
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Διαταραχές ταυτότητας φύλου
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025

Το φύλο ενός ατόμου καθορίζεται τη στιγμή της γονιμοποίησης, όταν ένα σπερματοζωάριο και ένα ωάριο ενώνονται. Από εκείνη τη στιγμή και μετά, η ανάπτυξη ενός άνδρα ή μιας γυναίκας επηρεάζεται από μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση προγεννητικών και μεταγεννητικών παραγόντων.
Η ταυτότητα φύλου ορίζεται ως η αυτοαντίληψη της ταυτότητας φύλου κάποιου, η οποία δεν αντιστοιχεί πάντα στα χαρακτηριστικά φύλου του. Ο ρόλος του φύλου είναι η συμπεριφορά που ένα άτομο προσδιορίζει ως άνδρας ή γυναίκα. Ο ρόλος του φύλου βασίζεται σε λεκτικά και μη λεκτικά μηνύματα που λαμβάνει από γονείς, συνομηλίκους και την κοινωνία σχετικά με το πώς πρέπει να συμπεριφέρονται τα αγόρια και τα κορίτσια ή οι άνδρες και οι γυναίκες.
Στα πρώτα δύο ή τρία χρόνια της ζωής, το περιβάλλον ενός παιδιού διαμορφώνει τα συναισθήματά του σχετικά με το φύλο του. Ένα παιδί που μεγαλώνει ως αγόρι συνήθως θεωρεί τον εαυτό του αγόρι και ενεργεί ανάλογα (ρόλος φύλου), ακόμα κι αν είναι «βιολογικά» γυναίκα. Το ίδιο συμβαίνει αν ένα παιδί γεννηθεί με τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά και των δύο φύλων (ερμαφρόδιτο).
Υπάρχουν αμέτρητες θεωρίες που εξηγούν τους πολλούς παράγοντες που παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της σεξουαλικής ταυτότητας. Η παραγωγή ορμονών κατά την προγεννητική ανάπτυξη έχει μεγάλη σημασία. Γενικά, υπάρχει συμφωνία ότι εμπλέκεται ένας μεγάλος αριθμός μέχρι στιγμής ανεξερεύνητων αισθητηριακών, βιοχημικών και ψυχολογικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο οι γονείς φέρονται στα παιδιά τους στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής τους. Αλλά καμία από τις εξηγήσεις δεν είναι εξαντλητική. Η ανάμειξη δραστηριοτήτων που είναι τυπικές για αγόρια και κορίτσια έχει μόνο περιορισμένη επίδραση στη μελλοντική σεξουαλική τους ταυτότητα. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο η επιλογή της σεξουαλικής ταυτότητας να εξαρτάται από το γεγονός ότι ένα αγόρι παίζει με κούκλες στην παιδική ηλικία, ενώ ένα κορίτσι προτιμά τεχνικά παιχνίδια.
Μόλις η ταυτότητα φύλου ενός παιδιού εδραιωθεί σταθερά, συνήθως δεν αλλάζει καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής του. Αν ένα κορίτσι, για παράδειγμα, μεγαλώσει και μεγαλώσει ως αγόρι, συνήθως θα συνεχίσει να θεωρεί τον εαυτό του αγόρι αργότερα στη ζωή του, παρά την ανάπτυξη εμφανών γυναικείων χαρακτηριστικών. Μόνο μερικές φορές μπορούν τα αναδυόμενα προβλήματα ταυτότητας φύλου να επιλυθούν ενθαρρύνοντας πρότυπα συμπεριφοράς που αντιστοιχούν στο βιολογικό φύλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανατομικές ανωμαλίες μπορούν να διορθωθούν χειρουργικά.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σεξουαλική ταυτότητα ενός ατόμου δεν καθορίζεται μόνο από την ερωτική του έλξη προς τους άλλους ανθρώπους. Εξαρτάται επίσης από το αν ένας άνδρας αισθάνεται ταυτισμένος με μια γυναίκα ή αν μια γυναίκα αισθάνεται ταυτισμένη με έναν άνδρα.
Διαταραχές Ταυτότητας Φύλου στην Παιδική Ηλικία
Αυτές οι διαταραχές αφορούν παιδιά που αισθάνονται ότι ανήκουν στο αντίθετο φύλο. Αναγνωρίζονται από επαναλαμβανόμενες και ενισχυμένες συμπεριφορές που είναι χαρακτηριστικές του ρόλου των φύλων και αντιστοιχούν στην εσφαλμένη αντίληψη που έχουν για τον εαυτό τους ως αγόρια ή κορίτσια. Οι αιτίες αυτών των σπάνιων διαταραχών είναι ασαφείς.
Υπάρχει μια υπόθεση ότι αυτή η διαταραχή προκαλείται από γονείς που ενθαρρύνουν το παιδί τους να συμπεριφέρεται με τρόπο που είναι πιο χαρακτηριστικός για το αντίθετο φύλο. Για παράδειγμα, ένας γονέας που ήθελε να αποκτήσει κόρη ντύνει το αγόρι που γεννήθηκε αντί για την αναμενόμενη κόρη με κοριτσίστικα ρούχα και του λέει πόσο ελκυστικός και χαριτωμένος είναι.
Στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται να βοηθήσετε ένα τέτοιο παιδί να κάνει φίλους με άλλα παιδιά του ίδιου φύλου, προστατεύοντάς το από τον χλευασμό και τον εκφοβισμό από συνομηλίκους. Η συμπεριφορική θεραπεία τροποποιεί τη συμπεριφορά του αντίθετου φύλου με τέτοιο τρόπο ώστε να την καθιστά αποδεκτή. Η ψυχοδυναμική θεραπεία, που στοχεύει στην επεξεργασία ανεπίλυτων ψυχικών συγκρούσεων και προβλημάτων, εφαρμόζεται σε οικογένειες που σχετίζονται με την εκδήλωση της τρανσεξουαλικότητας.
Τρανσεξουαλικότητα
Οι διαταραχές ταυτότητας φύλου, που ορίζονται ως τρανσεξουαλικότητα, προσελκύουν μεγάλη προσοχή από τα μέσα ενημέρωσης, αν και στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνιες. Μέχρι το 1985, μόνο 30.000 τέτοιες περιπτώσεις είχαν καταγραφεί παγκοσμίως. Η τρανσεξουαλικότητα αναφέρεται σε μια ταυτότητα φύλου που είναι αντίθετη με το ανατομικό φύλο του ατόμου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας άνδρας είναι πεπεισμένος ότι είναι στην πραγματικότητα γυναίκα και αντίστροφα. Οι περισσότεροι τρανσεξουαλικοί έχουν ιστορικό τρανσεξουαλισμού και άλλης συμπεριφοράς που αντιβαίνει στο φύλο. Για να τεθεί μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί με σαφήνεια ότι η κατάσταση συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (συνήθως από την παιδική ηλικία), δεν έχει αλλάξει και συνοδεύεται από ένα ισχυρό αίσθημα πεποίθησης.
Αυτές οι περιπτώσεις συνήθως ανακαλύπτονται όταν οι τραβεστί επιδιώκουν να αλλάξουν το φύλο τους, συνήθως μέσω χειρουργικής επέμβασης. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να λάβει υπόψη ότι ο ασθενής μπορεί να είχε συναισθηματικά προβλήματα στην παιδική ηλικία που οδήγησαν σε κρίση ταυτότητας φύλου. Ίσως αυτή η κρίση να μπορεί να ξεπεραστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Σε όλα τα άτομα που επιδιώκουν χειρουργική αλλαγή φύλου συνταγογραφείται ψυχοθεραπεία. Στόχος της είναι να διευκρινίσει τη στάση του ασθενούς απέναντι στη μη αναστρέψιμη χειρουργική επέμβαση και την επιθυμία να διασφαλιστεί ότι η επιθυμία για χειρουργική επέμβαση είναι ακλόνητη και είναι αποτέλεσμα εκούσιας πεποίθησης. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να προσαρμοστεί σε έναν νέο ρόλο φύλου μετά την επέμβαση.
Η αλλαγή φύλου μπορεί να είναι επιτυχής όταν η ασθενής ζει στον επιλεγμένο ρόλο φύλου για αρκετά χρόνια πριν από την επέμβαση. Έτσι, ένας άνδρας που θέλει να είναι γυναίκα μπορεί να αφαιρέσει την ανεπιθύμητη τριχοφυΐα, να χρησιμοποιήσει καλλυντικά και να φορέσει γυναικεία ρούχα. Μια γυναίκα μπορεί να κρύψει το στήθος της και να ντυθεί σαν άνδρας. Ταυτόχρονα, και τα δύο φύλα προσπαθούν, αν είναι δυνατόν, να επιβεβαιώσουν την ένταξή τους στο φύλο που έχουν επιλέξει για τον εαυτό τους.
Περίπου 6 μήνες πριν από την επέμβαση, ξεκινά η ορμονοθεραπεία, η οποία προάγει την ανακατανομή του λιπώδους ιστού και των τριχών, καθώς και την τροποποίηση της γεννητικής περιοχής και άλλων οργάνων. Τελικά, λαμβάνεται η απόφαση για την πραγματοποίηση της πρώτης πλαστικής χειρουργικής επέμβασης. Η αλλαγή φύλου είναι μια μακρά διαδικασία, που συχνά απαιτεί αρκετές επεμβάσεις. Κατά τη μετατροπή μιας γυναίκας σε άνδρα υπό την πίεση των περιστάσεων, κατά κανόνα, αφαιρούνται οι μαστικοί αδένες, καθώς και η μήτρα, και, συχνά, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση για την κατασκευή του πέους. Κατά τη μετατροπή ενός άνδρα σε γυναίκα, αφαιρούνται το πέος και οι όρχεις και πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση για την κατασκευή του αιδοίου και του κόλπου.
Ακόμα και μετά από πολλά χρόνια προετοιμασίας, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η χειρουργική επέμβαση θα φέρει ικανοποιητικά αποτελέσματα. Η ψυχοθεραπεία συχνά συνεχίζεται για αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση.