαταραχή της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος, ένα αίσθημα πληρότητας στο στομάχι.
• Παράσιτα, έλμινθες: Παράσιτα που διεισδύουν στο σώμα, καταστρέφουν την ανοσολογική άμυνα, διαταράσσουν τις πεπτικές διαδικασίες, επιδεινώνουν την τοξίκωση. Για παράδειγμα, με τη γιάρδιαση υπάρχει τραυματισμός του εντερικού βλεννογόνου, η πέψη διαταράσσεται, η αφομοίωση των χρήσιμων ουσιών εμποδίζεται, με αποτέλεσμα να υποφέρει ο μεταβολισμός. Τα τοξικά προϊόντα προκαλούν την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων και άλλων παθολογικών διεργασιών.
• Οδοντικές παθήσεις: Μερικές φορές η γεύση της χολής στο στόμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθενειών των δοντιών και των ούλων, αλλεργικών αντιδράσεων ή μετά από κάποιους οδοντιατρικούς χειρισμούς. Ένας επιπλέον παράγοντας κινδύνου θεωρείται τραύμα στους βλεννογόνους, περιοδοντίτιδα, στοματοουλίτιδα, περιοδοντική νόσος.
• Αλλαγές στην ορμονική κατάσταση: οι ανωμαλίες του θυρεοειδούς διαταράσσουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη απελευθέρωση αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί σπασμό των λείων μυών. Ως αποτέλεσμα - στάση της χολής και εμφάνιση γεύσης χολής. Συχνά το πρόβλημα προκύπτει λόγω άλλων ορμονικών αλλαγών - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του σακχαρώδη διαβήτη και ούτω καθεξής.
• Η ακατάλληλη διατροφή, η κατάχρηση αλκοόλ και το πρόχειρο φαγητό. Η υπερκατανάλωση τροφής, η πείνα, η κατανάλωση πολύ λιπαρών ή πικάντικων τροφών, τα βαριά δείπνα πριν τον ύπνο έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο.
• Δηλητηρίαση, στρες: Η δηλητηρίαση (φαρμακευτική, τροφική, χημική) επιδεινώνει την εργασία όλων των πεπτικών οργάνων, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Στρες, συναισθηματική ή σωματική καταπόνηση.

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που κάνουν αυτοθεραπεία, λαμβάνουν φάρμακα χωρίς προηγούμενη συμβουλή γιατρού. Χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες, τα άτομα αρχίζουν να λαμβάνουν φάρμακα και ταυτόχρονα υπάρχει αυξημένο φορτίο στο ήπαρ. Όσοι πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή παχυσαρκία διατρέχουν πρόσθετο κίνδυνο.

Μια ευρέως διαδεδομένη παθολογία είναι η ηπατική στεάτωση - το αρχικό στάδιο λιπώδους διήθησης του ήπατος, καθώς και η λιπώδης ηπατίτιδα. Η παρουσία λίθων στο χολικό σύστημα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν γεύση χολής στο στόμα μπορεί να είναι:

• Ορμονικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του θυρεοειδούς και του σακχαρώδη διαβήτη.
• Λοιμώδεις φλεγμονώδεις παθολογίες.
• Παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.
• Τακτικό ή σοβαρό στρες, που προκαλεί σπασμό των χοληφόρων οδών και χολόσταση.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που προκαλούν την αίσθηση της χολής στο στόμα είναι η εγκυμοσύνη. Η αυξημένη έκκριση της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, μπορεί να οδηγήσει σε αποδυνάμωση του πεπτικού σφιγκτήρα. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες συχνά παραπονιούνται για ξινή ή πικρή γεύση, η οποία επιδεινώνεται καθώς η μήτρα μεγαλώνει.

Άλλοι πιθανοί παράγοντες περιλαμβάνουν την υπερβολική σωματική άσκηση. Επομένως, οι αθλητές και όσοι ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία βρίσκονται επίσης στην ομάδα κινδύνου για γεύση χολής στο στόμα. Ωστόσο, οι πιο συνηθισμένοι αρνητικοί παράγοντες θα πρέπει να περιλαμβάνουν τη χρόνια μέθη - ιδιαίτερα την μέθη από το αλκοόλ.

Παθογένεση

Η χολή είναι ένα σκούρο κιτρινωπό-καφέ ή πρασινωπό πικρό υγρό που παράγεται στο ήπαρ και παίζει σημαντικό ρόλο στις πεπτικές διαδικασίες. Τα κύρια συστατικά της έκκρισης είναι η χοληστερόλη, τα φωσφολιπίδια, οι χρωστικές και τα άλατα των χολικών οξέων. Σε μεταβολικές διαταραχές, η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση της χολής μπορεί να αλλάξει, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες για μειωμένη εκροή της και την εμφάνιση αντίστοιχης πικρής γεύσης στο στόμα.

Η κληρονομική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της γεύσης της χολής. Συγκεκριμένα, υπάρχει αποδεδειγμένη προδιάθεση για χολόλιθο, και περισσότερο από την πλευρά της μητέρας παρά από την πλευρά του πατέρα. Διαταραχές του μεταβολισμού των χρωστικών (χολερυθρίνη), η στάση της χολής, οι φλεγμονώδεις διεργασίες, ο σχηματισμός λίθων συχνά γίνονται «ένοχοι» της δυσάρεστης γεύσης.

