Ατονία της μήτρας

Η αυξημένη αδυναμία της μυϊκής δύναμης της μήτρας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η αιτία της παρατεταμένης αιμορραγίας που συνοδεύει μια γυναίκα μετά τον τοκετό, έχει τον δικό της ιατρικό όρο - ατονία της μήτρας.

Σε κανονική μυϊκός τόνος η μήτρα αμέσως μετά την ολοκλήρωση της σπειροειδούς μητρότητας σφίγγει τα τριχοειδή αγγεία του πλακούντα κρεβάτι που μπορεί να αποτρέψει την υπερβολική αιμορραγία από το κυκλοφορικό σύστημα, σφιχτά αρκετά διεισδυτική ιστό της μήτρας. Για να υποστηρίξει την ανακούφιση αυτού του προβλήματος, απαιτείται επίσης μυϊκή συστολή της μήτρας. Πλεονεκτικά, αυτή η διαδικασία αποφεύγει επίσης την υπερβολική αιμορραγία από τις σπειροειδείς αρτηρίες του πλακούντα του πλακούντα. Η πήξη του αίματος σε αυτή την κατάσταση έχει μέτριο αποτέλεσμα. Εάν η συσταλτική δύναμη του μυός της μήτρας σπάσει - η ατονία της μήτρας διαγιγνώσκεται.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Αιτίες της ατονίας της μήτρας

Στον πυρήνα της, η ατονία της μήτρας είναι η απώλεια της ικανότητας των μυών της μήτρας να συστέλλονται, η οποία βυθίζει αυτό το θηλυκό όργανο σχεδόν σε κατάσταση παράλυσης. Οι γιατροί μοιράζονται πλήρη και μερική απουσία του τόνου της μήτρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι υπό ορισμένες προϋποθέσεις η εξεταζόμενη παθολογία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της μητέρας κατά τον τοκετό.

Οι ιατροί είναι ασθενείς που εμπίπτουν στη ζώνη κινδύνου για την έναρξη της ατονίας της μήτρας, αν και υπάρχουν περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας της μήτρας σε γυναίκες που δεν ήταν σε κίνδυνο.

Ποιες είναι οι κατηγορίες γυναικών που αποδίδονται σε προβληματικές γυναίκες στην εργασία για τον κίνδυνο της αιμορραγίας μετά τον τοκετό και των πιθανών αιτίων της ατονίας της μήτρας:

