Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Απόφραξη των αεραγωγών
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Η απόφραξη των αεραγωγών διακρίνεται σε απόφραξη των άνω και κάτω αεραγωγών.
Με μαζική αναρρόφηση οποιουδήποτε υποστρώματος, αναπτύσσεται ασφυξιολογικό σύνδρομο, στο οποίο ο κύριος παράγοντας βλάβης είναι η μηχανική απόφραξη της τραχείας, των βρόγχων και των βρογχιολίων.
Τέτοιες καταστάσεις, ανάλογα με τη φύση και την ποσότητα της εισρόφησης, μπορούν να αποτελέσουν άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς (μερική ή ολική απόφραξη των αεραγωγών) ή να συμβάλουν στην ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης μακροπρόθεσμα (στασιμότητα των βρογχικών εκκρίσεων, ατελεκτασία).
Η χημική βλάβη συνήθως αναπτύσσεται μόνο όταν το pH του αναρροφούμενου υγρού είναι χαμηλό ή όταν υπάρχουν άλλοι επιθετικοί παράγοντες σε αυτό.
Μεγάλα ξένα σώματα μπορούν να φράξουν τον λάρυγγα ή την τραχεία, προκαλώντας αφωνία, κυάνωση, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, απώλεια συνείδησης και αιφνίδιο θάνατο.
Σε μερική τραχειακή απόφραξη, παρατηρείται διφασική αναπνοή τύπου stridor με εκπνευστικό συριγμό. Καθώς το ξένο σώμα κινείται περιφερικά, ο εισπνευστικός stridor γίνεται λιγότερο έντονος.
Όταν βρεθεί ξένο σώμα στον κύριο βρόγχο, ακούγεται μονόπλευρος συριγμός (λόγω στροβιλισμού της ροής του αέρα και αντανακλαστικού βρογχόσπασμου).
Σε περίπτωση απόφραξης λοβιακού ή τμηματικού βρόγχου, η ακρόαση αποκαλύπτει ασυμμετρία της αναπνοής και τοπικό συριγμό. Η εξασθένηση της αναπνοής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί έμμεσα ο εντοπισμός της περιοχής αναρρόφησης και η ανάπτυξη ατελεκτασίας.
[ Τι προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών;
Οι αιτίες της απόφραξης των αεραγωγών είναι διάφορες ασθένειες και τραυματισμοί. Σε περιπτώσεις όπου η απόφραξη της ροής αερίων κατά την αναπνοή συμβαίνει στην στοματική κοιλότητα, τον φάρυγγα ή τον λάρυγγα, οι αναπνευστικές διαταραχές εξετάζονται σε συνδυασμό με την απόφραξη των ανώτερων αεραγωγών, κάτω από τον λάρυγγα - απόφραξη των κατώτερων αεραγωγών. Η απόφραξη προκαλεί ολική διαταραχή της ανταλλαγής αερίων - ασφυξία, που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.
Αιτίες απόφραξης των ανώτερων αεραγωγών
Συγγενείς ασθένειες |
Επίκτητες ασθένειες και τραυματισμοί |
Στένωση του εσωτερικού αυλού των αεραγωγών: Υπογλωττιδική στένωση; Μεμβράνη; Κύστη; Λαρυγγοκήλη; Ογκος; Λαρυγγομαλακία; Λαρυγγοτραχειοοισοφαγική μεμβράνη; Τραχειομαλακία; Γραχεοοισοφαγικό συρίγγιο. Εξωτερική συμπίεση και ζημιά: Αγγειακός δακτύλιος; Κυστοϋγρωμα. Τραύμα γέννησης. Νευρολογικές διαταραχές. Ανωμαλίες της κρανιοπροσωπικής περιοχής. Υποασβεστιαιμία |
Λοιμώξεις: Οπισθοφαρυγγικό απόστημα; Στηθάγχη Ludwig; Λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα; Επιγλωττίτιδα; Μυκητιασική λοίμωξη; Περιτονσιλλικό απόστημα; Διφθερίτιδα; Βακτηριακή τραχειίτιδα. Βλάβη: Οίδημα από απώλεια σωλήνωσης; Στένωση μετά την τραχειοστομία. Εγκαύματα της αναπνευστικής οδού (θερμικά ή χημικά). Εισρόφηση ξένων σωμάτων. Συστηματικές διαταραχές. Όγκοι. Νευρολογική βλάβη. Χρόνια απόφραξη των ανώτερων αεραγωγών. Υπερτροφική αμυγδαλίτιδα και αδενοειδή |
Στις οξείες αναπνευστικές παθήσεις, ο πρωταγωνιστικός ρόλος διαδραματίζει η διαταραχή της εξωτερικής αναπνοής με την επακόλουθη ανάπτυξη αναπνευστικής υποξαιμίας.
Γενικές αρχές θεραπείας της οξείας απόφραξης των αεραγωγών σε παιδιά, ανάλογα με την ειδική παθολογική κατάσταση: αποκατάσταση της βατότητας της ανώτερης αναπνευστικής οδού, εξάλειψη της βρογχικής απόφραξης, διόρθωση μεταβολικών διαταραχών, αντιβακτηριακή θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, τραχειακή διασωλήνωση και μηχανικός αερισμός.
Τι σε προβληματιζει?
Πώς να εξετάσετε;