
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αθήρωμα στο πρόσωπο
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Το αθήρωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα κατακράτησης που αναπτύσσεται στον σμηγματογόνο αδένα. Συνεπώς, η αγαπημένη του εντόπιση είναι εκείνες οι περιοχές του σώματος που είναι πλούσιες σε σμηγματογόνους αδένες (φατνιακούς αδένες), οι οποίες συχνότερα είναι οι λεγόμενες σμηγματορροϊκές ζώνες, οι οποίες περιλαμβάνουν το πρόσωπο του κεφαλιού - μέτωπο, μάγουλα, υπερκροσσωτή περιοχή, ρινοχειλικό τρίγωνο, φτερά της μύτης, πηγούνι, αυτιά (λοβούς και περιοχή πίσω από τα αυτιά).
[ 1 ]
Επιδημιολογία
Το αθήρωμα στο πρόσωπο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης σμήγματος στον σμηγματογόνο πόρο και της επακόλουθης απόφραξης (απόφραξης). Μια καλοήθης κύστη μπορεί να είναι συγγενής και ορίζεται ως μια ανωμαλία της ενδομήτριας ανάπτυξης, τέτοιες κύστεις διαγιγνώσκονται εξαιρετικά σπάνια, πιο συχνά στην περιοχή του προσώπου δευτερογενώς, προσδιορίζονται κύστεις κατακράτησης, οι οποίες αναπτύσσονται σε ασθενείς ηλικίας από 16-17 έως 55-60 ετών, ανεξάρτητα από το φύλο και την κοινωνική του κατάσταση.
Αιτίες αθηρώματα προσώπου
Πριν κατανοήσουμε και δικαιολογήσουμε την αιτία του αθηρώματος στο πρόσωπο, είναι απαραίτητο να θυμηθούμε πώς δομούνται και λειτουργούν οι σμηγματογόνοι αδένες.
Οι σμηγματογόνοι αδένες (Glandulae sebacea) διαφέρουν στη δράση τους από άλλους αδενικούς ιστούς, όπως οι ιδρωτοποιοί αδένες. Δεν παράγουν μόνο μια συγκεκριμένη έκκριση, αλλά ενεργοποιούν επίσης την καταστροφή και τη διαίρεση των κυττάρων του εκκριτικού υγρού κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, δηλαδή ο μηχανισμός αυτής της έκκρισης σχετίζεται πλήρως με τον ολοκρινή τύπο. Η περίοδος παραγωγής, καταστροφής και αντικατάστασης της σμηγματογόνου έκκρισης διαρκεί από 3 έως 4 εβδομάδες, γεγονός που παρέχει μια αξιόπιστη προστατευτική δράση για ολόκληρο το δέρμα του σώματος, το οποίο προστατεύει περισσότερους από 900.000 σμηγματογόνους αδένες. Οι σμηγματογόνοι αδένες (Glandulae sebacea) χρησιμεύουν ως αξιόπιστη προστασία για το δέρμα, παρέχοντας βακτηριοκτόνο θεραπεία λόγω της σύνθεσης του εκκριτικού υγρού, και επίσης ελέγχουν τη θερμομόνωση και διατηρούν την υγρασία στα βαθιά στρώματα του χορίου.
Οι σμηγματόμορφες αδένες (glandulae sebacea) είναι πιο πυκνά εμφανείς στην περιοχή της κεφαλής, ειδικά στο τριχωτό μέρος της, στην περιοχή του προσώπου. Οι αιτίες του αθηρώματος στο πρόσωπο οφείλονται σε διαταραχή της παραγωγής δενδριτών σε τρεις τύπους σμηγματογόνων αδένων:
- Μεγάλοι σμηγματογόνοι αδένες - το τριχωτό της κεφαλής, το μεσαίο τμήμα του προσώπου - η μύτη, τα μάγουλα, το πηγούνι. Οι περιοχές όπου βρίσκονται οι αδένες είναι από 450 έως 900 ανά τετραγωνικό εκατοστό δέρματος.
- Οι αδένες δεύτερης τάξης βρίσκονται στην περιοχή των μακριών τριχών με φούξια (χνούγκο σε βρέφη και χνούδι σε ενήλικες) σε όλο το πρόσωπο και το σώμα.
- Οι μικροί σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται στους θύλακες των μακριών τριχών στα ανώτερα στρώματα του χορίου.
Επιπλέον, οι σμηγματογόνοι αδένες χωρίζονται σε δύο τύπους:
- Αδένες που έχουν έναν πόρο που ανοίγει στην επιφάνεια του δέρματος (ελεύθερος).
- Αδένες στους οποίους ο απεκκριτικός πόρος ανοίγει απευθείας στον θύλακα της τρίχας.
Συνεπώς, οι κύστεις των ελεύθερων σμηγματογόνων αδένων μπορεί να εξαρτώνται από το φύλο. Έτσι, στις γυναίκες, οι απεκκριτικοί πόροι των αδένων εντοπίζονται σε ολόκληρη την περιοχή του προσώπου, στους άνδρες μόνο σε εκείνα τα σημεία όπου δεν υπάρχει ανάπτυξη μακριών μαλλιών ή εντός του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών. Οι θυλακικές κύστεις δεν γνωρίζουν προτιμήσεις φύλου και σχηματίζονται με την ίδια συχνότητα σε γυναίκες και άνδρες.
[ 7 ]
Παράγοντες κινδύνου
Δεδομένου ότι σχηματίζεται μια σμηγματογόνος κύστη ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης δενδριτών (εκκριτικό υγρό) και της επακόλουθης απόφραξης του αγωγού, οι αιτίες του αθηρώματος στο πρόσωπο μπορεί να οφείλονται σε ρυθμιστικούς παράγοντες που ελέγχουν το έργο των σμηγματογόνων αδένων:
- Νευροχημική ρύθμιση λόγω της ισορροπίας των ορμονών, κυρίως των σεξουαλικών ορμονών. Η υπερέκκριση δενδριτών σχετίζεται συχνότερα με ορμονικές δυσλειτουργίες (περίοδος εφηβείας ή εξασθένισης - εμμηνόπαυση).
- Τα συγγενή αθηρώματα του προσώπου στα βρέφη προκαλούνται από την επίδραση των μητρικών ορμονών (ορμόνες της υπόφυσης και προγεστερόνη).
- Η ρύθμιση των σμηγματογόνων αδένων από το αυτόνομο περιφερικό ή κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να διαταραχθεί, με αποτέλεσμα συχνά να σχηματίζονται καλοήθη νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων των αθηρωμάτων.
- Μεταβολική διαταραχή.
- Ασθένειες που σχετίζονται με την πρόσθια υπόφυση.
- Ασθένειες του φλοιού των επινεφριδίων.
- Ιογενής εγκεφαλίτιδα, η οποία οδηγεί σε διαταραχή των αυτόνομων κέντρων.
- Ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και ανάπτυξη σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.
- Ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.
