
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πολύποδες του ενδομητρίου στη μήτρα: αιτίες εμφάνισης, σημεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Οι πολύποδες είναι νεοπλάσματα καλοήθους προέλευσης. Σχηματίζονται στα τοιχώματα και στην κοιλότητα της μήτρας και είναι συνέπεια της ανάπτυξης του ενδομητρίου. Συνήθως συνδέονται με ένα ειδικό μίσχο. Οι πολύποδες στη μήτρα είναι αρκετά μεταβλητοί, κυμαίνονται από μικροσκοπικούς (1-2 mm) έως μεγάλους (3-4 cm). Είναι αρκετά ποικίλοι και μπορεί να είναι πολλαπλοί ή μεμονωμένοι. Ο κίνδυνος είναι ότι είναι ικανοί για αρκετά εντατική ανάπτυξη. Μερικές φορές εκτείνονται πολύ πέρα από τον κόλπο. Απολύτως όλες οι γυναίκες είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό πολυπόδων: από την εφηβεία έως την μετεμμηνόπαυση.
Είναι επικίνδυνος ένας πολύποδας στη μήτρα;
Είναι επικίνδυνο από μόνο του, και οι επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει είναι επίσης επικίνδυνες. Συχνά οδηγούν σε υπογονιμότητα, ορμονικές ανισορροπίες και μεταβολές. Οι λειτουργίες ορμονικής έκκρισης μπορούν να διαταραχθούν σημαντικά. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ότι ένας πολύποδας μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο και να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Λιγότερο επικίνδυνες επιπλοκές περιλαμβάνουν την αδυναμία σύλληψης και την ανάπτυξη αιμορραγίας της μήτρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εάν δεν αντιμετωπιστεί και δεν αφαιρεθεί έγκαιρα, αναπτύσσει τα δικά της αγγεία, τα οποία σταδιακά θα οδηγήσουν στην εξέλιξή της σε καρκινικό όγκο. Ο αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας, αναιμίας, διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας και μετατόπισης του λευκοκυττάρου. Αυξάνεται συνεχώς. Οι μεγάλες επιπλοκές συμβάλλουν στην εμφάνιση αυξημένης αιμορραγίας, η οποία δεν μπορεί να σταματήσει μόνη της και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Επιπλέον, ο πολύποδας συχνά υπόκειται σε φλεγμονή, αναπτύσσεται μια ενεργή μολυσματική διαδικασία, η οποία εξαπλώνεται σε ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα. Σχηματίζονται εστίες χρόνιας φλεγμονής, καθώς ο πολύποδας δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στη μόλυνση από μόνος του.
Αιτίες πολύποδες της μήτρας
Οι λόγοι για τους οποίους η μήτρα είναι επιρρεπής στο σχηματισμό πολυπόδων παραμένουν εντελώς ανεξερεύνητοι. Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι οι πολύποδες σχηματίζονται λόγω του γεγονότος ότι το σώμα βιώνει διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου και της νευρικής ρύθμισης. Πολυάριθμες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι αναπτύξεις έχουν αυξημένη ευαισθησία στις ορμονικές ουσίες, ιδιαίτερα στις οιστρογονικές. Η αύξηση της περιεκτικότητας και της δραστικότητας των οιστρογόνων συμβάλλει στην αυξημένη ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Έχει καθιερωθεί ένα πρότυπο: το επίπεδο των οιστρογόνων καθορίζει τον ρυθμό ανάπτυξης του πολύποδα. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο μεγαλύτερο θα φτάσει το νεόπλασμα.
[ 1 ]
Παράγοντες κινδύνου
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που είναι πιο ευάλωτες σε διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές και έχουν γενετική προδιάθεση για δυσλειτουργίες διαφόρων αδένων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυπόδων αυξάνεται σε γυναίκες που έχουν ιστορικό δομικών και λειτουργικών διαταραχών των ενδοκρινών αδένων και βρίσκονται σε κατάσταση γενετικής αναδιάρθρωσης του σώματος. Ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυπόδων αυξάνεται επίσης σημαντικά σε γυναίκες που είναι ευάλωτες στο στρες και την νευροψυχική υπερκόπωση, που εργάζονται με φορτωμένο πρόγραμμα και δεν τηρούν την καθημερινή ρουτίνα, την ανάπαυση ή την εργασία.
Οι γυναίκες με διάφορες μεταβολικές διαταραχές απαιτούν επίσης ιδιαίτερη προσοχή: παχυσαρκία, δυστροφία, διαβήτης. Ο κίνδυνος αυξάνεται κατά τη λήψη ενός φαρμάκου όπως η ταμοξιφαίνη, η οποία δρα κατά του καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, ένας πολύποδας στη μήτρα μπορεί να αναπτυχθεί ως παρενέργεια. Οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση και μειωμένο ανοσοποιητικό επίπεδο θα πρέπει επίσης να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους.
Παθογένεση
Η παθογένεση βασίζεται στην ορμονική ανισορροπία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα δομικές και λειτουργικές διαταραχές στο ενδοθήλιο, το εσωτερικό στρώμα της μήτρας. Η βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται και, ως αποτέλεσμα των ορμονικών ανισορροπιών, πυκνώνει. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό περιοχών αυξημένης πυκνότητας, στη θέση των οποίων στη συνέχεια σχηματίζονται πολύποδες - νεοπλάσματα που σχηματίζονται από παχύρρευστη και υπερβολικά αναπτυγμένη βλεννογόνο μεμβράνη. Τείνουν να αναπτύσσονται περαιτέρω και μπορούν να εξαπλωθούν σε όλη τη μήτρα, να πολλαπλασιάζονται. Με την πάροδο του χρόνου, δημιουργούν ένα ανεξάρτητο σύστημα παροχής αίματος, διατροφής και σχηματίζουν τη δική τους γενετική συσκευή. Αυτό, σύμφωνα με τους περισσότερους ερευνητές, είναι το πιο επικίνδυνο όταν εμφανίζονται πολύποδες. Η δημιουργία ανεξαρτησίας συνεπάγεται μετασχηματισμό σε μία από τις μορφές καρκίνου, ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και αναπαραγωγή.