Εάν η γεύση της χολής εμφανίζεται το πρωί, στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει συμφόρηση στη χοληφόρο οδό. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να σχετίζεται με:

• Με μια μη ισορροπημένη διατροφή, χαοτικές διατροφικές συνήθειες, ακατάλληλα κατανεμημένη διατροφή (κυριαρχία ελαφρών υδατανθράκων και λιπαρών τροφών).
• Με κατάχρηση αλκοόλ ή καφέ.
• Με ηπατικές και πεπτικές διαταραχές.
• Με καθιστική ζωή;
• Με γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Εκτός από τις παθολογίες του πεπτικού και του ηπατοχολικού συστήματος, άλλες διαταραχές μπορεί να συμβάλλουν:

• Ορμονικές αλλαγές (ανισορροπία των σεξουαλικών ορμονών, νόσος του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης).
• Οδοντική νόσος;
• Παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, χημειοθεραπευτικά).
• Συχνές αγχωτικές καταστάσεις που προκαλούν σπασμό της χοληφόρου οδού και χολική στάση).
• Υπερβολική σωματική δραστηριότητα ή αντίστροφα - η πλήρης απουσία τους.

Συμπτώματα μια γεύση χολής στο στόμα

Προσπαθώντας να διαπιστώσει την αιτία της γεύσης της χολής στο στόμα του ασθενούς, ο γιατρός θα πρέπει να δώσει προσοχή σε επιπλέον συμπτωματολογία. Σε πολλούς ασθενείς.

Εξετάζουμε παθολογικά σημάδια όπως τα εξής:

• Περιοδικά ναυτίας.
• Έμετος με την παρουσία χολής στον εμετό.
• Αυξημένα αέρια, φούσκωμα στην κοιλιά.
• Δυσκολία στην αναπνοή χωρίς άσκηση.
• Πλάκα στο πίσω μέρος της γλώσσας (λευκόχρωμη, κιτρινωπή, γκρι).
• Ξηροί βλεννογόνοι του στόματος, δυσάρεστη οσμή εκπνεόμενου αέρα.
• Δυσφορία πίσω από το στέρνο.
• Ανοιχτόχρωμα (κίτρινα-λευκά) κόπρανα.
• Σκουρόχρωμα ούρα;
• Διάρροια, χαλαρά κόπρανα.
• Ισχνότητα;
• Κοιλιακός πόνος στην περιοχή της προβολής του ήπατος.
• Τρέμουλο των χεριών;
• Κιτρίνισμα των σκληρών χιτώνων, του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Πονοκέφαλος, ζάλη.
• Αυξημένη εφίδρωση.
• Αίσθημα κόπωσης, υπνηλία.
• Δυσκολία συγκέντρωσης.
• Ευερέθιστο.

Η συμπτωματολογία καθορίζεται από την υποκείμενη νόσο, την παρουσία άλλων βοηθητικών παθολογιών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Πρώτα σημάδια

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί ήδη να υποψιαστεί ένα πρόβλημα που σχετίζεται με τη γεύση της χολής στο στόμα από τα πρώτα σημάδια:

Γεύση χολής στο στόμα το πρωί ή μετά από σωματική δραστηριότητα	Υποδεικνύει πιθανά προβλήματα με το στομάχι, το συκώτι και το χοληφόρο σύστημα.
Μια γεύση χολής και πικρίας στο στόμα.	Φλεγμονώδεις οδοντικές ασθένειες, αλλεργικές αντιδράσεις.
Η γεύση της χολής μετά το φαγητό	Παθήσεις του χοληφόρου συστήματος, 12-ορθού, στομάχου.
Πικρή-ξινή γεύση και καούρα.	Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.
Μια συνεχής γεύση χολής στο στόμα	Ενδοκρινικές παθολογίες, χολόλιθοι, ογκοπαθολογίες, ψυχιατρικές ανωμαλίες.
Γεύση χολής και κοιλιακός πόνος.	Τροφική δηλητηρίαση, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, χολόλιθος, ηπατικός κολικός.
Παροδική βραχύβια γεύση χολής	Στρες, λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντιαλλεργικά φάρμακα κ.λπ.).
Ναυτία και γεύση χολής στο στόμα

Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι ο πόνος. Δυσάρεστες αισθήσεις ποικίλης έντασης μπορούν να εντοπιστούν στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή ή στο στομάχι, αυξανόμενες κατά τη διάρκεια της ημέρας ή μετά το φαγητό ή το πρωί μετά το ξύπνημα. Εάν υπάρχει χολόλιθος, είναι πιθανό να εμφανιστεί ένας πόνος που μοιάζει με κρίση - ο λεγόμενος ηπατικός κολικός.

Η ναυτία (με ή χωρίς έμετο), ο αυξημένος σχηματισμός αερίων και οι διαταραχές των κοπράνων είναι σημάδια πεπτικών διαταραχών, όταν η χολή εισέρχεται στο έντερο σε ανεπαρκή ποσότητα ή αλλάζει η σύνθεσή της. Και στις δύο περιπτώσεις, οι πεπτικές διαδικασίες διαταράσσονται.

