Κοιλιακό φούσκωμα στην εγκυμοσύνη: υπάρχει λόγος ανησυχίας;

Από την αρχή κιόλας, αυτή η πάθηση παρουσιάζει στις γυναίκες πολλές εκπλήξεις: πρωινή ναυτία, αλλαγές στις γεύσεις και τη διάθεση, καθώς και πεπτικά προβλήματα.

Το συχνό φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί σοβαρή ανησυχία σε πολλές μέλλουσες μητέρες. Προτείνουμε να εξετάσετε αυτό το ζήτημα, επειδή πράγματι αποτελεί απόκλιση από τον γενικά αποδεκτό φυσιολογικό κανόνα. Ο υπερβολικός σχηματισμός αερίων στα έντερα ονομάζεται μετεωρισμός και ως σύμπτωμα έχει κωδικό σύμφωνα με το ICD 10: κατηγορία R14 στην 18η τάξη.

[ 1 ]

Αιτίες φουσκώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η παθογένεση του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαφέρει σημαντικά από το φούσκωμα που σχετίζεται με δυσπεψία ή γαστρεντερικές παθήσεις. Ωστόσο, εάν πριν από την εγκυμοσύνη μια γυναίκα είχε φλεγμονή στο έντερο, προβλήματα με το στομάχι ή τη χοληδόχο κύστη, διαγνωστεί ανεπάρκεια πεπτικών ενζύμων ή εντερική δυσβακτηρίωση, αυτό μόνο θα περιπλέξει την κατάσταση.

Δεν έχει νόημα να σκέφτεστε τη δυσκοιλιότητα ή το φούσκωμα στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, καθώς πολλές γυναίκες ανακαλύπτουν την πάθησή τους μόνο όταν αυτές οι πρώτες ημέρες έχουν περάσει προ πολλού.

Πολύ συχνά, το φούσκωμα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη προκαλείται από στρες, κατά το οποίο τα υψηλά επίπεδα αδρεναλίνης έχουν αρνητική επίδραση στην εντερική περισταλτική.

Αλλά οι βασικές αιτίες του φουσκώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλονται στις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα υπό την επίδραση ορμονών που παράγονται εντατικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η σεξουαλική ορμόνη προγεστερόνη, η οποία συντίθεται με αυξημένη ένταση στις ωοθήκες μιας εγκύου γυναίκας. Στο επίπεδο του αυτόνομου νευρικού συστήματος, βοηθά στη μείωση του τόνου των μυών της εγκύου μήτρας και ταυτόχρονα - των μυϊκών τοιχωμάτων του εντέρου. Επειδή το αυτόνομο νευρικό σύστημα ρυθμίζει τόσο τον τόνο της μήτρας όσο και την κινητικότητα του παχέος εντέρου με τις ίδιες νευρικές ίνες που σχηματίζουν νευρικά πλέγματα στην περιοχή της πυέλου: μητροκολπικό, σιγμοειδές κόλον (που βρίσκεται πίσω από τη μήτρα) και ορθό. Χωρίς να εμβαθύνουμε σε αυτές τις ανατομικές και φυσιολογικές λεπτομέρειες της κοιλιακής κοιλότητας και των πυελικών οργάνων, στην καθημερινή ζωή, το φούσκωμα θεωρείται σημάδι εγκυμοσύνης.

Μια άλλη «έκπληξη» της εγκυμοσύνης είναι η πιο ενεργή λειτουργία του παγκρέατος και η αυξημένη έκκριση ενζύμων που είναι απαραίτητα για την πληρέστερη πέψη των τροφών. Και οι αλλαγές στη λειτουργία των εντέρων εκφράζονται όχι μόνο στην επιβράδυνσή του, αλλά και σε μια πιο ενδελεχή διάσπαση των οργανικών συστατικών των τροφίμων, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται αέρια. Ως αποτέλεσμα, η μέλλουσα μητέρα αναπόφευκτα θα αισθανθεί φούσκωμα στο 1ο τρίμηνο. Οι περισσότερες γυναίκες (για τους παραπάνω λόγους) υποφέρουν από δυσκοιλιότητα, η οποία οδηγεί επίσης σε μετεωρισμό.