Συμπτώματα πολύποδες της μήτρας
Συχνά αναπτύσσονται ασυμπτωματικά, χωρίς να ενοχλούν το άτομο με κανέναν τρόπο. Εμφανίζονται όταν έχουν ήδη φτάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο ανάπτυξης και ανεξαρτησίας: σε μεταγενέστερο στάδιο με τη μορφή διαταραχών του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η κανονικότητα αλλάζει σημαντικά. Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία. Επίσης, η εμφάνιση αιφνίδιας αιμορραγίας κατά την εμμηνόπαυση, η παρατεταμένη υπογονιμότητα, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη πολυπόδων στη μήτρα.
Τα πρώτα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη πολυπόδων, έστω και έμμεσα, είναι η ακανόνιστη έμμηνος ρύση, συνοδευόμενη από αιμορραγία. Υπάρχει αύξηση του ιστού, ένα σταδιακό άνοιγμα της μήτρας. Προσπαθεί να σπρώξει τη δομή προς τα έξω. Αναπτύσσεται έντονη νέκρωση σε αυτήν, διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Εκδηλώνεται με επώδυνες και σπαστικές αισθήσεις που μπορεί να μοιάζουν με ελαφριές συσπάσεις.
Έμμεσα, η μακροχρόνια υπογονιμότητα ή η απουσία εμμήνου ρύσεως ελλείψει εγκυμοσύνης υποδηλώνει τον σχηματισμό πολυπόδων. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι οι περισσότεροι πολύποδες αναπτύσσονται εντελώς ασυμπτωματικά. Συχνά ανιχνεύονται κατά την εξέταση. Επομένως, το παραμικρό σημάδι που υποδηλώνει πιθανή παθολογία ή διαταραχή θα πρέπει να αποτελεί λόγο για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.
Εάν έχετε πολύποδες στη μήτρα σας, μπορείτε να έχετε σεξουαλικές επαφές, καθώς δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο τη σεξουαλική επαφή. Μετά την αφαίρεση, θα πρέπει να απέχετε από το σεξ για τουλάχιστον ένα μήνα.
Μπορεί να πονέσει ένας πολύποδας μήτρας;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και ανώδυνα. Αλλά μπορεί να πονέσει όταν φτάσει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος, διαιρείται και σχηματίζονται πολλαπλοί πολύποδες. Ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη διαδικασιών μετασχηματισμού, κατά τις οποίες ο πολύποδας αρχίζει να μετατρέπεται σε καρκίνο εάν η μήτρα προσπαθήσει να τον εξαγάγει. Ανοίγει, τον σπρώχνει προς τα έξω με συσπάσεις. Αυτό συνοδεύεται από πόνο, καθώς η νεύρωση και η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσονται. Η συστροφή και η συμπίεση του μίσχου προκαλεί επίσης επώδυνες αισθήσεις. Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
[ 11 ]
Πολύποδας μήτρας και εγκυμοσύνη
Εάν το μέγεθος είναι μικρό, η γυναίκα είναι σε θέση να συλλάβει. Αλλά αρκετά συχνά μια τέτοια εγκυμοσύνη προχωρά με επιπλοκές. Η κύρια επιπλοκή θεωρείται η αποκόλληση του πλακούντα, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ενός πολύποδα. Αυτό συνεπάγεται την απειλή αποβολής ή πρόωρου τοκετού.
Ένας άλλος κίνδυνος είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, ο πολύποδας μπορεί να υποστεί βλάβη. Η βλάβη αυξάνει πάντα τον κίνδυνο μετατροπής σε καρκίνο.
Αλλά δεν έχουν όλοι τόσο τρομερές συνέπειες. Υπάρχουν πολλές γνωστές περιπτώσεις όπου οι πολύποδες υποχώρησαν πλήρως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνοι τους ή υπό την επήρεια ειδικής θεραπείας. Επομένως, υπάρχει μόνο ένα συμπέρασμα: κάθε περίπτωση είναι ατομική και μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να προβλέψει πώς θα προχωρήσει η εγκυμοσύνη και πώς θα συμπεριφερθεί ο πολύποδας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των οργανικών μελετών. Από την πλευρά της, μια γυναίκα θα πρέπει να είναι ακόμη πιο προσεκτική στην υγεία της και, με την παραμικρή ανησυχία ή αλλαγή, να συμβουλεύεται έναν γιατρό.
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με έναν πολύποδα στη μήτρα;
Η σύλληψη είναι δυνατή. Ειδικά όταν ο πολύποδας είναι μικρός. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι ένας πολύποδας μπορεί να γίνει μια από τις αιτίες μιας περίπλοκης εγκυμοσύνης και εμφανίζονται πολλοί πρόσθετοι κίνδυνοι.