Το σκούρο κορεσμένο χρώμα των ούρων είναι ένας τυπικός δείκτης ότι τα χολικά οξέα απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και εισέρχονται στα ούρα, κάτι που είναι χαρακτηριστικό των παθολογιών της χοληδόχου κύστης.

Κιτρίνισμα του δέρματος, των βλεννογόνων και του σκληρού χιτώνα παρατηρείται εάν τα χολικά οξέα διεισδύσουν στην κυκλοφορία του αίματος και καθιζάνουν στους ιστούς. Το κιτρίνισμα μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητό ή έντονο.

Γεύση χολής στο στόμα στις γυναίκες

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν προβλήματα που σχετίζονται με την πέψη και την εμφάνιση μιας δυσάρεστης γεύσης χολής. Οι τακτικές ορμονικές αλλαγές παίζουν μεγάλο ρόλο εδώ - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει ακόμη και ένας ιατρικός όρος όπως η «χολόσταση της εγκυμοσύνης»: είναι ένα σύνδρομο στο οποίο η έκκριση χολής λιμνάζει στην ουροδόχο κύστη, το οποίο εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος, κνησμό και πικρή γεύση στο στόμα. Ένα τέτοιο πρόβλημα προκαλείται από τη μηχανική συμπίεση του χοληφόρου συστήματος από μια διευρυμένη μήτρα. Αυτό εκδηλώνεται ιδιαίτερα σε γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες, μεγάλο έμβρυο, χολοπνευμονική παραμόρφωση. Η εκροή της έκκρισης χολής διαταράσσεται και οι χρωστικές ουσίες απορροφώνται στο αίμα. Η παθολογία ανιχνεύεται από το δεύτερο έως το τρίτο τρίμηνο και εξαφανίζεται περίπου 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Εκτός από τις ορμονικές αλλαγές, οι πιο συχνές αιτίες της γεύσης της χολής στο στόμα στις γυναίκες είναι:

• Στρες, ψυχο-συναισθηματικές εκρήξεις.
• Προσήλωση σε αυστηρούς διατροφικούς περιορισμούς, παρατεταμένη νηστεία ακολουθούμενη από υπερκατανάλωση τροφής.
• Διατροφικές διαταραχές (ανορεξία, βουλιμία).

Ένας ορισμένος ρόλος στην εμφάνιση της παθολογίας παίζει και η φυτοαγγειακή δυστονία ή η νευροκυκλοφορική δυστονία - διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, που ρυθμίζουν τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων.

Γεύση χολής στο στόμα στους άνδρες

Στους άνδρες, οι αιτίες μιας δυσάρεστης πικρής γεύσης είναι κάπως διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές αυτές οι αιτίες είναι:

• Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.
• Βαρύ κάπνισμα, το οποίο προκαλεί απώλεια ευαισθησίας των γευστικών καλύκων στο στόμα και παραμόρφωση των αισθήσεων γεύσης.
• Χρόνια δηλητηρίαση (τόσο αλκοολική όσο και βιομηχανική).
• Τακτική κατανάλωση πολύ λιπαρών, πικάντικων, καπνιστών τροφών, κατανάλωση κυρίως έτοιμων φαγητών και γρήγορου φαγητού, κατανάλωση ξηρής τροφής, υπερκατανάλωση τροφής (ειδικά τη νύχτα).
• Μη συμμόρφωση με την εργασία και την ανάπαυση, σωματική υπερφόρτωση, άγχος, νεύρωση.

Δυστυχώς, είναι επίσης πιο συνηθισμένο για τους άνδρες να αναζητούν ιατρική βοήθεια αργά. Οι περισσότερες περιπτώσεις γεύσης χολής στο στόμα προκαλούνται από φλεγμονώδεις ασθένειες του ηπατοχολικού και του πεπτικού συστήματος. Η πέψη και η χολική απέκκριση είναι ένας ενιαίος, αλληλένδετος μηχανισμός και οι παθολογίες από αυτά τα όργανα μπορούν να εμφανίζονται σταθερά σύμφωνα με την αρχή του «ντόμινο». Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζονται τέτοιες ασθένειες έγκαιρα, αποτρέποντας την περαιτέρω ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ένα σοβαρό πρόβλημα μπορεί να προκύψει εάν η αιτία της γεύσης της χολής στο στόμα δεν εντοπιστεί εγκαίρως και δεν ληφθούν τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη ή στο πάγκρεας (πρωτοπαθείς ή δευτεροπαθείς), διαταραχή της εκροής της χολικής έκκρισης, βλάβη ή ρήξη του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, διαρροή χολής στην κοιλιακή κοιλότητα (αναπτύσσεται οξεία περιτονίτιδα), διαταραχή της εκροής της παγκρεατικής έκκρισης κ.λπ.