• Οι γυναίκες γεννήθηκαν πολύ, ως αποτέλεσμα της αυξημένης έκτασης του μυϊκού ιστού.
• Πολυϋδραμνιός σε έγκυες γυναίκες.
• Εάν μια υπερηχογραφική εξέταση παρουσιάζει ένα μεγάλο έμβρυο.
• Τεχνητή έναρξη της έναρξης της εργασίας ή υπερδοσολογία της ωκυτοκίνης. Υπερβολική εισαγωγή uterotonikov, φάρμακα που καλούνται να προκαλέσουν τεχνητή έκτρωση ή να ενεργοποιήσει την εργασιακή δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού.
• Αιμορραγικό σοκ.
• Παρατεταμένη διαδικασία μαιευτικής ή, αντίθετα, ταχεία λύση της εργασίας.
• Η αιτία της ατονίας της μήτρας μπορεί να είναι η χρήση κατά τη διάρκεια του τοκετού με καισαρική τομή γενικής αναισθησίας. Ειδικά αυτό ισχύει για φάρμακα που έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους μύες της μήτρας.
• Συγγενής αιματοποίηση, για παράδειγμα, θρομβοπενική πορφύρα (αιμορραγικές εκδηλώσεις όπως αιμορραγία και αιμορραγία κάτω από το δέρμα).
• Εάν μια γυναίκα έχει αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα.
• Χορός ή όψιμη τοξίκωση σε μια γυναίκα κατά την περίοδο της κύησης.
• Η χορήγηση θειικού μαγνησίου αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας και αυξημένης αιμορραγίας.
• Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό του οργανισμού της γυναίκας, που εκδηλώνεται σε μια τάση για ατονία.
• Συσσώρευση σημαντικού αριθμού θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της μήτρας μετά την αναχώρηση του μετά τον τοκετό.
• Το placenta previa είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη προσκόλληση του πλακούντα στα τοιχώματα στα κάτω μέρη της μήτρας.
• Σύνθετη γέννηση.
• Άμεση έξοδος από την καύση μετά την καύση της μήτρας.
• Τραυματισμός των τοιχωμάτων της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας.
• Μια γυναίκα έχει μετεγχειρητικές ουλές.
• Γενετικά δικαιολογείται σύστημα νευρομυϊκή ανεπάρκεια της μήτρας, η οποία εκδηλώνεται με την ανάπτυξη της ανωριμότητας, το χαμηλό επίπεδο των ορμονών του εμβρυοπλακουντιακών συγκρότημα, μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών.
• Φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία προκάλεσε παθολογικές αλλαγές στο μυομήτριο.
• Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι.
• Πρόωρη αποκόλληση του κανονικά εντοπισμένου πλακούντα.
• Διαταραχή της ισορροπίας της ομοιόστασης.
• Μειωμένος αγγειακός τόνος.
• Η αποτυχία στην ισορροπία του ενδοκρινικού συστήματος.
• Εμβολισμός - απόφραξη των αυλών των αγγείων από την εμβολή, η οποία φέρεται με το ρεύμα του σωματιδίου του αίματος, στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι αμνιακό υγρό.
• Πόνου σοκ.

[11], [12], [13]

Τα συμπτώματα της ατονίας της μήτρας

Η αιμορραγία της μήτρας αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της γενικής διαδικασίας. Για τις επόμενες τέσσερις ώρες μετά τη γέννηση, όπως διαπιστώθηκε από τους γιατρούς, η νεαρή μούμια χάνει κατά μέσο όρο μισό λίτρο αυτού του ζωογόνου υγρού (αρκετά σοβαρή απώλεια αίματος). Και ταιριάζει με τον κανόνα! Αμέσως μετά την εμφάνιση του μωρού στο φως, τοποθετείται μια μητέρα στην αναμονή στην κοιλιά, στην οποία τοποθετείται ο πάγος. Είναι ένα τέτοιο cryocompress που βοηθά μια υγιή γυναίκα να συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία γρηγορότερα, η οποία σταματάει περαιτέρω την αιμορραγία και σε μικρότερο χρονικό διάστημα συμβαίνει συστολή της μήτρας.

Τις επόμενες ημέρες η σύσπαση της μήτρας συνεχίζεται μέχρι τη στιγμή που το όργανο θα φτάσει τις διαστάσεις που αντιστοιχούν στις παραμέτρους του πριν από τη σύλληψη. Αν αυτό δεν παρατηρηθεί - αυτό είναι τα κύρια συμπτώματα της ατονίας της μήτρας. Σοβαρή αιμορραγία, εάν δεν λάβετε επείγοντα μέτρα για να σταματήσετε αυτή την παθολογία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία ή ακόμα και θάνατο.

Μια υγιής γυναίκα σε φυσικό επίπεδο αισθάνεται τη συστολή της μήτρας. Είναι ιδιαίτερα ξεκάθαρο τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση της ημέρας. Αμέσως στην στιγμή της σίτισης, η γυναίκα αισθάνεται ένα μικρό βάρος στην κάτω κοιλιακή χώρα και είναι φυσικό να παρατηρηθούν θρόμβοι αίματος που αναδύονται από τη μήτρα.