Οι δερματολόγοι σημειώνουν ότι η υπερέκκριση των σμηγματογόνων αδένων του προσώπου παρατηρείται συχνότερα και νωρίτερα στα κορίτσια κατά την εφηβεία, αργότερα η παραγωγή δενδριτών στις γυναίκες μειώνεται ταχύτερα από ό,τι στους άνδρες, το γυναικείο δέρμα «στεγνώνει» πιο γρήγορα με όλα τα σημάδια αυξανόμενης ξηρότητας. Υπό αυτή την έννοια, το ανδρικό δέρμα προστατεύεται περισσότερο από τον παραγόμενο δενδρίτη, κάτι που σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο τεστοστερόνης, αλλά αυτός ο παράγοντας προκαλεί επίσης το σχηματισμό κύστεων σμηγματογόνων αδένων.
Επιπλέον, οι αιτίες του αθηρώματος στο πρόσωπο μπορεί να είναι καθαρά ηλικιακές, όταν η εργασία των αδένων γίνεται λιγότερο έντονη. Η δυστροφία των σμηγματογόνων αδένων μπορεί να σχετίζεται με συγγενή παθολογία, κληρονομικό παράγοντα ή αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η σκληροδερμία. Οι αιτίες που προκαλούν παράγοντες κυστικών νεοπλασμάτων, κατά κανόνα, είναι σημαντικές όσον αφορά τις περαιτέρω προληπτικές ενέργειες που συνιστώνται μετά το κύριο θεραπευτικό στάδιο. Δεδομένου ότι το αθήρωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, οι αιτιολογικές του οδοί είναι σημαντικές, αλλά δεν παίζουν σημαντικό ρόλο στην επιλογή της θεραπείας, η οποία σε ποσοστό 99,9% είναι χειρουργική, δηλαδή η κύστη αφαιρείται πλήρως, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα και την εντόπιση.
Συμπτώματα αθηρώματα προσώπου
Μια κύστη σμηγματογόνων αδένων μπορεί να μην εμφανίζει ορατά σημάδια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αθήρωμα σχηματίζεται αργά, η διαδικασία συσσώρευσης έκκρισης μέσα στον σμηγματογόνο πόρο διαρκεί από έξι μήνες έως 1 έτος ή περισσότερο. Η έκκριση μέσα στον αποβολικό πόρο αποτελείται από χοληστερόλη, λιπιδικά στοιχεία, νεκρά επιθηλιακά κύτταρα, βλέννα, κερατώδη λέπια. Το μέγεθος της κύστης ποικίλλει από πολύ μικροσκοπικούς, μόλις αισθητούς σχηματισμούς έως μεγάλους - με διάμετρο έως 5-7 εκατοστά.
Τα συμπτώματα του αθηρώματος στο πρόσωπο εκδηλώνονται συχνότερα οπτικά, όταν ένα άτομο παρατηρεί μια ασυνήθιστη συμπύκνωση σε μια ή την άλλη περιοχή της ζώνης του προσώπου. Τα σημάδια μιας κύστης με κλινική έννοια μπορεί να είναι τα εξής:
- Νεόπλασμα που μοιάζει με όγκο.
- Η κύστη έχει πυκνή δομή που μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση.
- Το αθήρωμα έχει στρογγυλό σχήμα, αρκετά σαφώς καθορισμένο, περιορισμένο στο πρόσωπο.
- Το δέρμα που περιβάλλει την κύστη δεν έχει αλλάξει χρώμα ή δομή.
- Ένα απλό αθήρωμα δεν συνοδεύεται από πόνο.
- Το δέρμα πάνω από το αθήρωμα είναι κινητό, αλλά δεν είναι ικανό να συσσωρευτεί σε μια πτυχή χαρακτηριστική άλλων νεοπλασμάτων.
- Το αθήρωμα είναι επιρρεπές σε φλεγμονή και υπερφόρτωση, αυτές οι διεργασίες προκαλούν πόνο, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας στην περιοχή της κύστης. Είναι δυνατή η διακύμανση, η οποία καθορίζεται με ψηλάφηση. Το δέρμα γύρω από την κύστη είναι υπεραιμικό.
- Ένα πυώδες αθήρωμα έχει την τυπική εμφάνιση ενός αναπτυσσόμενου αποστήματος - έναν πρησμένο σχηματισμό με λευκό κέντρο.
Τα συμπτώματα του αθηρώματος στο πρόσωπο μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος. Ο εντοπισμός του αθηρώματος στο πρόσωπο του κεφαλιού έχει ως εξής:
- Κύστη λοβού του αυτιού.
- Αθήρωμα της περιοχής των φρυδιών.
- Αρκετά σπάνια – αθήρωμα της περιοχής του μετώπου.
- Αθήρωμα στην περιοχή των φτερών της μύτης, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των μάγουλων (ρινοχειλική πτυχή).
- Πολύ σπάνιο – αθήρωμα του βλεφάρου.
- Κύστη σμηγματογόνου πόρου του πηγουνιού.
- Πολύ σπάνιο – αθήρωμα των χειλιών.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα πυώδες αθήρωμα είναι επιρρεπές σε αυθόρμητο άνοιγμα και διαρροή πύου στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά πολύ πιο επικίνδυνες από άποψη συνεπειών είναι οι περιπτώσεις όπου το πυώδες περιεχόμενο της κύστης διαπερνά τον υποδόριο ιστό και ως αποτέλεσμα σχηματίζει φλέγμα. Ο φλέγμα, με τη σειρά του, έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα - απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 βαθμούς, αυξανόμενο πρήξιμο στη ζώνη πύωσης, υπεραιμική περιοχή του δέρματος, νέκρωση μαλακών ιστών στην περιοχή της πυώδους διαδικασίας. Μια τέτοια επιπλοκή στην περιοχή του προσώπου είναι πολύ επικίνδυνη και είναι γεμάτη με την ανάπτυξη συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης, έως και σήψης.
Αθήρωμα του δακρυϊκού καρουνκλίου
Η δακρυϊκή συσκευή θεωρείται βοηθητικό μέρος της δομής του ματιού, το κύριο καθήκον της είναι να προστατεύει τα μάτια από εξωτερικούς παράγοντες και να διατηρεί τον κερατοειδή, τον επιπεφυκότα, διατηρώντας ένα φυσιολογικό επίπεδο υγρασίας σε αυτά. Η δακρυϊκή έκκριση αποστραγγίζεται προς τα έξω ή στη ρινική κοιλότητα με τη βοήθεια του δακρυϊκού αδένα, των μικρών αδένων, των δακρυϊκών πόρων.
