Πιστεύεται ότι η γάγγραινα του πέους και του όσχεου προκαλείται από Staphylococcus aureus, Streptococcus και, λιγότερο συχνά, Proteus. Στην παθογένεση της νόσου, σημαντικό ρόλο παίζει η ευαισθητοποίηση σε παθογόνα και τα προϊόντα αποσύνθεσής τους, η ανάπτυξη αλλεργιών, η εμπλοκή των δερματικών αγγείων, η ανάπτυξη ισχαιμίας και νέκρωσης.