Η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη όταν η ατονία της μήτρας οδηγεί σε λανθάνουσα εσωτερική αιμορραγία. Ειδικά είναι επικίνδυνο εάν αυτή η διαδικασία παραμείνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κλινική εικόνα είναι ο πρόδρομος της επακόλουθης ισχυρής, ήδη εξωτερικής, αιμορραγίας. Πώς να μην είναι παράλογο όσο ακούγεται, αλλά οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένα σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό των θανάτων συμβαίνουν στις περιπτώσεις ανακούφιση των βαριά αιμορραγία, και αναποτελεσματικές προσπάθειες για να σταματήσει τις αδυναμίες της αιμορραγίας.

Τα κύρια συμπτώματα της ατονίας της μήτρας, τα οποία πρέπει να προειδοποιούν τον μαιευτήρα, τον οικοδεσπότη της παράδοσης και την περίοδο μετά τον τοκετό της γυναίκας:

• Η αιμορραγία από τη μήτρα είναι μεταβλητή, με διαφορετική ένταση.
• Το υγρό απελευθερώνεται όχι σε ομοιογενή κατάσταση, αλλά με πιο πυκνούς θρόμβους.
• Όταν ψηλά, η μήτρα είναι μαλακή.
• Οι παράμετροι διαστάσεων της μήτρας αυξάνονται λόγω του γεγονότος ότι συσσωρεύεται αίμα.
• Οι παράμετροι της μήτρας μειώνονται άσχημα.
• Το επίπεδο αυθόρμητης διέγερσης της μήτρας μειώνεται.
• Η ευαισθησία του σε διάφορα παθογόνα (μηχανικό, φαρμακολογικό, θερμικό ή χημικό σχέδιο) μειώνεται.
• Στη νευρική συσκευή της μήτρας, υπάρχει ένα κρατικό όριο μεταξύ ζωής και θανάτου του κυττάρου (η ανασταλτική φάση της παραβιόζης).
• Οπτικά, μπορεί κανείς να εξακριβώσει την ωχρότητα του ασθενούς.
• Υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Η σωματική και ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ένταση της αιμορραγίας, τη σταθερότητα της αιμοδυναμικής, τα προσόντα και την εμπειρία του γιατρού. Και το πιο σημαντικό είναι η επικαιρότητα της παρεχόμενης ιατρικής περίθαλψης.

Διάγνωση της ατονίας της μήτρας

Το κύριο σημείο αυτής της νόσου είναι μια διαφορετική ένταση αιμορραγίας, η οποία αρχίζει στη διαδικασία ή μετά τη μετάβαση του τοκετού. Ωστόσο, η διάγνωση βασίζεται μόνο σε αυτόν τον παράγοντα, δεν είναι απαραίτητο, καθώς η ροή του αίματος από τη γέννηση των κινήσεων μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για αιμορραγία ως σύμπτωμα της νόσου, αλλά και ως μια φυσική διαδικασία, να επενδύσουν σε πρότυπο μητρότητας. Ακριβώς σε περνώντας τον τοκετό, το αίμα μπορεί να συσσωρεύονται στο χώρο της μητέρας (αυτό οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του τομέα δομικών κατασκευών του γυναικείου σώματος ή εκφυλισμό του οφείλεται σε άλλους παράγοντες). Οι όγκοι υγρών μπορούν να φτάσουν μέχρι και ένα λίτρο.

Επομένως, για να αποκλείσει μια τέτοια αιμορραγία, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος διεξάγει ψηλάφηση της κοιλιάς για να προσδιορίσει το πραγματικό μέγεθος της μήτρας, καθώς το υγρό επιμηκύνει επιπλέον τους τοίχους.

Λόγω του γεγονότος ότι αυξάνεται ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος κατά την περίοδο κυήσεως του μωρού, πολύ συχνά η διάγνωση της ατονίας της μήτρας περνά στην μετεωρολογική περίοδο μετά από σοβαρή απώλεια αίματος. Για να επιβεβαιώσουν τις εικασίες τους, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος αισθάνεται την κοιλιά της μητρότητας, όταν η ατονία είναι μαλακή. Ομοίως, ο γιατρός πρέπει τουλάχιστον "από την όραση" να υπολογίσει την ποσότητα του αίματος που χάθηκε. Αυτό γίνεται για διάστημα τουλάχιστον μίας ώρας μετά τη μαιευτική φροντίδα. Εάν ένας εργαζόμενος στην υγειονομική περίθαλψη έχει υποψία ατονίας της μήτρας, η περίοδος κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει πιο προσεκτικά τα συμπτώματα της μετεμμηνοπαυσιακής γυναίκας επιμηκύνεται.

