Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Παραλήρημα στα παιδιά
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Αιτίες παραληρήματος στα παιδιά
Οι πιο πιθανές αιτίες του συνδρόμου παραληρήματος στα παιδιά μπορεί να είναι η δηλητηρίαση με φάρμακα, η υπερθέρμανση, η τοξικομανία, οι οξείες λοιμώξεις. Στους εφήβους, το παραλήρημα είναι πιθανό μετά τη χρήση αντικαταθλιπτικών, νευροληπτικών ή αντιχολινεργικών, καθώς και ο αλκοολισμός.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Συμπτώματα παραληρήματος στα παιδιά
Το παραλήρημα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από αναστολή, αποπροσανατολισμό, ψευδαίσθηση της κατάστασης, πιάσιμο "νιφάδων χιονιού" και "μικρών ζώων". Κατά την έναρξη του παραληρήματος, παρατηρείται αυξανόμενο άγχος, αίσθημα φόβου, ειδικά το βράδυ, εφίδρωση, έξαψη του προσώπου, ταχυκαρδία, υπόταση, λεπτός τρόμος και γενική αδυναμία. Στη συνέχεια, παρατηρείται στένωση του όγκου σκέψης και θόλωση της συνείδησης, που αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Ο αποπροσανατολισμός, η ψευδαίσθηση της κατάστασης και του περιβάλλοντος κόσμου επιδεινώνονται το βράδυ και τη νύχτα, αρχίζουν οι οπτικές και απτικές ψευδαισθήσεις. Είναι δυνατή η απορύθμιση των βλαστικών λειτουργιών και της κυκλοφορίας του αίματος.
Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Επείγουσα ιατρική περίθαλψη για παραλήρημα σε παιδιά
Εάν ο ασθενής δεν αποτελεί κίνδυνο για τον εαυτό του ή τους άλλους, χορηγείται διαζεπάμη ή λοραζεπάμη ή χλωροδιαζεποξείδιο. Εάν ο ασθενής είναι ταραγμένος, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, συνιστάται η αλοπεριδόλη (αντενδείκνυται σε δηλητηρίαση). Η γλυκόζη και η θειαμίνη πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως. Όταν επέρχεται βαθύς ύπνος, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η βατότητα των αεραγωγών και να αποκλειστούν πιθανές κυκλοφορικές διαταραχές. Σε περίπτωση αρτηριακής υπότασης, η ρεοπολυγλυκίνη, η πρεδνιζολόνη χορηγούνται ενδοφλεβίως με στάγδην χορήγηση με την προσθήκη φαινυλεφρίνης (μεσατόνης) ή ντοπαμίνης σε σοβαρές περιπτώσεις. Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ανακουφίζονται: η βεραπαμίλη συνταγογραφείται για υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, η λιδοκαΐνη συνταγογραφείται για κοιλιακή ταχυκαρδία και απειλούμενες κοιλιακές έκτακτες συστολές. Ενδείκνυται η χρήση φολικού οξέος, βαρβιτουρικών και θειικού μαγνησίου.
Εάν η αιτία του παραληρήματος είναι η δηλητηρίαση από φάρμακα, το στομάχι πλένεται με νερό μέσω ενός σωλήνα, χορηγείται ενεργός άνθρακας, στη συνέχεια χρησιμοποιείται αλατούχο καθαρτικό (θειικό νάτριο ή μαγνήσιο) και γίνεται κλύσμα καθαρισμού. Απαιτείται οξυγονοθεραπεία με 50% O2 . Για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα, παρέχεται πρώτα αιμοαραίωση: χορηγούνται ενδοφλεβίως με στάγδην για 10 λεπτά διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα γλυκόζης 5-10%, δισόλιο και στη συνέχεια φουροσεμίδη (lasix).
Εάν επικρατούν σωματικά προβλήματα, ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας· εάν η γενική κατάσταση είναι σταθερή, νοσηλεύεται στο ψυχιατρικό τμήμα (μετά από εξέταση από ψυχίατρο της ομάδας ασθενοφόρων).