Φούσκωμα στην εγκυμοσύνη

Το μετεωρισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - φούσκωμα με βουητό και συχνά επώδυνους σπασμούς - είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο και παρατηρείται σε σχεδόν επτά στις δέκα μέλλουσες μητέρες.

Το μετεωρισμό θεωρείται σύμπτωμα υπερβολικού σχηματισμού αερίων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, το «πρόβλημα των αερίων» εκδηλώνεται με ρέψιμο αέρα (αεροφαγία) και, φυσικά, αυξημένο μετεωρισμό, δηλαδή συχνότερη απελευθέρωση αερίων από τα έντερα.

[ 1 ]

Αιτίες μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι κύριες αιτίες του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζονται με το γεγονός ότι μια γυναίκα... είναι έγκυος και το σώμα της έχει αναδομηθεί για να εκτελέσει την πιο σημαντική βιολογική λειτουργία - την τεκνοποίηση και τη γέννηση ενός παιδιού.

Το ορμονικό σύστημα εξαρτάται πλήρως από τη νέα φυσιολογική κατάσταση της γυναίκας, εξασφαλίζοντας τη σταθερότητα και την ασφάλεια του εμβρύου. Έχετε ακούσει περισσότερες από μία φορές για την ορμόνη του ωχρού σωματίου των ωοθηκών, την προγεστερόνη, χάρη στην οποία το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται και στερεώνεται στο ενδομήτριο της μήτρας. Επιπλέον, αυτή η ορμόνη δρα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας (πιο συγκεκριμένα, στους αδρενεργικούς υποδοχείς των κυττάρων της) και αυτό οδηγεί σε εξασθένηση του μυϊκού τόνου της μήτρας. Και επειδή η νεύρωση της μήτρας και των εντέρων είναι κοινή - μέσω των αυτόνομων υπογαστρικών νευρικών πλεγμάτων - χαλαρώνουν και οι λείοι μύες του εντέρου. Τελικά, αυτό εμποδίζει την έγκαιρη απομάκρυνση των αερίων που συσσωρεύονται στα έντερα και οι έγκυες γυναίκες πολύ συχνά παραπονιούνται για φούσκωμα. Και πολλές ακόμη αντιλαμβάνονται τον μετεωρισμό ως σημάδι εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, ο πλακούντας αρχίζει επίσης να παράγει προγεστερόνη από περίπου την 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, επομένως η περιεκτικότητά του αυξάνεται καθώς αυξάνεται η περίοδος κύησης. Σε αυτό προστίθεται επίσης η πίεση στα έντερα και σε όλα τα κοιλιακά όργανα της αναπτυσσόμενης μήτρας: σταδιακά εκτείνεται πέρα από τη μικρή λεκάνη και τελικά καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα.

Κατά την απαρίθμηση των αιτιών του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να ξεχνάμε μια ορμόνη όπως η σεροτονίνη, το επίπεδο της οποίας αυξάνεται επίσης σημαντικά στις έγκυες γυναίκες. Αυτό ενεργοποιεί το πάγκρεας και διεγείρει την έκκριση πεψίνης και χολής. Ως αποτέλεσμα, η εντερική περισταλτική αυξάνεται, προκαλώντας μετεωρισμό στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.

Η σεροτονίνη είναι μια πολυλειτουργική ορμόνη και η αύξηση της παραγωγής της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως δικαιολογημένη. Αφενός, μειώνει την ευαισθησία στον πόνο των εγκύων γυναικών, αφετέρου, αυξάνει την ταχύτητα πήξης του αίματος. Επιπλέον, αυτή η σημαντικότερη ορμόνη συσσωρεύεται στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συντονίζει και ρυθμίζει τις συσπάσεις της άμεσα κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Και τέλος, η σεροτονίνη βοηθά στην ενίσχυση του μεταβολισμού πολλών συμβιωτικών βακτηρίων στο παχύ έντερο, όπου τα συστατικά των τροφίμων υφίστανται βακτηριακή υδρόλυση με σχηματισμό αερίων. Και αυτός είναι ένας άλλος λόγος για μετεωρισμό σε έγκυες γυναίκες.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν αιτίες μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που δεν εξαρτώνται από τις ιδιαιτερότητες της φυσιολογικής κατάστασης της γυναίκας. Έτσι, ο μετεωρισμός προκαλείται από:

• διατροφικά χαρακτηριστικά (τροφική μετεωρισμός λόγω υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, αλμυρών και λιπαρών τροφών στη διατροφή)·
• ανεπαρκής παραγωγή πεπτικών ενζύμων (πεπτικό μετεωρισμό λόγω κακής πέψης των τροφίμων, ιδιαίτερα των υδατανθράκων)
• παθολογίες του πεπτικού συστήματος, ειδικότερα, ασθένειες του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, του λεπτού ή του παχέος εντέρου (γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, χρόνια κολίτιδα κ.λπ.) ·
• δυσβολία ή διαταραχή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου.
• νευρωτικές καταστάσεις, στρες (η αυξημένη παραγωγή αδρεναλίνης διαταράσσει την εντερική κινητικότητα).

[ 2 ]

Μετεωρισμός μετά τον τοκετό

Εν συντομία, γιατί εμφανίζεται μετεωρισμός μετά τον τοκετό. Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία διαρκεί από 6 έως 10 εβδομάδες, συμβαίνουν επίσης ορμονικές αλλαγές. Το επίπεδο της προγεστερόνης, των οιστρογόνων, της σεροτονίνης και ορισμένων άλλων ορμονών μειώνεται. Αλλά αυτό συμβαίνει σταδιακά, επομένως η γυναίκα που έρχεται στον τοκετό μπορεί να εξακολουθεί να αισθάνεται φούσκωμα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Ο μετεωρισμός μετά από καισαρική τομή συνδυάζεται με ατονική δυσκοιλιότητα, η οποία συμβαίνει λόγω παραβίασης της λειτουργίας εκκένωσης του εντέρου λόγω του σχηματισμού συμφύσεων. Όπως είναι γνωστό, με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα (και μια καισαρική τομή είναι ακριβώς αυτό), οι σφραγίδες από τον συνδετικό ιστό στην περιοχή της προσωρινής βλάβης του είναι πολύ συχνές.

Επιπλέον, ο μετεωρισμός μετά από καισαρική τομή μπορεί να σχετίζεται με την αναισθησία κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης. Και στις δύο περιπτώσεις, εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές στη λειτουργία των εντέρων, ιδίως συσσώρευση αερίων και σπαστικός πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διάγνωση μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διάγνωση του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βασίζεται σε σωματικά συμπτώματα, δηλαδή σε παράπονα της εγκύου, μεταξύ των οποίων τα πιο συνηθισμένα είναι το αίσθημα κοιλιακής διάτασης, το φούσκωμα και οι επώδυνοι σπασμοί στην κοιλιά, οι οποίοι περνούν μετά το επόμενο επεισόδιο μετεωρισμού.

Το μετεωρισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει λόξυγκα ή ρέψιμο, δυσπεπτικά συμπτώματα, καθώς και απώλεια όρεξης και δυσάρεστες αισθήσεις γεύσης στο στόμα. Επιπλέον, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος σίγουρα θα διαπιστώσει εάν η έγκυος έχει κάποια ασθένεια του πεπτικού συστήματος και θα ρωτήσει για τη διατροφή της.

Εάν υπάρχει ιστορικό γαστρεντερικής νόσου, η ασθενής θα παραπεμφθεί σε γαστρεντερολόγο, ο οποίος, με βάση τις μεθόδους εξέτασης που είναι αποδεκτές για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα δώσει τις κατάλληλες συστάσεις.