Κατά την εξέταση με τη χρήση κατόπτρου κανάλι γέννησης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τα διαλείμματα ιστού που επηρεάζουν τον κόλπο, τον τράχηλο, περίνεο. Η αντίδραση των ιστών της μήτρας σε φαρμακολογική δραστικότητα και αυθόρμητη διέγερση ελέγχεται. Στην περίπτωση της ατονίας της μήτρας, αυτές οι εκδηλώσεις εξομαλύνονται και γίνονται λιγότερο αισθητές. Γυναικολόγος ελεγχθεί και η κατάσταση της λειτουργίας της πήξης του αίματος - ένα πολύπλοκο σύστημα αλληλεπίδρασης μεταξύ πρωτεϊνών του αίματος, ινώδους και αιμοπετάλια, το οποίο παρέχει προστασία για το σώμα της γυναίκας από ισχυρή απώλεια αίματος υψηλού όγκου για μικροτραυματισμούς. Η παραβίαση αυτού του επισφαλούς ισορροπίας μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων, προθρομβίνη και το ινωδογόνο στο αίμα ετοιμόγεννος. Ταυτόχρονα, η ινωδολυτική δραστηριότητα αυξάνεται με μείωση του χρόνου προθρομβίνης. Η μελέτη των γυναικών αίματος με ατονία της μήτρας, ένας μαιευτήρας - γυναικολόγος μπορεί να παρατηρήσει τη διαφοροποίηση των προϊόντων αποσύνθεσης του ινωδογόνου και ινώδους. Στο πλαίσιο αυτών των αλλαγών μπορεί να δει την ταχεία ανάπτυξη των DIC (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη), χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη δείκτη πήξη του αίματος λόγω της μαζική απελευθέρωση των κυττάρων ιστού tromboplasticheskih ουσίες.

Σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης της ατονίας της μήτρας και της έλλειψης έγκαιρης επαρκούς θεραπείας, ο όγκος της απώλειας αίματος αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στον μητρικό οργανισμό. Με την περαιτέρω εξέλιξη αυτής της παθολογίας, μια γυναίκα πεθαίνει από αιμορραγικό σοκ ή άφθονη απώλεια αίματος.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Θεραπεία της ατονίας της μήτρας

Οι τακτικές όπως η θεραπεία και η πρόληψη της ατονίας της μήτρας είναι αρκετά παρόμοιες. Για τις προληπτικές μεθόδους κατά τη διάρκεια της μαιευτικής, είναι δύσκολο να εφαρμοστούν ριζοσπαστικά μέτρα.

Τα κύρια μέτρα που λαμβάνονται για να σταματήσει η αιμορραγία μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τον λειτουργικό προσανατολισμό σε τρεις τύπους:

• Για να αποτραπεί η ανάπτυξη των ταχύτερα ή να σταματήσει ήδη την ανάπτυξη της νόσου, την πρόληψη ή τη θεραπεία της ατονίας της μήτρας αρχίζει με την εισβολή της ωκυτοκίνης, η οποία επιτρέπει σε ένα επαρκή συγκέντρωση ώστε να επιταχυνθεί η δράση της μήτρας, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των ατονία.