Τα δακρυϊκά όργανα παράγουν και αποστραγγίζουν το δακρυϊκό υγρό στη ρινική κοιλότητα. Αποτελούνται από τον δακρυϊκό αδένα, πρόσθετους μικρούς δακρυϊκούς αδένες και συγκεκριμένες οδούς – rivus lacrimalis (δακρυϊκά ρεύματα), lacus lacrimalis (δακρυϊκή λίμνη), canalicu us lacrimalis (δακρυϊκά κανάλια). Στην περιοχή της δακρυϊκής λίμνης εντοπίζεται η caruncula lacrimalis – ο δακρυϊκός καρούκλος – το ορατό μέρος της επιφάνειας του ματιού, καλυμμένο με επιπεφυκότα, ελαφρώς κυρτό και προεξέχον στην εσωτερική γωνία. Το αθήρωμα του δακρυϊκού καρούκλου δεν είναι συχνό και εμφανίζεται μόνο σε σπάνιους ασθενείς των οποίων ο caruncula lacrimalis καλύπτεται με τις λεπτότερες τρίχες. Αυτή η περιοχή του ματιού θεωρείται μη λειτουργική και ανήκει στην κατηγορία των υπολειμματικών στοιχειωδών οργάνων που μεταδόθηκαν στους ανθρώπους «κληρονομικά» από πιθανούς μακρινούς προγόνους. Ένα παρόμοιο μέρος του ματιού είναι καλά ανεπτυγμένο σε ερπετά και φίδια με τη μορφή του λεγόμενου «τρίτου βλεφάρου», το οποίο είναι εντελώς περιττό στο ανθρώπινο σώμα, πιθανότατα για αυτόν τον λόγο ένα όργανο που έχει ατροφήσει στη διαδικασία της εξέλιξης και δεν λειτουργεί.
Οποιαδήποτε νεοπλάσματα στους δακρυϊκούς αδένες του ανθρώπινου ματιού θεωρούνται πολύ σπάνια, εάν προσδιοριστούν, τότε σε ποσοστό 75-80% είναι καλοήθη και δεν είναι ικανά για κακοήθεια. Οι κύστεις του δακρυϊκού καρουνκλίου συχνά διαγιγνώσκονται ως επιθηλίωμα, ινόμωμα, λιποδερμοειδές ή αθήρωμα, για τη διαφοροποίηση της διάγνωσης απαιτείται ιστολογική εξέταση της έκκρισης μέσα στον σχηματισμό. Όλα αυτά τα νεοπλάσματα δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία και δεν είναι ικανά να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην οπτική οξύτητα. Ωστόσο, το αθήρωμα του δακρυϊκού καρουνκλίου μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αίσθημα καύσου στο μάτι.
- Αίσθηση ξένου σώματος στην περιοχή του δακρυϊκού καρουνκλίου.
- Απουσία αυξημένης δακρύρροιας.
- Απουσία πόνου.
- Μπορεί να υπάρχει αύξηση του μεγέθους και ερυθρότητα του δακρυϊκού καρουνκλίου.
Οι αιτίες των καλοήθων νεοπλασμάτων σε αυτήν την περιοχή δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με την είσοδο βλεφαρίδων και ξένων σωμάτων στο μάτι, καθώς και με μικροτραυματισμούς του ματιού και επακόλουθη μόλυνση. Οι συγγενείς παθολογίες της δακρυϊκής συσκευής διαγιγνώσκονται λιγότερο συχνά, όπως η οξεία δακρυοκυστίτιδα ή η ατρησία των δακρυϊκών σημείων και καναλιών.
Η θεραπεία μιας καλοήθους κύστης του δακρυϊκού καρούλιου πραγματοποιείται πάντα χειρουργικά. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία για ασθενείς ηλικίας 7 ετών και άνω. η γενική αναισθησία ενδείκνυται για παιδιά. Όσο πιο γρήγορα αφαιρεθεί το νεόπλασμα, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος φλεγμονής, διαπύησης και επιπλοκών όσον αφορά τη μόλυνση άλλων οφθαλμικών δομών.
[ 14 ]
Αθηρώμα στο μάγουλο
Μια σμηγματογόνος κύστη στο μάγουλο δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτή η περιοχή είναι πολύ πλούσια σε μεγάλους σμηγματογόνους αδένες, λόγω των οποίων το δέρμα σε αυτήν την περιοχή φαίνεται πιο εμφανές και συχνά προκαλεί πολλά προβλήματα από αισθητικής και αισθητικής άποψης.
Οι λόγοι για τους οποίους σχηματίζεται ένα αθήρωμα στο μάγουλο μπορεί να ποικίλλουν:
- Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
- Ορμονική ανισορροπία, ειδικά κατά την εφηβεία και την εμμηνόπαυση.
- Ακμή, μαύρα στίγματα, φαγέσωρες, τις οποίες ο ασθενής επιδιώκει να θεραπεύσει (να εξαλείψει) μόνος του.
- Μη συμμόρφωση με τους κανόνες περιποίησης του δέρματος του προσώπου.
- Συγκεκριμένος τύπος δέρματος – λιπαρό ή μικτό δέρμα.
- Σμηγματόρροια. Τα μάγουλα είναι τυπικές σμηγματορροϊκές περιοχές.
- Συγγενείς ανωμαλίες των σμηγματογόνων αδένων (σπάνιες).
- Λοιμώδη δερματικά νοσήματα.
- Συστηματικές αυτοάνοσες διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της σκληροδερμίας.
- Τραυματισμοί στο πρόσωπο.
- Επεμβάσεις στην περιοχή του προσώπου, ουλές, ουλές (το αθήρωμα αναπτύσσεται λόγω διαταραχής της κανονικής διαδικασίας απομάκρυνσης του σμήγματος).
Τα συμπτώματα του αθηρώματος στο μάγουλο είναι τυπικά για όλες τις κύστεις αυτού του είδους:
- Ανώδυνο στάδιο σχηματισμού κύστεων.
- Ένας ευδιάκριτος, ορατός υπερυψωμένος σχηματισμός στο μάγουλο.
- Η κύστη είναι σφιχτή στην αφή.
- Το δέρμα πάνω από το αθήρωμα δεν αλλάζει χρώμα.
- Η κύστη έχει οβάλ σχήμα και μπορεί να φτάσει σε αρκετά μεγάλα μεγέθη λόγω του καλά αναπτυγμένου υποδόριου ιστού και της συγκεκριμένης δομής του δέρματος σε αυτήν την περιοχή.
Η θεραπεία των σμηγματογόνων κύστεων στο πρόσωπο θεωρείται πιο περίπλοκη, καθώς η επέμβαση απαιτεί προσοχή και λεπτότητα. Η πιο δυσάρεστη επιπλοκή μετά την αφαίρεση του αθηρώματος στο μάγουλο είναι μια ουλή, το μέγεθος της οποίας εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος και το βάθος εμφάνισής του. Το αθήρωμα αφαιρείται πάντα πλήρως, μαζί με την κάψουλα, διαφορετικά είναι αδύνατο να αποφευχθούν υποτροπές και επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις. Από την άλλη πλευρά, μια τέτοια επέμβαση συνοδεύεται αναπόφευκτα από ανατομή του δέρματος, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται μέθοδος ραδιοκυμάτων ή λέιζερ, επομένως, η διαδικασία δεν μπορεί να γίνει χωρίς ουλή. Για αυτόν τον λόγο, το αθήρωμα πρέπει να αφαιρείται το συντομότερο δυνατό, πριν αυξηθεί σε μέγεθος και φλεγμονή, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί ένα σχεδόν αόρατο ράμμα και να μην διαταραχθεί η συνολική αισθητική και ομορφιά του προσώπου.