Εξίσου επικίνδυνη είναι η ανάπτυξη χολολιθίασης, η οποία μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που εξαρτάται από τον αριθμό των κονδυλωμάτων, το μέγεθός τους, το στάδιο της φλεγμονώδους αντίδρασης, τη γενική κατάσταση του ηπατοχολικού συστήματος και την παρουσία διαταραχών άλλων οργάνων. Όταν μια κονδυλωματική ουσία εισέλθει στον αυχένα ή τον πόρο της ουροδόχου κύστης, αναπτύσσεται μια κρίση χοληφόρου κολικού, αρχίζει η φλεγμονή. Ο κολικός μπορεί να προκληθεί από την κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, καπνιστών πιάτων, καθώς και από το στρες, τη σωματική υπερφόρτωση, την παρατεταμένη παραμονή σε μια άβολη στάση σώματος.

Η εμφάνιση επιπλοκών μπορεί να προληφθεί εάν επισκεφθείτε έναν γιατρό εγκαίρως και πραγματοποιήσετε την απαραίτητη θεραπεία. Το κύριο πράγμα δεν είναι να κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά μια γεύση χολής στο στόμα

Όταν υπάρχει γεύση χολής στο στόμα, εκτός από την εξέταση από γιατρό, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Γενική κλινική εξέταση αίματος - για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα (προσδιορισμός δεικτών - COE και αριθμός λευκοκυττάρων).
• Ανάλυση ούρων, διάσταση ούρων.
• Βιοχημική εξέταση αίματος (προσδιορισμός ολικής χολερυθρίνης και κλασμάτων, ολικής πρωτεΐνης, γλυκόζης, αμυλάσης, ολικής χοληστερόλης, AsAT, AlAT, αλκαλικής φωσφατάσης, GGTP).
• Εξετάσεις αίματος για RW, HIV, ιικούς δείκτες.
• Μελέτη του λιπιδικού φάσματος του αίματος με αξιολόγηση του συντελεστή αθηρογένεσης (λιποπρωτεΐνη υψηλής και χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλη).
• Βιοχημική μελέτη χολής που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια δωδεκαδακτυλικής εξέτασης (προσδιορισμός χοληστερόλης, χολικών οξέων, φωσφολιπιδίων με υπολογισμό του συντελεστή χολατοχοληστερόλης και του συντελεστή φωσφολιπιδίων-χοληστερόλης).

Η διαγνωστική με όργανα μπορεί να αναπαρασταθεί με τέτοιες διαδικασίες:

• Δωδεκαδακτυλική ανίχνευση (εισαγωγή ενός ειδικού λεπτού ανιχνευτή στο 12-έντερο με περαιτέρω συλλογή χολής για εξέταση, προσδιορισμό της χημικής της σύνθεσης, ανίχνευση φλεγμονώδους ή καρκινικής διαδικασίας, καθώς και για επακόλουθη σπορά σε θρεπτικά μέσα).
• Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας (για απεικόνιση της χοληδόχου κύστης, πιθανές κάμψεις της, αξιολόγηση του πάχους του τοιχώματός της, κατάσταση του κοινού χοληδόχου πόρου, αναγνώριση λίθων, πολύποδων κ.λπ.).
• Βιοψία με λεπτή βελόνα (εισαγωγή λεπτής βελόνας στη χοληδόχο κύστη υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση για τη λήψη ενός τμήματος ιστού και στη συνέχεια την εξέτασή του στο μικροσκόπιο).
• Ακτινογραφία αντίθεσης (εξέταση με ακτίνες Χ με ενδοφλέβια ένεση σκιαγραφικού, η οποία επιτρέπει την καλύτερη απεικόνιση του μεγέθους και του σχήματος της χοληδόχου κύστης).
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία (είναι η απόδοση εικόνων στρώσεων προς στρώσεις ιστών και οργάνων, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και μικρά στοιχεία όγκου, πολύποδες, πέτρες, καθώς και παθολογικές αλλαγές στους ιστούς).

Διαφορική διάγνωση

Σε περίπτωση γεύσης χολής στο στόμα, η διαφορική διάγνωση μπορεί να παρουσιάσει ορισμένες δυσκολίες. Συγκεκριμένα, θα πρέπει να υποψιάζεστε τέτοιες παθολογίες:

• Ηπατική νόσος;
• Ασθένειες του χοληφόρου συστήματος.
• Λειτουργικές πεπτικές διαταραχές, δηλητηρίαση.
• 12-εντερική νόσος;
• Παθήσεις του παγκρέατος.

Για τη διαφοροποίηση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις. Στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ανασκόπηση ακτινοσκόπησης της κοιλιάς, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, χρωμοκυστεοσκόπηση, ουρογραφία, ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού συστήματος, χολαγγειογραφία (με από του στόματος, ενδοφλέβιο σκιαγραφικό, καθώς και διαδερμική διαηπατική αξονική τομογραφία).

Θεραπεία μια γεύση χολής στο στόμα

Αφού ανακαλύψει την αιτία της χολικής γεύσης στο στόμα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την πρωτοπαθή παθολογία και τις ανιχνευόμενες επώδυνες αλλαγές στο σώμα. Τα θεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις βασικές ιατρικές αρχές. Έτσι, η αιτιοτροπική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του παράγοντα που οδήγησε στην εμφάνιση της χολικής γεύσης. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με χολοκυστίτιδα συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, ενώ σε ασθενείς με χολολιθίαση ή καρκινικές διεργασίες απαιτείται συχνότερα η βοήθεια χειρουργού.

