Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ινοσάρκωμα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
[ Παθομορφολογία του ινοσαρκώματος
Η παθομορφολογία εξαρτάται από την επικράτηση ενός ή του άλλου τύπου κυττάρων και τον βαθμό διαφοροποίησής τους. Ο AV Smolyannikov (1982) διακρίνει ιστολογικά δύο τύπους ινοσαρκώματος: διαφοροποιημένους και ελάχιστα διαφοροποιημένους.
Διαφοροποιημένο ινοσάρκωμα
Το διαφοροποιημένο ινοσάρκωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού ινών κολλαγόνου και την κυριαρχία ατρακτοειδών στοιχείων με κανονική διάταξη κυτταρικών ινωδών κλώνων. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή τη μορφή, μπορούν να ανιχνευθούν διάφοροι βαθμοί αναπλασίας και κυτταρικού πολυμορφισμού.
Κακή διαφοροποίηση ινοσαρκώματος
Το ινοσάρκωμα χαμηλής διαφοροποίησης, αντίθετα, χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των κυτταρικών στοιχείων έναντι της ινώδους ουσίας. Υπάρχει έντονος πολυμορφισμός των κυττάρων, υπερχρωμάτωση των πυρήνων και η παρουσία παθολογικών μιτώσεων. Τα αναπλαστικά κύτταρα έχουν άμορφους πυρήνες, η σύντηξη των οποίων έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό πολυπύρηνων γιγαντιαίων κυττάρων. Συναντώνται μεγάλες περιοχές που αποτελούνται από πολυγωνικά κύτταρα που μοιάζουν με επιθηλιοειδή κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος κυττάρων κυριαρχεί, γεγονός που δίνει αφορμή σε ορισμένους συγγραφείς να διακρίνουν μια ειδική μορφή ινοσαρκώματος - τα επιθηλιοειδή κύτταρα. Οι πυρήνες των επιθηλιοειδών κυττάρων είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μεγάλοι, ελαφροί, αλλά μπορούν επίσης να είναι πολυμορφικοί. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία αποκαλύπτει διασταλμένες δεξαμενές του ενδοπλασματικού δικτύου, πολυριβοσώματα, μικρονημάτια που βρίσκονται στην περιπυρηνική ζώνη, καθώς και λυσοσώματα και πινοκυτταρικά κυστίδια κατά μήκος της κυτταροπλασματικής μεμβράνης. Μερικές φορές τα επιθηλιοειδή και τα ατρακτοειδή κύτταρα σχηματίζουν διφασικές ή ψευδοαδενικές δομές. Τα επιθηλιοειδή κύτταρα συχνά υφίστανται νέκρωση, γι' αυτό και αυτή η παραλλαγή του ινοσαρκώματος έχει εκτεταμένες εστίες φθοράς του όγκου. Η ποσότητα των ινωδών ουσιών στο σάρκωμα χαμηλής διαφοροποίησης ποικίλλει σημαντικά. Μπορεί να συναντηθούν εστίες μυξωματώδους μετασχηματισμού, μερικές φορές εκτεταμένες, με αποτέλεσμα αυτή η παραλλαγή να διακρίνεται μερικές φορές ως μια ειδική μορφή που ονομάζεται «μυξοσάρκωμα».
Το ινοσάρκωμα διαφοροποιείται κυρίως από το δερματοϊνοσάρκωμα Darier-Ferrand. Ωστόσο, το τελευταίο εντοπίζεται μόνο στο χόριο και χαρακτηρίζεται από moire δομές. Το κακόηθες ιστιοκύτωμα, σε αντίθεση με το ινοσάρκωμα, περιέχει μεγάλο αριθμό γιγαντιαίων κυττάρων εκτός από τα πολυμορφικά κύτταρα.
Συμπτώματα του ινοσαρκώματος
Βαθιά στο δέρμα ή τον υποδόριο ιστό, εμφανίζονται λεμφαδένες διαφόρων μεγεθών, καλυμμένοι με φυσιολογικό ή μπλε-κόκκινο δέρμα, συχνά με έλκος. Ο όγκος εμφανίζεται σε άτομα και των δύο φύλων, σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, ακόμη και των νεογνών, συχνότερα στα άκρα, αλλά μερικές φορές στον κορμό. Δίνει λεμφογενείς και αιματογενείς μεταστάσεις.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;