Οι έγκυες γυναίκες συχνά αλλάζουν τις διατροφικές τους συνήθειες, για παράδειγμα, τρώνε περισσότερα γλυκά ή συνεχίζουν να τρώνε πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα ή αρχίζουν να καταναλώνουν υπερβολική ποσότητα φαγητού. Και όλοι προσπαθούν να εμπλουτίσουν τη διατροφή τους με βιταμίνες και να τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Τα έντερα αντιδρούν σε όλα αυτά αυξάνοντας τον σχηματισμό αερίων. Και η προγεστερόνη, το επίπεδο της οποίας αρχίζει να αυξάνεται λόγω της σύνδεσης του πλακούντα στη σύνθεσή του (στο τέλος του 1ου τριμήνου), συνεχίζει να κάνει τη δουλειά της. Έτσι, το φούσκωμα στο 2ο τρίμηνο είναι σχεδόν εγγυημένο.

Καθώς ο όρος αυξάνεται, το έμβρυο μεγαλώνει και η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να πιέζει όλα όσα βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα και τη λεκάνη. Είναι σαφές ότι και τα έντερα το λαμβάνουν. Μην εκπλαγείτε λοιπόν όταν νιώσετε φούσκωμα στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

[ 2 ], [ 3 ]

Συμπτώματα και διάγνωση φουσκώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προφανώς, δεν χρειάζεται να περιγράψουμε λεπτομερώς όλα όσα συμβαίνουν με τον αυξημένο σχηματισμό εντερικών αερίων. Ωστόσο, ας θυμηθούμε ότι τα πρώτα σημάδια εκδηλώνονται με ένα αίσθημα δυσφορίας και πληρότητας στην άνω κοιλιακή κοιλότητα (συχνά λέγεται ότι το στομάχι είναι φουσκωμένο). Αυτό ακολουθείται από συμπτώματα όπως βουητό στο στομάχι και συχνή απελευθέρωση αερίων από το ορθό (μετεωρισμός). Μπορεί επίσης να υπάρχει ρέψιμο, πονοκέφαλος, σπαστικός κοιλιακός πόνος εκρηκτικής φύσης ή κολικός που προκαλείται από υπερβολική πίεση συσσωρευμένων αερίων, καθώς και αντανακλαστικός πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Πιθανές συνέπειες του μετεωρισμού της κύησης περιλαμβάνουν αίσθημα αδυναμίας, λήθαργου, κακή όρεξη και ύπνο, και οι επιπλοκές - ελλείψει επαρκών προληπτικών μέτρων - μπορούν να εκφραστούν σε βραχυπρόθεσμη αύξηση του τόνου των μυών της μήτρας.

Η διάγνωση της κοιλιακής διάτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βασίζεται σε παράπονα εγκύων γυναικών, λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία ή απουσία γαστρεντερικών παθήσεων στο ιστορικό τους, καθώς και πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ημερήσια διατροφή τους. Εξετάσεις (ανάλυση κοπράνων) μπορεί να χρειαστούν εάν η έγκυος παραπονιέται για πόνο στην ομφαλική περιοχή και ο γιατρός υποψιάζεται ελμινθίαση, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακή διάταση.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται σε περίπτωση παραπόνων για συχνό πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται η ενόργανη διάγνωση - ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Θεραπεία για φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ασθενείς με υπερβολικό σχηματισμό εντερικών αερίων - εντερορροφητικά Sorbex, Karbolong και Polyphepan, διεγερτικό της εντερικής κινητικότητας Motilium - δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε έγκυες γυναίκες.

Η θεραπεία του φουσκώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυτά τα φάρμακα, τα οποία προτείνουν ορισμένοι γιατροί, πρέπει να λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι δεν έχουν δοκιμαστεί κλινικά σε θηλαστικά και απλώς δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους σε έγκυες γυναίκες.