[ 3 ], [ 4 ]

Θεραπεία του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αντιμετώπιση του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι εύκολη υπόθεση. Τα συμβατικά φάρμακα για τον αυξημένο σχηματισμό αερίων - αφριστικοί παράγοντες και καρμινικά - αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για μωρά για μετεωρισμό, για παράδειγμα, το Bobotik, το οποίο χορηγείται ακόμη και σε νεογέννητα. Αλλά ας δούμε τι περιέχει αυτό το προϊόν. Το κύριο συστατικό είναι η σιμεθικόνη, η οποία είναι ένας συνδυασμός μεθυλιωμένων γραμμικών πολυμερών σιλοξάνης σταθεροποιημένων από τριμεθυλοσιλοξυλικές ομάδες με διοξείδιο του πυριτίου... Έκδοχα: συντηρητικά προπυλ παραϋδροξυβενζοϊκό (E216) και μεθυλ παραϋδροξυβενζοϊκό (E218), καθώς και καρμελλόζη νατρίου - καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου (E466) - ένα πυκνωτικό που χρησιμοποιείται στην παραγωγή... κόλλας ταπετσαρίας. Και οι οδηγίες για το φάρμακο λένε ότι "δεν υπάρχουν δεδομένα ότι η σιμεθικόνη έχει τερατογόνο ή εμβρυοτοξική δράση. Είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό."

Επομένως, είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε το μετεωρισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της «γιαγιάς»: παρασκευάστε τσάι χαμομηλιού (ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη χαμομηλιού ανά 200 ml βραστό νερό) ή τσάι με βάλσαμο λεμονιού (μέντα λεμονιού) · φτιάξτε αφέψημα από άνηθο, μάραθο, κύμινο ή σπόρους κόλιανδρου (στην ίδια αναλογία) και πίνετε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.

Και είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα για τη μείωση της έντασης αυτού του συμπτώματος.

Πρόληψη του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το κύριο και πρακτικά το μόνο σημείο που περιλαμβάνει την πρόληψη του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η σωστή διατροφή.

Τρώτε 5-6-7 φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές ποσότητες και μασήστε καλά. Μην ξεχνάτε να πίνετε κανονικό καθαρό νερό για να διευκολύνετε τη διαδικασία της πέψης.

Οι διατροφολόγοι συμβουλεύουν, όταν εμφανίζεται μετεωρισμός, να προσπαθείτε να μην τρώτε τίποτα που αυξάνει τον σχηματισμό αερίων στα έντερα. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν: ζωικά λίπη, ψωμί σίκαλης, πλήρες και σε σκόνη γάλα, παγωτό, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φακές, φιστίκια), όλα τα είδη λάχανου, πατάτες, καλαμπόκι, ραπανάκια, χρένο, σπανάκι, κολοκύθα, σταφύλια (και σταφίδες), χουρμάδες.

Μεταξύ των δημητριακών, τα πιο "ανθρακούχα" είναι το κεχρί και η βρώμη, μεταξύ των γλυκών - η σοκολάτα. Θα πρέπει να πίνετε μεταλλικό νερό μόνο χωρίς αέριο, μην καταχράστε την κατανάλωση χονδροειδών ινών, οι οποίες είναι πλούσιες σε λαχανικά και φρούτα σε φρέσκια μορφή.

Και μην ξεχνάτε τους καθημερινούς περιπάτους, οι οποίοι είναι η πιο προσιτή μορφή σωματικής δραστηριότητας.

Από τους τρεις κύριους φυσιολογικούς τρόπους εισόδου αερίων στο έντερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμπλέκονται δύο: η φυσική διαδικασία σχηματισμού αερίων στους εντερικούς αυλούς, καθώς και η είσοδος αερίων από την κυκλοφορία του αίματος. Αν και, φυσικά, είναι επίσης δυνατή η κατάποση αέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων (γι' αυτό τρώτε αργά και μην κουβεντιάζετε ενώ τρώτε). Αλλά όλα αυτά είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός σχηματισμού αερίων.

Και αν το φούσκωμα δεν σχετίζεται με έλλειψη πεπτικών ενζύμων ή παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά είναι συνέπεια μιας ειδικής φυσιολογικής κατάστασης του σώματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τις γυναίκες να αντιλαμβάνονται τον μετεωρισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως ασθένεια.