Μια κάπως διαφορετική εικόνα θα παρατηρηθεί εάν ο πολύποδας είναι μεγάλος και φράζει την είσοδο στη μήτρα. Αυτό μειώνει σημαντικά την πιθανότητα διείσδυσης του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα, περιπλέκει την πιθανότητα εμφύτευσής του και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης έκτοπης κύησης.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Πολύποδες στη μήτρα μετά τον τοκετό
Εάν υπήρχε ένας μικρός πολύποδας πριν από την εγκυμοσύνη, μπορεί να υποχωρήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Αυτό οφείλεται σε μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται απότομα και ένας πολύποδας, όπως είναι γνωστό, αναπτύσσεται μόνο με υψηλό επίπεδο οιστρογόνων. Ένας πολύποδας μπορεί να σχηματιστεί μετά τον τοκετό μόνο μετά από 2-3 μήνες. Συχνά, οι πολύποδες εμφανίζονται μετά από μια περίπλοκη εγκυμοσύνη, καισαρική τομή, στο πλαίσιο μιας γενικής ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα.
Έντυπα
Υπάρχουν πολλοί τύποι πολυπόδων. Μπορεί να είναι μονοί ή πολλαπλοί. Ανάλογα με τον τύπο του ιστού και τη φύση της βλάβης, διακρίνονται οι αδενικοί, οι ινώδεις, οι αδενοϊνώδεις, οι αδενωματώδεις και οι πλακουντιακές.
Το ενδομήτριο είναι το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, τα τοιχώματά της, η κοιλότητα και η βλεννογόνος μεμβράνη. Όταν σχηματίζονται πολύποδες, αυτό συμπιέζεται υπερβολικά, με αποτέλεσμα η συμπιεσμένη περιοχή να απομονώνεται σταδιακά. Σχηματίζονται ξεχωριστά αιμοφόρα αγγεία, ο πολύποδας αποκτά τη δική του νεύρωση. Αυτό συμβάλλει στην περαιτέρω ανάπτυξή του. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου πολύποδων είναι ότι μπορούν να αυξηθούν σημαντικά σε μέγεθος. Η μεμβράνη μπορεί να διογκωθεί τόσο πολύ που σταδιακά να ξεπερνά τη μήτρα και να γεμίζει ακόμη και τον κόλπο.
Επιπλέον, ένας πολύποδας στο ενδομήτριο είναι ικανός να διαιρείται εντατικά και να σχηματίζει πολλαπλούς πολύποδες που καλύπτουν ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας. Τέτοιοι πολύποδες απαιτούν μόνο απόξεση. Οι πολύποδες του ενδομητρίου είναι οι πιο επικίνδυνοι, καθώς έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να εξελιχθούν σε κακοήθη όγκο. Αποκτούν ένα ανεξάρτητο σύστημα νεύρωσης και κυκλοφορίας του αίματος, καθιστώντας τους σχετικά αυτόνομοι. Σταδιακά εκφυλίζονται σε κακοήθη νεοπλάσματα, αποκτώντας την ικανότητα να διαιρούνται ανεξέλεγκτα.
Αδενικός πολύποδας της μήτρας
Σχηματίζονται στην εφηβεία και τη νεότητα. Βασίζονται σε αδενικά κύτταρα. Είναι μια κύστη γεμάτη με υγρό. Είναι συνέπεια της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Αυτοί οι τύποι πολυπόδων θεωρούνται οι πιο επικίνδυνοι, καθώς έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εκφυλισμού σε κακοήθη όγκο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλούν αιμορραγία, αποτελούν απειλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συχνά αποτελούν αιτία υπογονιμότητας. Αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Ινώδης πολύποδας στη μήτρα
Ο συνδετικός ιστός αποτελεί τη βάση του σχηματισμού των ινωδών πολυπόδων. Χαρακτηρίζονται από αρκετά υψηλή πυκνότητα. Εμφανίζονται κυρίως πριν από την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια των ορμονικών αλλαγών.
Αδενικός ινώδης πολύποδας της μήτρας
Σχηματίζεται από μεμονωμένα στοιχεία των ενδοκρινών αδένων, καθώς και από συνδετικό ιστό.
Αδενωματώδης πολύποδας της μήτρας
Τέτοιες αναπτύξεις ονομάζονται αδενώματα. Περιέχουν αλλοιωμένα κύτταρα και συχνά αποτελούν πρόδρομες οντότητες καρκίνου. Τέτοιοι πολύποδες εκφυλίζονται γρήγορα σε καρκινικούς όγκους.
Πολύποδας στο τοίχωμα της μήτρας
Αυτός ο τύπος πολύποδα είναι ένα νεόπλασμα που έχει προκύψει στο τοίχωμα της μήτρας από την βλεννογόνο μεμβράνη. Υπόκειται σε ενεργό ανάπτυξη, καθώς η βλεννογόνος μεμβράνη είναι εκτεταμένη, πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικού όγκου. Μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα γονιμοποίησης. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εντόπισή του. Εάν ο πολύποδας βρίσκεται στην περιοχή όπου θα πρέπει να γίνει η εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου και η περαιτέρω ανάπτυξη του πλακούντα, η γονιμοποίηση είναι αδύνατη. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς αναπτύσσεται ο πολύποδας, η εισαγωγή του στην βλεννογόνο μεμβράνη, μπορεί να αναπτυχθεί υπογονιμότητα.
Πολύποδας στην κοιλότητα της μήτρας
Στην κοιλότητα της μήτρας, ένας πολύποδας μπορεί να είναι επικίνδυνος ή μπορεί να μην προκαλέσει καμία βλάβη. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό ανάπτυξής του και τον εντοπισμό του. Εάν ο πολύποδας είναι αρκετά μεγάλος, πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν είναι μικρός, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί. Το κύριο πράγμα είναι ότι δεν βρίσκεται στον τράχηλο. Ένας πολύποδας που βρίσκεται στην κοιλότητα μπορεί να υποχωρήσει μόνος του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Η ποσότητα των οιστρογόνων μειώνεται και η ποσότητα της προγεστερόνης αυξάνεται.