Η παθογενετική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας της χοληφόρου οδού, τη μείωση της δηλητηρίασης. Για παράδειγμα, στην υπερκινητική δυσκινησία συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα και για τη βελτίωση της πέψης ενδείκνυνται ενζυματικοί παράγοντες με χολικά οξέα.

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ευεξίας, στην εξάλειψη της δυσφορίας - συμπεριλαμβανομένης της γεύσης της χολής στο στόμα. Τα αναλγητικά, τα αντιφλεγμονώδη και τα αντισπασμωδικά φάρμακα και οι συνδυασμοί τους συνταγογραφούνται ξεχωριστά.

Η γεύση της χολής στο στόμα αποτελεί ένδειξη για διατροφική διόρθωση. Είναι απαραίτητο να διευκολυνθεί στο μέγιστο η εργασία του ήπατος και του χοληφόρου συστήματος και για το σκοπό αυτό συνταγογραφείται ο διατροφικός πίνακας αριθ. 5. Η δίαιτα αποκλείει τη χρήση ζωικών λιπών, πλούσιων ζωμών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της συσταλτικής δραστηριότητας της χοληδόχου κύστης. Επιτρέπονται ξινόγαλα, λαχανικά και φρούτα, καθώς και άπαχο κρέας, στον ατμό ή στιφάδο. Το φαγητό λαμβάνεται έως και πέντε φορές την ημέρα, σε μικρές ποσότητες. Συνιστάται το δείπνο το αργότερο 2-3 ώρες πριν τον ύπνο. Αποκλείονται εντελώς τα ημιτελή προϊόντα και τα τρόφιμα "ξηρό κρέας".

Πώς να απαλλαγείτε από τη γεύση της χολής στο στόμα;

Εάν η εμφανής αιτία εμφάνισης της γεύσης της χολής στο στόμα απουσιάζει και δεν εντοπιστούν παθολογίες, τότε για να εξαλείψετε το πρόβλημα θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες συστάσεις:

• Σταματήστε το κάπνισμα, καθώς η γεύση της χολής μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλη λειτουργία των γευστικών καλύκων λόγω τακτικής έκθεσης σε τοξική πίσσα.
• Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής και τρώτε σε μεσαίες μερίδες, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με χρόνια πεπτικά προβλήματα ή για γυναίκες που κυοφορούν μωρό.
• Εάν υπάρχει υποψία τροφικής δηλητηρίασης, υποβληθείτε σε μια πορεία καθαρισμού με προσροφητικά παρασκευάσματα.
• Μετά από μια πορεία θεραπείας με ανθελμινθικά ή αντιβιοτικά, ακολουθήστε μια πορεία προβιοτικών για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.
• Ομαλοποιήστε τον ύπνο και την ξεκούραση, αποφύγετε το άγχος. Ασχοληθείτε με ενεργά αθλήματα, περπατήστε στον καθαρό αέρα.
• Εξαλείψτε την κατανάλωση λιπαρών και βαριών τροφίμων για το στομάχι, ελαχιστοποιήστε την ποσότητα μπαχαρικών, καπνιστών κρεάτων, τουρσιών, αλατιού.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να εξαλείψετε μόνο τη γεύση της χολής στο στόμα, επειδή είναι απλώς ένα σύμπτωμα οποιασδήποτε διαταραχής στο σώμα. Και αυτή η διαταραχή πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για την εξάλειψη της γεύσης της χολής στο στόμα θα πρέπει να στοχεύουν στην καταπολέμηση της βασικής αιτίας της εμφάνισης της παραβίασης. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό σύμφωνα με την ανιχνευμένη ασθένεια.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Το Holosas - είναι ένα εκχύλισμα αγριοτριανταφυλλιάς που αυξάνει τη λειτουργική ικανότητα του ήπατος και μειώνει το ιξώδες της χολής. Το φάρμακο συνταγογραφείται για μη λιθολιθική χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, φαρμακευτικές και άλλες δηλητηριάσεις. Λαμβάνεται από το στόμα μισή ώρα πριν από τα γεύματα: η μέση δόση - 5 ml τρεις φορές την ημέρα. Αντενδείξεις χρήσης: σακχαρώδης διαβήτης, απόφραξη χοληφόρων αγωγών, χολόλιθοι, τάση για θρόμβωση.
• Το Liobil είναι ένα παρασκεύασμα που βασίζεται σε λυοφιλοποιημένο βόειο συκώτι, βελτιώνει τον σχηματισμό και την εκροή της χολής, διευκολύνει την εργασία του παγκρέατος, βελτιστοποιεί την εντερική περισταλτική. Λάβετε 1-3 δισκία τρεις φορές την ημέρα με τα γεύματα, για 4-8 εβδομάδες. Αντενδείξεις θεωρούνται οι διεργασίες απόφραξης στη χοληφόρο οδό, η οξεία παγκρεατίτιδα.
• Το Allochol είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο, μέτριας χολερετικής δράσης, που βελτιώνει την εκκριτική δραστηριότητα των ηπατικών κυττάρων. Συνταγογραφείται ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας για χρόνια χολοκυστίτιδα, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, σύνδρομο μετά από χολοκυστεκτομή, εντερική ατονία, απλή χοληστερόλη. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν Allochol 1-2 δισκία έως 4 φορές την ημέρα για ένα μήνα. Πιθανές παρενέργειες: αλλεργική αντίδραση, διάρροια. Το φάρμακο απαιτεί προσεκτική χρήση σε ασθενείς με ουρολιθίαση.
• Το Hepabene είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα φυτικής προέλευσης, το οποίο περιλαμβάνει εκχύλισμα του φυτού πεπονιού και ξηρό εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με δυσκινησία του χοληφόρου συστήματος και χρόνιες ηπατικές παθολογίες. Το Gepabene λαμβάνεται μετά τα γεύματα, 1 κάψουλα τρεις φορές την ημέρα. Πιθανές παρενέργειες: ναυτία, καούρα, διάρροια, αυξημένη ημερήσια ποσότητα ούρων, αλλεργικές αντιδράσεις.
• Το θειοθειικό νάτριο είναι ένα παρασκεύασμα από την ομάδα των αντιδότων, έχει αντιτοξική, αντιφλεγμονώδη και απευαισθητοποιητική δράση. Θεωρείται αντίδοτο για το υδροκυανικό οξύ, το κυάνιο, το αρσενικό, τον υδράργυρο, τον μόλυβδο. Το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως σε ατομικά υπολογισμένες δόσεις, εφαρμόζοντας καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου δηλητηρίασης. Στην παιδιατρική πρακτική, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται. Πιθανές παρενέργειες: μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, δύσπνοια, πονοκέφαλος, αίσθημα βουητού στα αυτιά, ναυτία, αίσθημα πυρετού.
• Essenciale Forte H - συνταγογραφείται σε ασθενείς με στεατοηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, τοξίκωση εγκύων γυναικών, σύνδρομο ακτινοβολίας. Η τυπική δοσολογία είναι 2 κάψουλες τρεις φορές την ημέρα, με τροφή, για 3 μήνες. Το σχήμα λήψης μπορεί να αλλάξει από τον θεράποντα ιατρό σε ατομική βάση. Οι παρενέργειες με τη μορφή αλλεργιών ή διάρροιας είναι σπάνιες.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία ενδείκνυται εάν η γεύση της χολής στο στόμα προκαλείται από οξεία χολοκυστίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας λιθιασικής χολοκυστίτιδας, στην οποία υπάρχει επίσης αυξημένος πόνος στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, λευκοκυττάρωση, επιταχυνόμενη COE.