Υπάρχει όμως η άποψη ότι είναι δυνατή η χρήση του αντιαφριστικού φαρμάκου Espumisan (Simethicone, Imodium, Disflatil, Pepfiz, Flatin, Meteospasmil, Maalox, Bobotik) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - με βάση την επιφανειοδραστική ουσία πολυδιμεθυλοσιλοξάνιο (πολυμερές σιλοξάνης) και το ενυδατωμένο διοξείδιο του πυριτίου (E551). Αν και οι οδηγίες δείχνουν ότι αυτά τα φάρμακα δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση τους στη θεραπεία εγκύων γυναικών. Αλλά, επειδή το φάρμακο δεν προσροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, τότε (παραθέτουμε) "δεν αναμένεται αρνητική επίδραση στο έμβρυο". Και σύμφωνα με τον FDA, οι πιο συχνές παρενέργειες της σιμεθικόνης είναι τα γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως η διάρροια, το ρέψιμο, η ναυτία και ο έμετος.

Η ομοιοπαθητική αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, παραμένει η λαϊκή θεραπεία, δηλαδή η θεραπεία με βότανα με αποτοξινωτική δράση.

Αυτά τα φαρμακευτικά φυτά περιλαμβάνουν το χαμομήλι (άνθη), τον άνηθο και το μάραθο (φρούτα, δηλαδή σπόρους), το κύμινο και τον κόλιανδρο (φρούτα). Χρησιμοποιούνται για την παρασκευή ενός τσαγιού ή εγχύματος (ένα κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι βραστό νερό), το οποίο αφήνεται για περίπου μία ώρα και πίνεται όλη την ημέρα. Λάβετε υπόψη ότι ο άνηθος μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Οι έμπειροι βοτανολόγοι και φυτοθεραπευτές συμβουλεύουν να μην παρασυρθείτε από το τσάι χαμομηλιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της πιθανής απειλής αιμορραγίας. Και αν το μείγμα καρμινισμού που αγοράζεται στο φαρμακείο περιέχει ρίγανη, τότε οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να το πίνουν.

Μπορείτε να βρείτε μια συνταγή για έγχυμα ρίζας μαϊντανού, το οποίο συνιστάται για το φούσκωμα. Αλλά απαγορεύεται αυστηρά και στις έγκυες γυναίκες να πίνουν αυτό το φίλτρο: ο μαϊντανός είναι γνωστός ως ισχυρός παράγοντας αποβολής.

Διατροφή για φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τρώτε σωστά: μικρές μερίδες, αλλά τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα. Και μείνετε μακριά από προϊόντα που μπορούν να επιδεινώσουν το πρόβλημα.

Μόνο μια δίαιτα για το φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή η κατανάλωση των σωστών τροφών, μπορεί να μειώσει όσο το δυνατόν περισσότερο τις εκδηλώσεις του μετεωρισμού της κύησης. Και επειδή υπάρχουν περισσότερες από αυτές από τις «λανθασμένες», είναι πιο εύκολο να θυμάστε τις τροφές που προκαλούν φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η «μαύρη λίστα» περιλαμβάνει: ζωικά λίπη, ψωμί σίκαλης και φρέσκο λευκό ψωμί, καθώς και αρτοσκευάσματα από ζύμη μαγιάς, σιμιγδάλι, κεχρί, κριθάρι, πλιγούρι βρώμης και καλαμπόκι, γάλα και παγωτό, όσπρια (συμπεριλαμβανομένων των φιστικιών), οποιοδήποτε λάχανο, σπανάκι, ραπανάκι και χρένο, κρεμμύδια (ωμά), σταφίδες, αχλάδια, βερίκοκα, γλυκά μήλα. Τα ανθρακούχα γλυκά ποτά και οποιοδήποτε μεταλλικό νερό με αέριο αποκλείονται επίσης εντελώς.

Οι μαιευτήρες και οι διατροφολόγοι ισχυρίζονται ότι η καλύτερη πρόληψη του φουσκώματος είναι μια ισορροπημένη διατροφή, η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση και η επαρκής ποσότητα νερού, ένας ενεργός τρόπος ζωής (ελλείψει αντενδείξεων) και μια θετική στάση χωρίς περιττές ανησυχίες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τρεις στις τέσσερις έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζουν εντερικά προβλήματα. Ωστόσο, το φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασθένεια και δεν αποτελεί απειλή ούτε για τη μητέρα ούτε για το αγέννητο παιδί, αλλά απλώς προκαλεί προσωρινή ενόχληση.

[ 4 ], [ 5 ]