Ένας πολύποδας στην κοιλότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, καθώς μπορεί να στρίψει, να υποστεί βλάβη, κάτι που είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, αυξάνεται ο κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού των κυττάρων.
Πολύποδας ενδομητρίου στο κάτω μέρος της μήτρας
Ένας πολύποδας που βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας θεωρείται ο ασφαλέστερος, καθώς πρακτικά δεν εκτίθεται σε εξωτερικές επιδράσεις και μηχανικές βλάβες. Ο κίνδυνος είναι ότι μπορεί να μεγαλώσει σε μεγάλα μεγέθη και στη συνέχεια να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Εάν ο πολύποδας είναι μικρός, μπορεί να υποχωρήσει μόνος του με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας.
Πολύποδες τραχήλου της μήτρας
Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας αποτελούν την κύρια αιτία υπογονιμότητας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο πολύποδας, που βρίσκεται στον τράχηλο, εμποδίζει το γονιμοποιημένο ωάριο να εισέλθει στη μήτρα. Ως αποτέλεσμα, η εμφύτευσή του στον βλεννογόνο και η περαιτέρω ανάπτυξή του καθίστανται αδύνατες. Το ωάριο πεθαίνει ή αναπτύσσεται έκτοπη κύηση, η οποία αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση για τη γυναίκα.
Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου, καθώς με μια τέτοια θέση ο πολύποδας είναι κινητός, καλά τροφοδοτούμενος με αίμα και θρεπτικά συστατικά. Σταδιακά, αποκτά τα δικά του αιμοφόρα αγγεία και μετατρέπεται σε καρκινικό όγκο. Επίσης, σε αυτό το σημείο, ο πολύποδας εκτίθεται συνεχώς σε μηχανικές βλάβες, κινήσεις, γεγονός που αυξάνει επίσης τον κίνδυνο κακοήθους εκφυλισμού.
Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, καθώς σε ένα τέτοιο σημείο η μήτρα έχει υψηλή αντανακλαστική ευαισθησία και συσταλτική δραστηριότητα. Αντιλαμβάνεται τον πολύποδα ως ξένο σώμα και αρχίζει να τον ωθεί προς τα έξω στον κόλπο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό τραυματισμό του πολύποδα και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
Πολύποδας τραχηλικού σωλήνα
Εάν εμφανιστεί ένας πολύποδας στον αυχενικό σωλήνα, πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό. Πρώτον, θα μεγαλώσει και θα φράξει τον αυλό του. Δεύτερον, η πιθανότητα γονιμοποίησης μειώνεται στο ελάχιστο καθώς μεγαλώνει ο πολύποδας. Όσο μεγαλύτερος είναι ο πολύποδας, τόσο χαμηλότερες είναι οι πιθανότητες εγκυμοσύνης, καθώς το ωάριο δεν μπορεί να διεισδύσει στην κοιλότητα της μήτρας. Ακόμα κι αν καταφέρετε να μείνετε έγκυος, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται απότομα κατά τον τοκετό. Η ίδια η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προχωρήσει με επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πολύποδας τραυματίζεται με την πάροδο του χρόνου. Κατά τον τοκετό, μπορεί να υποστεί βλάβη, ακόμη και να αποκοπεί εντελώς, καθώς βρίσκεται ακριβώς στον γεννητικό σωλήνα. Αυτό είναι επικίνδυνο λόγω αιμορραγίας, μόλυνσης και φλεγμονής.
Πολύποδας του σώματος της μήτρας
Αναπτύσσεται απευθείας στο σώμα της μήτρας. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου. Συνήθως ένας τέτοιος πολύποδας συγκρατείται σε ένα λεπτό μίσχο, το μέγεθός του ποικίλλει από αρκετά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Μπορεί να προκαλέσει έντονη αιμορραγία. Συχνά προκαλεί στειρότητα και καρκίνο.
Διαγνωστικά πολύποδες της μήτρας
Είναι σημαντικό να υποβάλλεστε σε έγκαιρη διάγνωση. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμάστε ότι η παθολογία αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, χωρίς να εμφανίζει συμπτώματα. Αυτός είναι ο κίνδυνος. Μπορούν να εμφανιστούν όταν είναι ήδη πολύ αργά. Συχνά εμφανίζονται μόνο όταν ξεκινά η αιμορραγία, εμφανίζεται αναιμία ή αναπτύσσεται κακοήθης όγκος. Αυτό υποδηλώνει τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και των προληπτικών εξετάσεων. Οι περισσότεροι πολύποδες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.
Χρησιμοποιούνται γυναικολογική εξέταση, εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι έρευνας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη δομή και την κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών, σχετικά με τη μορφολογία των οργάνων. Οπτικά, είναι δυνατό να αξιολογηθεί και να υποψιαστεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους και μολυσματικής διαδικασίας, όγκων. Αυτή είναι η βάση για την περαιτέρω ανάθεση των απαραίτητων εξετάσεων, τη διαφορική διάγνωση και τη δημιουργία μιας κλινικής εικόνας.
Σημαντικός ρόλος δίνεται στην υπερηχογραφική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τον βαθμό ανάπτυξής της. Μπορεί να παρατηρηθεί υπεραιμία, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και αλλαγές στο πάχος. Οι περιοχές αλλαγής της ηχογένειας, ορατές στον υπέρηχο, μπορούν να υποδηλώνουν την παρουσία κακοήθους ή καλοήθους όγκου. Είναι επίσης δυνατό να ανιχνευθούν εξογκώματα και περιοχές συμπιεσμένης βλεννογόνου μεμβράνης, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να μετατραπούν σε όγκους. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση των όγκων και των προϋποθέσεων για τον σχηματισμό τους σε πρώιμο στάδιο και την έγκαιρη λήψη των απαραίτητων προληπτικών και προφυλακτικών μέτρων.