Συνιστώμενα αντιβιοτικά:

• Ημισυνθετικά παρασκευάσματα πενικιλίνης (Αμοξικιλλίνη, Amoxiclav από το στόμα 0,5 g δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα).
• Μακρολιδικά φάρμακα (κλαριθρομυκίνη 0,5 g δύο φορές την ημέρα από το στόμα για μια εβδομάδα).
• Κεφαλοσπορινικά φάρμακα (Κεφαζολίνη, Κεφοταξίμη 1 g κάθε 12 ώρες ενδομυϊκά για μια εβδομάδα).
• Φάρμακα φθοριοκινολόνης (Ciprofloxacin 250 mg 4 φορές την ημέρα από το στόμα για μια εβδομάδα).
• Φάρμακα νιτροφουρανίου (Νιτροξολίνη 50 mg 4 φορές την ημέρα από το στόμα, για δέκα ημέρες).

Σε περίπτωση πόνου, είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθούν Δροταβερίνη, Μεταμιζόλη νατρίου. Επιλεκτικά μυοτροπικά αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση του τόνου του σφιγκτήρα του Όντι:

• Μεβεβερίνη (1 κάψουλα 200 mg δύο φορές την ημέρα).
• Γιμεκρομόνη (200 mg τρεις φορές την ημέρα).
• Δομπεριδόνη (10 mg τρεις φορές την ημέρα).

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων - ειδικότερα, το φάρμακο Pancreatin.

Φυσικοθεραπεία

Η δυνατότητα χρήσης φυσικοθεραπείας για τη γεύση της χολής στο στόμα καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την αρχική αιτία αυτής της διαταραχής. Πολλές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε παθολογίες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.