Αθηρώμα στο μέτωπο
Μια κύστη σμηγματογόνων αδένων "επιλέγει" ένα συγκεκριμένο σημείο για σχηματισμό, χρειάζεται είτε ένα θυλάκιο τρίχας, όπου εισέρχεται ο εκκριτικός πόρος glandulae sebacea, είτε μια περιοχή πλούσια σε πολλούς κυψελιδικούς αδένες. Το αθήρωμα στο μέτωπο αναπτύσσεται συχνότερα στη ζώνη ανάπτυξης των τριχών, δηλαδή, πιο κοντά στο ίδιο το τριχωτό της κεφαλής, ένα τέτοιο νεόπλασμα θεωρείται καλοήθης, κατακράτηση, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης σμήγματος και της απόφραξης της εξόδου του πόρου.
Το αθήρωμα στο μέτωπο μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Διαταραχή των σμηγματογόνων αδένων ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία (εφηβεία, εμμηνόπαυση, γήρας).
- Ακατάλληλη φροντίδα του δέρματος του μετώπου, απόφραξη των απεκκριτικών αγωγών των αδένων, πόροι του δέρματος με καλλυντικά.
- Ενδοκρινικές παθολογίες (παθήσεις των ωοθηκών, επινεφρίδια).
- Λήψη φαρμάκων (γλυκοκορτικοστεροειδή).
- Πεπτικές διαταραχές, γαστρεντερικές παθήσεις.
- Χρόνια ακμή.
- Η δεμοδήκωση είναι ένα μικροσκοπικό ακάρεο που παρασιτίζει τους θύλακες των τριχών και τους σμηγματογόνους αδένες.
- Υποτροφικές ουλές μετά από τραυματισμό, μετά την ακμή.
Το αθήρωμα στο μέτωπο μπορεί να είναι παρόμοιο με το λιπόμα, το ινόμημα, το επιθηλίωμα στις κλινικές του εκδηλώσεις, επομένως απαιτεί ακριβή διαφοροποίηση. Επιπλέον, ένα συγκεκριμένο νεόπλασμα που σχετίζεται με αφροδίσια νοσήματα μπορεί να αναπτυχθεί στην περιοχή του μετώπου - το συφιλιτικό κόμμι, το οποίο είναι επίσης ένας ανώδυνος, πυκνός υποδόριος κόμβος που δεν συγχωνεύεται με το δέρμα.
Η θεραπεία των κύστεων των σμηγματογόνων αδένων είναι πάντα χειρουργική, το αθήρωμα μπορεί να αφαιρεθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής του και παράλληλα διεξάγεται διαφορική διάγνωση, όταν συλλέγεται ιστός για ιστολογία κατά την εκπυρήνιση. Η αφαίρεση του αθηρώματος στο μέτωπο μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, η επιλογή τους εξαρτάται από το μέγεθος και την κατάσταση του νεοπλάσματος. Οι μικρές κύστεις αφαιρούνται καλά με λέιζερ, τα πυώδη αθηρώματα του μετώπου ανοίγονται πρώτα, υποβάλλονται σε επεξεργασία, αποστραγγίζονται, η ολική εκτομή της κάψουλας και του περιεχομένου της είναι δυνατή μόνο μετά την εξουδετέρωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής. Μία από τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς μεθόδους θεωρείται η μέθοδος ραδιοκυμάτων, στην οποία ουσιαστικά δεν μένει ουλή στο δέρμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι προτάσεις για την αφαίρεση του αθηρώματος στο πρόσωπο χωρίς ράμματα και τομές είναι λανθασμένες. Χωρίς ελάχιστη τομή του δέρματος, είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η κύστη, καθώς απαιτείται πλήρης εξαγωγή της κάψουλάς της, διαφορετικά το αθήρωμα θα υποτροπιάσει, επομένως, οι επεμβάσεις θα πρέπει να επαναληφθούν περισσότερες από μία φορές. Η μέθοδος ραδιοκυμάτων περιλαμβάνει την κοπή του δέρματος σε απόσταση 1,5-2 χιλιοστών, την εξάτμιση του περιεχομένου του νεοπλάσματος, της κάψουλάς του και την πήξη του ιστού. Από αισθητικής άποψης, αυτή η μέθοδος είναι η πιο ήπια, επομένως, το αθήρωμα του μετώπου μπορεί να αφαιρεθεί για πάντα.
Αθηρώμα στα φρύδια
Οι τρίχες των φρυδιών είναι τριχωτές, αναπτύσσονται πολύ πιο αργά από τις «αδελφές» τους στο κεφάλι και σε άλλα μέρη του σώματος, επιπλέον, είναι πιο ευάλωτες στις επιδράσεις εξωτερικών παραγόντων και πιο ανθεκτικές στις εσωτερικές αλλαγές στο σώμα, για παράδειγμα, στις ορμονικές αλλαγές. Γι' αυτό ο κύριος λόγος για τον οποίο μπορεί να σχηματιστεί ένα αθήρωμα στο φρύδι θεωρείται παραβίαση των κανόνων υγιεινής ή απλώς μόλυνση του πόρου των σμηγματογόνων αδένων τόσο με οικιακά στοιχεία (βρωμιά, σκόνη) όσο και με καλλυντικά. Ένα αθήρωμα στο φρύδι ονομάζεται συχνά τριχοδερμική κύστη, καθώς σχετίζεται με το θυλάκιο της τρίχας, όπου στην πραγματικότητα βρίσκεται.
Συμπτώματα αθηρώματος στην περιοχή των φρυδιών:
- Ανώδυνος όγκος στο φρύδι.
- Πυκνή ελαστική δομή της κύστης.
- Το αθήρωμα στο φρύδι σπάνια φτάνει σε μεγάλα μεγέθη · συχνότερα προσδιορίζεται εντός των ορίων 0,3 έως 1 εκατοστού.
- Η κύστη είναι κινητή και έχει έξοδο στη μέση.
- Το αθήρωμα στην περιοχή των φρυδιών συχνά γίνεται πυώδες και ανοίγει μόνο του, με διαρροή πυώδους περιεχομένου.
- Μόλις ανοιχτεί, μια σμηγματογόνος κύστη του φρυδιού είναι επιρρεπής σε υποτροπή και δεν μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς χειρουργική θεραπεία.
