Δηλητηρίαση από τον υδράργυρο: θεραπεία, πρόληψη και πρόγνωση

Θεραπεία

Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η εισαγωγή στο σώμα της διμερκαπτο ένωσης (Unitiol). Αυτή η ουσία μπορεί να σχηματίσει στο σώμα πολύπλοκες διαλυτές ενώσεις που συλλαμβάνουν και αφαιρούν το μέταλλο.

Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα.

Επίσης, χρησιμοποιούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις διαλύματος 30% θειοθειικού νατρίου, 10-15 ml το καθένα.

Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί συστήνουν τη θεραπεία της δηλητηρίασης με υδράργυρο με το succomer mesodimercapto succinic acid. Αυτή η θεραπεία δεν είναι τοξική και δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Μπορεί να ληφθεί ως ένεση, ενδοφλέβια έγχυση και για εσωτερική χρήση. Η succimer εμφανίζει τον υδράργυρο που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος, καθώς και αυτός που έχει ήδη προέλθει από το αίμα στα όργανα και στους ιστούς.

Οι ασθενείς με χρόνια δηλητηρίαση με υδράργυρο πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδική θεραπεία σε σανατόρια, με την υποχρεωτική πορεία λουτρών υδρόθειου.

Αντίδοτο

Σε οξεία δηλητηρίαση με υδράργυρο, ειδικά όταν άλατα όπως το νιτρικό άλας, το διοξείδιο του υδραργύρου ή το υδράργυρο οξύ εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα ως αντίδοτο:

• Unithiol - ένα παρασκεύασμα δύο σουλφυδρυλικών ομάδων, που αλληλεπιδρούν με ασημένιο κουνέλι. Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, σχηματίζεται μια μη τοξική ένωση, η οποία απομακρύνει το μέταλλο από το σώμα με ούρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται στο γαστρικό έλκος και την υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Succimer - μεσο-2,3-διμερκαπτοηλεκτρικό οξύ, είναι ικανό να δεσμεύει και να απομακρύνει μέταλλο από το σώμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.
• Η πενικιλλαμίνη (Kuprenil) - υδροχλωρική διμεθυλκυστίνη, εκτός από την αφαίρεση ενώσεων υδραργύρου από το σώμα, έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Δεν χρησιμοποιείται για ασθένειες των νεφρών. Ταυτόχρονα με το φάρμακο, κατά κανόνα, μια δίαιτα πλούσια σε κάλιο συνταγογραφείται, με τον περιορισμό των προϊόντων που περιέχουν χαλκό.
• Το θειοθειικό νάτριο - όταν εκτίθεται στο σώμα, παρουσιάζει αντιοξειδωτική, αντιφλεγμονώδη και απευαισθητοποιητική επίδραση. Σε ένα όξινο περιβάλλον, το στομάχι αποσυντίθεται με την απελευθέρωση του θείου και του θειούχου ανυδρίτη.
• Η τεταζίνη-ασβέστιο - σχηματίζει σταθερές σύνθετες ενώσεις με ιόντα υδραργύρου, τα οποία εκκρίνονται εύκολα μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση από εισπνοή με ασημένιο κουνέλι. Εάν το πεπτικό σύστημα είναι κατεστραμμένο, το στομάχι πρέπει να πλυθεί πριν από τη χρήση.

Σε οικιακές συνθήκες, ως αντίδοτο για δηλητηρίαση με υδράργυρο, χρησιμοποιήστε ωμά ασπράδι αυγού, χτυπημένο με νερό ή φρέσκο γάλα.

[1], [2], [3], [4]

Πρόληψη

Για να αποτραπεί η δηλητηρίαση από τον υδράργυρο, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι κανόνες χειρισμού αντικειμένων, οργάνων και παρασκευασμάτων που περιέχουν υδράργυρο και επίσης να εξηγηθεί η ανάγκη χρήσης τέτοιων κανόνων στο παιδί.

Τα θερμόμετρα υδραργύρου δεν πρέπει να αποθηκεύονται σε εμφανές σημείο και χωρίς την αρχική πλαστική συσκευασία. Φροντίστε να αφαιρέσετε το θερμόμετρο σε μια θήκη και να κρυφτείτε από τις φάρσες των παιδιών.

Οι χρησιμοποιημένοι και κατεστραμμένοι λαμπτήρες υδραργύρου και θερμόμετρα δεν επιτρέπεται να ρίχνονται σε κανονικό κάδο απορριμμάτων.

Εάν η ακεραιότητα του θερμομέτρου ή του λαμπτήρα υδραργύρου έχει υποστεί ζημιά στο δωμάτιο, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για να αποτραπεί η δηλητηρίαση από τον υδράργυρο.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης από τον υδράργυρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της κατάστασης της υγείας και της εργασίας του θύματος λόγω δηλητηρίασης από τον υδράργυρο είναι συχνά ευνοϊκή. Μόνο ελλείψει θεραπείας σοβαρής δηλητηρίασης και απουσία πρώτων βοηθειών, ένα άτομο μπορεί να έχει σοβαρά προβλήματα υγείας, μέχρι την αναπηρία.

Η έγκαιρη διακοπή του μετάλλου και η θεραπεία δίνουν συνήθως θετικό αποτέλεσμα: μετά τη συμπτωματική θεραπεία, τη φυσιοθεραπεία και την αναψυχή στον ύπνο, τα συμπτώματα που προκαλούνται από δηλητηρίαση συνδέονται σταδιακά.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επαναλαμβανόμενη και παρατεταμένη δηλητηρίαση δηλητηρίαση είναι πιο σοβαρή και λιγότερο αισιόδοξη έκβαση. Για το λόγο αυτό, μετά την ανάκτηση από δηλητηρίαση, καθώς και μετά την αποκατάσταση του ασθενούς πρέπει να εγκαταλείψει το πρώην χώρο εργασίας, η οποία ήταν η αιτία της συνεχούς μέταλλο δηλητηρίαση, ή να επιμείνει για τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας και την εξάλειψη των πιθανών κινδύνων του νέου δηλητηρίασης.

Οι εργαζόμενοι των επιχειρήσεων, που είναι σε διαρκή ή διαρκή επαφή με το Hydrargyrum, πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές φυσικές εξετάσεις για την έγκαιρη πρόληψη και ανίχνευση δηλητηρίασης από τον υδράργυρο.

[5], [6], [7]