• Η ηλεκτροφόρηση φαρμάκων και ο γαλβανισμός περιλαμβάνουν τη χρήση συνεχών ρευμάτων που διοχετεύονται μέσω ειδικών ηλεκτροδίων. Χάρη σε αυτή τη θεραπεία, βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος, επιταχύνεται ο ενδοηπατικός μεταβολισμός, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στους ιστούς, μειώνεται το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, διεγείρεται η φαγοκυτταρική δραστηριότητα και η παραγωγή αντισωμάτων. Ο γαλβανισμός συνταγογραφείται για χρόνια ηπατίτιδα, κολίτιδα, μη λιθολιθική χολοκυστίτιδα, δυσλειτουργία των πεπτικών οργάνων. Η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο σε ένα συγκεκριμένο σημείο και να δημιουργηθεί η απαραίτητη συγκέντρωση της φαρμακευτικής ουσίας σε αυτό.
• Η εφαρμογή παλμικών ρευμάτων είναι μία από τις ποικιλίες ηλεκτροθεραπείας. Τα ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα διεγείρουν τη ροή του αίματος και τον μεταβολισμό στα όργανα και τους ιστούς, μειώνουν την ευαισθησία στον πόνο, κάτι που είναι απαραίτητο σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του χοληφόρου συστήματος (απουσία λίθων).
• Η θεραπεία UHF και μικροκυμάτων περιλαμβάνει τη χρήση εναλλασσόμενων ρευμάτων, τα οποία, στο πλαίσιο της έκθεσης σε θερμότητα, διεισδύουν καλά στους ιστούς. Το ήπαρ και άλλες παρεγχυματικές δομές απορροφούν τέλεια την ενέργεια, χάρη στην οποία βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, μειώνουν τα σημάδια φλεγμονώδους αντίδρασης. Τα εναλλασσόμενα ρεύματα συνταγογραφούνται ενεργά για κολίτιδα, γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, ιογενή ηπατίτιδα (εάν δεν υπάρχει κυτταρολυτικό σύνδρομο).
• Η επαγωγοθερμία είναι η έκθεση σε εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας, το οποίο παράγει θερμότητα. Οι διαδικασίες προκαλούν αυξημένη ροή αίματος, βελτιστοποίηση της λεμφικής ροής, ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών. Ταυτόχρονα, βελτιώνεται η γενική ευεξία: ο πόνος εξαφανίζεται, η ανοσία διεγείρεται και το νευρικό σύστημα ομαλοποιείται.

Σε παθολογίες του ήπατος και της χοληφόρου οδού, συχνά συνταγογραφείται η λήψη μεταλλικών νερών. Τα υδρογονανθρακικά-θειικά και υδρογονανθρακικά-χλωριούχα νερά με υψηλή και μέτρια ανοργανοποίηση ενδείκνυνται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες (χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα), καθώς και σε περιπτώσεις διαταραχής της χοληφόρου οδού. Εάν υπάρχουν μεγάλες πέτρες στη χοληδόχο κύστη, η θεραπεία αυτή δεν πραγματοποιείται.

Σε ορισμένους ασθενείς παρουσιάζεται θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο, συμπεριλαμβανομένης της διαιτητικής θεραπείας, της συμμόρφωσης με το καθεστώς, της άσκησης.

Φυτική θεραπεία

Η θεραπεία με βότανα ξεκινά μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό, συνήθως - σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία.

• Το γαϊδουράγκαθο είναι ένα δημοφιλές φυτό που συνιστάται για ασθενείς με οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, δηλητηρίαση. Το γαϊδουράγκαθο διεγείρει την αναγέννηση των κυττάρων, μειώνει τις αρνητικές επιπτώσεις των τοξινών, αποτρέπει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Ο μηχανισμός της θετικής επίδρασης του φυτού στο σώμα οφείλεται στην παρουσία στη σύνθεση της ουσίας σιλυμαρίνη - ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που αποτρέπει την καταστροφή των ηπατικών κυττάρων και επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών.
• Το αμμοκύμινο, ή αθάνατο, είναι ένα φυτό που περιέχει μεγάλο αριθμό φλαβονοειδών ουσιών που έχουν ηπατοπροστατευτική δράση. Επιπλέον, το αμμοκύμινο χαρακτηρίζεται από αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, την ικανότητα να αποτρέπει την ανάπτυξη μολυσματικών και τοξικών διεργασιών. Από τις ταξιανθίες παρασκευάζονται εγχύματα και αφεψήματα, που συνιστώνται για ασθενείς με κίρρωση, ηπατίτιδα, χολόσταση. Εκτός από τις χρόνιες ηπατικές παθολογίες, το αθάνατο αντιμετωπίζει με επιτυχία τις εντερικές παθήσεις και τις μεταβολικές διαταραχές.
• Το αγριοτριανταφυλλιά είναι ένα άλλο φυτό πλούσιο σε φλαβονοειδή. Τα αγριοτριανταφυλλιά διεγείρουν τη λειτουργία των χοληφόρων, καθαρίζουν το ήπαρ από τοξικές ουσίες, ανακουφίζουν από σπασμούς, σταματούν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Η χρήση μέσων με βάση τα αγριοτριανταφυλλιά είναι κατάλληλη για ηπατοχοληκυστίτιδα, διαταραχή της κινητικής λειτουργίας της χοληφόρου οδού.

Εκτός από τα προαναφερθέντα φυτικά φάρμακα, η χρήση άλλων βοτάνων ενδείκνυται επίσης για την εμφάνιση χολικής γεύσης στο στόμα:

• Θυμάρι (διεγείρει την έκκριση χολής)
• Αψιθιά, χαμομήλι, ερυσιβώδης ορυζίδα (σταματά την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης).
• Φύλλα τσουκνίδας (βελτιώνουν τον μεταβολισμό, μειώνουν τις εκδηλώσεις φλεγμονής).
• Μαργαρίτες (έχουν χολερετικές ιδιότητες).
• Στίγματα καλαμποκιού (εξάλειψη της δηλητηρίασης, βελτίωση του μεταβολισμού).
• Goldenseal (ενεργοποιεί την έκκριση της χολής).