Το αθήρωμα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος υπόκειται σε χειρουργική αφαίρεση, στην περιοχή των φρυδιών η εκπυρήνισή του δεν είναι δύσκολη, καθώς αυτή η περιοχή θεωρείται αρκετά ασφαλής για αισθητικές επεμβάσεις. Η αφαίρεση κύστης ανήκει στην κατηγορία των μικρών χειρουργικών επεμβάσεων και πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, μια ελάχιστη τομή και η επακόλουθη μετεγχειρητική ουλή είναι σχεδόν αόρατες, καθώς κρύβονται από τις σκληρές τρίχες του φρυδιού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι απομονωμένοι ιστοί αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση για τη διαφοροποίηση του αθηρώματος από το ινόμωμα, το λίπωμα, το ύγρωμα και άλλους καλοήθεις σχηματισμούς του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
[ 17 ]
Αθηρώμα στο χείλος
Οι σμηγματογόνοι αδένες στους οποίους σχηματίζεται το αθήρωμα χωρίζονται σε δύο τύπους - αδένες που βρίσκονται στο θυλάκιο της τρίχας και ελεύθερους, ξεχωριστούς αδένες. Το αθήρωμα στο χείλος σχετίζεται με τον δεύτερο τύπο - ελεύθερους σμηγματογόνους αδένες, οι οποίοι εντοπίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες των βλεφάρων, των θηλών, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των χειλιών. Οι απεκκριτικοί αγωγοί αυτών των αδένων πηγαίνουν απευθείας στην επιφάνεια του δέρματος, προστατεύοντάς το με εκκρινόμενο σμήγμα, παρέχοντας ένα φυσιολογικό επίπεδο υγρασίας και ελαστικότητας.
Λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί μια κύστη σμηγματογόνου αδένα (αθήρωμα) στο χείλος:
- Γενετική προδιάθεση για απόφραξη των απεκκριτικών αγωγών των αδένων.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
- Λοιμώδης βλάβη του δέρματος γύρω από τα χείλη.
- Δυσπλασίες των ελεύθερων σμηγματογόνων αδένων – αστεάτωση, ετεροτοπία, νόσος Fordyce.
- Υπερκεράτωση (υπερβολική πάχυνση του ανώτερου στρώματος του χορίου) λόγω έκθεσης στο ηλιακό φως, ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος, λόγω ανεπάρκειας βιταμινών.
- Μόλυνση του απεκκριτικού πόρου του αδένα με καλλυντικά, συμπεριλαμβανομένου του κραγιόν.
- Ανεξάρτητες προσπάθειες για την αφαίρεση της ακμής, των κωμωδών (συμπίεση).
Κλινικά σημάδια αθηρώματος στο χείλος:
- Στη νόσο Fordyce, υπάρχουν μικρά αθηρωματικά εξανθήματα με τη μορφή μικρών ωχρών οζιδίων στην περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του χείλους.
- Όταν σχηματίζεται μια κύστη κατακράτησης του χείλους, είναι ένας ανώδυνος μικρός όγκος (συνήθως στο κάτω χείλος) που υψώνεται πάνω από το όριο.
Οι δερματολόγοι και οι κοσμητολόγοι συχνά αποκαλούν το αθήρωμα στο χείλος βλεννοκήλη, αν και ένα τέτοιο νεόπλασμα δεν ανήκει στον σμηγματογόνο αδένα, είναι μια κύστη του σιελογόνου αδένα, η οποία επίσης αφαιρείται χειρουργικά.
Ένα νεόπλασμα κατακράτησης στο χείλος θεωρείται καλοήθης, αλλά πρέπει να χειρουργηθεί το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η φλεγμονή και η διαπύηση της κύστης. Το αθήρωμα υπόκειται σε ολική εκτομή με νυστέρι, λέιζερ ή μέθοδο ραδιοκυμάτων.
Αθηρώμα του οφθαλμού
Μια κύστη σμηγματογόνων αδένων στην περιοχή των ματιών σχετίζεται με απόφραξη του απεκκριτικού πόρου. Τις περισσότερες φορές, ένα αθήρωμα του οφθαλμού αρχικά συγχέεται με κριθάρι ή λιπώδη όγκο (λίπωμα), αλλά η κύστη είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια που απαιτεί ειδική θεραπεία.
Τα βλέφαρα έχουν τους λεγόμενους ελεύθερους σμηγματογόνους αδένες (glandulae sebacea), οι οποίοι εκφύονται απευθείας στο δέρμα. Αυτοί οι αδένες βρίσκονται σε όλο το μήκος της πλάκας του άνω βλεφάρου και στον χόνδρινο ιστό του κάτω βλεφάρου. Το αθήρωμα του ματιού διαγιγνώσκεται συχνότερα στα άνω βλέφαρα, καθώς υπάρχουν σχεδόν 2 φορές περισσότεροι σμηγματογόνοι αδένες εκεί από ό,τι στα κάτω (έως 40 σμηγματογόνοι αδένες). Η εκκρινόμενη λιπαρή έκκριση μετακινείται με το δακρυϊκό υγρό στην έσω γωνία του ματιού στη δακρυϊκή λίμνη και μπορεί να συσσωρευτεί εκεί κατά τη διάρκεια της νύχτας, κάτι που είναι ιδιαίτερα αισθητό το πρωί, μετά τον ύπνο.
Ένα αθήρωμα του οφθαλμού σπάνια είναι μεγάλο, μάλλον μοιάζει με ένα μικρό λευκό οζίδιο, ανώδυνο και πυκνό στην αφή. Μια τέτοια κύστη συχνά πυορροεί, συχνά ανοίγει μόνη της και υποτροπιάζει ξανά μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα.
Το αθήρωμα στην περιοχή των ματιών θα πρέπει να διαφοροποιείται από τα ακόλουθα νεοπλάσματα:
- Λίπωμα του οφθαλμού, το οποίο, σε αντίθεση με τα λιπώματα σε άλλα μέρη του σώματος, είναι επιρρεπές στην ανάπτυξη λιποσαρκώματος, ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
- Θηλώμα του ματιού.
- Χαλάζιο (φλεγμονή και απόφραξη του μεϊβομιανού αδένα).
- Σμηγματορροϊκή κεράτωση.
- Καλοήθης σπίλος του βλεφάρου.
- Αδενώμα του βλεφάρου.
- Συρίγγωμα.
- Ινοπαπίλλωμα.
- Γεροντική κονδυλωματώδης κονδυλωματίτιδα.
Το αθήρωμα του οφθαλμού αντιμετωπίζεται χειρουργικά, η μέθοδος επιλέγεται ανάλογα με την αρχική εξέταση και την κατάσταση της κύστης. Το φλεγμονώδες, πυώδες αθήρωμα αντιμετωπίζεται συμπτωματικά και στη συνέχεια αφαιρείται, οι απλές κύστεις μικρού μεγέθους χειρουργούνται με τοπική αναισθησία σε ασθενείς άνω των 10 ετών, ενώ οι χειρουργικές επεμβάσεις με γενική αναισθησία ενδείκνυνται για μικρότερα παιδιά. Η κύστη αφαιρείται πλήρως για να αποφευχθεί η υποτροπή, με αυτή την έννοια πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό, χωρίς να περιμένει κανείς φλεγμονή. Οι ιστοί του αθηρώματος αποστέλλονται απαραίτητα για ιστολογική εξέταση για να αποκλειστούν κακοήθεις διεργασίες στην περιοχή των ματιών.