Ενόργανη διάγνωση
Η κύρια και πιο ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση πολυπόδων στη μήτρα είναι η υστεροσκόπηση. Πρόκειται για μια μέθοδο κατά την οποία εισάγεται στο σώμα ένα υστεροσκόπιο - μια λεπτή και αρκετά εύκαμπτη συσκευή με βιντεοκάμερα στο άκρο. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να εξετάσετε τα τοιχώματα της μήτρας από μέσα, την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και να εντοπίσετε έναν πολύποδα εάν υπάρχει. Μπορείτε επίσης να κάνετε μετρήσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τον όγκο και την εντόπιση του πολύποδα. Μπορείτε επίσης να μετρήσετε τον αριθμό των πολυπόδων: μονούς ή πολλαπλούς.
Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να ληφθεί βιοψία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός κόβει ένα μικρό κομμάτι βλεννογόνου για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό είναι σημαντικό όταν ανιχνεύονται περιοχές αυξημένης πυκνότητας ή νεοπλάσματα ασαφούς προέλευσης. Η ιστολογική ανάλυση θα δείξει εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης.
Πολύ συχνά χρησιμοποιείται μετρογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι ένας από τους τύπους ακτινογραφίας, κατά την οποία χρησιμοποιείται ένα σκιαγραφικό μέσο, το οποίο χύνεται στη μήτρα. Στη συνέχεια, η εικόνα απεικονίζεται. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, είναι εύκολο να ανιχνευθούν εξογκώματα, δομικές αλλαγές, καθώς και ενδοκοιλοτικές αλλαγές στη μήτρα.
Η διαγνωστική απόξεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη διαγνωστικών πληροφοριών, κατά την οποία αφαιρείται συσσωρευμένο υλικό από τη μήτρα. Στη συνέχεια, εξετάζεται. Επιπλέον, χρησιμοποιείται υστεροσκόπιο, το οποίο καθιστά δυνατή την εξέταση της κατάστασης της μήτρας από μέσα. Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν χρησιμοποιείται υστεροσκόπιο. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέθοδος ονομάζεται τυφλή απόξεση.
Βιοψία πολυπόδων μήτρας
Η ουσία της βιοψίας είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, συλλέγεται βιολογικό υλικό χρησιμοποιώντας ειδικά όργανα και μεθόδους. Το υλικό στη συνέχεια υποβάλλεται σε περαιτέρω ιστολογική ανάλυση, η οποία καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση του όγκου και την τελική διάγνωση. Αυτή η μέθοδος καθορίζει εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης.
Ιστολογία του πολύποδα της μήτρας
Η ιστολογική εξέταση είναι η μελέτη ενός δείγματος ιστού που λαμβάνεται με βιοψία χρησιμοποιώντας διάφορες βιολογικές μεθόδους. Για να πραγματοποιηθεί μια βιοψία, λαμβάνεται ένα κομμάτι του δείγματος και υποβάλλεται σε προκαταρκτική μικροσκοπία. Για αυτό, το παρασκεύασμα χρωματίζεται χρησιμοποιώντας μια βολική μέθοδο που ταιριάζει καλύτερα στις απαιτήσεις και τις συνθήκες του εργαστηρίου, τον τύπο μικροσκοπίας που χρησιμοποιείται. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, είναι δυνατό να ανιχνευθούν αλλαγές στο κύτταρο που υποδηλώνουν διάφορες παθολογίες, όπως καρκίνο, φλεγμονή, οίδημα.
Έχοντας λάβει αυτές τις προκαταρκτικές πληροφορίες, ο τεχνικός εργαστηρίου αναπτύσσει περαιτέρω ερευνητικές τακτικές. Το δείγμα τοποθετείται σε ένα ειδικό επιλεκτικό μέσο που προορίζεται για την ανάπτυξη καλλιεργειών ιστών. Οι καλλιέργειες επωάζονται σε θερμοστάτη σε θερμοκρασία ανθρώπινου σώματος. Το εάν ο ιστός αναπτύσσεται στο θρεπτικό μέσο καθορίζει εάν ο όγκος είναι κακοήθης ή καλοήθης. Ένας κακοήθης, καρκινικός όγκος αναπτύσσεται εντατικά στο μέσο, ενώ ένας καλοήθης όγκος όχι.
Στη συνέχεια, με βάση τη φύση, την κατεύθυνση και τον ρυθμό ανάπτυξης, προσδιορίζεται το είδος του όγκου και τα χαρακτηριστικά του. Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν οι πληροφορίες που λαμβάνονται για την περαιτέρω πρόβλεψη του ρυθμού ανάπτυξης του όγκου, την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και την πραγματοποίηση των απαραίτητων προσαρμογών.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στην ακριβή διαφοροποίηση των διαγνώσεων. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα σημάδια της νόσου που έχει ένα άτομο και να διαφοροποιηθούν από ασθένειες που έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί ένας κοινός πολύποδας από έναν άτυπο, ο οποίος μπορεί αργότερα να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο. Μια βιοψία θα βοηθήσει στην κατανόηση αυτού.
Είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθεί ένας πολύποδας από κακοήθεις αλλοιώσεις στο ενδομήτριο ή από κακοήθη νεοπλάσματα όπως σάρκωμα, καρκίνωμα. Οποιοσδήποτε τύπος καρκίνου μπορεί να αποκλειστεί μόνο με βιοψία και περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτές είναι οι πιο ακριβείς μέθοδοι, οι οποίες είναι πολύ ενημερωτικές.