Η οξυτοκίνη ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων - τις ορμόνες του οπίσθιου λοβού της υπόφυσης. Πλεονεκτικά, αυτό το φάρμακο χορηγείται για ενδομυϊκή χορήγηση. Εάν μετά από μια τέτοια μορφή που λαμβάνουν θεραπευτική επίδραση δεν παρουσιάζεται ή είναι αδύναμο, ο θεράπων ιατρός σε ένα σχήμα φύλλου αναθέσεις μπορεί να αλλάξει το σήμα εισόδου στο ενδοφλέβια απελευθέρωση της οξυτοκίνης στο ετοιμόγεννος σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να ενίεται πολύ αργά, στάγδην (με ρυθμό 125-165 ml / h). Δοσολογία αποδοθεί διάλυμα από 1 έως 3 IU κατά τη γέννηση με καισαρική τομή, η ωκυτοκίνη πρωτογενή ένεση παρέχεται απευθείας στη μήτρα σε μια ποσότητα πέντε IU. Εάν η παθολογία είναι αρκετά περίπλοκη, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 5-10 IU. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε συμπυκνωμένη μορφή, δεδομένου ότι μια τέτοια ποσότητα δραστικής ουσίας μπορεί να οδηγήσει σε αρτηριακή υπέρταση, επομένως στην θεραπεία θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο ένα διάλυμα.

Το φάρμακο είναι απολύτως αντενδείκνυται στην περίπτωση της εισαγωγής της διάγνωσης με εξέταση υπερήχων, η οποία συνήθως διεξάγεται αμέσως πριν από την προβλεπόμενη παράδοση, ασυνέπειες παράμετροι διαστάσεων μητέρες λεκάνη και το μέγεθος μικρό παιδί, καθώς και το «λάθος» εμβρυϊκή θέση (cross ή διαγώνια). Μην χρησιμοποιείτε την ωκυτοκίνη εάν υπάρχει πραγματική απειλή ρήξης της μήτρας.

Ωκυτοκίνης ανάλογα είναι εκείνα τα φάρμακα όπως klostilbegit, Triderm, υδροκορτιζόνη, Nazoneks, utrozhestan, noretin, metilergobrevin, metilergometrinklimodien, ginepriston και άλλα.

Η μετεωρίτιδα ενίεται από τη νοσοκόμα στον μυ ή τη φλέβα, αλλά πολύ αργά, καθώς μια γρήγορη ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της υπέρτασης. Αυτό το φάρμακο είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να παρατηρηθεί μετά από λίγα λεπτά. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου της μαιευτικής.

Εάν είναι η δεύτερη φάση της παράδοσης (όταν στον ώμο του καβάλου ετοιμόγεννος εμφανίζεται νεογέννητο) metergin τροφοδοτείται μέσα σε μία φλέβα σε μία ποσότητα 0,1 - 0,2 mg, αλλά όχι αργότερα από τον χρόνο όταν το παιδί μπήκε στον αγωνιστικό χώρο εντελώς. Όταν διεξάγεται καισαρική τομή με γενική αναισθησία, το φάρμακο εφαρμόζεται σε ρυθμό 0,2 mg.

Εάν υπάρχει κλινική ανάγκη επανεπεξεργασίας, το φάρμακο μπορεί να εισαχθεί εκ νέου δύο ώρες μετά την πρώτη ένεση.

Στην περίπτωση της καισαρικής τομής, ο μετγκγίνης λαμβάνεται αμέσως μετά την εκχύλιση του μωρού ενδοφλέβια σε ποσότητα 0,05-0,1 mg ή ενδομυϊκά 0,2 mg.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται και λαμβάνεται μόνο αν η γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επαγρυπνή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Απαράδεκτες χορηγείται το φάρμακο, εάν η γυναίκα φέρει μόνο το παιδί κατά την πρώτη φάση της ροής παράδοσης (μέχρι που η κεφαλή του παιδιού), αλλά επίσης και στην περίπτωση της διαγνώσεως σε ετοιμόγεννος νεφροπάθεια, σήψη, υπέρταση, ασθένειες που σχετίζονται με μη φυσιολογική συστολή των περιφερειακών αγγείων, άμεσα πριν από την έναρξη της σίτισης του νεογέννητου μωρού. Με μεγάλη προσοχή έχει συνταγογραφηθεί για νεφρική δυσλειτουργία και το συκώτι σε περίπτωση στένωση μιτροειδούς.