[ 20 ]
Αθήρωμα του βλεφάρου
Οι παθήσεις των βλεφάρων στην οφθαλμολογία συνήθως διαιρούνται σε φλεγμονώδεις, μολυσματικές, καλοήθεις όγκους και κακοήθεις παθολογίες όγκων. Το αθήρωμα του βλεφάρου θεωρείται καλοήθης όγκος, μη ικανός για κακοήθεια, αλλά απαιτεί έγκαιρη θεραπεία με τη μορφή χειρουργικής αφαίρεσης. Το αθήρωμα είναι μια κύστη που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης σμήγματος και της απόφραξης του εκκριτικού πόρου του κυψελιδικού ελεύθερου αδένα. Ένα τέτοιο νεόπλασμα διαφοροποιείται από όγκους με παρόμοια συμπτώματα:
- Κερατοακάνθωμα (επιθηλιακό νεόπλασμα).
- Αιμαγγείωμα.
- Κρεατοελλιά.
- Θηλώμα.
- Σπίλος.
- Λίπωμα.
- Χαλάζιο (κύστη Μεϊβομίου).
- Ίνωμα.
- Εξωτερική μη ανεπτυγμένη κριθή του βλεφάρου.
- Εσωτερικός κριθός του βλεφάρου.
- Βλεφαρίτιδα (απλή, ελκώδης, γωνιώδης).
- Κύστεις Moll.
- Κύστεις Zeiss.
- Μεταδοτικό μαλάκιο ιογενούς αιτιολογίας.
- Δερμοειδής κύστη του βλεφάρου.
- Σμηγματορροϊκή κεράτωση.
- Το ξανθέλασμα είναι μια συλλογή λιπιδικών στοιχείων στην έσω περιοχή των βλεφάρων.
- Θυλακική επιπεφυκίτιδα.
- Αιμαγγείωμα.
Το αθήρωμα του βλεφάρου είναι επιρρεπές σε φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της πυώδους φλεγμονής, η οποία περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία του. Είναι πολύ πιο εύκολο και ασφαλέστερο να αφαιρεθεί μια μικρή, απλή κύστη, η οποία εκπυρηνίζεται πλήρως - μαζί με την κάψουλα και το περιεχόμενο σε εξωτερικό ιατρείο. Τα φλεγμονώδη αθηρώματα συχνά υποτροπιάζουν ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω του γεγονότος ότι η πρόσβαση στην κοιλότητα είναι δύσκολη, επιπλέον, τα όρια του νεοπλάσματος σβήνονται και η ακριβής εκτομή της κύστης είναι σχεδόν αδύνατη. Από αυτή την άποψη, αντιμετωπίζεται μια πυώδης κύστη, περιμένουν να υποχωρήσουν τα συμπτώματα και μια περίοδο ύφεσης, μετά την οποία πραγματοποιείται πλήρης εκτομή του αθηρώματος του βλεφάρου. Η περίοδος αποκατάστασης των ιστών συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από ενάμιση μήνα, το ράμμα είναι τόσο μικροσκοπικό που είναι εντελώς αόρατο και δεν θεωρείται αισθητικό ελάττωμα.
[ 21 ]
Αθήρωμα του κάτω βλεφάρου
Τα λιπαρά στρώματα των άνω και κάτω βλεφάρων διαφέρουν μεταξύ τους. Η μεγαλύτερη συσσώρευση λίπους παρατηρείται στο διάφραγμα του ματιού, το άνω βλέφαρο περιέχει δύο στρώματα, το κάτω είναι πιο κορεσμένο - έχει τρία τμήματα του λιπαρού στρώματος. Συνεπώς, υπάρχουν περισσότεροι σμηγματογόνοι αδένες από κάτω, γεγονός που καθορίζει τους λόγους για τους οποίους το αθήρωμα του κάτω βλεφάρου διαγιγνώσκεται 1,5 φορές συχνότερα από μια παρόμοια κύστη παραπάνω.
Το αθήρωμα του κάτω βλεφάρου είναι ένα μικρό πυκνό νεόπλασμα με τη μορφή όγκου, ανώδυνο και μόλις ορατό. Η κύστη δεν επηρεάζει την όραση μέχρι να φτάσει σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος, χρειάζεται πολύς χρόνος για να σχηματιστεί, αλλά όταν φλεγμονή, μεγαλώνει γρήγορα μερικές φορές σε 2-3 εκατοστά, καλύπτοντας τον βολβό του ματιού.
Η διαφορική διάγνωση του αθηρώματος του κάτω βλεφάρου πραγματοποιείται με τις ακόλουθες οφθαλμικές παθήσεις:
- Το ξάνθωμα (ξανθέλασμα) είναι ένας κιτρινωπός όγκος που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του βλεφάρου.
- Το λιπόμα είναι ένας τυπικός λιπώδης όγκος.
- Ινοπαπίλλωμα.
- Υγρόμα.
- Γεροντική κονδυλωματώδης κονδυλωματίτιδα.
- Κύστη Μεϊβομιανού αδένα.
- Καλοήθης σπίλος του βλεφάρου.
Το αθήρωμα των βλεφάρων αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά. Οι ενήλικες ασθενείς δεν χρειάζονται νοσοκομειακή περίθαλψη, η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς με τοπική αναισθησία. Τα παιδιά κάτω των 7 ετών νοσηλεύονται, καθώς η κύστη αφαιρείται με γενική αναισθησία. Η επέμβαση είναι μια αρκετά απλή διαδικασία, οι επιπλοκές είναι πιθανές μόνο με τη μορφή υποτροπής του αθηρώματος λόγω ατελούς εκτομής του.
Αθηρώμα στη μύτη
Οι μεγαλύτεροι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται στην ρινική περιοχή, ειδικά στο δέρμα των φτερών της μύτης και στο ρινοχειλικό τρίγωνο. Το δέρμα γύρω από τη μύτη είναι αρκετά λεπτό, η άκρη της μύτης και τα φτερά είναι πυκνότερα και πιο ανάγλυφα, έχουν διευρυμένους πόρους. Δεδομένου ότι το αθήρωμα τείνει να σχηματίζεται στους σμηγματογόνους αδένες, αυτός είναι ο καθοριστικός παράγοντας για τον εντοπισμό του σε αυτήν την περιοχή. Τις περισσότερες φορές, το ρινικό αθήρωμα διαγιγνώσκεται στον ρινικό πόρο - την εσωτερική πλευρά των φτερών, ένα μέρος πλούσιο σε μικρές τρίχες και σμηγματογόνους αδένες (φατνιακούς αδένες). Το εξωτερικό μέρος της μύτης είναι επίσης επιρρεπές στο σχηματισμό λιποσωμάτων, μεταξύ των οποίων το αθήρωμα κατέχει ηγετική θέση.
Το αθήρωμα στη μύτη είναι παρόμοιο σε οπτικά σημάδια με τα ακόλουθα νεοπλάσματα και ασθένειες του δέρματος:
- Εσωτερικές φουσκάλες της μύτης.