Είναι σημαντικό να διαφοροποιήσετε έναν μόνο πολύποδα από τους πολλαπλούς και τους αναπτυσσόμενους, καθώς μπορούν να προκαλέσουν υπογονιμότητα και σοβαρή αιμορραγία. Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιείται υστεροσκόπηση.
Θεραπεία πολύποδες της μήτρας
Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από τα αποτελέσματα των αναλύσεων, των ιστολογικών και των οργανικών μελετών και καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό και άλλους εξειδικευμένους ειδικούς. Η αυτοθεραπεία συχνά καταλήγει σε θάνατο.
Θεραπεία πολυπόδων μήτρας χωρίς χειρουργική επέμβαση
Η συντηρητική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή, αλλά δεν συνιστάται. Είναι δυνατή η θεραπεία με φάρμακα μόνο όταν εντοπιστεί ένας μόνο μικρός πολύποδας. Μπορεί να μειωθεί σημαντικά ή να εξαλειφθεί εντελώς με ειδικά φάρμακα. Εάν η ασθενής είναι νέα ή πολύ νέα, αξίζει να δοκιμάσετε πρώτα φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο αναγέννησης και ικανότητας αποκατάστασης του σώματος. Η ανοσία ενός νεαρού κοριτσιού είναι αρκετά υψηλή και ισχυρή και έχει όλες τις απαραίτητες δυνατότητες για να ξεπεράσει την ασθένεια μόνη της. Χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα που βοηθούν στην αύξηση της ανοσίας και της αντίστασης του σώματος. Υπάρχει επίσης ειδική θεραπεία που στοχεύει στην καταστολή της δραστηριότητας του πολύποδα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του. Εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα που στοχεύουν στην πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικών όγκων.
Η θεραπεία περιλαμβάνει ορμονοθεραπεία. Δεδομένου ότι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη πολύποδα είναι τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων και η ανισορροπία άλλων ορμονών, λαμβάνονται φάρμακα που ομαλοποιούν το συνολικό ορμονικό υπόβαθρο και μειώνουν τα επίπεδα οιστρογόνων. Ταυτόχρονα, τα επίπεδα προγεστερόνης αυξάνονται, με αποτέλεσμα ο πολύποδας να συρρικνώνεται, να ατροφεί και να απεκκρίνεται κατά την έμμηνο ρύση.
Σε περίπτωση πολυπόδων, οι γυναίκες κάτω των 35 ετών πρέπει να λαμβάνουν αντισυλληπτικά οιστρογόνων-προγεσταγόνων, τα οποία αποκαθιστούν την ορμονική ισορροπία. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από γιατρό. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα από την ομάδα των προγεσταγόνων, για παράδειγμα, duphaston, utrogestan. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών πρέπει να λαμβάνουν απελευθερωτικές ορμόνες, οι οποίες αποτρέπουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες των ωχρινοτρόπων ορμονών και των οιστρογόνων.
Σε περίπτωση φλεγμονής και λοίμωξης, λαμβάνονται επιπρόσθετα αντιβακτηριακά φάρμακα. Συνήθως, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται μετά από προκαταρκτική βακτηριολογική εξέταση με προσδιορισμό της ευαισθησίας στο απομονωμένο παθογόνο. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή όχι μόνο την απομόνωση του κύριου παθογόνου, αλλά και την επιλογή του αντιβιοτικού στο οποίο θα δείξει μέγιστη ευαισθησία. Επιλέγεται επίσης η βέλτιστη δοσολογία αυτού του φαρμάκου. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται λαϊκές μέθοδοι, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας και μετά από προκαταρκτική διαβούλευση με γιατρό.
Εάν έχετε καταφέρει να απαλλαγείτε εντελώς από τον πολύποδα, απαιτείται μακροχρόνια παρατήρηση και τακτική εξέταση από γυναικολόγο, καθώς οι πολύποδες έχουν την ικανότητα να αυτο-επιδιορθώνονται και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να παρατηρηθούν υποτροπές της νόσου.
Φάρμακα
Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή και προφυλάξεις. Το κύριο τέτοιο μέτρο είναι η προκαταρκτική συμβουλή με γιατρό και ο προκαταρκτικός εργαστηριακός και οργανικός έλεγχος. Σχεδόν όλα τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και μετά από προκαταρκτικό έλεγχο αποτελεσματικότητας και συμβατότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η δοσολογία επιλέγεται σε εργαστηριακές συνθήκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να υπάρχει μια ιδέα για το πώς μπορεί να αντιδράσει ο πολύποδας σε αυτό. Οποιαδήποτε παραμικρή λανθασμένη ενέργεια μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλισμό του κυττάρου από φυσιολογικό σε καρκινικό, γεγονός που θα πυροδοτήσει την ογκολογική διαδικασία. Επιπλέον, η λανθασμένη επιλογή του φαρμάκου, της δοσολογίας του ή της μεθόδου χορήγησής του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία, στειρότητα.
Εάν η ανάπτυξη ενός πολύποδα συνοδεύεται από πόνο (αυτό συμβαίνει συχνότερα εάν έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, καθώς και όταν ο μίσχος είναι στριμμένος), πρέπει να πάρετε παυσίπονα, όπως το no-shpa. Λάβετε 50 mg 2-3 φορές την ημέρα.
Μερικές φορές οι πολύποδες μπορεί να συνοδεύονται από ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, πρήξιμο, πόνο και κνησμό στο περίνεο. Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετεγχειρητικό πρήξιμο. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λήψη suprastin (150 mg 1-2 φορές την ημέρα).