Μια εξαιρετική συλλογή που συνιστάται για τη θεραπεία ασθενειών του ηπατοχολικού συστήματος είναι το Phytogepatol - ένα σύνθετο μείγμα που αποτελείται από χαμομήλι, φύλλα μέντας, καλέντουλα, αχίλλεια και έλατο. Το φάρμακο βοηθά ασθενείς με χρόνια μη λιθολιθική χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, δυσκινησία του χοληφόρου συστήματος. Το Fitogepatol μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν τα θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψη της γεύσης της χολής στο στόμα δεν είναι επιτυχή, τότε μπορεί να απαιτηθεί η βοήθεια ενός χειρουργού. Συνιστάται χειρουργική επέμβαση:

• Σε οξεία πυώδη χολοκυστίτιδα, νέκρωση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, διάτρηση ή απειλή της.
• Σε χολόλιθο, υδρωπικία της χοληδόχου κύστης, μηχανικό (απόφραξη) ίκτερο.
• Σε ηπατικό κολικό που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία.
• Σε μη παρασιτικές και παρασιτικές κύστεις ήπατος, καρκινικές διεργασίες, ηπατικό απόστημα.

Η χειρουργική επέμβαση δεν συνταγογραφείται τόσο για να απαλλαγούμε από τη γεύση της χολής στο στόμα, αλλά για την επείγουσα θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία απειλεί την υγεία και μερικές φορές ακόμη και τη ζωή του ασθενούς.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις ενδείκνυνται ιδιαίτερα για ασθενείς με χολόλιθο: η χοληδόχος κύστη αφαιρείται μαζί με τις πέτρες ή αφαιρούνται μόνο οι πέτρες, αφήνοντας το όργανο (αν είναι δυνατόν).

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί:

• Παραδοσιακά, με τυπική (ανοιχτή) χολοκυστεκτομή.
• Με χολοκυστολιθοτομή.
• Με ελάχιστα επεμβατική πρόσβαση (βιντεολαπαροσκόπηση ή ανοιχτή λαπαροσκόπηση).

Οι τακτικές διαχείρισης των ασθενών καθορίζονται σε ατομική βάση.

Πρόληψη

Ένα σημαντικό βήμα για τη διατήρηση της υγείας σας και την πρόληψη της γεύσης της χολής στο στόμα σας είναι η λήψη προληπτικών μέτρων όπως τα εξής:

• Είναι απαραίτητο να υιοθετήσετε μια υπεύθυνη προσέγγιση στη διατροφή και την καθημερινή ρουτίνα, να αναπτύξετε μια υγιεινή συνήθεια να τρώτε ποιοτικά, πλήρη, τακτικά και ισορροπημένα γεύματα για εσάς και την οικογένειά σας. Είναι υποχρεωτικό να τρώτε πρωινό το πρωί: η μερίδα μπορεί να είναι μικρή, αλλά θρεπτική και χρήσιμη. Τα επόμενα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά - είναι βέλτιστο να τρώτε κάθε 3 ώρες, λίγο κάθε φορά (300-350 γρ. τροφής). Ένα τέτοιο διατροφικό πρόγραμμα προάγει τη συνεχή εκροή της έκκρισης της χολής, αποτρέποντας τη στασιμότητα.
• Πολλοί από εμάς παραμελούμε τις τακτικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις, και μάλιστα μάταια. Το γεγονός είναι ότι οι περισσότερες ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν χωρίς σοβαρές παρεμβάσεις και συνέπειες, μόνο εάν οι παραβιάσεις εντοπιστούν εγκαίρως, το συντομότερο δυνατό. Και γενικά, είναι καλύτερο να προλάβουμε το πρόβλημα εκ των προτέρων παρά να αναζητήσουμε τρόπους για να το λύσουμε αργότερα.
• Εάν έχετε ήδη κάποια ασθένεια του πεπτικού συστήματος, του ήπατος ή του χοληφόρου συστήματος, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις και να τηρήσετε τις οδηγίες του γιατρού. Εάν αυτό δεν γίνει, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και θα απαιτηθεί πιο περίπλοκη θεραπεία (έως και χειρουργική επέμβαση).

Πρόβλεψη

Σε περίπτωση χολικής γεύσης στο στόμα, η πρόγνωση εξαρτάται αποκλειστικά από την υποκείμενη νόσο και την έκβασή της. Σε λανθάνουσα πορεία, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μάλλον χαμηλός - περίπου 10% για 5 χρόνια, 15% για δέκα χρόνια, 18% για 15 χρόνια.

Εάν δεν ανιχνευθούν άλλα συμπτώματα για δεκαπέντε χρόνια, η πιθανότητα εμφάνισής τους στο μέλλον είναι σχετικά χαμηλή. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με επιπλοκές έχουν προηγουμένως εκφράσει παράπονα όχι μόνο για δυσάρεστη γεύση, αλλά και για δεξιό υποπλεύριο ή κοιλιακό πόνο.

Μια δυσμενής πρόγνωση παρατηρείται επίσης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Η περιοδική εμφάνιση και στη συνέχεια εξαφάνιση της γεύσης της χολής στο στόμα είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη συνεχή ή επεισοδιακή αίσθηση πικρής γεύσης. Παρ' όλα αυτά, η ιατρική συμβουλή είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις, καθώς η έγκαιρη ιατρική φροντίδα βελτιώνει σημαντικά την έκβαση της υποκείμενης νόσου.