• Οι τεχνικές χειρισμού χρησιμοποιούνται επίσης για την ενεργοποίηση της συστολής της μήτρας και τη μείωση της αιμορραγίας. Υπό το φως αυτών των δραστηριοτήτων, εκτελείται ένα μασάζ μήτρας, μετά το οποίο η κοιλιά της γυναίκας σφίγγεται σφιχτά με έναν επίδεσμο ή επίδεσμο. Το μασάζ χρησιμοποιείται συχνά ως προπαρασκευαστικό στάδιο για άλλες θεραπευτικές δραστηριότητες. Η σφιχτή αναδίπλωση στη σύγχρονη ιατρική σπάνια χρησιμοποιείται.
• Σε περίπτωση υποψίας ή διάγνωσης της ατονίας της μήτρας, ο γιατρός καταφεύγει σε χειρουργικές τεχνικές για να σταματήσει αυτό το πρόβλημα.

Λαπαροτομή (laparotomia mediana) ή κοιλιακός φλοιός πραγματοποιείται. Αυτή η διαδικασία ορίζεται αν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει τις δύο προηγούμενες μεθόδους. Μετά το άνοιγμα της περιτοναϊκής κοιλότητας, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος εκτελεί σύνδεση των αρτηριών της μήτρας, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συμβεί μια κατάσταση όταν ο χειρουργός αποφασίσει να αφαιρέσει τη μήτρα.

Εάν μια ισχυρή αιμορραγία ιατρικό προσωπικό πρέπει να προετοιμάζονται για καθετήρα εργοστάσιο σε μία μεγάλη φλέβα και ο όγκος του προηγουμένως παρασκευασθέντος διάχυση του αίματος του δότη (σε ένα στάδιο στην παρατήρηση των εγκύων γυναικών να συμβουλευτείτε το υποχρεωτικά προσδιορίζεται γυναίκες αίματος, και αμέσως πριν από την παράδοση γίνονται διασταύρωση).

Η επιλογή της τακτικής της θεραπείας του ατονία της μήτρας είναι ατομική και εξαρτάται από διάφορους δείκτες, αναλύοντας ότι η σωστή απόφαση μπορεί να ληφθεί μόνο από εξειδικευμένο μητέρες σχετικά με τα σχέδια για το μέλλον τεκνοποίησης.

Πρόληψη της ατονίας της μήτρας

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη αυτής της παθολογίας είναι παρόμοια με τη θεραπευτική αντιμετώπιση αυτής της νόσου, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν διαφορές. Η πρόληψη της ατονίας της μήτρας περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία:

• Η ιδιότητα του μαιευτήρα - γυναικολόγου, ο οποίος παίρνει την παράδοση, θα πρέπει να είναι επαρκής για να εξασφαλίσει ότι δίνει μαιευτική σε αρκετά υψηλό επίπεδο: μην πιέζετε την κοιλιά, πραγματοποιώντας ψηλάφηση της μήτρας. Για να μην προκαλέσετε ατονία της μήτρας, δεν είναι απαραίτητο να τραβάτε και να τραβάτε το ομφάλιο λώρο κατά τη διάρκεια της παράδοσης.
• Εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε κίνδυνο για την ασθένεια αυτή, λαμβάνει ωκυτοκίνη σε μια συγκεκριμένη περίοδο εργασίας, επιτρέποντας την ενεργότερη ανάπτυξη της μήτρας να συστέλλεται, σταματώντας τα αιμοφόρα αγγεία.
• Τέτοιες γυναίκες πριν από την παράδοση, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού αναπτύσσεται ταξινόμηση φύλλο αιματολόγος διαδοχική δράση των γλυκοκορτικοειδών (στεροειδείς ορμόνες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων) και το πλάσμα του δότη, η οποία έρχεται σε ισχύ εάν η ετοιμόγεννος ανοίγει ακατάσχετη αιμορραγία.