- Φλεγμονώδης ακμή κοινή.
- Λιπώματα.
- Ινώματα.
- Φλεγμονώδης ακμή.
- Δερμοειδής κύστη της βάσης της μύτης.
- Θηλώμα.
Οι αιτίες που προκαλούν μια κύστη σμηγματογόνων αδένων στην ρινική περιοχή μπορεί να είναι οι εξής:
- Λιπαρός τύπος δέρματος.
- Μη τήρηση των κανόνων υγιεινής και περιποίησης του δέρματος του προσώπου.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Ενδοκρινικές παθολογίες.
- Υπερέκκριση σμηγματογόνων αδένων που προκαλείται από ορμονικές διαταραχές.
- Χρόνια ακμή, κωμωδίες.
- Σμηγματόρροια του δέρματος (η μύτη είναι μία από τις σμηγματορροϊκές ζώνες).
Το αθήρωμα της μύτης μοιάζει με σφράγισμα, σαφώς περιγραμμένο, ανώδυνο και αργά αυξανόμενο. Η κύστη μπορεί να φλεγμαίνει και να μετατρέπεται σε απόστημα. Μετά το άνοιγμά της, το αθήρωμα αυξάνεται ξανά μέχρι την πλήρη εκτομή της με χειρουργική επέμβαση. Η ανεξάρτητη αφαίρεση ή απορρόφηση της κύστης είναι αδύνατη λόγω της δομής της, η κάψουλα αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, το περιεχόμενο - από κρυστάλλους χοληστερόλης, κερατινοποιημένα σωματίδια και σμήγμα.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Πώς αντιμετωπίζεται το αθήρωμα στην περιοχή της μύτης;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε μια σμηγματογόνο κύστη:
- Ολική εκπυρήνιση του αθηρώματος – αφαιρείται η κάψουλα, το περιεχόμενό της και συχνά οι κοντινοί ιστοί που έχουν προσβληθεί από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση νυστέρι.
- Η αφαίρεση κύστεων με λέιζερ είναι δυνατή μόνο για μικρά νεοπλάσματα (έως 2-3 εκατοστά), ελλείψει συμπτωμάτων φλεγμονής ή υπερφόρτωσης.
- Μέθοδοι ραδιοκυμάτων για την εξάτμιση της κάψουλας, το περιεχόμενο και την παράλληλη πήξη ιστών και αγγείων.
Όλες οι επιλογές για την αφαίρεση κύστεων σμηγματογόνων αδένων θεωρούνται αποτελεσματικές εάν το αθήρωμα δεν έχει γίνει πυώδες, η επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά, η περίοδος αποκατάστασης δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα, όταν οι μικρές ουλές μετά από χειρουργικούς χειρισμούς απορροφώνται πλήρως.
Διαγνωστικά αθηρώματα προσώπου
Η διάγνωση του αθηρώματος δεν είναι δύσκολη, κατά κανόνα, η κύστη προσδιορίζεται με επιθεώρηση και ψηλάφηση. Μια πιο ακριβής, συγκεκριμένη εικόνα δίνεται από το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης, όταν πραγματοποιείται δειγματοληψία ιστού κατά την αφαίρεση.
Η διάγνωση του αθηρώματος στο πρόσωπο δεν απαιτεί συγκεκριμένες μεθόδους, τις περισσότερες φορές αρκεί η συλλογή αναμνησίας, η εξέταση και η ψηλάφηση. Εξαίρεση μπορεί να είναι οι κύστεις στην περιοχή των ματιών και της μύτης, και στη συνέχεια συνταγογραφούνται αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία σε διάφορες προβολές για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, δίνεται από την ιστολογία, η οποία επιβεβαιώνει την καλοήθη ή άλλη φύση του νεοπλάσματος στο πρόσωπο.
Διαφορική διάγνωση
Η ειδική διάγνωση του αθηρώματος στο πρόσωπο συνίσταται ακριβώς στη διαφοροποίηση, κατά την οποία η κύστη πρέπει να διαχωρίζεται από παρόμοιους όγκους του δέρματος και του υποδόριου ιστού με εξωτερικά σημάδια. Αυτές μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:
- Molluscum contagiosum – μεταδοτικό μαλάκιο. Μικρές φώκιες με τη μορφή οζιδίων, ανώδυνες, πυκνές, με μια μικρή κοιλότητα στη μέση.
- Χαλάζιο βλεφάρων ή κύστη του μεϊβομιανού αδένα (χαλάζιο).
- Το λιπόμα είναι ένας τυπικός λιπώδης όγκος, ο οποίος είναι ένας κλασικός καλοήθης λιπώδης όγκος.
- Ίνωμα.
- Βλεφαρίτιδα (βλέφαρα).
- Οι Μηλιά είναι άσπρες.
- Κήλη της ρινικής ρίζας.
- Δερματομυοϊνώμα.
- Χηλοειδής ουλή.
- Ελάστωμα.
- Ινώδης βλατίδα.
- Ξανθοκοκκίωμα.
- Θηλώμα.
- Κονδυλώματα (σμηγματορροϊκά, γεροντικά).
- Σπίλος.
- Αδένωμα.
- Ξάνθωμα.
- Δερμοειδής κύστη.
- Συρίγωμα (απόφραξη των ιδρωτοποιών αδένων).
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία αθηρώματα προσώπου
Η θεραπεία των κύστεων των σμηγματογόνων αδένων στο 100% των περιπτώσεων είναι χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί και να γίνει αμέσως αντιληπτό το γεγονός ότι λόγω της δομής του, το αθήρωμα δεν μπορεί να υποχωρήσει μόνο του ή με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας, ειδικά με λαϊκές μεθόδους. Μια βραχυπρόθεσμη μείωση της κύστης είναι δυνατή λόγω της διάσπασης του περιεχομένου, είναι καλό αν αυτό συμβεί εξωτερικά - στο δέρμα, είναι χειρότερο αν ο δενδρίτης εισχωρήσει στον υποδόριο ιστό, αυτό είναι γεμάτο με απόστημα, φλέγμα. Στην περιοχή του προσώπου, αυτό δεν είναι μόνο απαράδεκτο, αλλά και επικίνδυνο από την άποψη της γενικής δηλητηρίασης του αίματος, της σήψης.
Η θεραπεία του αθηρώματος στο πρόσωπο πραγματοποιείται χειρουργικά σε οποιοδήποτε στάδιο της διαδικασίας, με εξαίρεση την περίοδο φλεγμονής και διαπύησης. Οι μικρές κύστεις αφαιρούνται με λέιζερ χωρίς συνέπειες για την ομορφιά, τα μικρά ράμματα διαλύονται μέσα σε ένα μήνα και γίνονται σχεδόν αόρατα. Τα μεγάλα αθηρώματα αφαιρούνται με νυστέρι, σε τέτοιες περιπτώσεις, η ανατομή του δέρματος είναι αναπόφευκτη, επομένως η ουλή μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη. Επομένως, είναι ακατάλληλο να περιμένουμε να αυξηθεί η κύστη σε μέγεθος, όπως και να βασιζόμαστε στην «μαγική» αυθόρμητη εξαφάνισή της. Όσο πιο γρήγορα αφαιρεθεί το αθήρωμα, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης αισθητικού ελαττώματος.
Οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ και δεν απαιτείται μετεγχειρητική ανάρρωση.
Τα πυώδη αθηρώματα απαιτούν μεγαλύτερης διάρκειας θεραπεία. Το απόστημα ανοίγεται, το τραύμα παροχετεύεται, συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία, 14-21 ημέρες μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, το αθήρωμα αφαιρείται πλήρως για να αποφευχθούν υποτροπές. Η πρόγνωση για τη θεραπεία του αθηρώματος είναι 100% ευνοϊκή, τέτοια νεοπλάσματα δεν είναι επιρρεπή σε κακοήθεια και ποτέ δεν μετατρέπονται σε κακοήθη διαδικασία.
Αφαίρεση αθηρώματος στο πρόσωπο
Υπάρχουν αρκετές γενικά αποδεκτές μέθοδοι για την αφαίρεση του αθηρώματος στο πρόσωπο. Φυσικά, κάθε ασθενής, ανεξαρτήτως φύλου, προσπαθεί να διατηρήσει το πρόσωπο άθικτο και ασφαλές, δηλαδή να αποφύγει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ουλών. Από αυτή την άποψη, η αφαίρεση του αθηρώματος στο πρόσωπο είναι πραγματικά πιο συγκεκριμένη, σε αντίθεση με τις επεμβάσεις σε άλλα μέρη του σώματος. Ωστόσο, η εκτομή μιας κύστης στο πρόσωπο δεν είναι δύσκολη, η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 30 λεπτά, δεδομένων των επιτευγμάτων της ιατρικής και των νέων τεχνολογιών, το αθήρωμα μπορεί να ονομαστεί ένα από τα ασφαλέστερα και πιο ευνοϊκά όσον αφορά την πρόγνωση των ασθενειών.
Αφαίρεση αθηρώματος στο πρόσωπο, επιλογές:
- Χειρουργική μέθοδος με νυστέρι. Το αθήρωμα αφαιρείται μαζί με την μεμβράνη μέσω μιας μικροσκοπικής τομής, μετά την οποία εφαρμόζονται αισθητικά ράμματα.
- Η αφαίρεση με λέιζερ του αθηρώματος στην περιοχή του προσώπου ενδείκνυται για μικρά νεοπλάσματα που δεν έχουν σημάδια φλεγμονής. Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική, ανώδυνη και ουσιαστικά δεν υπάρχουν ουλές μετά το λέιζερ, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για χειρισμούς στο πρόσωπο.
- Η μέθοδος «εξάτμισης» του αθηρώματος με ραδιοκύματα είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους που εγγυάται ένα αποτέλεσμα χωρίς υποτροπές. Η τεχνολογία χωρίς επαφή επιτρέπει την εφαρμογή χωρίς ράμματα, χωρίς επιπλοκές, με την πιο ακριβή, στοχευμένη εισαγωγή στην περιοχή σχηματισμού κύστης. Η αφαίρεση του αθηρώματος με ραδιοκύματα στην περιοχή των ματιών, στο ρινοχειλικό τρίγωνο και στα μάγουλα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.
Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την κατάσταση του αθηρώματος - το μέγεθός του, την παρουσία σημείων φλεγμονής, την εντόπισή του, καθώς και την ηλικία του ασθενούς. Η αφαίρεση καλοήθων κύστεων θεωρείται αρκετά απλή και δεν συνοδεύεται από μετεγχειρητικές επιπλοκές, επομένως η έγκαιρη εξουδετέρωση του αθηρώματος μπορεί σήμερα να θεωρηθεί μια απλούστερη διαδικασία από ακόμη και ένα λίφτινγκ προσώπου ή άλλους χειρισμούς από την κατηγορία των πλαστικών περιγράμματος.
Πρόληψη
Ο κύριος κανόνας που βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων νεοπλασμάτων στο πρόσωπο θεωρείται η τακτική φροντίδα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του επαγγελματικού καθαρισμού σε ινστιτούτα αισθητικής. Η πρόληψη του αθηρώματος στο πρόσωπο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
- Καθαρισμός των πόρων του δέρματος με προσεκτικά επιλεγμένα προϊόντα.
- Χρησιμοποιώντας ατμόλουτρα και αφαιρώντας απαλά την περίσσεια λιπαρότητας από το δέρμα.
- Διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής, συμπεριλαμβανομένων τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Περιορισμός της κατανάλωσης πικάντικων, γλυκών, λιπαρών τροφών.
- Τακτικές επισκέψεις σε κοσμετολόγο και τήρηση όλων των συμβουλών του σχετικά με τη φροντίδα των προβληματικών περιοχών του προσώπου.
- Είναι υποχρεωτικό να αφαιρείτε το μακιγιάζ κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο.
- Περιορίστε την έκθεση στον ήλιο (άμεσο ηλιακό φως), χρησιμοποιήστε προστατευτικά καλλυντικά με προστασία UV.
- Λήψη βιταμινών A, E, C, συμπλεγμάτων που περιέχουν ψευδάργυρο, χαλκό, σίδηρο, τα οποία βοηθούν στη διατήρηση της σπαργής και της ελαστικότητας του δέρματος του προσώπου.
- Αποφύγετε τυχόν προσπάθειες να αφαιρέσετε μόνοι σας τα σπυράκια, την ακμή και τους κωμωδούς στο πρόσωπο.
- Χρησιμοποιήστε μόνο υψηλής ποιότητας, πιστοποιημένα καλλυντικά και προϊόντα περιποίησης δέρματος.
- Έγκαιρες ενέργειες για την πρόληψη της εμφάνισης λιποσωμάτων και κύστεων πριν από την αναμενόμενη περίοδο ορμονικών αλλαγών (εφηβεία, εμμηνόπαυση) - ορθολογική διατροφή, χρήση ειδικών αντισηπτικών παραγόντων (λοσιόν, τζελ, τρίβει, κρέμες).
- Υποχρεωτική προστασία του δέρματος κατά τη διάρκεια του χειμώνα για την πρόληψη της αφυδάτωσης, της ξηρότητας και της υπεριώδους ακτινοβολίας.
Το αθήρωμα στο πρόσωπο δεν είναι κακόηθες νεόπλασμα και δεν εκφυλίζεται ποτέ σε ογκολογική διαδικασία. Ωστόσο, για να αποφύγετε καθαρά καλλυντικά ελαττώματα και την ψυχολογική δυσφορία που σχετίζεται με αυτά, θα πρέπει να φροντίζετε προσεκτικά το δέρμα του προσώπου σας και να επικοινωνείτε αμέσως με έναν κοσμετολόγο εάν εμφανιστούν άτυπες σφραγίδες σε αυτό.