Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Δυσαπορρόφηση βιταμίνης Β12: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Υπάρχουν αρκετές συγγενείς μορφές διαταραχών μεταφοράς και απορρόφησης κοβαλαμίνης.
- Κληρονομική ανεπάρκεια ενδογενούς παράγοντα.
- Διαταραγμένη μεταφορά κοβαλαμίνης μέσω των εντεροκυττάρων (σύνδρομο Immersland-Gresbeck).
- Ανεπάρκεια τρανσκοβαλαμίνης-2 (μεταφορέας κοβαλαμίνης).
Κωδικός ICD-10
D51. Βιταμίνη Β12 αναιμία ανεπάρκειας.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της δυσαπορρόφησης της βιταμίνης Β12 εμφανίζονται από τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού. Παρατηρούνται αδυναμία, ωχρότητα, καθυστέρηση σωματικής ανάπτυξης, διάρροια. Νευρολογικές διαταραχές παρατηρούνται 6-30 μήνες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων: νοητική υστέρηση, νευροπάθεια, μυελοπάθεια.
Οι επίκτητες ανεπάρκειες βιταμινών (λόγω γαστρικής εκτομής) είναι λιγότερο σοβαρές και δεν προκαλούν νευρολογικές διαταραχές.
Διαγνωστικά
Εκτός από τη μεγαλοβλαστική αναιμία, η ανάλυση αίματος αποκαλύπτει πανκυτταροπενία, δυσλειτουργία των κοκκιοκυττάρων με ελαττώματα στην χυμική και κυτταρική ανοσία. Μερικές φορές η λευχαιμία διαγιγνώσκεται λανθασμένα λόγω της ανίχνευσης ανώριμων προδρόμων λευκοκυττάρων στον υποκυτταρικό μυελό των οστών. Τα επίπεδα τρανσκοβαλαμίνης στον ορό είναι συνήθως εντός των φυσιολογικών ορίων.
Θεραπεία
Η υδροξοκοβαλαμίνη συνταγογραφείται σε υψηλή δόση - 0,5-1,0 mg/kg ημερησίως μέχρι αιματολογικής ύφεσης και στη συνέχεια 2 φορές την εβδομάδα. Το φολικό οξύ χρησιμοποιείται στα 15 mg από το στόμα 4 φορές την ημέρα. Η χρήση φολικών αλάτων χωρίς κοβαλαμίνη σε αυτή την ασθένεια αντενδείκνυται.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]