Προκειμένου να μην επιτρέπεται η σύνδεση της ορμονικής θεραπείας της μήτρας, ιδιαίτερα ριζικής, είναι προτιμότερο να προετοιμάζεται εκ των προτέρων ο θηλυκός οργανισμός και να εκτελούνται προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια της πορείας τους.

Πρόγνωση της ατονίας της μήτρας

Πόση ανθρωπότητα υπάρχει, τόσες πολλές γυναίκες πρέπει να περάσουν τον τοκετό. Ένα άλλο κοινό - πριν από εκατό χρόνια, το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των εγκύων γυναικών ήταν αρκετά υψηλό, και μόνο η σύγχρονη ιατρική έχει μάθει να αντιμετωπίσει πολλές παθολογικές καταστάσεις, που εκδηλώνεται σε μια έγκυο γυναίκα κατά τη διάρκεια της μεταφέρουν ένα μωρό ή άμεσα κατά τη ροή της ίδιας της γέννησης. Η ατονία της μήτρας είναι μία από τις ασθένειες από τις οποίες δεν είναι ασφαλισμένη καμία γυναίκα. Ως εκ τούτου, μόνο το υψηλό επαγγελματισμό της ιατρικής ομάδας να παραλάβει και η στάση των περισσότερων μητέρες στη γέννηση του παιδιού σας μπορεί να κάνει μια πρόβλεψη των ατονία της μήτρας ευνοϊκές.

Σε αντίθετη περίπτωση, αν η γυναίκα δεν γίνει νηολογημένα στην μαιευτική κλινική και δεν πέρασε την απαιτούμενη εξέταση (προσδιορισμός του ιατρικού ιστορικού, ο τύπος αίματος της και μια δοκιμή συμβατότητας) ή μαιευτήρας - γυναικολόγος λαμβάνει παράδοση δεν διαθέτουν επαρκή εμπειρία, η κατάσταση μπορεί να είναι θλιβερή μέχρι το θάνατό για μια γυναίκα.

Μια γυναίκα που είναι μια μητέρα που δίνει ζωή σε ένα νέο άτομο σε αυτή τη συναρπαστική στιγμή μπορεί να χάσει τη ζωή της. Και η αιτία αυτού του αποτελέσματος μπορεί να είναι ατονία της μήτρας, που εκδηλώνεται λόγω της συρροής ορισμένων παραγόντων στην μετεωρολογική περίοδο. Τι μπορώ να συμβουλεύσω μελλοντικές μητέρες υπό το φως αυτού του άρθρου; Πρώτα απ 'όλα, το αποτέλεσμα της γέννησης του μωρού εξαρτάται από την υγεία, τον τρόπο ζωής και τη στάση απέναντι στην εγκυμοσύνη της μελλοντικής νεαρής μητέρας. Αν αυτή αρχικά υγιή και πληρούνται όλες σύσταση του γιατρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή θα πρέπει να συμβουλεύει μόνο, εκ των προτέρων, καθορίζουν την κλινική, όπου θα ήθελε να γεννηθεί το μωρό της. Επιλέγοντας αυτό το εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα αξίζει να διερωτηθεί κανείς για το επίπεδο εξειδίκευσης του ιατρικού της προσωπικού στις εργαζόμενες γυναίκες που έχουν ήδη περάσει με αυτόν τον τρόπο σε αυτόν τον χώρο μητρότητας. Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα υγείας, τόσο περισσότερο πρέπει να φροντίσετε μια καλή κλινική και έναν γιατρό που θα βοηθήσει το μωρό σας να εμφανιστεί σε αυτόν τον κόσμο. Έτσι, ο κίνδυνος διάγνωσης της ατονίας της μήτρας θα μειωθεί σημαντικά. Και ακόμα κι αν συνέβη η αιμορραγία, μια έμπειρη ομάδα ιατρών θα κάνει τα πάντα για να λύσει αυτό το πρόβλημα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, διατηρώντας παράλληλα την υγεία του μωρού και της μητέρας του!