Εάν η υπεραστίνη δεν έχει καμία επίδραση εντός 2 ημερών, συνιστάται η λήψη ενός ισχυρότερου φαρμάκου - της λοραταδίνης. Λάβετε 1 δισκίο την ημέρα, καθώς πρόκειται για φάρμακο παρατεταμένης δράσης. Η αποτελεσματικότητα διαρκεί 24 ώρες.
Συχνά, στο πλαίσιο των αλλαγών στην ορμονική κατάσταση, αναπτύσσονται σοβαροί πονοκέφαλοι και ημικρανίες. Συνιστάται η χρήση πυροκετάμης, 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα.
Βιταμίνες
Με τους πολύποδες, το σώμα χρειάζεται βιταμίνες. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε βιταμίνες τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά την αφαίρεσή τους. Συνιστάται η λήψη βιταμινών στις ακόλουθες ημερήσιες δόσεις:
- Βιταμίνη PP – 60 mg
- Βιταμίνη H – 150 mcg
- Βιταμίνη C – 500 mg
- Βιταμίνη D – 45 mg
- Βιταμίνη Κ – 360 mcg.
Διαβάστε σχετικά με τη θεραπεία των πολυπόδων της μήτρας με λαϊκές θεραπείες σε αυτό το άρθρο.
Ορμόνες για πολύποδες μήτρας
Η κύρια αιτία εμφάνισής τους είναι η ορμονική ανισορροπία. Αναπτύσσονται όταν το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται απότομα. Συχνά συνταγογραφούνται ορμονικοί παράγοντες που αποσκοπούν στη διόρθωση της ορμονικής ισορροπίας.
Κατά προτίμηση, συνταγογραφούνται σκευάσματα προγεστερόνης. Η προγεστερόνη και η οξυπρογεστερόνη έχουν αποδειχθεί καλά. Λαμβάνονται 1-2 φορές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, 125-250 mg, σύμφωνα με ένα ειδικά επιλεγμένο σχήμα. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Δεν υπάρχουν γενικές συστάσεις και σχήματα, καθώς όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα των μελετών.
Συνταγογραφούνται αντιοιστρογονικά σύμπλοκα όπως η κλομιφαίνη. Λάβετε 50 mg την ημέρα για 5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε περιοδικά σε υπερηχογράφημα, το οποίο θα επιτρέψει την παρακολούθηση της πιθανότητας εμφάνισης παρενεργειών.
Φυσικοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται για τους πολύποδες. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, αλλά η μαγνητοθεραπεία, η θεραπεία με υπερήχους και η ηλεκτροφόρηση έχουν αποδειχθεί οι καλύτερες. Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται για την επίλυση φλεγμονωδών διεργασιών, την αφαίρεση ουλών και μετεγχειρητικών ραμμάτων. Ο υπέρηχος μπορεί να διεισδύσει βαθιά στους ιστούς και να τους επηρεάσει. Έχει θερμαντική δράση, επιλύει τις σφραγίδες, αποκαθιστά τους κατεστραμμένους ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία και αποτρέπει την περαιτέρω ανάπτυξη πολυπόδων, τον σχηματισμό τους από τους υπόλοιπους ιστούς.
Η ηλεκτροφόρηση βασίζεται στην επίδραση των μικρορευμάτων στους ιστούς. Ένας επίδεσμος εμποτισμένος με ένα φαρμακευτικό προϊόν εφαρμόζεται στις βλεννογόνους μεμβράνες ή στο δέρμα. Το ρεύμα επηρεάζει το σώμα, με αποτέλεσμα να ενισχύεται η επίδραση του φαρμακευτικού προϊόντος και να εξασφαλίζεται η διείσδυσή του στους ιστούς. Λόγω αυτού, το φάρμακο διεισδύει βαθιά στους ιστούς και έχει εκεί την απαραίτητη επίδραση. Αυτό μειώνει σημαντικά την ανάγκη για φαρμακευτικά προϊόντα και τη δοσολογία τους. Συνεπώς, μειώνεται η πιθανότητα επιπλοκών και παρενεργειών.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία βασίζεται στην αφαίρεση των πολύποδων. Αυτή η επέμβαση ονομάζεται επίσης πολυπεκτομή. Η επέμβαση για την αφαίρεση ενός πολύποδα της μήτρας είναι αρκετά απλή. Μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά, κατά την οποία πραγματοποιείται ανοιχτή κοιλιακή επέμβαση. Αλλά σήμερα είναι δυνατή η εκτέλεσή της λαπαροσκοπικά - μέσω ειδικής πρόσβασης με χρήση λαπαροσκοπίου. Η ανάρρωση μετά από αυτή τη μέθοδο είναι αργή, είναι αναίμακτη, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο.
Μέθοδοι αφαίρεσης πολυπόδων στη μήτρα
Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι με τις οποίες αφαιρούνται: η παραδοσιακή, η υστεροσκοπική, η λαπαροσκοπική. Η παραδοσιακή μέθοδος περιλαμβάνει μια τακτική κοιλιακή επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται ο πολύποδας. Σχεδόν κανείς δεν χρησιμοποιεί πλέον αυτή τη μέθοδο, είναι από καιρό ξεπερασμένη. Είναι επικίνδυνη λόγω πολλών επιπλοκών, η ανάρρωση διαρκεί πολύ και ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται. Η επέμβαση είναι επίσης αρκετά περίπλοκη και διαρκεί πολύ καιρό. Η κύρια δυσκολία είναι ότι είναι απαραίτητο να κόβονται με συνέπεια όλα τα υπερκείμενα στρώματα, μέχρι την ίδια τη μήτρα, να εκτελούνται οι απαραίτητοι χειρισμοί για την αφαίρεση του πολύποδα και να ράβονται όλα τα στρώματα.
Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Μέχρι πρόσφατα, αυτή ήταν η κύρια μέθοδος. Θεωρείται λιγότερο τραυματική, πραγματοποιείται υπό ελαφρά αναισθησία και απαιτεί λίγο χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, πραγματοποιούνται όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί και αφαιρείται ο πολύποδας. Εάν χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος, η ανάρρωση επέρχεται αρκετά γρήγορα και ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο εντός 24 ωρών. Η επέμβαση πραγματοποιείται ανοίγοντας τον τράχηλο με ειδικά εργαλεία. Εάν ανιχνευθούν πολλαπλοί πολύποδες, πραγματοποιείται απόξεση υπό τον έλεγχο υστεροσκοπίου.
Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η λαπαροσκοπική αφαίρεση, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού οργάνου - λαπαροσκοπίου με μικρή λαπαροσκοπική πρόσβαση, η οποία γίνεται με τη μορφή μικρών τομών στην κοιλιακή πλευρά (κάτω κοιλιά). Η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική. Η ανάρρωση είναι πολύ γρήγορη, πρακτικά δεν υπάρχουν ουλές. Ο μετεγχειρητικός πόνος επίσης πρακτικά δεν ενοχλεί την ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται μια τομή με διάμετρο μόνο 0,5-1,5 cm. Εάν ανιχνευθούν πολλαπλοί πολύποδες ή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας, η μήτρα αφαιρείται.
Αφαίρεση πολύποδα στη μήτρα
Οι περισσότεροι γιατροί προσπαθούν να χρησιμοποιούν τη λαπαροσκοπική μέθοδο όποτε είναι δυνατόν, καθώς έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μεθόδους. Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι η επέμβαση δεν πραγματοποιείται μέσω μιας συνηθισμένης κοιλιακής τομής, αλλά μέσω λαπαροσκοπικής πρόσβασης. Με αυτή τη μέθοδο, γίνονται μικρές τομές στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μια ειδική συσκευή, ένα λαπαροσκόπιο, εισάγεται μέσω αυτών των τομών. Η διάμετρος των τομών δεν υπερβαίνει το 1,5 cm. Αυτό σημαίνει ότι με αυτή τη μέθοδο δεν υπάρχουν πρακτικά ουλές, τα ράμματα επουλώνονται γρήγορα και η ανάρρωση είναι επίσης αρκετά γρήγορη. Η μέθοδος σας επιτρέπει να αποφύγετε τον μετεγχειρητικό πόνο και την απώλεια αίματος. Ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο.
Αφού γίνει η τομή, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό επιτρέπει στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας να διασταλούν, εξαλείφοντας τον κίνδυνο βλάβης σε παρακείμενα όργανα και διευκολύνει τον χειρουργό να εκτελέσει τους απαραίτητους χειρισμούς. Το λαπαροσκόπιο εισάγεται στην κοιλότητα. Στο τέλος, περιέχει μια μικρή κάμερα που απεικονίζει την εικόνα στην οθόνη.
Ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς τους πολύποδες στη μήτρα και καθορίζει την τακτική για περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο και άλλο ειδικό εξοπλισμό, ο γιατρός αφαιρεί τον πολύποδα. Μετά από αυτό, η κοιλότητα εξετάζεται ξανά, αφαιρείται ο εξοπλισμός. Εφαρμόζονται ράμματα. Σε λίγες μόνο ώρες, η γυναίκα μεταφέρεται από το χειρουργικό τμήμα στο γυναικολογικό τμήμα. Η γυναίκα παραμένει υπό παρακολούθηση για 5-7 ημέρες. Σε περίπου 2 εβδομάδες, επέρχεται πλήρης αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου είναι υψηλός, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης μεταστάσεων και όγκων είναι πρακτικά αποκλεισμένη.
Πρόληψη
Δεδομένου ότι η κύρια αιτία ανάπτυξης πολύποδα είναι η δυσλειτουργία των ωοθηκών και η υπερβολική ποσότητα οιστρογόνων, η πρόληψη καταλήγει στην πρόληψη της ανάπτυξης δυσλειτουργίας των ωοθηκών, καθώς και στην πρόληψη ενδοκρινικών διαταραχών. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, έναν ενδοκρινολόγο και να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις.
Είναι σημαντικό να τρώτε υγιεινό, σπιτικό φαγητό. Αποφύγετε τα fast food και τα γενετικά τροποποιημένα τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να διατηρείτε την προσωπική υγιεινή και την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και να μην έχετε άτακτο σεξ. Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζετε άμεσα χρόνιες ασθένειες και να διατηρείτε την ανοσία σε φυσιολογική κατάσταση. Αυτό διευκολύνεται από περιπάτους στον καθαρό αέρα, αθλητισμό και σωματική άσκηση. Δεν μπορείτε να υπερψύχετε ή να καθίσετε σε κρύα επιφάνεια.
Πρόβλεψη
Εάν οι πολύποδες της μήτρας διαγνωστούν έγκαιρα και πραγματοποιηθούν οι απαραίτητοι χειρισμοί για τη θεραπεία ή την αφαίρεσή τους, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Η πρόγνωση μπορεί να είναι δυσμενής εάν δεν ληφθούν μέτρα ή δεν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού. Οι πιο επικίνδυνοι πολύποδες είναι οι μεγάλοι και αυτοί που περιέχουν άτυπα κύτταρα στη δομή τους. Τέτοιοι πολύποδες μπορεί να εξελιχθούν σε κακοήθη όγκο.